Amlopres AT
Amlopres AT on Ciplan kiinteä annosamuksen amlodipiini 5 mg + atenololi 25 tai 50 mg tabletteja — CCB + kardioselektiivinen beta-1-salpaaja yhdistelmä. Amlodipiini tarjoaa vasodilataatiota; atenololi lievittää refleksitakykardiaa ja lisää antianginaalista suojaa. Kliininen kohderyhmä: hypertonia ja samanaikainen angina pectoris, lepotakykardia tai potilaat, jotka ovat jo vakaassa tilassa molempien aineiden kanssa. Ei ensimmäisen linjan hoitoa yksinkertaisessa hypertoniassa nykyaikaisien suositusten mukaan (ACE-estäjä/ARB + CCB on suositeltava). Älä koskaan lopeta atenololia äkillisesti.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus — Mikä on Amlopres AT?
Amlopres AT on 5/25 mg ja 5/50 mg kiinteä annosamuksen tabletti yhdistää amlodipine (dihydropyridiini CCB) ja atenolol (kardioselektiivinen beta-1-salpaaja) Ciplalta. Yhdistelmä kohdistuu hypertoniaan ja samanaikaiseen angina pectorikseen tai potilaille, joilla on sekä kohonnut verenpaine että lepotakykardia — amlodipiini hoitaa vasodilataatioakselia, kun taas atenololi lievittää refleksitakykardiaa ja tarjoaa antianginaalista suojaa. Tyypillinen annostus: yksi tabletti kerran päivässä. Ei vakio ensimmäisen linjan hypertoniayhdistelmä nykyaikaisien suositusten mukaan (ACE-estäjä/ARB + CCB tai CCB + tiasidi on suositeltava) — mutta hyödyllinen, jos angina tai sykkeen säätelytarve on keskeinen. Ehdottomasti vasta-aiheinen toisen/kolmannen asteen AV-blokissa, vakavassa bradykardiassa, kardiogeenisessa šokissa, dekompensoituun sydämen vajaatoimintaan, vakavassa astmassa. Seuraa verenpainetta, sykettä ja hengitystieoireita.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
What Is Amlopres AT?
Amlopres AT on kiinteä annosyhdistelmätabletti, joka sisältää amlodipine ja atenolol (tyypillinen suhde amlodipiini 5 mg + atenololi 25 tai 50 mg per tabletti) Cipla, toimituksessa 30-90 tablettia.
Amlodipine on pitkäikäinen dihydropyridiinikalsiumkanavan estäjä, jonka Pfizer esitteli vuonna 1990 nimellä Norvasc. Atenololi on kardioselektiivinen beta-1-estäjä, jonka ICI esitteli vuonna 1976 nimellä Tenormin. Yhdistelmä oli suosittu 1990-2000-luvulla stabiilin angina pectoriksen ja hypertonian hoidossa, mutta sitä on osittain korvannut ACE-estäjien/ARB-lääkkeiden ja kalsiumkanavan estäjien yhdistelmät ASCOT-BPLA-tutkimuksen (2005) jälkeen, joka osoitti amlodipiinipohjaisten hoitojen olevan tehokkaampia athenololipohjaisia hoitoja aivohalvauksen ehkäisyssä hypertoniapotilailla.
Miksi yhdistää kalsiumkanavan estäjää ja beetasalpaajaa?
Amlodipine’s arterial vasodilation triggers reflex tachycardia in some patients (palpitations, mild heart-rate rise). Adding a beta-blocker abolishes this reflex and adds anti-anginal and anti-ischaemic coverage. The pairing is farmakologisesti täydentävä anginaa varten:
- Amlodipini — reduces afterload, coronary vasodilation, direct anti-ischaemic effect
- Atenolol — reduces heart rate, contractility, and myocardial oxygen demand; prevents reflex tachycardia from CCB-induced vasodilation
- Combined effect — substantially reduced angina frequency and exertional ischaemia; smoother BP control
Modern positioning: eristetyssä hypertensiossa ACE-estäjä/ARB + CCB (ACCOMPLISH) tai CCB + tiasidiyhdistelmät ovat yleensä ensisijaisia. CCB + beetasalpaajayhdistelmällä on edelleen rooli anginalla yhteydessä esiintyvä kohonnut verenpaine, hypertonia leposykkeellä, ja potilaat, jotka ovat jo vakautuneet kahden erillisen komponentin yhdistelmään.
Annos & Titraus
Vakioannos: yksi 5/25 mg tai 5/50 mg tabletti kerran päivässä, samaan aikaan joka päivä, ruuan kanssa tai ilman.
Annoksen säätö: jos verenpaine tai angina pysyy riittämättömästi hallinnassa, vaihda korkeamman vahvuinen FDC-lääke tai lisää kolmas lääkeaine (tyypillisesti ACE-estäjä/ARB, tai anginan hoidossa pitkävaikutteinen nitraatti).
Seuranta:
- Alkutilanne: verenpaine, syke, EKG (tarkista AV-esto tai bradykardia), U&E, maksan toimintanäytteet, paastoverensokeri.
- 2 viikkoa: verenpaineen ja sykkeen arviointi; tarkista nilkkaödeema tai bradykardia.
- 4-6 viikkoa: arvioi verenpaineen tavoite uudelleen; angina-päiväkirja tarvittaessa.
- Vuosittain: glukoosi/HbA1c (beta-salpaajat voivat peittää hypoglykemian ja heikentää glukoosinsietoa).
- Lopeta tai vähennä annosta: leposyke <50 lyöntiä/min, oireileva bradykardia, uusi toisen/kolmannen asteen AV-tiehyen estö, dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, vakava nilkkaödeema, joka ei reagoi ACE-estäjän/ARB-lisäykseen.
Haittavaikutukset
Yleisiä:
- Väsymys, alentunut liikuntakyky (beta-salpaaja)
- Kylmät raajat (beta-salpaaja, ääreisverisuonten supistuminen)
- Nilkkaödeema (amlodipiini; osittain lievenee ACE-estäjän/ARB-lisäyksellä, vähemmän beta-salpaajalla)
- Päänsärky, punoitus (amlodipiini)
- Bradykardia (tarkoituksellista mutta voi olla liiallista)
- Erektiohäiriöt (beta-salpaaja)
- Masennus, unihäiriöt (atenololi vähemmän kuin lipofiiliset beta-salpaajat mutta silti mahdollista)
- Heikentynyt glukoosinsieto ja peittynyt hypoglykemia (diabeetikoilla)
- Painajaiset (harvinaista atenololilla; yleisempää propranololilla)
Harvinainen mutta vakava:
- Vakava bradykardia, AV-tiehyen estö
- Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Vakava bronkospasmi (atenololi on kardioselektiivinen mutta ei suurilla annoksilla; vältä vakavassa astmassa)
- Perifeeristen verisuonien sairauden paheneminen
Käyttökiellot
- Toisen tai kolmannen asteen AV-sulkua (ei sydämentahdistinta)
- Vakava bradykardia (<50 lyöntiä/min) tai sairaalloinen sinussolmuoireyhtymä
- Kardiogeeninen sokki tai akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Vakava hypotensio
- Vakava astma tai vakava COPD (atenololi on kardioselektiivinen, mutta ei riskitön suurilla annoksilla)
- Vakava perifeerinen verisuonitauti lepoaikaisilla kivuilla
- Hoitamaton feokromosytooma (esteetön alfa-1-vaikutus voi aiheuttaa paradoksaalista verenpaineen nousua)
- Tunnetu yliherkkyys jompaankumpaan ainesosaan
- Vakava maksan vajaatoiminta (amlodipiinin annosta on säädettävä) tai vakava munuaisten vajaatoiminta (atenololi poistuu munuaisten kautta)
- Raskaus - atenololi liittyy sikiön kasvun hidastumiseen; vaihda labetaloliin, metyldopaan tai nifedipiiniin
Lääkeaineenvaihdunta
- Verapamil tai diltiatseemi — KRIITTINEN. Näiden ei-DHP-kalsiumkanavasalpaajien yhdistäminen atenololiin (tai mihin tahansa beetasalpaajaan) aiheuttaa vakavan lisääntyneen bradykardian ja AV-sulkeen. Amlodipiini + atenololi on turvallinen; verapamiili + atenololi ei ole.
- Digoksiini — lisääntynyt bradykardia; seurata tasoja ja sykettä.
- Insuliini ja sulfonyyliureat — atenololi peittää hypoglykemian oireet. Varoita diabetesta sairastavia potilaita.
- NSAID-lääkkeet — vähentää antihipertensiivistä vaikutusta; satunnainen käyttö yleensä hyväksyttävää.
- Klonidiini — älä keskeytä beetasalpaajaa ennen klonidiinia. Käänteinen järjestys pahentaa klonidiinivieroitusheijastusta.
- Voimakkaat CYP3A4-estäjät (klaritromysiini, itrakonatsoli, ritonaviiri) — nostavat amlodipiinitasoja; seurata hypotensiota.
- Salbutamoli / bronkodilataattorit — beetasalpaaja (jopa kardioselektiivinen atenololi) voi heikentää bronkodilataattorivastetta. Vältä vaikeassa astmassa.
- Alkoholi — lisääntynyt verenpaineen lasku; kohtalainen käyttö yleensä hyväksyttävää.
Säilytys
Säilytä Amlopres AT alhaisemmassa kuin 25°C lämpötilassa alkuperäisessä puskuaskissa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Sopiiko Amlopres AT eristettyyn hypertensioon?
Todennäköisesti ei. Nykyaikaiset suositukset (NICE, AHA/ACC, ESC) suosivat ACE-estäjää/ARB:ia + kalsiumkanavasalpaajaa tai kalsiumkanavasalpaajaa + tiasididiureettia ensimmäisinä yhdistelminä. Kalsiumkanavasalpaaja + beetasalpaaja -yhdistelmällä on edelleen paikkansa anginalla yhteydessä esiintyvä kohonnut verenpaine, hypertonia leposykkeellä, tai potilailla, jotka ovat jo vakaita näiden kahden komponentin yhdistelmällä. Puhtaassa, hankalattomassa hypertensiossa vaihtaminen ACE-estäjään/ARB:iin + kalsiumkanavasalpaajaan on yleensä suositeltavaa.
Aiheuttaako Amlopres AT väsymystä?
Väsymys ja alentunut liikuntakyky ovat yleisiä beetasalpaaja-komponentin aiheuttamia oireita, jotka yleensä näkyvät selvimmin ensimmäisten 2-4 viikon aikana ja usein lievittyvät osittain sopeutumisen myötä. Jos väsymys säilyy haittaavana, annoksen vähentämistä tai vaihtoa nebivololiin (paremmin siedetty beetasalpaaja) tai ei-beetasalpaajaan perustuvaan hoitoon voidaan harkita.
Voinko lopettaa Amlopres AT:n äkillisesti?
Ei — atenolol-komponentin äkillinen keskeyttäminen voi aiheuttaa paluutahykardian, verenpaineen nousun ja potilailla, joilla on taustalla sepelvaltimotauti, lisääntynyt angina- tai sydäninfarktiriski. Vähennä annosta asteittain 1-2 viikon aikana lääkärin valvonnassa.
Voinko käyttää Amlopres AT:ta raskauden aikana?
Vältä — atenololiin liittyy sikiön kasvun hidastumisen riski (FGR), jos sitä käytetään koko raskauden ajan. Vaihda labetaloliin, metyldopaan tai nifedipiiniin erikoislääkärin valvonnassa, mieluiten ennen raskauden alkamista.
Voinko käyttää Amlopres AT:ta, jos minulla on astma?
Varovaisesti. Atenololi on sydämenselektiivinen pienenä annoksena, mutta menettää selektiivisyytensä yli 100 mg/vrk annoksilla. Lievästä keskivaikeaan astmaan se usein siedetään; vaikeassa astmassa sitä yleensä vältetään. Sydämenselektiiviset beetasalpaajat (bisoprololi, nebivololi) ovat suositeltavia hengitystieoireita aiheuttavissa sairauksissa.
Mistä voin ostaa Amlopres AT:n verkosta?
Voit ostaa Amlopres AT:n (amlodipiin + atenololi 5/25 mg ja 5/50 mg, 30-90 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.
Aiheeseen liittyvät sydän- ja verenpainelääkkeet
- Atorvatin — Atorvastatiini 5 mg
- Ecosprin — Aspiriini 75/150 mg
- Eptus — Eplerenoni 25/50 mg (selektiivinen MR-antagonisti)
- Lasix-injektio — Furosemidi 40 mg/4 mL IV-ampullit
- Lipvas — Atorvastatin 10/20/40 mg
- Lotensyl — Cilnidipine 10/20 mg (L+N-tyyppinen kalsiumkanavan estäjä)
- Selaa kaikkia verenpainelääkkeitä
Hinta-alue: 9,00 USD - 36,00 USD
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 25 mg, 50 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Cipla Inc |
| Hoito | Korkea verenpaine |
| Geneerinen tuotemerkki | Amlodipine + Atenolol |
Amlopres AT
Kysymykset ja vastaukset
Amlopres AT
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja