💡 Snel antwoord
Livial is tibolone 2.5 mg, een synthetisch steroïde dat na weefselspecifieke metabolisering milde oestrogene, progestagene en androgene activiteit vertoont. Wordt gebruikt voor verlichting van overgangsklachten en preventie van osteoporose bij vrouwen die minstens 1 jaar in de menopauze zijn. In tegenstelling tot standaard gecombineerde hormoonvervangende therapie (HST) vereist tibolone geen apart progestageen. Heeft een uniek risicoprofiel — licht verhoogd risico op beroerte bij vrouwen boven de 60, en een licht verhoogd risico op terugkeer bij vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Elke MedsBase-bestelling wordt verzonden door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, volledig discrete verpakking — aan de buitenkant is niets te zien dat de inhoud of de apotheek identificeert. Betalingen met kaart verlopen via een gereguleerde crypto-onramp; de omschrijving op uw bankafschrift is de naam van de verwerker (een gereguleerde kaartbetalingverwerker) — nooit “MedsBase” of iets apotheekgerelateerds. Cryptobetalingen via Plisio blijven volledig anoniem. Elk pakket valt onder onze Reshipment Assurance Policy.
What Is Livial?
Livial is a branded generic of tibolone 2.5 mg, a selective tissue estrogenic activity regulator (STEAR). Tibolone is a synthetic steroid that is metabolised in different tissues to compounds with estrogen-like, progestin-like, or androgen-like effects — producing a favourable profile in some tissues and less activity in others. Manufactured by Organon.
Klinisch profiel: oestrogeenwerking in bot, hersenen en vagina (verlichting van symptomen), progestageenwerking in endometrium (stimuleert geen endometriumproliferatie — geen apart progestageen nodig), androgeen in borst en lever (kan libido bevorderen; kan ook het lipidenprofiel beïnvloeden).
Genitale herpes (eerste episode):
- Menopauzale vasomotorische symptomen (opvliegers, nachtzweten) — ~70–80% reductie in onderzoeken.
- Genitourinair syndroom van de menopauze — vaginale droogte, dyspareunie.
- Preventie van postmenopauzale osteoporose — vermindert het risico op wervelfracturen.
- Vrouwen die de voorkeur geven aan enkelvoudige hormoontherapie — geen apart progestageen tablet nodig.
- Sommige vrouwen melden een verbetering van het libido door de milde androgene werking van tibolon (uniek onder de HRT-opties).
Startcriteria
- Minstens 12 maanden na de laatste menstruatie (tibolon veroorzaakt onregelmatig bloedverlies bij vrouwen in de perimenopauze).
- Natuurlijke of chirurgische menopauze (na hysterectomie, na bilaterale ovariëctomie).
- Symptomen die ernstig genoeg zijn om behandeling te rechtvaardigen.
- Geen contra-indicaties (zie hieronder).
Hoe in te nemen
- Neem één tablet (2,5 mg) eenmaal daags, bij voorkeur rond hetzelfde tijdstip elke dag, met water. Met of zonder voedsel.
- Effect op vasomotorische symptomen begint meestal binnen 4–8 weken; maximale respons na 3 maanden.
- Continue dagelijkse inname, elke dag — geen cyclische onderbrekingen.
- Indien gestart binnen 12 maanden na de laatste menstruatie, is onregelmatig bloedverlies waarschijnlijker; wacht tot minstens 1 jaar na de menopauze.
- Evalueer jaarlijks de voortzetting van de behandeling. De meeste richtlijnen adviseren de laagst effectieve dosis voor de kortst mogelijke duur.
Veiligheid — LIFT- en LIBERATE-onderzoeken
Twee grote onderzoeken hebben het veiligheidsprofiel van tibolon bepaald:
- LIFT-onderzoek (osteoporosepreventie bij oudere vrouwen): toonde aan verhoogd risico op beroerte bij vrouwen boven de 60 die tibolon gebruiken. Het wordt nu niet aanbevolen voor nieuwe start bij vrouwen boven de 60.
- LIBERATE-onderzoek (borstkankeroverlevenden): toonde aan verhoogde kans op borstkankerrecidief wanneer tibolon werd gebruikt bij vrouwen met eerder borstkanker. Gecontra-indiceerd bij borstkankeroverlevenden.
- Bij vrouwen <60 zonder borstkankerhistorie heeft tibolon een redelijk veiligheidsprofiel met werkzaamheid vergelijkbaar met lage dosis gecombineerde HST.
Bijwerkingen
Vaak voorkomend: vaginale afscheiding, borstgevoeligheid (minder dan bij gecombineerde HST), gewichtstoename (licht), buikpijn, borstvergroting.
Minder vaak: androgene effecten — lichte acne, toegenomen gezichtsbeharing, vette huid (door tibolons zwakke androgene activiteit), stemmingswisselingen.
Ernstig (zeldzaam): beroerte (vooral bij vrouwen boven de 60), borstkankerrecidief (bij eerdere borstkankerpatiënten), VTE (lager dan orale gecombineerde HST maar niet nul), onverwacht vaginaal bloedverlies (nader onderzoek vereist).
Who Should Not Take Livial
- Vrouwen boven de 60 die met HST beginnen (risico op beroerte) — gebruik alternatieven
- Voorgeschiedenis van borstkanker — gecontra-indiceerd volgens LIBERATE
- Voorgeschiedenis van oestrogeenafhankelijke kanker of onverklaarbaar vaginaal bloedverlies
- Huidige of voorgeschiedenis van VTE, DVT of PE
- Voorgeschiedenis van beroerte of TIA
- Actieve leverziekte
- Bekende zwangerschap (komt niet voor na de menopauze)
- Binnen 12 maanden na de laatste menstruatie (onregelmatig bloedverlies)
- Overgevoeligheid bekend
Tibolone versus gecombineerde HRT — Beslissingskader
| Overweging | Tibolon | Gecombineerde hormoonvervangende therapie (oestrogeen+progestageen) |
|---|---|---|
| Pillen per dag | 1 | 1 of 2 (afhankelijk van het schema) |
| Bloedingsprofiel | ~90% bloedingsvrij na 3 maanden | Onttrekkingsbloeding (sequentieel) of bloedingsvrij (continu-gecombineerd) |
| Libido | Mild androgeen voordeel gerapporteerd | Neutraal of licht onderdrukkend |
| Gebruik bij vrouwen boven de 60 | Vermijd start (beroerterisico) | Ongunstige risico-batenverhouding boven de 60 |
| Borstkankeroverlevenden | Gecontra-indiceerd (LIBERATE) | Gecontra-indiceerd |
| Risico op VTE | Laag (lager dan orale gecombineerde HRT) | Matig (orale route, hoger) |
Opslag
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25 °C / 59–77 °F), uit de buurt van vocht. Bewaar in de originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Is tibolon HRT?
Ja, in feite — het is een vorm van hormoontherapie voor overgangsklachten. Het verschilt van klassieke HRT omdat één tablet oestrogeenachtige, progestageenachtige en milde androgeenachtige effecten levert, dus er is geen apart progestageen nodig.
Kan ik met tibolon beginnen als ik nog menstruaties heb?
Nee. Tibolon veroorzaakt onregelmatig bloedverlies bij vrouwen in de perimenopauze. Wacht tot 12 maanden na je laatste menstruatie.
Zal ik bloeden bij gebruik van tibolon?
Ongeveer 90% van de vrouwen heeft na 3 maanden gebruik van tibolon geen bloedverlies meer. Doorbraakbloedingen in de eerste 3 maanden komen vaak voor en verdwijnen meestal vanzelf. Aanhoudend bloedverlies na 6 maanden moet worden onderzocht.
Is tibolon veiliger dan gecombineerde HRT?
Gemengd. Tibolon heeft een lager risico op VTE dan orale gecombineerde HRT, maar een licht verhoogd risico op beroerte bij vrouwen boven de 60 (LIFT-onderzoek) en is gecontra-indiceerd bij borstkankeroverlevenden (LIBERATE). Voor vrouwen onder de 60 zonder borstkankerhistorie is het een redelijke optie.
Kan ik overstappen van gecombineerde HRT naar tibolon?
Ja, maar meestal na 12 maanden stabiele HRT. Overleg met een arts — overstappen houdt een korte overlap of wash-out in, afhankelijk van het huidige regime.
Helpt tibolon bij libido?
Sommige vrouwen melden een verbetering van het libido door de milde androgene werking van tibolon. Dit is een uniek kenmerk in vergelijking met standaard oestrogeen-gebaseerde hormoonvervangende therapie (HRT).
Kan tibolon gewichtstoename veroorzaken?
Kleine gewichtsveranderingen (~1–2 kg) worden gemeld. Tibolon is over het algemeen gewichtsneutraal in gecontroleerde onderzoeken, hoewel individuele verschillen bestaan.
Hoe lang kan ik tibolon gebruiken?
Moderne richtlijn: de laagst effectieve dosis voor de kortst mogelijke effectieve duur. Jaarlijkse evaluatie. Langetermijnveiligheidsgegevens zijn geruststellend voor vrouwen onder de 60 zonder contra-indicaties.
Gerelateerde Hormoon- & Vrouwengezondheidsproducten
- Premarin (Geconjugeerde Oestrogenen)
- Premarin Crème (Vaginaal Oestrogeen)
- Progynova (Estradiolvaleraat)
- Endogest (Progesteron 100 mg)
- Gestoford (Progesteron 100 mg)
- Gestheal (Progesteron 200 mg)
- Susten Capsule (Progesteron)
⚕️ Medische disclaimer: De informatie is educatief en vervangt geen medisch advies. Hormoontherapieën brengen specifieke risico's met zich mee (borstkanker, VTE, beroerte, baarmoederkanker bij ongeopponeerde oestrogeen) — raadpleeg een arts voordat u begint, stopt of verandert met hormoonmedicatie. Het individuele risico–voordeel hangt af van persoonlijke en familiale medische geschiedenis.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Vrouwengezondheid die klanten ook bekijken:



























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen