Itrotab
✅ Behandeling van schimmelinfecties
✅ Antischimmelmedicijn voor oraal gebruik
✅ Richt zich op huidinfecties
✅ Behandelt effectief candidiasis
✅ Verlicht schimmelnagels
Itrotab bevat Itraconazol
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
💡 Snel antwoord
Itrotab is itraconazole 100 mg / 200 mg orale tablet — een triazol-antischimmelmiddel voor dermatofyt nagel- en huidinfecties, orofaryngeale/oesofageale candidiasis, histoplasmose, blastomycose en aspergillose (alternatief voor voriconazol). Capsule-absorptie vereist maagzuur — neem in met voedsel en een zuur drankje; PPI's en H2-blokkers verminderen de absorptie aanzienlijk. Sterke CYP3A4-remmer — veel geneesmiddelinteracties. Verplicht ECG/hartfalen-screening — itraconazol heeft een negatief inotroop effect.
WHO-GMP
gecertificeerde fabrikant
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Discrete verpakking
ongemarkeerde envelop
Wereldwijde verzending
naar de meeste landen
🔒 Waarom Itrotab bestellen bij MedsBase
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant — afkomstig uit een gereguleerde faciliteit, complete verpakking met batchnummer en vervaldatum.
- Discrete verpakking — gewone envelop, geen medicatienaam aan de buitenkant.
- Wereldwijde verzending naar de meeste landen met Reshipment Assurance.
- Loyaliteitspunten — 1 punt per $1 uitgegeven (peptiden/verzendkosten uitgezonderd); 100 punten = $5 korting op uw volgende bestelling.
Toepassingen & indicaties
Itrotab (itraconazole 100 mg / 200 mg, Pulse Pharmaceuticals) is een breedspectrum triazol-antischimmelmiddel dat werkzaam is tegen dermatofyten, gisten (Candida), dimorfe schimmels (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) en de meeste Aspergillus-soorten. De capsule is de standaard orale formulering; een aparte orale oplossing heeft andere voedselregels (op een lege maag ingenomen) en is de voorkeursvorm voor oesofageale candidiasis.
| Indicatie | Standaard behandelingsschema |
|---|---|
| Onychomycose (teennagel) | Puls: 200 mg tweemaal daags × 1 week per maand, herhalen × 3 pulsen (of continu 200 mg/dag × 12 weken) |
| Onychomycose (vingernagel) | Puls: 200 mg tweemaal daags × 1 week per maand × 2 pulsen |
| Tinea pedis/cruris/corporis | 100 mg/dag × 15 dagen OF 200 mg/dag × 7 dagen |
| Pityriasis versicolor | 200 mg/dag × 7 dagen |
| Orofaryngeale candidiasis | 100–200 mg/dag × 7–14 dagen |
| Histoplasmose / blastomycose | 200 mg tweemaal daags × 6–12 maanden (inductie met amfotericine B bij ernstige ziekte) |
| Aspergillose (na voriconazol / amfotericine B) | 200 mg tweemaal daags, duur afhankelijk van respons |
Hoe in te nemen — de absorptieregel is belangrijk
- Slik heel door — niet pletten of kauwen.
- Neem op dezelfde tijden in elke dag om bloedspiegels stabiel te houden.
- Stop niet voortijdig — pulstherapie voor onychomycose vereist alle 3 pulsen, ook al duurt het maanden voordat de nagels er normaal uitzien.
- Als u een antacidum gebruikt, neem dit minstens 2 uur ervoor of erna.
Hoe het werkt
Itraconazol remt fungale CYP51 (14-α-demethylase), waardoor de omzetting van lanosterol naar ergosterol wordt geblokkeerd en de fungale celmembraan verzwakt. Vergeleken met fluconazol is itraconazol meer lipofiel — het hoopt zich op in de huid, nagels en vetweefsel in concentraties 4–10× hoger dan in het plasma, en blijft wekenlang aanwezig in het nagelbed na dosering. Dit is waarom pulsbehandeling werkt voor onychomycose: u heeft slechts 1 week dosering per maand nodig omdat het middel in de nagel blijft zitten.
Bijwerkingen & monitoring
| Frequentie | Typische effecten |
|---|---|
| Vaak (≥1/100) | Misselijkheid, buikpijn, diarree, hoofdpijn, tijdelijke stijging van leverenzymen, huiduitslag, perifeer oedeem |
| Minder vaak | Hypokaliëmie, duizeligheid, menstruatiestoornissen, alopecia, paresthesie |
| Zeldzaam maar ernstig | Hepatotoxiciteit (FDA black-box: stop bij geelzucht, donkere urine, aanhoudende misselijkheid), congestief hartfalen (FDA black-box: vermijd bij symptomatische LV-dysfunctie), ernstige huidreacties (SJS/TEN), perifere neuropathie, gehoorverlies |
Geneesmiddelinteracties — itraconazol is een sterke CYP3A4-remmer
| Geneesmiddel | Effect | Actie |
|---|---|---|
| PPI's / H2-blokkers / antacida | Verminderde absorptie van capsules | Neem in met cola; of gebruik orale oplossing; of stop tijdelijk met zuurremmers |
| Rifampicine / rifabutine / fenytoïne / carbamazepine / fenobarbital | CYP3A4-inductie → lage itraconazolspiegels | Vermijd combinatie — kies een andere antischimmelklasse |
| Simvastatine/atorvastatine/lovastatine | Statineniveaus stijgen → rabdomyolyse | Stop statine tijdens itraconazol; of schakel over op pravastatine / rosuvastatine |
| Quinidine, dofetilide, pimozide, cisapride, terfenadine | QT-verlenging → torsades | Gecontra-indiceerd |
| Midazolam (oraal), triazolam, alprazolam | Overmatige sedatie | Vermijden; gebruik lorazepam (niet-CYP) |
| Tacrolimus/ciclosporine/sirolimus | Spiegels stijgen — toxiciteit | Verminder dosis met 50%; monitoring van dalwaarden |
| Warfarine | INR stijgt | Controleer INR; verminder warfarine |
| Vinca-alkaloïden (vincristine, vinblastine) | Neurotoxiciteit, ileus | Vermijd combinatie |
| Buprenorfine, fentanyl | Verhoogd opioïde effect | Verminder de opioïde dosis; controleer op sedatie |
| Apixaban, rivaroxaban, edoxaban | DOAC-niveaus stijgen — bloeding | Vermijd combinatie; overbruggen met LMWH |
Wie mag geen itraconazol gebruiken
- Symptomatisch congestief hartfalen of ventriculaire disfunctie (vooral voor de indicatie onychomycose).
- Zwangerschap (teratogeniciteit bij dieren, gecontra-indiceerd behalve bij ernstige systemische mycosen).
- Gelijktijdig gebruik van QT-verlengende geneesmiddelen zoals hierboven vermeld.
- Gelijktijdig gebruik van simvastatine/atorvastatine/lovastatine in volledige dosis.
- Ernstig leverfalen of actieve hepatitis.
Zwangerschap & borstvoeding
Itraconazol is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap voor onychomycose (een niet-levensbedreigende indicatie). Voor systemische mycosen (histoplasmose, blastomycose, aspergillose) kunnen de voordelen zwaarder wegen dan de risico's — overleg met een specialist. Effectieve anticonceptie is vereist tijdens de therapie en gedurende 2 maanden na de laatste dosis. Itraconazol wordt in lage niveaus uitgescheiden in moedermelk — korte kuren kunnen verenigbaar zijn; langdurige onderhoudstherapie wordt niet aanbevolen tijdens borstvoeding.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat mijn nagel er normaal uitziet?
Het medicijn ruimt de schimmel op binnen 12 weken, maar de dode nagel blijft maandenlang uitgroeien. Teennagels hebben 9–12 maanden nodig om er volledig normaal uit te zien; vingernagels 4–6 maanden. Maak foto's bij maand 0, 3, 6, 12 om de voortgang objectief te volgen.
Wat is ‘pulstherapie’ en waarom werkt het?
Itraconazol concentreert zich in de nagel op 4–10× de plasmaspiegels en blijft weken na toediening aanwezig. Pulstherapie = 200 mg tweemaal daags gedurende 1 week, daarna 3 weken pauze, herhaal × 3. Cumulatieve genezingspercentage voor teennagels ~70%, vergelijkbaar met continue dosering maar met minder blootstelling aan het medicijn en lagere kosten.
Waarom wil mijn arts een ECG voordat ik begin?
Itraconazol heeft een negatief inotroop effect en kan QT verlengen. Patiënten met risicofactoren (bestaand hartfalen, leeftijd > 70, eerdere cardiotoxische chemotherapie) moeten een basis-ECG hebben. Let op verlengde QTc > 500 ms — itraconazol zou dan worden vermeden.
Kan ik itraconazol nemen met mijn omeprazol?
De opname van itraconazol-capsules wordt met 40–60% verminderd door een PPI. Ofwel: (a) stop de PPI tijdens de 1-weekse puls, (b) neem itraconazol met een cola voor zuur, (c) schakel over naar itraconazol-oplossing (andere formulering, op nuchtere maag), of (d) gebruik terbinafine (geen zuur nodig).
Itraconazol versus terbinafine voor schimmelnagels — wat is beter?
Voor dermatofytische onychomycose (de veelvoorkomende oorzaak) heeft terbinafine 250 mg dagelijks × 12 weken een iets hoger genezingspercentage (~76% vs ~63%) en minder geneesmiddelinteracties. Itraconazol-puls heeft de voorkeur bij gemengde oorzaak (dermatofyt + niet-dermatofyt schimmel of Candida) of wanneer terbinafine gecontra-indiceerd is.
Valt mijn teennagel eraf?
Nee — het dode, door schimmel aangetaste nagelgedeelte groeit uit vanaf de nagelriem. Terwijl nieuwe gezonde nagel groeit, wordt het oude verkleurde deel geleidelijk weggeknipt over 9–12 maanden.
Kan ik alcohol drinken tijdens het gebruik van itraconazol?
Zowel itraconazol als alcohol belasten de lever. Beperk alcoholinname tijdens de therapie, vooral tijdens een 12-weken durende continue kuur. Vermijd zwaar drinken volledig. Er is geen acute disulfiram-achtige reactie.
Hoe zit het met zwangerschap als ik in de vruchtbare leeftijd ben?
Itraconazol is teratogeen bij dieren. Gebruik effectieve anticonceptie tijdens de therapie en tot 2 maanden na de laatste dosis (de halfwaardetijd vanuit de huid/nagel is lang). Onychomycose wordt zelden tijdens de zwangerschap behandeld — wacht tot na de bevalling en borstvoeding.
Waarom heb ik LFT’s nodig voordat ik begin?
Itraconazol kan hepatotoxiciteit veroorzaken, inclusief zeldzame fatale gevallen. Basiswaarden van leverfunctietesten (LFT's) helpen bij het opsporen van bestaande afwijkingen. Herhaal LFT's na 1 maand bij continu gebruik; of bij tekenen van geelzucht/donkere urine/aanhoudende misselijkheid. Stop het medicijn als AST/ALT > 3× ULN is.
Wat moet ik doen als ik een dosis mis tijdens pulstherapie?
Neem het in zodra u het zich herinnert op dezelfde dag. Als u een hele dag mist, neem dan geen dubbele dosis — de volgende dagelijkse dosis is voldoende. Als u 2+ dagen mist tijdens een 1-weekse puls, voltooi dan de puls en ga verder met het geplande schema.
Opslag
Bewaar de capsules bij 15–25 °C in de originele blister, beschermd tegen licht en vocht. Gebruik niet na de vervaldatum. Buiten bereik van kinderen houden.
Andere antischimmelmiddelen die u mogelijk interesseren
Als Itrotab niet beschikbaar is, zijn hier alternatieven — hetzelfde molecuul van een andere fabrikant, terbinafine voor eenvoudige dermatofyt nagel-/huidinfecties, of fluconazol voor Candida.
- Zimig (terbinafine 250 mg) — Eerstelijnsbehandeling voor dermatofyt onychomycose; ~76% genezingspercentage.
- Sporanox (itraconazol 100 mg) — Pulstherapie voor niet-dermatofyt schimmel of gemengde Candida onychomycose.
- Grisovin FP (griseofulvine) — Tinea capitis veroorzaakt door Microsporum (pediatrisch).
- Loceryl (amorolfine 5%) — Topische lak voor milde schimmelinfectie aan de distale rand van de nagel.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Standaard orale therapie voor Candida (vaginale, orale, oesofageale spruw).
Meer opties in Anti Schimmel
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 100 mg, 200 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 28 Capsule/s, 56 Capsule/s, 84 Capsule/s, 168 Capsule/s |
Itrotab
Vragen & antwoorden
Itrotab
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen