⚡ Snel antwoord
Lurafic (Lurasidone 20/40/80 mg) is een atypisch antipsychoticum voor schizofrenie en bipolaire depressie. Moet met voedsel worden ingenomen (≥ 350 kcal) — vasten halveert de absorptie en leidt tot behandelingsfalen. Een van de metabolisch meest neutrale atypica.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Lurafic bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling wordt gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw — en komt in aanmerking voor ons klantenloyaliteitsprogramma. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.
Wat Lurafic is en hoe het werkt
Lurafic is een lurasidonetablet geleverd door Lupin. Beschikbare sterktes: 20 / 40 / 80 mg. Lurasidone is een D2/5-HT2A-antagonist met aanvullende 5-HT7-antagonisme (de 5-HT7-component vormt de basis voor de indicatie bij bipolaire depressie). Het is een van de metabolisch meest neutrale atypica — minimale gewichtstoename, minimale invloed op lipiden en glucose.
De biologische beschikbaarheid van lurasidone bij vasten is ongeveer de helft de biologische beschikbaarheid. Patiënten die een maaltijd overslaan of de dosis bij een kleine snack innemen, bereiken onvoldoende plasmaconcentraties en lijken vaak therapie te “falen”. Neem in met de grootste maaltijd van de dag, elke dag op hetzelfde tijdstip. Een glas melk of een klein koekje is niet voldoende — streef naar minstens 350 kcal aan gemengde macronutriënten.
Indicaties en dosering
| Indicatie | Startdosering | Streefdosering | Maximaal |
|---|---|---|---|
| Schizofrenie (volwassenen) | 40 mg eenmaal daags bij de maaltijd | 40–80 mg eenmaal daags | 160 mg |
| Schizofrenie (adolescenten ≥ 13 jaar) | 40 mg eenmaal daags bij de maaltijd | 40–80 mg eenmaal daags | 80 mg |
| Bipolaire depressie (volwassenen, als monotherapie of aanvullend) | 20 mg eenmaal daags bij de maaltijd | 20–60 mg eenmaal daags | 120 mg |
| Bipolaire depressie (kinderen ≥ 10 jaar) | 20 mg eenmaal daags bij de maaltijd | 20–80 mg eenmaal daags | 80 mg |
| Nierfunctiestoornis (CrCl < 50) | 20 mg eenmaal daags bij de maaltijd | tot 80 mg | 80 mg |
Belangrijke veiligheidsoverwegingen
Alle atypische antipsychotica dragen een FDA black-box waarschuwing voor verhoogde sterfte (voornamelijk cardiovasculair en infectieus) bij gebruik voor gedragsstoornissen bij oudere volwassenen met dementie. Atypische antipsychotica zijn niet goedgekeurd voor dementiegerelateerde psychose of agitatie.. Gebruik bij deze populatie is off-label, als laatste redmiddel, tijdelijk en vereist een expliciet risico-voordeel gesprek.
Akathisie komt vaak voor bij hogere doseringen. EPS (rigiditeit, tremor, dystonie) komen minder vaak voor dan bij eerste generatie antipsychotica, maar kunnen optreden. Beheersbaar met dosisverlaging of anticholinergisch adjunct.
Vermijd gelijktijdig gebruik van sterke CYP3A4-remmers (azolen, claritromycine, ritonavir, grapefruitsap) — deze verhogen de lurasidonspiegel aanzienlijk. Vermijd sterke inductoren (rifampicine, carbamazepine, fenytoïne, sint-janskruid) — deze verlagen de spiegels tot onder het effectieve bereik.
Alle indicaties voor antidepressiva dragen de waarschuwing voor suïcidaliteit onder de 25.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Slaperigheid en sedatie — komt vaak voor; verdwijnt meestal vanzelf.
- Akathisie — dosisafhankelijk.
- Misselijkheid — eerste 1–2 weken; verminderd door voedselinname (wat sowieso verplicht is).
- EPS — komt niet vaak voor maar is mogelijk.
- Gewichtstoename — bescheiden, over het algemeen minder dan olanzapine/quetiapine.
- Prolactine — kleine dosisafhankelijke stijging.
- Kenmerkende afwezigheid: minimaal effect op lipiden, glucose, QT.
Geneesmiddelinteracties
- Sterke CYP3A4-remmers — gecontra-indiceerd.
- Sterke CYP3A4-induceerders — gecontra-indiceerd.
- Matige CYP3A4-remmers (diltiazem, verapamil, fluconazol, erytromycine) — halveer de lurasidondosis; max. 40 mg.
- Andere CNS-depressiva — additionele sedatie.
- Andere antipsychotica — verhoogd risico op EPS, prolactine en NMS.
Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie
Zwangerschap: beperkte gegevens; afwegen tegen onbehandelde aandoening. Borstvoeding: onvoldoende gegevens; over het algemeen vermeden. Kinderen: vergunning vanaf 13 jaar (schizofrenie), 10 jaar (bipolaire depressie).
Opslag
Bewaren bij 15–30 °C in originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Waarom moet Lurafic met voedsel worden ingenomen?
De opname tijdens vasten is ongeveer de helft van de opname na een maaltijd. De voedselvereiste is niet optioneel — patiënten die Lurafic op een lege maag innemen, lijken vaak niet te reageren op de therapie, terwijl ze in feite simpelweg ondergedoseerd zijn. De minimale drempel voor adequate opname is ongeveer 350 kcal gemengd voedsel (een normale maaltijd, geen snack).
Waarom wordt Lurafic aanbevolen voor bipolaire depressie?
Lurasidon heeft FDA-goedkeuring voor bipolaire depressie als monotherapie of aanvulling (PREVAIL-2 trial) — een van slechts drie atypische middelen met deze indicatie (anderen zijn quetiapine en olanzapine-fluoxetine). De 5-HT7-antagonisme wordt verondersteld ten grondslag te liggen aan het antidepressieve effect. Lurasidon is een metabolisch schonere keuze dan quetiapine of olanzapine voor bipolaire depressie.
Zal Lurafic gewichtstoename veroorzaken?
Minder dan olanzapine, clozapine, quetiapine of risperidon — typisch 1–2 kg over 6 maanden bij monotherapie. Een van de betere metabolische profielen onder atypische middelen.
Hoe lang duurt het voordat Lurafic werkt?
Schizofrenie: positieve symptomen verbeteren meestal binnen 2–4 weken; volledig effect na 4–6 weken. Bipolaire depressie: 2–6 weken voor volledig effect. Naleving van de voedselvereiste is belangrijk — als de respons slecht is, controleer dan of de doses met adequate maaltijden worden ingenomen.
Kan Lurafic worden gecombineerd met stemmingsstabilisatoren?
Ja — lurasidon is door de FDA goedgekeurd als aanvulling op lithium of valproaat bij bipolaire depressie. Combinatie is gebruikelijk en goed verdragen.
Hoe zit het met autorijden op Lurafic?
Sedatie is dosisafhankelijk. De meeste patiënten met stabiele doses rijden normaal; de eerste 1–2 weken van titratie kunnen de reactietijd beïnvloeden.
Hoe verschilt Lurafic van olanzapine?
Lurasidon heeft een aanzienlijk beter metabool profiel (minder gewichtstoename, minder glucosestoring, minder lipidenstoornis) maar een iets hogere frequentie van akathisie en slaperigheid. Olanzapine is meer sederend en heeft een sterker acuut antipsychotisch effect; lurasidon heeft de voorkeur voor langdurige metabole veiligheid.
Kan Lurafic abrupt worden gestopt?
Over het algemeen afbouwen gedurende 1-2 weken, hoewel onttrekkingsverschijnselen mild zijn. Het terugvalrisico bij schizofrenie en bipolaire stoornis is de belangrijkste reden voor voorzichtigheid — stop nooit zonder overleg met de voorschrijver.
Waarom is grapefruitsap een probleem?
Grapefruitsap is een sterke CYP3A4-remmer. Lurasidon is een CYP3A4-substraat; grapefruit verhoogt de spiegels aanzienlijk, wat het risico op sedatie, akathisie en EPS verhoogt. Vermijd grapefruit en grapefruitsap tijdens Lurafic-therapie.
Verlengt Lurafic het QT-interval?
Minder dan ziprasidon, minder dan thioridazine. Lurasidon heeft een klein QT-signaal maar wordt over het algemeen beschouwd als een van de schonere atypica voor QT. Een ECG voorafgaand aan de behandeling is niet routinematig vereist maar is redelijk bij patiënten met cardiale risicofactoren.
Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiële agonist)
- Olanzap (Olanzapine — krachtig antipsychoticum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapine — bipolaire depressie)
- Atlura (Lurasidone — metabolisch neutraal)



























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen