Snelle antwoord
Alphadol (alfacalcidol 0,25 / 1 mcg zachte gelatinecapsule) is alfacalcidol — een vooraf geactiveerde vitamine D-analoog gebruikt bij chronische nierziekte, hypoparathyreoïdie en renale osteodystrofie waarbij de nier geen 1-α-hydroxylering van cholecalciferol kan uitvoeren.
- Alfacalcidol — omzeilt de renale activatiestap die faalt bij CKD
- Zachte gelatinecapsule, gebruikelijke dosering 0,25–1 mcg/dag
- Onder specialistisch toezicht bij CKD, hypoparathyreoïdie, vitamine D-resistente rachitis
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Elke bestelling wordt gedekt door onze Reshipment Assurance Policy.
Waarom bestellen bij MedsBase
Alphadol is afkomstig van een door WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Elke bestelling wordt wereldwijd verzonden in discrete, ongemerkte verpakking en valt onder ons Reshipment Assurance Policy. Betaal veilig met creditcard, SEPA-bankoverschrijving of cryptocurrency. Zie onze 1.400+ geverifieerde klantbeoordelingen.
Wat is Alphadol?
Alphadol is alfacalcidol (1-α-hydroxycholecalciferol) — een synthetisch vitamine D-analoog dat al 1-α-gehydroxyleerd is. Na absorptie vereist het slechts één leverhydroxyleringsstap om 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol) te worden, de biologisch actieve vorm. Dit omzeilt de nier 1-α-hydroxyleringsstap die faalt bij chronische nierziekte.
Wanneer alfacalcidol de juiste keuze is
Voor iedereen met intacte nierfunctie heeft gewoon cholecalciferol (vitamine D3) de voorkeur — het is goedkoper, heeft een veel bredere veiligheidsmarge en het lichaam reguleert de activering nauwkeurig. Alfacalcidol is voorbehouden aan patiënten bij wie de nier de 1-α-hydroxylering niet kan voltooien:
- Chronische nierziekte (CKD) stadia 4–5 met secundaire hyperparathyreoïdie
- Dialysegerelateerde renale osteodystrofie
- Hypoparathyreoïdie (post-thyroidectomie, auto-immuun)
- Pseudohypoparathyreoïdie
- Vitamine D-resistente rachitis (X-gebonden hypofosfatemische rachitis, vitamine D-afhankelijke rachitis type 1)
- Ernstige leverziekte met gestoorde 25-hydroxylering (soms)
| Indicatie | Startdosis | Titratie | Monitoring |
|---|---|---|---|
| CKD stadium 4–5 (pre-dialyse) | 0,25 mcg per dag | Titreer naar PTH-doel met 0,25 mcg elke 4–8 weken | Calcium, fosfaat, PTH elke 4–8 weken tijdens titratie; daarna driemaandelijks |
| Hemodialyse (renale osteodystrofie) | 0,25–0,5 mcg op dialysedagen | Titreer op PTH | Zoals hierboven |
| Hypoparathyreoïdie | 1–3 mcg per dag | Titreer tot gecorrigeerd calcium 8–9 mg/dl (laag-normaal) | Wekelijks tijdens titratie; daarna maandelijks |
| Vitamine D-resistente rachitis | 0,5–3 mcg per dag (gespecialiseerde pediatrie) | Gespecialiseerde titratie | Gespecialiseerde titratie |
| Ernstig hepatisch 25-hydroxyleringsdefect | 0,5–1 mcg per dag | Titreer op klinische respons | Zoals bij CKD |
Omdat alfacalcidol de gereguleerde nieractiveringsstap omzeilt, kan het lichaam het niet downreguleren — hypercalciëmie is het meest voorkomende bijwerking bij supra-therapeutische doseringen. Symptomen (anorexia, misselijkheid, polyurie, verwardheid, AKI) zijn gemakkelijk te missen bij CKD-patiënten die zich al niet lekker voelen. Controleer serumcalcium en fosfaat wekelijks tijdens titratie en driemaandelijks bij stabiele dosering. Stop en controleer opnieuw als calcium > 10,5 mg/dl (2,6 mmol/l).
Bijwerkingen
- Hypercalciëmie — het dominante dosisbeperkende effect
- Hyperfosfatemie — komt vaak voor bij CKD; combineer met een fosfaatbinder
- Calcificatie van zachte weefsels bij aanhoudend hoog calcium-fosfaatproduct
- Pruritus, misselijkheid, hoofdpijn — meestal dosisgerelateerd
Geneesmiddelinteracties
- Thiazidediuretica — versterken hypercalciëmie
- Fosfaatbinders met calcium — verhoogd risico op hypercalciëmie; niet-calciumbinders (sevelamer, lanthanum) worden vaak voorkeur gegeven wanneer de dosis alfacalcidol hoog is
- Magnesiumbevattende antacida — risico op hypermagnesiëmie bij CKD
- Digoxine — hypercalciëmie versterkt toxiciteit
- Cholestyramine — vermindert absorptie; houd 4 uur tussen
Contra-indicaties
- Hypercalciëmie door welke oorzaak dan ook
- Hypervitaminose D
- Actieve metastatische calcificatie
- Hyperfosfatemie nog niet onder controle met fosfaatbinder (relatief)
Opslag
Bewaren onder 25°C in originele verpakking, beschermen tegen licht.
Veelgestelde vragen
Moet ik Alphadol of Calcirol gebruiken?
Voor normale nierfunctie, gebruik Calcirol (cholecalciferol) — het is veiliger, goedkoper en het lichaam reguleert de activering ervan. Alfacalcidol (Alphadol) is voor patiënten wiens nieren geen 1-α-hydroxylering kunnen uitvoeren: CKD stadia 4–5, dialyse, hypoparathyreoïdie, pseudohypoparathyreoïdie en bepaalde rachitis.
Hoe verschilt alfacalcidol van calcitriol?
Calcitriol is volledig actief 1,25-dihydroxyvitamine D — heeft geen verdere activering nodig. Alfacalcidol is 1-α-hydroxyvitamine D — heeft alleen lever 25-hydroxylering nodig, wat behouden blijft bij CKD. Het verschil zit vooral in kosten en doseringsintervallen; klinisch zijn ze vergelijkbaar bij equivalente doses (alfacalcidol ∼ 1,5× calcitriol dosis).
Hoe snel werkt het?
Het begint binnen uren; volledig effect na 1–2 weken. De halfwaardetijd is kort (~5–8 uur), dus dosisveranderingen zijn snel zichtbaar — calcium kan binnen dagen normaliseren (of stijgen tot hypercalciëmie).
Waarom zo vaak calcium controleren?
Omdat alfacalcidol de gereguleerde nierstap omzeilt, is hypercalciëmie gemakkelijk uit te lokken, vooral bij gelijktijdig gebruik van calciumbevattende fosfaatbinders. Wekelijks calcium controleren tijdens titratie is de veiligste manier om de dosis te vinden die PTH onder controle houdt zonder calcium te hoog te laten stijgen.
Kan ik mijn calciumsupplement stoppen?
Overleg met uw nefroloog. Bij dialysepatiënten die alfacalcidol gebruiken, worden calciumbevattende binders vaak vervangen door niet-calciumhoudende binders (sevelamer, lanthaan) om additieve hypercalciëmie te voorkomen.
Heb ik nog cholecalciferol (vitamine D3) nodig?
Soms wel — de voedingsstatus van vitamine D (25-OH-D) staat los van calcitriolactiviteit. Veel richtlijnen adviseren om 25-OH-D > 30 ng/ml te houden, zelfs bij CKD-patiënten die alfacalcidol gebruiken, vanwege de niet-skeletale functies van vitamine D. Uw nefroloog beslist dit.
Is alfacalcidol veilig tijdens zwangerschap?
Wordt tijdens zwangerschap gebruikt wanneer nodig voor hypoparathyreoïdie of ernstige CKD onder specialistische begeleiding. De behoefte aan vitamine D neemt toe tijdens zwangerschap en de substraat-productketen werkt nog; doses moeten vaak worden aangepast.
Hoe werkt het samen met bisfosfonaten?
Compatibel. Bij CKD-gerelateerde secundaire hyperparathyreoïdie reguleert alfacalcidol PTH terwijl bisfosfonaat (waar nierfunctie het toelaat) het bot beschermt. Let op hypocalciëmie na bisfosfonaat; alfacalcidol helpt dit te voorkomen.
Kan ik het alleen op dialysedagen innemen?
Ja — sommige hemodialyseprotocollen gebruiken driemaal per week intermitterende dosering op dialysedagen (bijv. 0,25–0,5 mcg drie keer per week) in plaats van dagelijks. Beide methoden werken; de keuze hangt af van de PTH- en calciumrespons.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem het in wanneer u het zich herinnert, mits het dezelfde dag is. Sla over als het de volgende dag is — neem geen dubbele dosis. De korte halfwaardetijd zorgt ervoor dat gemiste doses geen dramatische schommelingen veroorzaken, maar consistente dosering verbetert de PTH-regulatie.
Andere Vitamines & Mineralen
- Calcirol — cholecalciferol 60,000 IU sachet
- Arachitol 6L Injectie — cholecalciferol 6,00,000 IE IM depot
- Alphadol — alfacalcidol voor CKD-gerelateerde deficiëntie
- Cipcal — calciumcarbonaat + vitamine D
- Topcal M — calcium + magnesium + vitamine D
- Osteofos — alendroninezuur voor osteoporose

































