Sulpitac
Sulpitac (Amisulpride 50–400 mg) — D2/D3-selectief benzamide atypisch voor schizofrenie (negatieve of positieve symptomen). Dosisafhankelijk dubbel mechanisme — 50–300 mg voor negatieve symptomen.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snel antwoord
Sulpitac (Amisulpride 50 / 100 / 200 / 400 mg) is een benzamide atypisch antipsychoticum voor schizofrenie. Dosisafhankelijk dubbel werkingsmechanisme — lage doses (50–300 mg) behandelen negatieve symptomen; hogere doses (400–1200 mg) behandelen positieve symptomen. Voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Beschikbaar in Europa en Azië; niet goedgekeurd door de FDA.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Sulpitac bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling wordt gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw — en komt in aanmerking voor ons klantenloyaliteitsprogramma. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.
Wat Sulpitac is en hoe het werkt
Sulpitac is een amisulpride tablet geleverd door Sun Pharma. Beschikbare sterktes: 50 / 100 / 200 / 400 mg. Amisulpride is een benzamide atypisch antipsychoticum met selectieve D2/D3-antagonisme — geen significante werking op 5-HT2A, H1, M1 of α-adrenerge receptoren. Het unieke kenmerk is de dosisafhankelijke werking op dopamine: bij lage doses (50–300 mg) blokkeert het bij voorkeur presynaptische D2-autoreceptoren, wat de dopamineafgifte in de prefrontale cortex verhoogt (behandelt negatieve symptomen); bij hogere doses (400–1200 mg) blokkeert het postsynaptische D2-receptoren (behandelt positieve symptomen).
Goedgekeurd in Europa en Azië voor schizofrenie; niet goedgekeurd door de FDA (oraal). De intraveneuze formulering is door de FDA goedgekeurd voor postoperatieve misselijkheid/braken onder een andere merknaam (Barhemsys) maar is niet oraal beschikbaar in de VS.
Indicaties en dosering
| Indicatie | Startdosering | Streefdosering | Maximaal |
|---|---|---|---|
| Voornamelijk negatieve symptomen | 50 mg eenmaal daags | 50–300 mg/dag | 300 mg |
| Voornamelijk positieve symptomen | 200 mg tweemaal daags | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Gemengd beeld | 200 mg tweemaal daags | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Nierfunctiestoornis (CrCl 30–60) | halveer de dosis | — | — |
| Nierfunctiestoornis (CrCl 10–30) | een derde van de normale dosis | — | — |
Belangrijke veiligheidsoverwegingen
Alle atypische antipsychotica dragen een FDA black-box waarschuwing voor verhoogde sterfte (voornamelijk cardiovasculair en infectieus) bij gebruik voor gedragsstoornissen bij oudere volwassenen met dementie. Atypische antipsychotica zijn niet goedgekeurd voor dementiegerelateerde psychose of agitatie.. Gebruik bij deze populatie is off-label, als laatste redmiddel, tijdelijk en vereist een expliciet risico-voordeel gesprek.
Amisulpride veroorzaakt dosisafhankelijke QT-verlenging — significant bij hogere doseringen. ECG voorafgaand aan behandeling wordt geadviseerd. Vermijd bij bekend lang QT-syndroom, hypokaliëmie/hypomagnesiëmie, recent myocardinfarct, ongecompenseerd hartfalen en gelijktijdige QT-verlengende therapie.
Amisulpride verhoogt prolactine aanzienlijk — vergelijkbaar met risperidon. Zelfde gevolgen: amenorroe, galactorroe, seksuele disfunctie, versnelde osteoporose. Schakel over naar aripiprazol bij symptomen.
EPS neemt sterk toe boven 800 mg/dag.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Hyperprolactinemie en downstream-effecten — vaak voorkomend.
- EPS / akathisie — dosisafhankelijk.
- Gewichtstoename — bescheiden.
- Slapeloosheid, angst — bij lage doseringen (presynaptische D2-stimulatie).
- QT-verlenging — dosisafhankelijk.
Geneesmiddelinteracties
- Andere QT-verlengende geneesmiddelen — additief risico; combinatie vermijden.
- Antihypertensiva — additieve hypotensie.
- Levodopa — antagonisme; vermijden bij Parkinson.
- Renal geklaarde geneesmiddelen — additieve renale belasting.
Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie
Zwangerschap: beperkte gegevens; afwegen tegen onbehandelde ziekte. Borstvoeding: komt in de moedermelk; meestal monitoring vereist. Kinderen: in de meeste landen niet geregistreerd.
Opslag
Bewaren bij 15–30 °C in originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Hoe werkt de dosisafhankelijke werking van Sulpitac?
Bij lage doses blokkeert amisulpride bij voorkeur presynaptische D2-autoreceptoren, wat juist de afgifte van dopamine in de prefrontale cortex verhoogt — nuttig voor negatieve symptomen (apathie, emotionele vervlakking, terugtrekking). Bij hogere doses bezet het postsynaptische D2-receptoren en produceert het een klassieke antipsychotische blokkade voor positieve symptomen. De dosis-responscurve is uniek onder de atypische antipsychotica.
Waarom is Sulpitac niet goedgekeurd door de FDA?
Amisulpride is ontwikkeld door Sanofi in Frankrijk en werd vanaf 1986 goedgekeurd in Europa en grote delen van Azië. Sanoti heeft geen FDA-goedkeuring aangevraagd voor de orale formulering. De IV-formulering is wel door de FDA goedgekeurd voor postoperatieve misselijkheid (Barhemsys), maar de orale psychiatrische vorm is niet beschikbaar in de VS.
Beïnvloedt Sulpitac mijn vruchtbaarheid?
Ja — amisulpride verhoogt het prolactinegehalte, met dezelfde effecten op vruchtbaarheid, menstruatie, seksualiteit en botdichtheid als risperidon. Schakel over naar aripiprazol als hyperprolactinemie symptomatisch wordt.
Hoelang duurt het voordat Sulpitac werkt?
Acuut effect op agitatie binnen enkele dagen. Antipsychotisch effect op positieve symptomen na 1–2 weken; volledig effect na 4–6 weken. Negatieve symptomen (gebruik bij lage dosering) kunnen weken tot maanden duren.
Zal Sulpitac ervoor zorgen dat ik aankom?
Bescheiden — meestal 1–3 kg over 6 maanden. Minder dan olanzapine/quetiapine.
Verlengt Sulpitac het QT-interval?
Ja — significant bij hogere doseringen. Een ECG voorafgaand aan de behandeling wordt aanbevolen. Vermijd bij patiënten met QT-risicofactoren.
Kan Sulpitac gecombineerd worden met andere antipsychotica?
Over het algemeen vermijden — additief QT- en prolactinerisico. Specialistisch toezicht is vereist.
Hoe zit het met autorijden onder Sulpitac?
Sedatie is mild in vergelijking met olanzapine of quetiapine. De meeste patiënten rijden normaal bij stabiele doseringen.
Kan Sulpitac abrupt worden gestopt?
Afbouwen over 2–4 weken. Het risico op terugval bij schizofrenie is de voornaamste zorg.
Waarom is dosisaanpassing voor Sulpitac nodig bij nierfunctiestoornissen?
Amisulpride wordt grotendeels via de nieren uitgescheiden (50–60%). Nierfunctiestoornissen verhogen de spiegels aanzienlijk, wat het risico op EPS, hyperprolactinemie en QT-verlenging verhoogt. Dosisaanpassing is verplicht bij CrCl < 60.
Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiële agonist)
- Olanzap (Olanzapine — krachtig antipsychoticum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapine — bipolaire depressie)
- Atlura (Lurasidone — metabolisch neutraal)
Meer opties in Mentale Gezondheid en Psychiatrische Medicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
|---|---|
| Stength | 50 mg, 100 mg |
Sulpitac
Vragen & antwoorden
Sulpitac
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen