Rychlá odpověď
Temoside — temozolomid 20/100/250 mg (Sun Pharma). Perorální DNA-alkylující látka — první volba chemoterapie pro glioblastom multiforme (s následnou radioterapií a adjuvantní léčbou), anaplastický astrocytom, melanom (mimo indikaci/historické použití). Proniká hematoencefalickou bariérou.
Co získáte s MedsBase:
- výrobce certifikovaného WHO-GMP
- Diskrétní balení v obyčejné obálce
- Dodání po celém světě
- Hodnoceno více než 1 400 zákazníky (číst recenze)
📦 Záruka opětovného zaslání: pokud vaše objednávka nedorazí do 20 pracovních dnů od odeslání, zašleme ji znovu bez dalších nákladů. Přečíst podmínky.
Proč objednávat z MedsBase
Temoside je expedován od výrobce certifikovaného WHO-GMP v neutrálním balení, fakturace probíhá přes regulovaného platebního procesora (na výpisu z karty se zobrazí regulovaný platební procesor — nikdy MedsBase nebo název léku). Každá objednávka je kryta naší 20-pracovní denní zárukou na přeposlání.
⚠️ Specializovaná onkologická léčba pod dohledem lékaře — tento lék je zahajován, monitorován a ukončován onkologem nebo hematologem. Dávkování závisí na typu nádoru, stadiu, tělesném povrchu, funkci orgánů a současné terapii. Samoléčba není vhodná; níže uvedené informace jsou vzdělávací a podporují informované rozhovory s vaším specialistou.
Kumulativní myelosuprese (zejména trombocytopenie a lymfopenie). Povinný týdenní krevní obraz. Lymfopenie spolu s probíhající radioterapií zvyšuje riziko infekce — doporučuje se profylaxe Pneumocystis jirovecii pneumonie (PCP) (kotrimoxazol nebo atovakvon) během fáze chemoradioterapie.
Často kladené dotazy
Standardní schéma?
Stuppův protokol: 75 mg/m²/den během 6 týdnů radioterapie, poté 4týdenní pauza, následně adjuvantní léčba 150-200 mg/m² × 5 dní každých 28 dní po dobu 6 cyklů. Novější schémata (prodloužená adjuvantní léčba, dávkování s vyšší intenzitou) se používají u vybraných případů.
Užívat s jídlem?
Nalačno (1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle) ve stejnou denní dobu. Profylaxe antiemetiky (antagonisté 5-HT3) je standardem.
Časté nežádoucí účinky?
Nevolnost/zvracení (kontrolované antiemetiky), únava, lymfopenie, trombocytopenie, bolest hlavy, alopecie (při radioterapii), zácpa.
Stav metylace MGMT?
Metylace promotoru MGMT předpovídá větší benefit z temozolomidu. Testovat u všech nově diagnostikovaných glioblastomů. U metylovaných nádorů je medián přežití ~22 měsíců při Stuppově režimu vs ~12 měsíců u nemetylovaných.
Profylaxe PCP — proč?
Dlouhodobá lymfopenie spolu s probíhající radioterapií vytváří riziko oportunní infekce, zejména Pneumocystis jirovecii pneumonie. Kotrimoxazol 480 mg třikrát týdně během fáze chemoradioterapie je standardem.
Těhotenství?
Silně kontraindikováno — teratogenní. Efektivní antikoncepce během a nejméně 6 měsíců po léčbě pro oba partnery.
Interakce léků?
Málo významných. Valproát může mírně ovlivňovat hladiny. Antiemetika (granisetron, ondansetron) se rutinně používají.
Co když vynechám dávku?
Vynechat vynechanou dávku; pokračovat v normálním schématu následující den. Informovat onkologický tým.
Dlouhodobé komplikace?
Kumulativní myelosuprese a malé riziko sekundární malignity (myelodysplazie, AML) po letech kumulativní terapie.
Co druhá linie?
Při progresi glioblastomu jsou možností bevacizumab, lomustin, re-irradiace nebo klinické studie. Neexistuje standardní léčba druhé linie — všechna rozhodnutí vedená specialistou.
Další léky na rakovinu
- Xeloda — kapecitabin 500 mg — perorální profarmakon 5-FU pro karcinom prsu/kolorekta/žaludku
- Altraz — anastrozol 1 mg — inhibitor aromatázy pro postmenopauzální karcinom prsu
- Xbira — abirateron 250 mg — inhibitor CYP17 pro metastatický karcinom prostaty
- Zoldria — kyselina zoledronová IV — pro kostní metastázy a hyperkalcémii
- Actorise — darbepoetin alfa — pro anémii vyvolanou chemoterapií
































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení