Topgraf mast

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Proč objednávat z MedsBase

Výběr Topgraf masti na MedsBase:

• výrobce certifikovaného WHO-GMP — dodáváno z regulovaného zařízení, kompletní balení s číslem šarže a datem expirace.
• Diskrétní balení — obyčejná obálka, bez uvedení názvu léku na vnější straně.
• Dodání po celém světě s Reshipment Assurance — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme zdarma (dle podmínek politiky).
• Věrnostní body — 1 bod za každý 1$ utracený (kromě peptidů); 100 bodů = sleva 5$.

Co je Topgraf mast a jak funguje

Topgraf mast obsahuje tacrolimus 0,03 % nebo 0,1 %. Tacrolimus je makrolidový inhibitor kalcineurinu — váže se na FK-vazebný protein-12 (FKBP-12); výsledný komplex inhibuje kalcineurin fosfatázu, blokuje defosforylaci NFAT a zabraňuje transkripci cytokinů aktivujících T-buňky (IL-2, IL-4, IFN-γ). Čistým efektem je cílené potlačení zánětu kůže bez účinků na její ztenčení, atrofii nebo HPA-osu, které jsou typické pro topické kortikosteroidy. Výrobce: Glenmark / generika (certifikováno WHO-GMP).

Indikace

• Středně těžká až těžká atopická dermatitida (ekzém) — druhá volba, pokud jsou topické steroidy nevhodné nebo neúčinné.
• Ekzém očních víček a obličeje — první volba jako alternativa ke steroidům (steroidy na očních víčkách způsobují šedý zákal a glaukom).
• Vitiligo — mimolabelové použití, často v kombinaci s fototerapií pro ložiska na obličeji a v kožních záhybech.
• Steroidní růžovka / periorální dermatitida — postupné vysazování steroidů.
• Lichen planus — včetně orálních a vulvovaginálních forem.
• Lichen sclerosus — druhá volba po indukci silnými steroidy.

Jak se přihlásit

• Umyjte si ruce. Naneste tenkou vrstvu pouze na postiženou pokožku, dvakrát denně.
• Pokračujte až do vymizení příznaků, poté udržovací léčba: aplikace dvakrát týdně na dříve postižená místa k prevenci recidivy.
• Dospělí: 0,1 %. Děti 2–15 let: 0,03 %.
• Vyhněte se okluzivním obvazům, pokud není předepsáno.
• Během léčby denně používejte širokospektrální opalovací krém s SPF 30+ — takrolimus zvyšuje citlivost na UV záření.

Vedlejší účinky

• Velmi časté (prvních 1–2 týdny): pálení, štípání, pocit tepla v místě aplikace — obvykle ustoupí s pokračujícím používáním.
• Časté: mírné svědění, erytém, bolest hlavy, intolerance alkoholu (zarudnutí obličeje i po malém množství alkoholu).
• Méně časté: folikulitida, vzplanutí herpes simplex.
• Vzácné: fotosenzitivita, kontaktní alergie.

Kontraindikace

• Děti do 2 let.
• Aktivní bakteriální, virová nebo plísňová kožní infekce bez současné léčby.
• Nethertonův syndrom a další genetické poruchy kožní bariéry (nadměrná systémová absorpce).
• Imunosuprese (HIV, transplantace, chemoterapie).
• Známá přecitlivělost na takrolimus.

Interakce léků

Topická absorpce je nízká, ale vyhněte se současnému použití topického erytromycinu a dalších makrolidových antibiotik na stejné kůži (aditivní efekt). Opatrnost se silnými inhibitory CYP3A4 (klarithromycin, itrakonazol, ritonavir) — ačkoli systémové hladiny jsou obvykle zanedbatelné, aplikace na velké plochy nebo na poškozenou bariéru může zvýšit systémový takrolimus natolik, že to má význam.

Skladování

Skladujte při teplotě do 25 °C v původní tubě. Uchovávejte tubu pevně uzavřenou. Nenechávejte v chladničce.

Často kladené dotazy

Proč Topgraf mast při první aplikaci pálí?

Počáteční pálení/štípání v místě aplikace je nejčastějším vedlejším účinkem, vyskytuje se u ~50 % uživatelů během prvního týdne. Předpokládá se, že je způsoben uvolňováním substance P v kožních nervových vláknech. Obvykle ustoupí do 7 dnů při pokračujícím používání. Ochlaďte krém v lednici před aplikací, může to pomoci.

Je takrolimus bezpečnější než topické steroidy pro dlouhodobé používání?

Ano — takrolimus nezpůsobuje atrofii kůže, teleangiektazie ani potlačení osy HPA ani při dlouhodobém používání, což ho činí vhodnějším pro dlouhodobou údržbu a pro oblasti s tenkou kůží (obličej, víčka, ohyby). Kompromisem je počáteční pocit pálení a FDA varování před teoretickým rizikem malignity.

Mohu použít Topgraf mast na obličej?

Ano — obličej, víčka a ohyby jsou přesně ta místa, kde je topický takrolimus nejužitečnější, protože silné steroidy v těchto oblastech způsobují atrofii, růžovku, periorální dermatitidu, šedý zákal a glaukom. Takrolimus je preferován pro atopický ekzém na obličeji u dospělých i dětí.

Proč musím používat opalovací krém s takrolimem?

Takrolimus zvyšuje citlivost na UV záření. FDA doporučuje denní používání širokospektrálního opalovacího krému s SPF 30+ během terapie a omezení solárií a dlouhého pobytu na slunci.

Je varování před lymfomem skutečné?

Studie na hlodavcích prokázaly lymfom při velmi vysokých systémových dávkách (~30–50× vyšších než u lokální aplikace u lidí). Dlouhodobé kohortové studie u lidí (>20 let po uvedení na trh) NEpotvrdily zvýšenou incidenci lymfomu. Černé rámečkové varování je preventivní klasifikací FDA, nikoli důkazem významného rizika při běžném užívání.

Mohu pít alkohol při používání Topgraf masti?

Někteří uživatelé pociťují návaly horka v obličeji do 5 minut po konzumaci alkoholu — jedná se o známý vedlejší účinek, který ustane po vysazení léku. Nejedná se o projev toxicity jater.

Jak dlouho mohu používat Topgraf mast?

Neomezeně dlouho, je-li to potřeba. Udržovací léčba (dvakrát týdně) pro atopickou dermatitidu je dobře zavedená pro prevenci relapsů. Hodnoťte stav každých 6 měsíců a snižujte dávkování, kde je to možné.

Mohu ji používat během těhotenství?

Omezené údaje; takrolimus prostupuje placentou. Místní absorpce je minimální, takže riziko je nízké, ale používejte pouze v případě, že přínos jasně převažuje nad rizikem, a proberte to se svým specialistou.

S čím bych ji měl používat — hydratační krém před nebo po?

Hydratujte po 15–30 minutách po aplikaci takrolimu. Těžké okluzivní hydratační přípravky aplikované bezprostředně po léku mohou zvýšit absorpci.

Je Topgraf mast stejná jako Protopic?

Ano — Protopic je originální značka takrolimusové masti od společnosti Astellas. Topgraf mast je generický ekvivalent obsahující stejnou účinnou látku ve stejných koncentracích.

Další léky na krásu a péči o pleť

• Krém Melalite Forte – hydrochinon 4% pro melazmu
• Krém Retino-A – tretinoin na akné a stárnutí
• Krém Melacare – Kligmanova trojkombinace pro melazmu
• Krém Permite – permetrin 5% na svrab
• Krém Tenovate – klobetasol 0,05% na těžké záněty

Více možností v kategorii Krása a péče o pleť

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Tretiheal krém

US$7.00 – US$54.00Cenové rozpětí: US$7.00 až US$54.00

Retino A Micro Gel

US$15.00 – US$92.00Cenové rozpětí: US$15.00 až US$92.00

Melalite Forte krém

US$5.00 – US$27.00Cenové rozpětí: US$5.00 až US$27.00

Kojiglo gel

US$18.00 – US$87.00Cenové rozpětí: US$18.00 až US$87.00