⚡ Quick Answer — What is Diovan 160?
Diovan 160 on 160 mg valsartan tablet from Novartis — an angiotensiini II -reseptorin estäjä (ARB). ARB-lääkkeet ovat ensisijainen antihipertensiivinen hoito ACE-estäjien, kalsiumsalpaajien ja tiasididiureettien ohella NICE-, AHA/ACC- ja ESC/ESH-ohjeistojen mukaisia – ja ne ovat ensisijainen vaihtoehto, kun ACE-estäjää ei siedetä (yleensä kuivan yskän vuoksi, joka vaivaa jopa 20 % ACE-estäjien käyttäjistä). Markkinoille 1996 (Novartis nimellä Diovan). ARB-lääke, jolla on eniten sydämen vajaatoimintaan liittyvää näyttöä losartanin jälkeen; osa sacubitril/valsartan -yhdistelmää (Entresto), joka korvasi ACE-estäjät ensilinjan HF-REF-hoidossa 2021 ESC -suosituksissa. Vaikuttava aine (ei esilääke); ei metabolista aktivaatiota. Puoliintumisaika 6 tuntia, mutta vaikutus kestää 24 tuntia tiukan AT1-reseptorisidoksen ansiosta. Tyypillinen hypertonian annos: aloita 80 mg kerran päivässä (40 mg vanhuksilla, nestevajauksessa tai maksatoimintahäiriöissä), tavoite 160 mg kerran päivässä. Osana sacubitril/valsartan (Entresto) — angiotensiinireseptorin ja neprilisynin estäjä (ARNI) -luokka. PARADIGM-HF-tutkimus (2014) osoitti, että sacubitril/valsartan vähensi sydän- ja verisuonikuolemia 20 % verrattuna enalapriiliin HF-REF:ssä, muuttaen ensimmäisen linjan HF-REF-hoitoa. Valsartanin monoterapia säilyy vaihtoehtona potilailla, jotka eivät kestä tai ole varaa sacubitril/valsartaniin. Ehdottomasti raskauden vastainen (kaikki raskauden kolmannesosat — sama teratogeeninen profiili kuin ACE-estäjillä: sikiön munuaisten puuttuminen, vähävedenkierto, keuhkojen alikehittyminen), molemminpuolinen munuaistiehyen ahtaus, ja samanaikainen sacubitril/valsartan tai aliskiren. Seuraa kalium- ja kreatiniiniarvoja.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
What Is Diovan 160?
Diovan 160 is an oral 160 mg valsartan tablet from Novartis, supplied in 30-180 tablets. Introduced 1996 (Novartis as Diovan). ARB-lääke, jolla on eniten sydämen vajaatoimintatodisteita losartanin jälkeen; osa sacubitril/valsartan-yhdistelmää (Entresto), joka korvasi ACE-estäjät ensimmäisen linjan HF-REF-hoidossa 2021 ESC-suosituksissa. Vaikuttava aine (ei esilääke); ei metabolista aktivaatiota. Puoliintumisaika 6 tuntia, mutta vaikutus kestää 24 tuntia tiukan AT1-reseptorisidoksen vuoksi.
Miten Valsartan alentaa verenpainetta
ARB-estäjät estävät angiotensiini II tyyppi 1 (AT1) -reseptorin suoraa sitoutumista, mikä estää angiotensiini II:n sitoutumisen ja sen aiheuttaman verisuonten supistuksen sekä aldosteronin erityksen. Tämä on yksi reseptori alaspäin siitä, missä ACE-estäjät vaikuttavat (ne estävät angiotensiini II:n muodostumisen) ja tuottaa vastaavat kliiniset vaikutukset:
- Suoran valtimoiden laajentumisen — alentunut systeminen verisuoniresistenssi = alentunut verenpaine
- Vähentynyt aldosteronin eritys — vähemmän natriumin ja veden kertymistä
- Vähentynyt sympaattisen hermoston aktivaatio
- Parantunut endotelitoiminta ja vähentynyt kammion uudistuminen — verisuojamekanismi, joka ylittää pelkän verenpaineen alentamisen
- Ei bradykiinin kertymistä — tämä on keskeinen kliininen ero ACE-estäjiin. ARB-estäjät eivät aiheuta kuivaa yskää, joka vaivaa jopa 20 % ACE-estäjien käyttäjistä, koska ne eivät häiritse bradykiinin aineenvaihduntaa.
Tämän mekanismin kliininen seuraus: ARB-estäjät saavuttavat saman verenpainetason kuin ACE-estäjät, mutta alhaisemmilla yskän (0–3 % vs. 20 % ACE-estäjillä) ja angioödeeman esiintyvyydellä (noin 30–50 % alhaisempi kuin ACE-estäjillä, mutta ei nolla).
Hyväksytyt ja tutkimusnäyttöön perustuvat käyttöalueet
- Hypertensio — ensisijainen käyttöaihe; ensilinjan hoito kansainvälisten suositusten mukaan
- Sydämen vajaatoiminta alentuneella ejektiofraktiolla (HF-REF) — Val-HeFT-todisteet; ARNI:n edeltäjä
- Infarktin jälkeinen vasemman kammion toimintahäiriö — VALIANT
- Hypertensio (laaja annosvaihteluvara mahdollistaa titraamisen 40 mg:sta 320 mg:aan)
- ACE-estäjien sietämättömyys (yskä, harvemmin angioneuroottinen edema) — vakio vaihtokohde
Keskeiset kliiniset tutkimustulokset: Val-HeFT (2001) — valsartan vähensi sairaalahoitoa HF-REF:ssä. VALIANT (2003) — valsartan ei ole heikompi kuin kaptopriili sydäninfarktin jälkeisessä vasemman kammion toimintahäiriössä. VALUE (2004) — valsartan vs amlodipiini korkean riskin hypertoniassa; lievä etu amlodipiinilla aivohalvauksen ja sydäninfarktin loppupisteissä, johtuen pääosin amlodipiinin nopeammasta verenpaineen säätelystä.
Diovan 160 Dosage
Hypertensio:
- Aloitusannos: 80 mg kerran päivässä (40 mg vanhuksilla, nestevajessa tai maksa-oireisilla)
- Tavoiteannos: 160 mg kerran päivässä
- Enintään: 320 mg kerran päivässä
- Titroni 2-4 viikon välein; täysi verenpainelääkkeen vaikutus 3-6 viikon kohdalla
Sydämen vajaatoiminta: 40 mg kahdesti päivässä, säädä 160 mg kahdesti päivässä (Val-HeFT-tavoite)
Annostelu: kerran päivässä, ruoan kanssa tai ilman. Ota samaan aikaan päivittäisen vakaan verenpaineen hallitsemiseksi.
Seuranta:
- Alkuarvot: urea, elektrolyytit (erityisesti kalium), kreatiniini, eGFR. Kotiverenpaineen perusarvo.
- 1-2 viikon jälkeen: toista U&E. Pieni kreatiniinin nousu (jopa 30 %) on odotettavissa ja hyväksyttävissä. Pieni kaliumin nousu on yleinen.
- Annettuannoksen korotuksen jälkeen: toista U&E 1-2 viikon kuluttua.
- Jatkuva hoito: vuosittainen U&E kun tasapaino saavutettu.
- Keskeytä ja tutki: kreatiniinin nousu >30 %, eGFR:n lasku >25 %, kalium >5,5, oireileva hypotensio.
Lopettaminen: ei vieroitusoireita; kuitenkin äkillinen keskeytys aiheuttaa verenpaineen nousun päivien aikana. Vähennä annosta 1-2 viikon ajan lopettaessa.
Haittavaikutukset
Yleiset (>1 %, yleensä lievät):
- Huimausta, asentohalvaus (yleensä lievää; yleisempää hoidon alussa)
- Lievä hyperkaliemia
- Odotettavissa oleva pieni kreatiniinin nousu (jopa noin 30 % on hyväksyttävää; intrarenaalinen hemodynaaminen muutos, ei nefrotoksisuutta)
- Väsymys, päänsärky
- Ylempien hengitysteiden oireet, nielun limakalvontulehdus
- Selkäkipu, lihaskrampit
Epätavallisia mutta tärkeitä:
- Angioödeema — alhaisempi esiintyvyys kuin ACE-estäjillä, mutta silti mahdollista. Esiintyvyys noin 0,1 %. Älä käytä ARB-lääkettä, jos potilaalla on dokumentoitu angioödeema-oireyhtymä ACE-estäjälle ensimmäisten 4 viikon aikana; pitkäaikainen varovainen käyttö usein hyväksyttävää.
- Vakava hyperkaliemia — erityisesti kaliumia säästävien diureettien (spironolaktoni), kaliumlisien, NSAID-lääkkeiden tai CKD:n yhteydessä
- Äkillinen munuaisten vajaatoiminta kaksipuolisessa munuaisten valtimon ahtaumassa — sama mekanismi kuin ACE-estäjillä
- Ensimmäisen annoksen hypotensio nestevajepotilailla (esim. korkean annoksen diureetteja käyttävillä, vakava HF)
Käyttökiellot
- Raskaus — EHDOLLINEN vasta-aihe kaikilla raskauden kolmanneksilla. Sama teratogeeninen profiili kuin ACE-estäjillä. Keskeytä välittömästi raskauden ilmetessä; vaihda labetaloli, metyldopaan, nifedipiiniin tai hydralasiiniin.
- Angioödeema-oireyhtymä minkä tahansa ACE-estäjän tai ARB-lääkkeen kanssa (4 viikon sisällä)
- Kaksipuolinen munuaisten valtimosuppea tai suppea yksittäisessä toimivassa munuaisessa
- Vakava maksan vajaatoiminta (Child-Pugh C) — erityisesti prodrug-ARB-lääkkeille
- Hyperkaliaemia >5,5 mmol/l lähtötasolla
- Samanaikainen sacubitril/valsartan (Entresto) — 36 tunnin peseytymisaika vaaditaan vaihdettaessa
- Samanaikainen aliskireeni diabeteksessa tai CKD:ssä (ALTITUDE-kokeen haittavaikutukset)
- Samanaikainen ACE-estäjä — ONTARGET-kokeen haittavaikutukset ilman hyötyä
- Yliherkkyys valsartanille
Imetyksen aikana: vältä käyttöä ennenaikaisesti synnytetyn vauvan ensimmäisinä viikkoina. Pitkäaikainen käyttö vakiintuneessa imetyksessä on yleisesti hyväksyttävää alhaisen maidonsiirron vuoksi, mutta vaihtoehtoiset verenpainelääkkeet (propranololi, nifedipiini) ovat suositeltavia mahdollisuuden mukaan.
Lääkeaineenvaihdunta
- Kaliumia säästävät diureetit (spironolaktoni, eplerenoni, amiloridi, triamtereeni) — lisää hyperkaliaemian riskiä; seuranta tiheällä
- Kaliumlisäravinteet ja suolankorvikkeet — hyperkaleemian riski
- NSAID-lääkkeet — vähentää antihipertensiivista vaikutusta ja lisää akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä (erityisesti “triple whammy”: ARB + diureetti + NSAID)
- Litium — ARB-lääkkeet vähentävät litiumin clearancea; seuranta tasoja
- ACE-estäjät — ÄLÄ yhdistä (ONTARGET-haitat)
- Sacubitriili/valsartaani (Entresto) — älä yhdistä; 36 tunnin peseytyminen
- Aliskiren — vältä diabeteksessa tai CKD:ssä (ALTITUDE-haitat)
ARB-luokan yleiskatsaus
| ARB | Puoliintumisaika | Erottuva markkinarako |
|---|---|---|
| Losartaani (Losar, Cosart) | 2 h / 6-9 h (metaboliitti) | Urikosuurinen (hyödyllinen kihdissa); LIFE-tutkimuksen aivohalvauksen vähentäminen |
| Olmesartaani (Olmin, Olmeheal, Olmesar) | 13 h | Tehokas mg:ssa; FDA:n sprue-kaltainen enteropatiavaroitus |
| Telmisartan (Telmaheal, Cresar, Targit) | 24 h (pisin vaikutusaika) | Aineenvaihdunnallinen hyöty (PPAR-γ); ONTARGET-sydän- ja verisuonisuojavaikutus |
| Valsartan (Diovan 160, Valent) | 6 h (24 h vaikutus) | Sydämen vajaatoiminnan näyttö (Val-HeFT, VALIANT); ARNI-edeltäjä (Entresto) |
| Irbesartan (Irovel) | 11-15 h | Diabeettinen nefropatia (IRMA-2, IDNT) |
| Candesartan | 9 h | Sydämen vajaatoiminnan näyttö (CHARM); ei saatavilla MedsBasessa |
ARB vs ACE-estäjä — Milloin valita ARB
ACE-estäjät (ramipril, enalapril, lisinopriilin, perindopril) ja ARB-lääkkeet vaikuttavat samaan reniini-angiotensiinijärjestelmään ja tuottavat vastaavan verenpainelaskun ja sydän-verisuojavaikutuksen. Valitse ARB, kun:
- ACE-estäjäyökkäys on ilmaantunut (jopa 20 % käyttäjistä; yleisin syy vaihtoon)
- Aiempi ACE-estäjäaiheuttama angioödeema (käytä ARB:ta varovasti, ei alle 4 viikkoa angioödeemaepisodin jälkeen)
- Jotkut potilaat pitävät pitkävaikutteisten ARB-lääkkeiden, kuten telmisartaanin, kerran päivässä annostelusta tasaisen 24 tunnin vaikutuksen vuoksi
- Erityiset molekyylikohtaiset indikaatiot — losartani hypertoniaan ja kihdin, irbesartani tyypin 2 diabetesta aiheutuneeseen nefropatiaan, valsartani ARNI:n edeltäjänä sydämen vajaatoiminnassa
ÄLÄ yhdistä ARB:ta ja ACE-estäjää. ONTARGET-tutkimus (2008) osoitti, että yhdistelmä aiheuttaa ENEMMÄN haittavaikutuksia (hyperkaliemia, akuutti munuaisten vajaatoiminta, hypotensio) ilman lisäsydän-verisuojahyötyä. Jos potilas käyttää molempia, lopeta toinen.
Säilytys
Store Diovan 160 below 25°C in the original blister pack. Keep out of reach of children.
Usein Kysytyt Kysymykset
How long does Diovan 160 take to lower blood pressure?
Alkuperäinen verenpaineen lasku 1-2 tunnin sisällä; täysi antihipertensiivinen vaikutus saavutetaan 3-6 viikon. kuluessa. Mittaa kotiverenpainetta samaan aikaan päivittäin seurataksesi vastetta. Jos verenpaine ei ole saavuttanut tavoitetta 6 viikon kuluessa, joko lisää annosta tai lisää toisen luokan lääke (CCB tai tiasidi ovat standardilisäyksiä ARB-lääkkeeseen).
Vaihdoin ACE-estäjästä koska yskä — lakkaanko yskimästä?
Kyllä. ACE-estäjän aiheuttama yskä johtuu bradykiinin kertymisestä; ARB-lääkkeet eivät lisää bradykiiniä. Yskä yleensä lakkaa 1-4 viikon of stopping the ACE inhibitor. If your cough persists beyond 6 weeks after switching to Diovan 160, investigate an alternative cause (reflux, postnasal drip, asthma).
Can I take Diovan 160 in pregnancy?
Ei — ARB-lääkkeet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia raskauden aikana, kuten ACE-estäjätkin. Ne aiheuttavat sikiön munuaisten puutostilaa, vähäistä lapsivesimäärää, keuhkojen alikehittymistä ja kallovikoja. Lopeta välittömästi, jos raskaus ilmenee. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulisi käyttää luotettavaa ehkäisyä; niille, jotka suunnittelevat raskautta, vaihtaa ennen raskauden alkamista labetaloli, metyldopaan tai nifedipiiniin.
My creatinine went up a bit after starting Diovan 160 — should I stop?
Kreatiniinin nousu jopa 30% 1-2 viikon kuluessa odotusarvoinen ja hyväksyttävä. Se heijastaa normaalia munuaisten sisäistä hemodynaamista sopeutumista, kun angiotensiini-II-välitteinen efferenttien arteriolien jännitys poistuu. Yli 30 %:n nousu viittaa molemminpuoliseen munuaistenvaltimosuonten ahtaumaan, nestevajaukseen tai NSAID-lääkkeiden vuorovaikutukseen ja vaatii tutkimista (lopeta lääke, hanki munuaisten kuvantaminen, tarkista samanaikaiset lääkkeet).
Should I avoid potassium-rich foods on Diovan 160?
Kohtuullinen kaliumipitoisten ruokien (banaanit, appelsiinit, pinaatti, avokado, perunat) nauttiminen on useimmissa tapauksissa hyväksyttävää. Vältä kaliumlisäravinteita (slow-K) ja kaliumia sisältäviä suolankorvikkeita, ellei niitä ole erityisesti määrätty – nämä voivat aiheuttaa vaarallista hyperkaliemiaa, kun niitä käytetään yhdessä ARB-lääkkeiden kanssa, erityisesti kroonisessa munuaissairaudessa tai kaliumia säästävien diureettien yhteydessä.
Can I combine Diovan 160 with my other BP medications?
Kyllä – ARB-lääkkeet yhdistyvät hyvin , nifedipiinin), (amlodipine), tiasididiureettien (HCTZ), ja beetalukoittimien (bisoprololin, metoprololisukksinaattiin). ÄLÄ yhdistä ARB-lääkettä ACE-estäjän kanssa (ramipriili, lisinopriili jne.) – ONTARGET-tutkimus osoitti haittaa ilman hyötyä.
Can I take ibuprofen with Diovan 160?
Satunnainen lyhytaikainen käyttö on yleensä hyväksyttävää; (ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseni) heikentää ACE-estäjien verenpainelääkkeen tehoa JA lisää merkittävästi akuutin munuaisvaurion riskiä — erityisesti kun sitä käytetään yhdessä diureetin kanssa (”kolmoisvaikutus” = ACE-estäjä + diureetti + NSAID). Krooniseen kipuun parasetamoli on turvallisempi; tulehduksiin keskustele vaihtoehdoista lääkärin kanssa. (ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseni) heikentävät ARB-lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta JA lisäävät merkittävästi akuutin munuaisvaurion riskiä – erityisesti kun niitä käytetään yhdessä diureetin kanssa (ns. “kolmoisvaikutus”). Krooniseen kipuun parasetamoli on turvallisempi; tulehduksiin keskustele vaihtoehdoista lääkärin kanssa.
Is Diovan 160 lifelong?
For most patients with essential hypertension, yes — antihypertensive therapy is lifelong because stopping returns BP to pre-treatment levels within days to weeks. Some patients lose their hypertension through significant weight loss, reduced alcohol intake, or better sleep; their physician may then trial a careful taper under BP monitoring. Never stop Diovan 160 without medical advice.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota unohtunut annus heti kun muistat sen, ellei seuraavan annoksen aika ole lähellä – siinä tapauksessa ohita unohtunut annus ja jatka tavanomaista lääkityskaaviota. Älä ota kahta annosta kerralla. Yksittäinen unohtunut annus ei vaikuta merkittävästi pitkäaikaiseen verenpaineen hallintaan.
Where can I buy Diovan 160 online?
You can buy Diovan 160 (valsartan 160 mg, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.
Aiheeseen liittyvät verenpainelääkkeet MedsBasessa
- Amlode — Amlodipiini (CCB)
- Cresar — Telmisartaan 20 mg
- Olmeheal — Olmesartan 20/40 mg
- Ramcor — Ramipril (ACE-estäjän vaihtoehto)
- Targit — Telmisartaani 80 mg
- Valent — Valsartaan 80/160 mg
- Selaa kaikkia verenpainelääkkeitä
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:



























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja