Léčba vertiga a kinetózy řeší pocit točení hlavy, nevolnost a poruchy rovnováhy způsobené dysfunkcí vnitřního ucha (Meniérova choroba, vestibulární neuritida, benigní paroxysmální polohové vertigo) nebo senzorickou nekonzistenci vyvolanou pohybem (cestování autem, lodí nebo letadlem). MedsBase skladuje dvě skupiny molekuly pokrývající oba: betahistin pro chronické periferní vertigo a meclozine k prevenci akutní kinetózy a krátkodobé suprese vestibulárního systému.
Betahistin (Vertin 8 mg, Betavert 8 / 16 mg, Betavert Tab 24 mg) je parciální agonista histaminu-H1 a antagonista H3, který zlepšuje prokrvení hlemýždě. Je první volbou v Evropě a Indii pro Meniérovu chorobu (epizody vertiga + tinnitus + kolísavá ztráta sluchu) a chronické periferní vestibulární vertigo. Standardní dávka je 16 mg třikrát denně, s možností zvýšení na 48 mg/den v případě potřeby. Nástup účinku je postupný (2-4 týdny), nejedná se tedy o záchranný lék; jde o udržovací terapii snižující frekvenci atak.
Meklizin (Diligan 25 mg) je antihistaminikum první generace s anticholinergním a centrálním antiemetickým účinkem. Užívá se před před expozicí pohybu (1 hodinu před cestou; účinek trvá 8-12 hodin) k prevenci kinetózy v autech, na lodích nebo letadlech. Má také krátkodobé využití u akutního vertiga a labyrinthitidy, kde vestibulární suprese během prvních 48-72 hodin může snížit závažnost příznaků (delší užívání oddaluje centrální kompenzaci, proto nepřekračujte 3 dny u akutní epizody vertiga). Způsobuje ospalost; neřiďte a neobsluhujte stroje.
Jak vybrat. Opakované točivé závratě, tinnitus nebo kolísání sluchu naznačující Meniérovu chorobu – betahistin. Krátká akutní epizoda silných závratí (vestibulární neuronitida, první ataka BPPV) – meclozin po dobu 48-72 hodin, poté vysaďte a nechte centrální kompenzaci dokončit zotavení. Nevolnost a závratě spojené s cestováním – meclozin 1 hodinu před cestou, opakujte podle potřeby do maximální dávky výrobce. Chronická citlivost na pohyb (častý letecký nebo námořní cestovatel) – meclozin profylakticky.
Poznámky k řízení a další bezpečnostní upozornění. Obě molekuly způsobují ospalost, zejména meklozin. Vyhněte se alkoholu; kombinace zesiluje sedaci. První dávku užijte doma před řízením, abyste zjistili svou individuální reakci. Pacienti s uzavřeným úhlem glaukomu, hypertrofií prostaty, těžkým astmatem nebo těhotné by měli před zahájením užívání meklozinu (anticholinergní účinky) konzultovat lékaře. Betahistin je kontraindikován u aktivního peptického vředového onemocnění a feochromocytomu; údaje o užívání v těhotenství jsou omezené.
Proč objednávat z MedsBase. WHO-GMP certifikované generické léky za zlomek ceny značkových přípravků, diskrétní balení, celosvětová doprava, každá objednávka kryta naším Zárukou opětovného odeslání. Více než 1 400+ zákazníků obslouženo.