✓ Luottokorttimaksut palautettu — turvallinen kassaprosessi Privacy Shieldin kautta

Silectone

Silectone is Sun Pharma’s spironolactone 25/50 mg tablets — mineralocorticoid receptor antagonist. Standard doses in heart failure (12.5-25 mg, target 25-50 mg per RALES), resistant hypertension (25-50 mg per PATHWAY-2), cirrhotic ascites (50-400 mg), and PCOS/hirsutism (50-200 mg). Potassium-sparing diuretic with delayed onset (24-72 hours via active metabolite canrenone). Monitor potassium closely.

Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus  · Viimeisin arvio: toukokuu 2026

Osta enemmän, säästä enemmän Hinta per tabletti
Valitse vahvuus yllä nähdäksesi pakkaushinnat.
Salattu kassavaihe
Kryptomaksut 10% halvempia
Hienovaraiset maailmanlaajuiset toimitukset
1 400+ asiakasta · 50+ maata

⚡ Quick Answer — What is Silectone?

Silectone on 25 / 50 mg spironolactone tablet Sun Pharmalta — mineralocorticoid receptor antagonist (aldosterone antagonist) joka vaikuttaa mineralocorticoid receptor (MR) in the principal cells of the cortical collecting duct. Spironolactone was introduced by G.D. Searle in 1959 — designed as a synthetic steroid to antagonise aldosterone’s distal-tubule effect on sodium retention and potassium excretion. The first MR antagonist; remains the reference agent despite the availability of the more selective eplerenone. Half-life 1.4 hours (parent); 16-24 hours (active metabolites canrenone and 7-α-thiomethylspirolactone); onset 24-48 hours (needs time for receptor antagonism to manifest at the tissue level); peak effect 2-3 days; duration 2-3 days after discontinuation. Primary indication: heart failure with reduced ejection fraction (HF-REF), primary aldosteronism, resistant hypertension, cirrhotic ascites, adjunct treatment for hirsutism and PCOS. Tyypilliset annostukset: Vastahakoinen hypertensio (BP not controlled on ACEi/ARB + CCB + thiazide): 25-50 mg once daily — PATHWAY-2 evidence. Spironolactone beats bisoprolol and doxazosin as the fourth agent in resistant HTN. Ei ensimmäisen linjan verenpainelääke. Primary aldosteronism (Conn’s): 50-400 mg/day until potassium and BP normalise, then maintenance 25-100 mg. Key contraindications: see full list below. Monitor electrolytes, creatinine, and glucose. Älä yhdistä litiumin kanssa (tiasidi-/silmukkadiureetit voivat laukaista litiummyrkytyksen). Raskauden aikainen käyttö käsitellään tapauskohtaisesti (katso raskaushuomautus). Useimmille kohonneen verenpaineen potilaille diureetit toimivat parhaiten toisena tai kolmantana lääkkeenä — yleensä yhdistettynä ARB-lääkkeeseen, ACE-estäjään tai kalsiumkanavan estäjään eikä käytettynä yksinään.

Mitä saat MedsBasen kautta: WHO-GMP sertifioitu valmistaja · Hienotunteinen pakkaus · Maailmanlaajuinen toimitus · 1 400+ varmennettua asiakasarviota

📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.

Miksi tilata MedsBasesta

Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.

What Is Silectone?

Silectone is an oral 25 / 50 mg spironolactone tablet from Sun Pharma, supplied in 30-180 tablets. Spironolactone was introduced by G.D. Searle in 1959 — designed as a synthetic steroid to antagonise aldosterone’s distal-tubule effect on sodium retention and potassium excretion. The first MR antagonist; remains the reference agent despite the availability of the more selective eplerenone.

How Spironolactone Works

Spironolactone inhibits the mineralocorticoid receptor (MR) in the principal cells of the cortical collecting duct. Seurauksena:

  • Blocks aldosterone at the mineralocorticoid receptor in principal cells of the cortical collecting duct
  • Reduced sodium reabsorption, reduced potassium secretion — lievä natriureesi kaliumin säilyttämisen kanssa (kaliumia säästävä vaikutus)
  • Anti-fibrotic and anti-remodelling effect in myocardium — aldosterone drives cardiac fibrosis independent of its salt-retaining effect; blocking the receptor reduces fibrosis. This is the main mechanism of the HF-REF mortality benefit (RALES).
  • Anti-androgen activity — cross-reactivity with androgen and progesterone receptors produces gynaecomastia and menstrual irregularity as class side effects; same activity gives its off-label role in hirsutism and PCOS.
  • Delayed onset/offset (24-72 hours each direction) — receptor pharmacology plus long-acting active metabolites (canrenone)
  • Effective at resistant hypertension (PATHWAY-2) — acts on the subpopulation of hypertensives with covert aldosterone excess

Hyväksytyt ja tutkimusnäyttöön perustuvat käyttöalueet

  • Heart failure with reduced ejection fraction (HF-REF), primary aldosteronism, resistant hypertension, cirrhotic ascites, adjunct treatment for hirsutism and PCOS — ensisijainen käyttöaihe
  • Heart failure with reduced ejection fraction (EF ≤35%) — RALES evidence, 25-50 mg daily
  • Primary aldosteronism (Conn’s syndrome) — definitive medical therapy for bilateral adrenal hyperplasia; bridging therapy for unilateral adenoma pre-surgery
  • Vastahakoinen hypertensio — PATHWAY-2 evidence; fourth-line agent after ACEi/ARB + CCB + thiazide
  • Cirrhotic ascites — first-line diuretic in cirrhosis (loop diuretics added if response inadequate)
  • Hirsutism, PCOS-related acne, female-pattern hair loss — off-label anti-androgen therapy
  • Post-MI with LV dysfunction — eplerenone is preferred (EPHESUS trial specific)

Keskeiset kliiniset tutkimustulokset: RALES (1999) — landmark trial of spironolactone 25-50 mg in severe HF-REF; 30% reduction in all-cause mortality. Established aldosterone antagonism as standard HF-REF therapy. EPHESUS ja EMPHASIS-HF extended to eplerenone. PATHWAY-2 (2015) — spironolactone 25-50 mg was the most effective fourth agent for resistant hypertension vs bisoprolol or doxazosin. TOPCAT — modest benefit in HF with preserved ejection fraction (HF-PEF); signal stronger in Americas arm than Russia arm (controversial).

Silectone Dosage

Heart dose: Vastahakoinen hypertensio (BP not controlled on ACEi/ARB + CCB + thiazide): 25-50 mg once daily — PATHWAY-2 evidence. Spironolactone beats bisoprolol and doxazosin as the fourth agent in resistant HTN. Ei ensimmäisen linjan verenpainelääke. Primary aldosteronism (Conn’s): 50-400 mg/day until potassium and BP normalise, then maintenance 25-100 mg.

Muut käyttökohteet: Heart failure with reduced ejection fraction (EF ≤35%): 12.5-25 mg once daily; target 25-50 mg if tolerated (RALES trial). Cirrhotic ascites: 50-400 mg/day, usually with furosemide 20-160 mg (1:2.5 ratio); target 0.5 kg/day weight loss. Hirsutism / PCOS / acne (female patients): 50-200 mg/day — suppresses androgen-driven hair growth and acne over 3-6 months (off-label but well-established).

Annostelu: kerran päivässä (tai kahdesti päivässä korkean annoksen silmukkadiureetteja käytettäessä sydämen vajaatoiminnassa), aamulla. Ilta-annostus aiheuttaa nokturiaa ja sitä tulisi välttää mahdollisuuksien mukaan. Ota lääke samaan aikaan joka päivä. Ruoka ei vaikuta merkittävästi näiden diureettien imeytymiseen.

Seuranta-aikataulu:

  • Alkutilanne: ureaa, elektrolyytit (erityisesti kalium ja natrium), kreatiniini, eGFR, glukoosi, seerumin uraatti. Koti- tai klinikkavierailu verenpaineen mittauksia ja päivittäinen painon seuranta sydämen vajaatoimintapotilailla.
  • 1-2 viikkoa aloituksen tai annoksen muutoksen jälkeen: toista U&E ja kreatiniini. Odota lieviä elektrolyyttimuutoksia; tutki merkittäviä muutoksia.
  • 4-6 viikkoa: Verenpaineen arviointi ja täydellinen metabolinen paneeli.
  • Jatkuva: vuosittain U&E, uraatti, glukoosi ja lipidipaneeli, kun tasapaino on saavutettu. Useammin CKD:ssä, sydämen vajaatoiminnassa tai yhdistelmähoitoa käytettäessä.
  • Lopeta tai vähennä annosta seuraavissa tapauksissa: sodium <130 with symptoms, potassium >5.5, creatinine rise >30%, new gout, severe dehydration symptoms.

Lopettaminen: ei vieroitusoireita, mutta äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa tilavuuden säilytymisen paluun sydämen vajaatoiminnan potilailla, jotka käyttävät kroonisesti suuria annoksia silmukkadiureetteja — vähennä annosta mahdollisuuksien mukaan ja seuraa painoa.

  • Non-selective steroid receptor activity causes gynaecomastia (5-10%), mastalgia, and menstrual irregularity via androgen and progesterone receptor effects. Eplerenone is selective for MR and avoids these; switch if gynaecomastia develops.
  • Delayed onset: effect takes 2-3 days to manifest and 2-3 days to wear off; dose adjustments should allow this lag.
  • Hyperkalaemia is the dose-limiting toxicity, particularly when combined with ACEi/ARB (standard in HF and HTN). Monitor potassium and creatinine at baseline, 1 week, 1 month, and every 3-4 months.
  • Contraception considerations: spironolactone is teratogenic (feminisation of male fetus) — women on spironolactone for acne/hirsutism must use reliable contraception.

Haittavaikutukset

Yleiset (>1%):

  • Hyperkaliemia — dose-limiting; severe in CKD or with ACEi/ARB combinations
  • Gynaecomastia and mastalgia in men (5-10% at 25-50 mg; up to 50% at high doses >150 mg)
  • Menstrual irregularity in women
  • Erectile dysfunction and reduced libido in some men
  • Lievä ruoansulatuskanavan ärsyyntyminen
  • Metabolinen asidoosi (reduced distal H+ secretion) — usually mild
  • Stevens-Johnson-oireyhtymä — rare hypersensitivity reaction
  • Kreatiniinin nousu — modest rise (10-20%) is expected on initiation; investigate if >30%

Epätyypillisiä mutta kliinisesti merkittäviä:

  • Vakava hyponatremia — erityisesti vanhuksilla, joilla on vähäsuolainen ruokavalio, SIADH-altistuneet tilat tai SSRI-lääkitys. Voi ilmetä sekavuutena, kaatumisina tai kouristuksina.
  • Pankreatiitti — harvinainen tiasidi-/silmukkadiureettien luokkavaikutus; lopeta välittömästi, jos ylävatsakipu ja lipaasin nousu
  • Trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi — harvinaisia yliherkkyysreaktioita (yleisempiä tiasideilla kuin silmukkadiureeteilla)
  • Äkillinen lähinäkö ja sulkukulmaglaukooma — harvinainen sulfonamidiluokan reaktio aloittamisen jälkeen tunneista päiviin; lopeta välittömästi, jos äkillinen silmäkipu tai näön muutos
  • Stevens-Johnsonin oireyhtymä / toksinen epidermaalinen nekrolyysi — erittäin harvinainen, mutta raportoitu
  • Vakava hyperkaliemia with cardiac arrhythmia — most common in CKD or with ACEi/ARB combination

Käyttökiellot

  • Hyperkaliaemia >5,5 mmol/l lähtötasolla — check before starting
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR <30) — unacceptable hyperkalaemia risk
  • Addisonin tauti (primary adrenal insufficiency)
  • Raskaus — teratogenic (anti-androgen effect feminises male fetuses)
  • Concurrent potassium supplements — do not combine without monitoring
  • Concurrent other potassium-sparing diuretics (amiloride, triamterene, eplerenone)
  • Anuria

Raskaus: absolutely contraindicated — anti-androgen activity causes feminisation of male fetuses.

Imetyksen aikana: yleensä hyväksyttävä pieninä annoksina; suuret annokset voivat vähentää rintamaidon eritystä (erityisesti tiasidit). Vaihtoehtoiset verenpainelääkkeet (propranololi, nifedipiini) suositeltavia, jos mahdollista.

Lääkeaineenvaihdunta

  • Litium — KRIITTINEN VUOROVAIKUTUS. Spironolactone has modest effect on lithium clearance compared with thiazides and loops, but monitor levels if combination is unavoidable.
  • NSAID-lääkkeet — heikentää diureettien tehoa (prostaglandiinin eston kautta) ja lisää merkittävästi akuutin munuaisvaurion riskiä, kun yhdistetään ACE-estäjiin/ARB-lääkkeisiin (“kolmoisvaikutus”). Käytä krooniseen kipuun mieluummin parasetamolia.
  • ACE-estäjät ja ARB-lääkkeet — additive hyperkalaemia risk — monitor potassium closely, especially in CKD. Standard in HF-REF (ACEi/ARB + spironolactone) with careful monitoring; dangerous in patients with baseline K >5.0 or eGFR <30.
  • Kaliumlisät ja kaliumia säästävät diureetit — do not combine; additive hyperkalaemia.
  • Digoksiini — hypokalemia vahvistaa digoksiinin myrkyllisyyttä (silmukka- ja tiasididiureetit); spironolaktoni vähentää digoksiinin poistumista suoraan. Seuraa digoksiinipitoisuuksia ja kaliumarvoja diureetin aloittamisen tai muuttamisen yhteydessä.
  • Suun kautta annettavat kortikosteroidit, amfoterisiini B, piristeiset laksatiivit — lisäävät hypokalemian riskiä (silmukka-/tiasididiureetit) tai peittävät kaliumtarpeen (spironolaktoni).
  • Suun kautta annettavat diabeteksen lääkkeet, insuliini — tiasidit ja (vähemmässä määrin) silmukkadiureetit heikentävät glukoosinsietoa; annostusta saattaa joutua säätämään.
  • Kolestyramini / kolestipoli — vähentävät tiasidien ja silmukkadiureettien imeytymistä 40-85 %. Anna annokset 4 tunnin välein.
  • Voimakkaat CYP3A4-estäjät (clarithromycin, ritonavir, itraconazole) — raise canrenone metabolite levels; increase hyperkalaemia risk.
  • Alkoholi — lisäävät asentohypotension riskiä.

Where Silectone Fits in the Diuretic Class

LuokkaEdustajatTyypillinen käyttö
TiattsidiHCTZ, klortalidoniEnsilinjan hoito HTN:ssä, kalsiumkivet, nefrogeeni DI
TiattsidinkaltainenIndapamidi, metolatsoniHTN (vanhuilla, HYVET-todisteet), peräkkäinen nefronin salpaaminen
Silmukka (lyhyt)Furosemidi, bumetanidiÄkillinen keuhköödeema, CHF, askiitti, hyperkalsemia
Silmukka (pitkä)TorasemidiKrooninen CHF, HTN (ainoa silmukkadiureetti, jolla on HTN-todisteita), CKD-ödeema
AldosteroniantagonistiSpironolactone, eplerenoniHF-REF (RALES), vastahakoinen hypertonia (PATHWAY-2), Connin oireyhtymä, kirsessisäinen askiitti
Muut kaliumia säästävät diureetitAmiloridi, triamtereeni (yleensä yhdistelminä)Hypokalemian ehkäisy lisättäessä kehodiureettiin/tiasidiin
KarbonyylihydraasiAsetatsolamidiVuoristotaudin, glaukooman ja metabolisen alkalioosin hoito

Säilytys

Store Silectone below 25°C in the original blister pack. Keep out of reach of children.

Usein Kysytyt Kysymykset

When should I take Silectone — morning or evening?

Aamulla lähes kaikissa tapauksissa. Diureettinen vaikutus aiheuttaa lisääntynyttä virtsaneritystä 2-8 tunnin ajan annoksen jälkeen. Illalla annostelu aiheuttaa nokturiaa ja häiritsee unta. Potilaat, jotka käyttävät kahdesti päivässä silmukkadiureetteja, ottavat yleensä annoksen aamiaisen ja varhaisen iltapäivän aikana (ei ennen nukkumaanmenoa).

Is Silectone a first-line blood-pressure drug?

No — spironolactone is a fourth-line antihypertensive. It is the preferred add-on when BP remains uncontrolled on a three-drug combination of ACE inhibitor/ARB + calcium-channel blocker + thiazide (PATHWAY-2 trial evidence). It also has specific first-line roles in primäärinen aldosteronismi, heart failure with reduced ejection fraction, ja cirrhotic ascites.

Will Silectone affect my potassium?

Yes — spironolactone raises potassium (it is potassium-sparing). Hyperkalaemia (>5.5 mmol/L) is the main safety concern, especially when combined with ACE inhibitors or ARBs (which is the standard heart-failure combination). Check baseline potassium before starting, then at 1 week, 1 month, and every 3-4 months thereafter. Stop Silectone if potassium rises above 5.5 and investigate.

I have gout — can I take Silectone?

Yes — spironolactone is urate-neutral to mildly lowering and does not precipitate gout. It is a reasonable diuretic choice in gout patients.

I’m diabetic — is Silectone safe?

Yes. Spironolactone is metabolically neutral on glucose and lipids. It has specific evidence in diabetic HF patients (the RALES population included 26% diabetics) and does not worsen diabetic control.

Can I take ibuprofen with Silectone?

Satunnainen lyhytaikainen käyttö on yleensä hyväksyttävää. Pitkäaikainen päivittäinen NSAID-käyttö (ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni) heikentää Divretin diureettista ja verenpainelääkkeen vaikutusta of Silectone (prostaglandin blockade) and substantially raise the AKI risk when combined with an ACE inhibitor or ARB — the “triple whammy.” Use paracetamol preferentially for chronic pain.

Virtsaanko enemmän yöllä?

Usually no, if you take Silectone in the morning. The diuretic effect peaks 2-8 hours after dosing and has mostly worn off by evening. Nocturia is a common complaint when patients switch to evening dosing; switch back to morning dosing and nocturia resolves within 1-3 days.

Can I take Silectone in pregnancy?

Ei — ehdottomasti vasta-aiheista. Spironolactone’s anti-androgen activity causes feminisation of male fetuses. Women of childbearing potential on spironolactone (for any indication, including acne and hirsutism) must use reliable contraception. For women planning pregnancy, switch to an alternative pre-conception.

Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?

Ota lääke heti, kun muistat sen, ellei seuraavaa annosta ole pian otettavissa — siinä tapauksessa jätä ohitetun annoksen ottamatta. Älä ota kahta annosta kerralla. Yksi ohitettu annos ei vaikuta merkittävästi pitkäaikaiseen verenpaineen tai nesteen säätelyyn.

Where can I buy Silectone online?

You can buy Silectone (25 / 50 mg spironolactone, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.

Aiheeseen liittyvät antihipertensiivit ja diureetit MedsBasessa

⚕ Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke. Tämä sivu on vain tiedoksi eikä korvaa lääketieteellistä neuvontaa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta. Verenpaineen kohouma, sydämen vajaatoiminta ja rytmihäiriöt vaativat lääkärin diagnosoinnin, seurannan ja annoksen yksilöllistämisen — käytä beetasalpaajia aina lääkärin ohjeiden mukaan.

Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot

Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:

Hinta-alue: 9,00 USD - 36,00 USD

Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.

Vahvuus

25 mg, 100 mg

Määrä

30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia

Arvostelut

Ei vielä arvosteluja

Lisää arvostelu
Silectone Silectone
Arvosana*
0/5
* Arvosana vaaditaan
* Vastaus vaaditaan
Arvostelusi
* Arvostelu vaaditaan
Nimi
* Nimi on pakollinen
Lisää kuvia tai video arvosteluusi

Kysymykset ja vastaukset

Esitä kysymys
Silectone Silectone
Kysymyksesi
* Kysymys on pakollinen
Nimi
* Nimi on pakollinen
Ei vielä kysymyksiä