Zimig
✅ Bestrijdt schimmelinfecties
✅ Verlicht jeuk en roodheid
✅ Bevordert huidgenezing
✅ Effectief tegen voetschimmel
✅ Behandelt schimmelnagels
Zimig bevat Terbinafine.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
💡 Snel antwoord
Zimig is terbinafine 250 mg orale tablet — een allylamine antischimmelmiddel en de eerste keuze orale behandeling voor dermatofyt onychomycose (nagelschimmel) en tinea capitis. 250 mg eenmaal daags gedurende 6 weken (vingernagels) of 12 weken (teennagels). Concentreert zich in de huid en nagels — blijft wekenlang aanwezig in het nagelbed na de laatste dosis. Biedt de hoogste genezingspercentages van alle orale antischimmelmiddelen voor dermatofytinfecties (~76%). Leverfunctietests vereist; zeldzame maar ernstige hepatotoxiciteit. Niet effectief tegen Candida of niet-dermatofyt gisten — bevestig dermatofyt voor aanvang.
WHO-GMP
gecertificeerde fabrikant
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Discrete verpakking
ongemarkeerde envelop
Wereldwijde verzending
naar de meeste landen
🔒 Waarom Zimig bestellen bij MedsBase
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant — afkomstig uit een gereguleerde faciliteit, complete verpakking met batchnummer en vervaldatum.
- Discrete verpakking — gewone envelop, geen medicatienaam aan de buitenkant.
- Wereldwijde verzending naar de meeste landen met Reshipment Assurance.
- Loyaliteitspunten — 1 punt per $1 uitgegeven (peptiden/verzendkosten uitgezonderd); 100 punten = $5 korting op uw volgende bestelling.
Toepassingen & indicaties
Zimig (terbinafine 250 mg, Glenmark) is de standaard orale therapie voor dermatofytenschimmelinfecties van de huid en nagels. Het is fungicide tegen dermatophyten (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), fungistatisch tegen de meeste Candida-soorten (dus niet gebruikt voor gistinfecties) en actief tegen sommige schimmels.
| Indicatie | Standaard behandelingsschema |
|---|---|
| Onychomycose — vingernagels | 250 mg eenmaal daags gedurende 6 weken |
| Onychomycose — teennagels | 250 mg eenmaal daags gedurende 12 weken |
| Tinea capitis (hoofdschimmel) — volwassenen | 250 mg eenmaal daags gedurende 4 weken |
| Tinea capitis — kinderen > 4 jaar | Op gewicht gebaseerd: 62,5 mg (10–20 kg) / 125 mg (20–40 kg) / 250 mg (> 40 kg) eenmaal daags gedurende 4 weken |
| Tinea pedis / cruris / corporis (uitgebreid of topicaal-resistent) | 250 mg eenmaal daags gedurende 2–6 weken |
| Tinea manuum | 250 mg eenmaal daags gedurende 2–4 weken |
Hoe in te nemen
- Innemen met of zonder voedsel — de opname wordt niet significant beïnvloed.
- Neem elke dag op hetzelfde tijdstip in om een stabiele plasmaspiegel te behouden.
- Stop niet voortijdig — zelfs wanneer de zichtbare nagel er normaal uitziet, kunnen dermatophyten diep in de nagelmatrix aanwezig blijven.
- De dode, met schimmel geïnfecteerde nagel blijft nog 9–12 maanden doorgroeien na een succesvolle 12-weekse kuur. Dit is normaal.
Hoe het werkt
Terbinafine remt squaleenepoxidase — een enzym dat eerder in het ergosterol-biosynthesepad ligt dan het CYP51-doelwit van azolen. Hierdoor hoopt squaleen zich op in de schimmelcel (toxisch effect) EN treedt ergosteroldepletie op (membraanverstoring) — dit dubbele werkingsmechanisme verklaart waarom terbinafine fungicide werkt tegen dermatophyten. Zeer lipofiel — concentreert zich in de hoornlaag, haarzakjes, talg en nagels in concentraties die vele malen hoger zijn dan in plasma. Blijft wekenlang in de nagel aanwezig na dosering.
Bijwerkingen & monitoring
| Frequentie | Effecten |
|---|---|
| Zeer vaak (≥10%) | Hoofdpijn, maag-darmklachten (misselijkheid, buikpijn, diarree), milde huiduitslag |
| Vaak voorkomend | Smaakstoornis / smaakverlies (~3% — meestal omkeerbaar binnen weken tot maanden maar kan aanhouden), gewrichtspijn, spierpijn |
| Minder vaak | Verhoogde leverenzymen, depressie, perifere neuropathie |
| Zeldzaam maar ernstig | Ernstige hepatotoxiciteit (idiosyncratisch, kan fataal zijn — stop indien AST/ALT > 3× ULN of bij symptomen), ernstige huidreacties (SJS, TEN, AGEP), geneesmiddelgeïnduceerde lupus, agranulocytose, neutropenie |
Geneesmiddelinteracties
Terbinafine heeft minder interacties dan de azolen, maar is een matige remmer van CYP2D6:
| Geneesmiddelklasse | Effect | Actie |
|---|---|---|
| Tricyclische antidepressiva (amitriptyline, nortriptyline) | Spiegels stijgen — anticholinerg effect / cardiale toxiciteit | Verlaag de dosis; monitor |
| SSRI's / SNRI's (paroxetine, fluoxetine, venlafaxine, duloxetine) | Gehalten stijgen | Monitor op serotoninesyndroom / bijwerkingen |
| Bètablokkers (metoprolol, propranolol, carvedilol) | Spiegels stijgen — bradycardie, hypotensie | Monitor pols / bloeddruk |
| Anti-aritmica (flecainide, propafenone) | Spiegels stijgen — pro-aritmie | Vermijd combinatie indien mogelijk |
| Codeïne, tramadol | Verminderd pijnstillend effect (CYP2D6 activeert deze) | Overschakelen op morfine of niet-opioïde pijnstilling |
| Rifampicine | Terbinafineklaring verhoogd | Verhoog terbinafinedosis met 50% of verleng de behandelduur |
| Cimetidine | Vermindert terbinafineklaring | Meestal geen dosisaanpassing nodig |
| Cafeïne | Spiegels stijgen — rusteloosheid | Verminder cafeïne-inname |
Wie mag geen orale terbinafine gebruiken
- Actieve of chronische leverziekte — met name cirrose, actieve hepatitis.
- Ernstige nierfunctiestoornis (CrCl < 50 ml/min — beperkte gegevens).
- Overgevoeligheid voor terbinafine.
- Voorzichtigheid geboden bij patiënten met auto-immuunziekten — terbinafine kan cutane lupus uitlokken.
- Voorzichtigheid tijdens zwangerschap en borstvoeding (beperkte gegevens; stel behandeling van onychomycose uit tot na deze periode).
Zwangerschap & borstvoeding
Beperkte gegevens over gebruik tijdens menselijke zwangerschap. Dierstudies tonen geen teratogeniciteit. Onychomycose is niet levensbedreigend — stel behandeling uit tot na de zwangerschap en borstvoeding. Terbinafine wordt uitgescheiden in moedermelk; wordt niet aanbevolen tijdens borstvoeding, tenzij het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat mijn teennagel er weer normaal uitziet?
Het medicijn elimineert de schimmel binnen de 12-wekense kuur, maar de dode, verkleurde nagel blijft uitgroeien vanaf de nagelriem. Teennagels hebben 9–12 maanden nodig om er volledig normaal uit te zien; vingernagels 4–6 maanden. Maak foto's na 0, 3, 6 en 12 maanden om objectief te volgen.
Waarom moet ik eerst bevestigen dat het een dermatofyt is?
Terbinafine is zeer actief tegen dermatofyten (Trichophyton, Epidermophyton), maar slechts zwak actief tegen Candida en de meeste niet-dermatofyten schimmels. Ongeveer 50% van nagelverkleuringen wordt veroorzaakt door iets anders dan dermatofyten (psoriasis, lichen planus, trauma, melanoom). Een nagelmonster voor microscopie en kweek (of PCR) voordat u begint, bespaart 12 weken nutteloze therapie.
Waarom proef ik metaal / kan ik mijn eten niet proeven?
Smaakstoornissen komen voor bij ongeveer 3% van de patiënten die orale terbinafine gebruiken. Het mechanisme is niet volledig begrepen. Het is meestal omkeerbaar binnen enkele weken tot maanden na stoppen, maar ongeveer 10% van de gevallen kan aanhoudend of permanent zijn. Als smaakverandering tijdens de therapie begint, weeg dan de impact af tegen de genezingskans — soms is het de moeite waard de kuur af te maken, soms is overschakelen op itraconazole beter.
Terbinafine versus itraconazole — welke voor mijn teennagel?
Terbinafine is de eerste keuze voor dermatofyten onychomycose: hogere genezingskans (~76% vs ~63%), minder geneesmiddelinteracties, geen zuur-absorptieregel. Itraconazole-puls wordt verkozen voor niet-dermatofyten schimmels of gemengde Candida onychomycose, of wanneer terbinafine gecontra-indiceerd is.
Kan ik alcohol drinken tijdens het gebruik van terbinafine?
Zowel alcohol als terbinafine worden door de lever verwerkt. Zwaar drinken verhoogt het risico op hepatotoxiciteit. Matige inname is over het algemeen acceptabel; vermijd excessief drinken en vermijd alcohol volledig als u reeds leverproblemen heeft. Een behandelingskuur van 12 weken is een redelijke periode om de alcoholinname te verminderen.
Hoe zit het met mijn kind met hoofdhuidschimmel?
Terbinafine is goedgekeurd voor tinea capitis bij kinderen > 4 jaar (dosering op basis van gewicht). Voor Trichophyton tonsurans (de veelvoorkomende oorzaak in het VK/VS) is het eerste keus — een kuur van 4 weken, met een hogere genezingskans dan griseofulvine en een kortere behandelduur. Voor Microsporum canis heeft griseofulvine de voorkeur.
Ik heb eerder alopecia areata gehad — maakt terbinafine dit erger?
Terbinafine wordt zelden geassocieerd met nieuw ontstane haaruitval (telogeen effluvium). Bestaande alopecia areata is geen contra-indicatie. Als significante haaruitval optreedt, overleg dan met een dermatoloog.
Waarom doen mijn spieren pijn bij gebruik van terbinafine?
Myalgie en artralgie zijn bekende bijwerkingen (~5%). Meestal mild en verdwijnen bij voortzetting van de behandeling. Ernstige spierpijn, donkere urine of zwakte — stop het medicijn en zoek medisch advies (zeldzame rabdomyolyse of geneesmiddel-geïnduceerde myopathie).
Kan ik sporten tijdens het gebruik van terbinafine?
Ja — normaal sporten is prima. De milde myalgie die sommige patiënten ervaren is niet gerelateerd aan sporten. Als u ongebruikelijke beenpijn of donkere urine krijgt na het sporten, stop dan met het medicijn en laat een CK-waarde bepalen.
Is Zimig hetzelfde als Lamisil?
Ja — Lamisil is het originele Novartis merk van terbinafine. Zimig bevat hetzelfde werkzame bestanddeel, vervaardigd door Glenmark onder WHO-GMP. Bio-equivalent.
Opslag
Bewaar tabletten bij 15–30 °C, uit de buurt van vocht en licht. Bewaar in de originele blister. Gebruik niet na de vervaldatum. Buiten bereik van kinderen houden.
Andere antischimmelmiddelen die u mogelijk interesseren
Als Zimig niet beschikbaar is, hier zijn alternatieven — hetzelfde molecuul van een andere fabrikant, plus opties voor indicaties waar terbinafine niet de eerste keus is.
- Zimig (terbinafine 250 mg) — Eerstelijnsbehandeling voor dermatofyt onychomycose; ~76% genezingspercentage.
- Sporanox (itraconazol 100 mg) — Pulstherapie voor niet-dermatofyt schimmel of gemengde Candida onychomycose.
- Grisovin FP (griseofulvine) — Tinea capitis veroorzaakt door Microsporum (pediatrisch).
- Loceryl (amorolfine 5%) — Topische lak voor milde schimmelinfectie aan de distale rand van de nagel.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Standaard orale therapie voor Candida (vaginale, orale, oesofageale spruw).
Meer opties in Anti Schimmel
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 250 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 7 Tablet/s, 14 Tablet/s, 21 Tablet/s, 28 Tablet/s |
Zimig
Vragen & antwoorden
Zimig
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen