Γρήγορη απάντηση
Walcobal Injection (μεθυλοκοβαλαμίνη 2500 mcg αμπούλα IM) είναι μεθυλοκοβαλαμίνη (η βιοδραστική συνενζυμική μορφή της βιταμίνης B12) που χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση για έλλειψη B12, διαβητική περιφερική νευροπάθεια και αντικατάσταση μετά από βαριατρική επέμβαση.
- Μεθυλοκοβαλαμίνη 2500 mcg ανά αμπούλα — βιοδραστική συνενζυμική μορφή
- Ενδομυϊκή χρήση — παρακάμπτει την εξάρτηση από τον ενδογενή παράγοντα
- Τυπικό πρόγραμμα: εναλλακτική ημέρα × 5 δόσεις (φόρτιση), στη συνέχεια εβδομαδιαία έως μηνιαία
- πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Το Walcobal Injection προέρχεται από κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP. Κάθε παραγγελία αποστέλλεται σε διακριτική, ασήμαντη συσκευασία παγκοσμίως και καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής μας. Πληρώστε ασφαλώς με πιστωτική κάρτα, τραπεζική μεταφορά SEPA ή κρυπτονομίσματα. Δείτε το 1,400+ επαληθευμένες κριτικές πελατών.
Τι είναι το Walcobal Injection;
Το Walcobal είναι μεθυλοκοβαλαμίνη 2500 mcg σε υδατικό αμπούλα για ενδομυϊκή χορήγηση. Η μεθυλοκοβαλαμίνη είναι μια από τις δύο συνενζυμικές μορφές της βιταμίνης B12 (η άλλη είναι η αδενοξυλοκοβαλαμίνη) και προτιμάται έναντι της παλαιότερης κυανοκοβαλαμίνης για νευρολογικές ενδείξεις, καθώς είναι η μορφή που είναι ενεργή στις κυτταροπλασματικές αντιδράσεις μεθυλίωσης. Μετά την ενδομυϊκή ένεση, παρακάμπτει πλήρως την εξάρτηση από τον ενδογενή παράγοντα και την εντερική απορρόφηση — χρήσιμο στην κακοήθεια αναιμία, μετά από γαστρεκτομή, μετά από βαριάτρικη χειρουργική επέμβαση, σε σοβαρή δυσανεξία ή σε οποιαδήποτε κατάσταση που απαιτεί γρήγορη αναπλήρωση.
Ενδείξεις
- Ελλειψη βιταμίνης B12 — μακροκυτταρική αναιμία, γλωσσίτιδα, περιφερική νευροπάθεια, κόπωση
- Κακοήθης αναιμία (αυτοάνοση έλλειψη ενδογενούς παράγοντα) — ισόβια αντικατάσταση
- Μετά γαστρεκτομής / μετά βαριάτρικης δυσανεξίας
- Υποοξεία συνδυασμένη εκφύλιση της νωτιαίας στήλης — επείγουσα αντικατάσταση, ειδικευμένη επίβλεψη
- Διαβητική περιφερική νευροπάθεια — συμπληρωματική χρήση, τα στοιχεία είναι μέτρια αλλά η συμπλήρωση σε ελλιπείς ασθενείς είναι ωφέλιμη
- Αλκοολική νευροπάθεια παράλληλα με τη θειαμίνη
- Χρόνια χρήση μετφορμίνης ή αναστολέων αντλίας πρωτονίων με τεκμηριωμένη έλλειψη
- Νευραλγία του τριδύμου, παράλυση του Bell — συμπληρωματική θεραπεία εκτός ετικέτας
| Ενδείξεις | Φόρτωση | Συντήρηση |
|---|---|---|
| Αναιμία από έλλειψη B12 (χωρίς νευρολογικά συμπτώματα) | 1 mg ενδομυϊκά εναλλασσόμενες ημέρες × 5 δόσεις | 1 mg ενδομυϊκά μηνιαία |
| Κακοήθης αναιμία | 1 mg ενδομυϊκά εναλλασσόμενες ημέρες × 6–7 δόσεις | 1 mg ενδομυϊκά κάθε 1–3 μήνες εφ' όρου ζωής |
| Υποοξεία συνδυασμένη εκφύλιση | 1 mg ενδομυϊκά εναλλασσόμενες ημέρες μέχρι βελτίωσης (συχνά 3 εβδομάδες) | 1 mg ενδομυϊκά μηνιαία εφ' όρου ζωής |
| Διαβητική / αλκοολική νευροπάθεια | 500–2500 mcg ημερησίως × 1–2 εβδομάδες | 500–2500 mcg εβδομαδιαίως έως μηνιαίως × 8–12 εβδομάδες |
| Επιτήρηση μετά από βαριατρική επέμβαση | — | 1 mg ενδομυϊκά κάθε 1–3 μήνες (ή 1500 mcg/ημέρα από του στόματος) |
Η υψηλή δόση κυανοκοβαλαμίνης από του στόματος 1500 mcg/ημέρα δεν είναι κατώτερη από την μηνιαία ενδομυϊκή στη περινικιώδη αναιμία (η παθητική διάχυση παρέχει ~1% — επαρκής σε 1500 mcg). Επιλέξτε ενδομυϊκή (Walcobal) όταν η συμμόρφωση είναι αβέβαιη, όταν η έλλειψη είναι σοβαρή με νευρολογικά συμπτώματα, όταν η απορρόφηση από το στόμα είναι σημαντικά μειωμένη (π.χ. μετά από βαριατρική επέμβαση με πολύ χαμηλή υπολειμματική ανατομία), ή όταν οι ασθενείς προτιμούν μηνιαίες κλινικές επισκέψεις από ημερήσιες δισκίες. Και οι δύο μέθοδοι είναι αποτελεσματικές.
Παρενέργειες
- Δυσφορία στο σημείο της έγχυσης — πόνος, προσωρινή οίδημα
- Υποκαλιαιμία (σπάνιο, μετά από γρήγορη διόρθωση σοβαρής μεγαλοβλαστικής αναιμίας — η γρήγορη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων καταναλώνει κάλιο)
- Εξάνθημα ακνεϊκού τύπου σε υψηλές δόσεις
- Αλλεργική αντίδραση — σπάνιο· οι διαμορφώσεις κυανοκοβαλαμίνης περιστασιακά εμπλέκονται περισσότερο από τη μεθυλοκοβαλαμίνη
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
- Μετφορμίνη — μειώνει τα επίπεδα Β12 με παρατεταμένη χρήση· συνιστάται ετήσια προληπτική εξέταση
- PPIs και αναστολείς H2 — μειώνουν την απορρόφηση της Β12 από τη διατροφή (σχετικό για τη χορήγηση από του στόματος αλλά όχι για την ενδομυϊκή)
- Χλωραμφενικόλη — μπορεί να μειώσει την αιματοποιητική απόκριση στη Β12 (σπάνιο)
- Θεραπεία μόνο με φολικό οξύ σε έλλειψη Β12 — διορθώνει την αναιμία αλλά επιτρέπει τη νευρολογική επιδείνωση· η κατάσταση της Β12 πρέπει να ελεγχθεί πριν από την έναρξη θεραπείας μόνο με φολικό οξύ
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στην κοβαλαμίνη
- Νευροπάθεια του οπτικού νεύρου Leber (θεωρητική ανησυχία με κυανοκοβαλαμίνη· προτιμάται η μεθυλοκοβαλαμίνη)
Αποθήκευση
Αποθήκευση κάτω από 25°C, προστασία από το φως. Χρησιμοποιήστε το φιαλίδιο μία φορά ανοιχτό.
Συχνές Ερωτήσεις
Μεθυλοκοβαλαμίνη ή κυανοκοβαλαμίνη;
Για νευρολογικές ενδείξεις προτιμάται η μεθυλοκοβαλαμίνη (Walcobal) — είναι η βιοδραστική μορφή που ενεργεί στη κυτταροπλασματική μεθυλίωση. Για τη συνήθη αντικατάσταση ελλείμματος και οι δύο λειτουργούν. Η κυανοκοβαλαμίνη μετατρέπεται σε μεθυλοκοβαλαμίνη και αδενοξυλοκοβαλαμίνη στο σώμα, αλλά η μετατροπή είναι ελαφρώς αναποτελεσματική σε ορισμένους ασθενείς (καπνιστές, ορισμένες γενετικές παραλλαγές).
Πόσο γρήγορα θα βελτιωθούν τα συμπτώματά μου;
Αναιμία: απόκριση των ρετικυλοκυττάρων μέχρι την ημέρα 3–5, κανονικοποίηση της αιμοσφαιρίνης σε 6–8 εβδομάδες. Γλωσσίτιδα και μακροκυττάρωση: εβδομάδες. Περιφερική νευροπάθεια: μήνες — η ανάκαμψη των νεύρων είναι αργή και ελλιπής εάν η βλάβη ήταν παρατεταμένη. Υποοξεία συνδυασμένη εκφύλιση: εβδομάδες έως μήνες, μερική ανάκαμψη μόνο εάν θεραπευτεί νωρίς.
Πρέπει να ελέγξω και το επίπεδο φολικού οξέος;
Ναι — οι ελλείψεις Β12 και φολικού οξέος συχνά συνυπάρχουν (ειδικά σε διαταραχή χρήσης αλκοόλ, υποσιτισμό, κακή απορρόφηση). Η θεραπεία μόνο με φολικό οξύ σε έλλειψη Β12 καλύπτει την αναιμία αλλά επιτρέπει τη νευρολογική βλάβη να προχωρήσει. Ελέγξτε και τα δύο πρώτα.
Είναι ασφαλές στην εγκυμοσύνη;
Ναι. Οι ανάγκες σε B12 αυξάνονται κατά την εγκυμοσύνη και η έλλειψη στη μητέρα προκαλεί ελαττώματα νευρικής σωλήνας και μακροκυτταρική αναιμία στο βρέφος. Η μεθυκοβαλαμίνη είναι η προτιμώμενη μορφή κατά την εγκυμοσύνη.
Γιατί έχω έλλειψη αν τρώω κρέας και γαλακτοκομικά;
Συχνές αιτίες παρά την επαρκή πρόσληψη: περινικιώδης αναιμία (αυτοάνοσα αντισώματα ενδογόνου παράγοντα), ατροφική γαστρίτιδα (πολύ συχνή σε ηλικίες άνω των 60), μακροχρόνια χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων, μακροχρόνια χρήση μετφορμίνης, μετά από γαστρική επέμβαση, νόσος του τερματικού ειλεού (Crohn). Η διατροφική έλλειψη είναι κυρίως ζήτημα για vegans/vegetarians, όχι η πιο συχνή αιτία σε ενήλικες.
Πρέπει οι διαβητικοί που παίρνουν μετφορμίνη να λαμβάνουν B12;
Ασθενείς σε μετφορμίνη για >2–4 χρόνια πρέπει να έχουν ετήσια εξέταση B12. Περίπου 10–30% αναπτύσσουν έλλειψη· η αντικατάστασή της (στοματικά 1500 mcg/ημέρα ή μηνιαία ενδομυϊκή) αποτρέπει τη νευροπάθεια που μπορεί να συγχέεται με διαβητική νευροπάθεια.
Μπορώ να υπερδοσιάσω B12;
Πρακτικά όχι. Το B12 είναι υδατοδιαλυτό χωρίς καθορισμένο ανώτερο ασφαλές όριο. Δόσεις έως 5,000–10,000 mcg ημερησίως χρησιμοποιούνται σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις χωρίς τοξικότητα. Η περίσσεια εκκρίνεται στα ούρα (που συχνά γίνονται προσωρινά έντονα κίτρινα).
Είναι το Walcobal το ίδιο με την Methycobal Injection;
Ίδιο μόριο (μεθυκοβαλαμίνη), ίδια ενδείξεις, ίδια δοσολογία. Οι διαφορές μεταξύ των εμπορικών σημάτων είναι ο κατασκευαστής (Walcobal: Wallace Pharma; Methycobal: Eisai/Janssen) και οι βοηθητικές ουσίες. Κλινικά εναλλάξιμα.
Μπορώ να το κάνω ενέσεις μόνος μου;
Η μεθυκοβαλαμίνη IM δίνεται με βαθιά ενδομυϊκή ένεση (δελτοειδής ή πάνω εξωτερικό γλουτοειδές). Ορισμένοι ασθενείς σε μακροχρόνια αντικατάσταση μαθαίνουν να κάνουν αυτοενέσεις — αυτό απαιτεί εκπαίδευση από επαγγελματία υγείας και σωστή απόρριψη αιχμηρών αντικειμένων. Οι περισσότεροι προτιμούν μηνιαία χορήγηση σε κλινική.
Πώς συγκρίνεται το Walcobal με το στοματικό B12;
Ισοδύναμο για τους περισσότερους ασθενείς στη σωστή δοσολογία. Η υψηλή δόση στοματικού 1500 mcg/ημέρα δεν είναι κατώτερη από τη μηνιαία IM στην περινικιώδη αναιμία. Επιλέξτε IM όταν η σοβαρότητα είναι υψηλή, η συμμόρφωση είναι αμφίβολη ή για προτίμηση του ασθενούς.
Άλλες Βιταμίνες & Ανόργανα
- Βιταμίνη B12 1500 mcg — υψηλή δόση στοματική κυανοκοβαλαμίνη
- Ενέσιμο Walcobal — μεθυκοβαλαμίνη IM
- Polybion Ampoule — Β-συμπλέγματος παρεντερική
- Beplex Forte — Β-συμπλέγματος από του στόματος
- Becozinc — Β-συμπλέγματος με ψευδάργυρο
- Θειαμίνη HCL 100 — θειαμίνη 100 mg για αλκοολική νευροπάθεια
































Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές