Snelle antwoord
Lamivir HBV — Lamivudine 100 mg (Cipla Inc). Lamivudine 100 mg eenmaal daags voor onderdrukking van chronisch hepatitis B-virus. Oudere HBV-monotherapie; moderne richtlijnen geven de voorkeur aan entecavir of tenofovir als eerstelijnsbehandeling vanwege lagere resistentie.
Wat u krijgt bij MedsBase:
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant
- Discrete verpakking in een gewone envelop
- Wereldwijde verzending
- Beoordeeld door 1.400+ klanten (lees beoordelingen)
📦 Reshipment Assurance: als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. Lees het beleid.
Waarom bestellen bij MedsBase
Lamivir HBV wordt verzonden vanuit een WHO-GMP-gecertificeerde fabrikant in neutrale verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de omschrijving op de afschrift vermeldt een gereguleerde kaartbetalingverwerker — nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.
Lamivudine en entecavir als monotherapie bij onbehandelde HIV/HBV-co-infectie leiden snel tot HIV-resistentie (M184V voor lamivudine; integraseremmermutaties voor entecavir). Test altijd op HIV voordat u met een HBV-monotherapie begint. Bij HIV-positiviteit, gebruik een volledig ART-regime dat beide virussen bestrijdt (meestal TDF of TAF + emtricitabine/lamivudine + een derde middel).
Het abrupt staken van een anti-HBV nucleoside/nucleotide kan leiden tot een ernstige acute HBV-opflakkering met mogelijke decompensatie. Stop nooit zonder hepatologisch toezicht en nazorg.
Veelgestelde vragen
Wanneer is monotherapie geschikt?
Lamivudine HBV-monotherapie is grotendeels verouderd vanwege resistentieontwikkeling. Entecavir en tenofovir zijn eerstelijnsbehandelingen. Lamivudine blijft een optie in gebieden met beperkte middelen, tijdens zwangerschap (uitgebreide veiligheidsdata), of als onderdeel van combinatietherapie.
Genezing voor HBV?
Echte genezing (HBsAg-verlies, soms functionele genezing genoemd) is zeldzaam met huidige orale therapie — meestal <5% per jaar. De meeste patiënten hebben langdurige/levenslange onderdrukking nodig. Ziekteactiviteit, fibrose en HCC-risico nemen sterk af bij consistente therapie, zelfs zonder HBsAg-klaring.
Wanneer kan ik stoppen?
Stoppen wordt overwogen na aanhoudende HBeAg-seroconversie + ondetecteerbaar HBV-DNA gedurende ≥12 maanden bij HBeAg-positieve ziekte, of HBsAg-verlies. Onderbreking moet altijd onder specialistisch toezicht plaatsvinden met nauwlettende monitoring op HBV-opflakkeringen.
HCC-monitoring?
Alle patiënten met chronische HBV hebben elke 6 maanden HCC-surveillance nodig met een abdominale echografie ± AFP, vooral bij cirrose, familiegeschiedenis van HCC, of specifieke demografie (Aziatische mannen >40, Afrikaanse >20, aanhoudende ontsteking).
Zwangerschap?
Tenofovir heeft de voorkeur tijdens zwangerschap (TDF of TAF). Lamivudine is een alternatief met uitgebreide zwangerschapsgegevens. Entecavir wordt over het algemeen vermeden vanwege beperkte zwangerschapsgegevens.
Geneesmiddelinteracties?
Weinig grote interacties voor deze renale geneesmiddelen. Vermijd combinatie met nefrotoxische geneesmiddelen (chronische NSAID's, aminoglycosiden). Tenofovir + ledipasvir-bevattende Hep C-regimes — monitor de nierfunctie.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem in als u er dezelfde dag aan denkt; als het de volgende dag is, sla dan de gemiste dosis over. Neem geen dubbele dosis. Bespreek uitdagingen met therapietrouw met uw hepatoloog — alternatieve regimes of vereenvoudigde doseringen kunnen beschikbaar zijn.
Bijwerkingen?
Over het algemeen goed verdragen. Tenofovir disoproxil: renale tubulopathie, botdichtheidsverlies op lange termijn. Tenofovir alafenamide: minimale renale/botimpact. Entecavir: zeldzame lactaatacidose. Lamivudine: zeer goed verdragen.
Hoe zit het met HCC na behandeling?
Het HBV-gerelateerde HCC-risico blijft bestaan, zelfs na virale suppressie — stop nooit met surveillance alleen omdat HBV-DNA ondetecteerbaar is. Vooral patiënten met cirrose hebben levenslang elke 6 maanden USS nodig.
Vaccinatie?
Alle huisgenoten en seksuele partners moeten worden getest op HBsAg en HBV-gevaccineerd als ze vatbaar zijn. De patiënt moet ook HAV-vaccinatie krijgen, pneumokokken, jaarlijkse griep en (na CD4-herstel bij HIV-co-infectie) andere geïndiceerde vaccins.
Andere antivirale medicijnen
- Tenvir L — tenofovir + lamivudine — gecombineerde HIV/HBV NRTI-backbone
- X-Vir — entecavir 0,5/1 mg — eerstelijns HBV-monotherapie
- Lamivir HBV — lamivudine 100 mg — oudere HBV-monotherapie
- MyHep — sofosbuvir 400 mg — voor HCV
- Zimivir — valacyclovir 500/1000 mg — voor HSV






























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen