⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Udimax 300?
Udimax 300 es ácido ursodesoxicólico (UDCA) 300 mg — un ácido biliar hidrofílico que es el estándar de tratamiento para colangitis biliar primaria (CBP), cálculos biliares de colesterol en pacientes no aptos para cirugía, colestasis intrahepática del embarazo (CIE), diarrea por ácidos biliares y prurito de enfermedades hepáticas colestásicas. El UDCA reduce la saturación de colesterol en la bilis, reemplaza los ácidos biliares hidrofóbicos tóxicos en el grupo de ácidos biliares, ejerce efectos citoprotectores y anti-apoptóticos en hepatocitos y colangiocitos, y estimula la coleresis rica en bicarbonato. Las dosis estándar para adultos varían desde 10–15 mg/kg/día para CBP y cálculos biliares hasta 14–30 mg/kg/día para colestasis del embarazo. Fabricante certificado por la OMS-GMP.
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Udimax 300 se suministra desde un Fabricante certificado WHO-GMP. Cada pedido se envía de forma discreta a todo el mundo y está cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy — si no llega en 20 días laborables, reenviamos sin coste adicional. El UDCA lleva décadas en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS y es la piedra angular del tratamiento médico de la enfermedad hepática colestásica.
Mecanismo
El UDCA es un ácido biliar hidrofílico 7β-hidroxi de origen natural (“el ácido biliar del oso”). Por vía oral, enriquece el pool de ácidos biliares, reemplazando los ácidos hidrofóbicos tóxicos (quenodesoxicólico, litocólico) que dañan los colangiocitos y hepatocitos en la colestasis. Tres acciones son clínicamente relevantes: (1) reduce la saturación de colesterol biliar, disolviendo cálculos de colesterol en meses; (2) ejerce efectos citoprotectores y anti-apoptóticos directos en células hepáticas, reduciendo el daño inmunomediado en la CBP; (3) estimula una coleresis rica en bicarbonato (“marea alcalina”), que protege los colangiocitos de la acción detergente de los ácidos biliares hidrofóbicos. La mejoría bioquímica en la CBP suele aparecer en 2–6 meses.
Indicaciones y dosis
| Indicación | Dosis | Notas |
|---|---|---|
| Colangitis biliar primaria (CBP) | 13–15 mg/kg/día en 1–2 dosis divididas | De por vida |
| Cálculos biliares de colesterol (radiolúcidos, no calcificados, < 15 mm, vesícula funcionante) | 8–10 mg/kg/día | 6–24 meses; recurrencia frecuente tras suspender |
| Colestasis intrahepática del embarazo | 10–15 mg/kg/día, puede aumentarse a 25 mg/kg/día | Reduce el prurito, normaliza los ácidos biliares; el ensayo PITCHES mostró efectos variables en mortinatos |
| Diarrea por ácidos biliares | 250–500 mg dos veces al día (uso fuera de indicación) | Combinar con secuestrantes de ácidos biliares (colestiramina) |
| CEP, enfermedad hepática en fibrosis quística, atresia biliar pediátrica | 20–30 mg/kg/día | Supervisión especializada; dosis altas en CEP limitadas a 20 mg/kg/día tras demostrar daño con 30 mg/kg |
Efectos secundarios
- Frecuentes: diarrea (relacionada con la dosis), calambres abdominales, náuseas
- Reacciones cutáneas (erupción, prurito — transitorias, contrarias a su efecto terapéutico sobre el prurito colestásico)
- Cálculos biliares calcificados (raro; en tratamientos prolongados)
- Empeoramiento de la ascitis en cirrosis avanzada (raro)
Interacciones farmacológicas
- Colestiramina, colestipol, antiácidos (aluminio): fijan el UDCA y reducen su absorción — separar la administración por 2 horas.
- Anticonceptivos orales combinados, estrógenos, clofibrato: aumentan la saturación biliar de colesterol y contrarrestan el efecto disolvente de cálculos.
- Ciclosporina: el UDCA puede mejorar la absorción de ciclosporina; monitorizar los niveles.
- Nitrendipine, dapsone: los niveles pueden disminuir con UDCA — monitorizar.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tarda en notarse mejoría?
En la CBP, la ALP y la ALT comienzan a disminuir en 4–8 semanas; la respuesta bioquímica completa se evalúa a los 12 meses. El prurito suele mejorar en semanas. La disolución de los cálculos biliares tarda 6–24 meses y solo funciona para los cálculos de colesterol.
¿Disolverá todos los cálculos biliares?
No. Solo los cálculos radiolúcidos, no calcificados, de colesterol < 15 mm en una vesícula biliar funcional se disolverán. Los cálculos pigmentados, los cálculos calcificados y la colecistitis no responderán. La recurrencia tras la interrupción es común (~50% en 5 años), por lo que la colecistectomía sigue siendo preferible cuando es factible.
¿Es seguro durante el embarazo?
Sí. El UDCA es el tratamiento reconocido para la colestasis intrahepática del embarazo (CIE), reduciendo el prurito materno y los niveles de ácidos biliares. Consulte con el prescriptor obstétrico.
¿Puedo beber alcohol durante el tratamiento?
Evite el consumo excesivo de alcohol — empeora cualquier enfermedad hepática subyacente. El consumo moderado es aceptable en la CBP a discreción del prescriptor.
¿Por qué tengo diarrea?
El exceso de UDCA llega al colon y actúa como un laxante osmótico/secretor. Dividir la dosis (por ejemplo, 300 mg por la mañana y por la noche en lugar de 600 mg una vez) suele ayudar. Si persiste, la reducción de la dosis es razonable en el uso para la disolución de cálculos; en la CBP, priorice la dosis para la respuesta bioquímica.
¿Lo necesitaré de por vida?
En la CBP: sí. En cálculos biliares: solo hasta que se disuelvan (luego deténgase, acepte el riesgo de recurrencia). En la CIE: hasta el parto y la normalización de los ácidos biliares.
¿Debo tomarlo con comida?
Tómelo con las comidas. El reciclaje de ácidos biliares durante el período posprandial maximiza la circulación enterohepática y el efecto terapéutico.
¿Puedo tomarlo con colestiramina?
Sí, pero sepárelo por 2 horas — la colestiramina se une a los ácidos biliares e inactivaría la dosis si se toma simultáneamente.
Almacenamiento
Debajo de 25°C, lugar seco. Mantenga los comprimidos en el blíster original.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómelo tan pronto como lo recuerde. Si está cerca de la siguiente dosis, omítala. No duplique la dosis.
Otros medicamentos para salud gastrointestinal
- Inyección Maxiliv — Glutathione (antioxidante)
- Liv 52 DS — Hepatoprotector ayurvédico
- Asacol — Mesalamina 400 mg (CU)
- Saaz — Sulfasalazina
- Budez CR — Budesonida CR (uso fuera de indicación en hepatitis autoinmune)
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