⚡ Quick Answer — What is Malegra DXT Plus?
Malegra DXT Plus bevat sildenafil 100 mg + duloxetine 60 mg en wordt gebruikt voor erectiestoornissen met vroegtijdige ejaculatie. Beschikbaar in 100+60 mg (packs of 10 / 30 / 60 / 90 / 180 tablets). Het klinische effect houdt ongeveer 4–6 hours for ED; duloxetine steady-state over 2–4 weeks. Geproduceerd door Sunrise Remedies.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Malegra DXT Plus combines sildenafil 100 mg (a short-acting PDE5 inhibitor for erectile dysfunction) with duloxetine 60 mg (an SNRI — serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor — that delays ejaculation). Unlike dapoxetine (engineered for on-demand PE use), duloxetine is a daily-use SNRI where the ejaculation-delay effect builds over 2–4 weeks of continuous dosing.
Manufactured by Sunrise Remedies, Malegra DXT Plus is intended for men with gelijktijdig voorkomende ED en PE who tolerate or specifically prefer SNRI-based therapy over SSRI alternatives.
What Is Malegra DXT Plus?
Malegra DXT Plus is a combination tablet containing:
- Sildenafil 100 mg — a PDE5 inhibitor; improves erectile response, effects last 4–6 hours
- Duloxetine 60 mg — an SNRI; extends ejaculatory latency when taken daily for 2–4+ weeks
Belangrijk: duloxetine is not an on-demand PE drug. It requires continuous daily dosing to reach steady-state pharmacology. The PE-delay benefit builds gradually and stops when you stop — it is also not FDA-approved specifically for PE (use is off-label). For on-demand PE, a dapoxetine-based combination such as Super P-Force of Super Tadarise is more practical.
How Does Malegra DXT Plus Work?
- Sildenafil blocks PDE5 in the corpus cavernosum, extending cyclic GMP activity and allowing increased blood inflow during sexual arousal
- Duloxetine inhibits both serotonin and norepinephrine reuptake. The raised synaptic serotonin delays the ejaculatory reflex; the norepinephrine component gives duloxetine a more “activating” profile than pure SSRIs
Duloxetine has a half-life of ~12 hours, substantially shorter than fluoxetine (active metabolite persists 7–15 days). Steady-state concentration is reached in 3–4 days, but the clinical PE-delay effect typically takes 2–4 weeks to stabilise.
Sildenafil vs Duloxetine vs Dapoxetine — Why the Combination Matters
| Drug class | Role in this tablet | On-demand vs daily | Onset of PE benefit |
|---|---|---|---|
| Sildenafil (PDE5i) | ED component — provides erectile support | On-demand, per tablet | 25–60 minutes before activity |
| Duloxetine (SNRI) | PE component — delays ejaculation | Daily dosing required | 2–4 weeks to full effect |
| Dapoxetine (SSRI) (not in this tablet — comparison only) | On-demand PE | On-demand 1–3 h pre-activity | Same day |
Toepassingen en Indicaties
- Gelijktijdige ED en PE where daily SNRI therapy is acceptable
- PE with mood, anxiety, or chronic-pain overlap — duloxetine is also FDA-approved for generalized anxiety, diabetic peripheral neuropathy, fibromyalgia, and chronic musculoskeletal pain
- Men who did not respond well to SSRIs and want SNRI cover instead
Malegra DXT Plus Dosage and Administration
| Scenario | Aanbevolen aanpak | Opmerkingen |
|---|---|---|
| First-time combination use | 1 tablet daily under medical supervision | Sildenafil is per-tablet on-demand; duloxetine effect builds over 2–4 weeks |
| ED — single dose | 100 mg sildenafil component works per tablet | 25–60 min before sexual activity |
| PE — sustained effect | Duloxetine requires 2–4 weeks of daily dosing | Do not expect immediate PE relief from a single tablet |
| Maximum sildenafil exposure | 1 tablet per 24 uur | Contains a full 100 mg sildenafil dose |
| Leverfunctiestoornis | Vermijden — black-box-style warning for duloxetine | Duloxetine is hepatically cleared; hepatotoxicity is a recognised risk |
| Heavy alcohol use | Vermijden | Amplifies hepatotoxicity risk with duloxetine |
| Creatinine clearance <30 mL/min | Avoid — duloxetine levels rise substantially | Use separate dose-adjusted components |
| Ouderen (65+) | Voorzichtig gebruiken | Higher hyponatraemia risk with SSRIs and SNRIs |
How to Take Malegra DXT Plus Properly
- Swallow the tablet whole with water — can be taken with or without food; a heavy fatty meal slows sildenafil onset slightly
- For sustained PE benefit, take daily at roughly the same time (build-up phase = 2–4 weeks)
- For ED benefit on any given day, take 25–60 min before anticipated activity
- Do not exceed one tablet per 24 hours
- Do not combine with MAOIs — 14-day washout required before starting; 5 days required after stopping duloxetine before starting an MAOI
- Do not stop abruptly after several weeks of use — taper over 2 weeks to reduce discontinuation syndrome (dizziness, headache, nausea, electric-shock sensations, insomnia). Duloxetine has a shorter half-life than fluoxetine, so discontinuation symptoms are more pronounced
- Avoid alcohol — amplifies hepatic risk and sedation
Side Effects of Malegra DXT Plus
| Onderdeel / Ernst | Bijwerking |
|---|---|
| Sildenafil — vaak voorkomend | Headache, flushing, dyspepsia, nasal congestion, visual disturbance (blue tinge) |
| Duloxetine — common | Nausea, dry mouth, somnolence OR insomnia (variable), constipation, decreased appetite, sweating, dizziness |
| Duloxetine — less common | Blood pressure elevation (norepinephrine effect), sexual dysfunction (delayed/absent orgasm — mechanism of benefit for PE), fatigue, urinary hesitation, headache |
| Duloxetine — uncommon but important | Hepatotoxicity (elevated liver enzymes; rarely severe). Abnormal bleeding (SNRI class effect). Hyponatraemia (especially elderly). Suicidal ideation — highest risk in first weeks, and in young adults <25 |
| Zeldzaam | Serotonin syndrome (with other serotonergic drugs), Stevens-Johnson syndrome, priapism, acute glaucoma (mydriasis → angle closure), severe hepatotoxicity, urinary retention |
Key safety note: duloxetine carries a class-of-antidepressant warning for transient increase in suicidal thoughts, particularly in young adults (<25) during the first weeks. Regular contact with a prescriber during initiation is essential. Also a well-documented risk of hepatotoxicity — avoid with heavy alcohol use, pre-existing liver disease, or chronic hepatitis.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Cardiovasculaire conditie voor seks — seksuele activiteit stelt het hart onder druk. Mannen met actieve angina pectoris, een recent myocardinfarct (binnen 90 dagen), ongecontroleerde aritmie of ernstig hartfalen moeten voorafgaand aan het gebruik van een PDE5-remmer een hartonderzoek ondergaan
- Bloeddruk — PDE5-remmers veroorzaken milde, tijdelijke bloeddrukdalingen; wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik van meerdere antihypertensiva
- Priapisme — hoger risico bij mannen met sikkelcelziekte, multipel myeloom of leukemie; zoek dringend medische hulp bij een erectie die langer dan 4 uur aanhoudt
- Gezichtsvermogen — stop het gebruik en raadpleeg een arts bij plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen; zeldzame gevallen van niet-arteriële anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) zijn gemeld
- Gehoor — zeldzame meldingen van plotseling gehoorverlies — stop en raadpleeg een arts indien dit optreedt
- Alcohol — aanzienlijke alcoholinname in combinatie met een PDE5-remmer kan duizeligheid, hoofdpijn en lage bloeddruk versterken
- Grapefruitsap — remt CYP3A4 en kan de bloedspiegels verhogen
Contra-indicaties — Wie mag dit medicijn NIET gebruiken
- Gelijktijdig gebruik van nitraten — GTN, isosorbide mono/dinitraat, nicorandil, amylnitriet (“poppers”)
- Gelijktijdig gebruik van guanylaatcyclasestimulatoren zoals riociguat
- Recent hartinfarct (binnen 90 dagen), instabiele angina pectoris, of angina tijdens geslachtsgemeenschap
- NYHA klasse II of erger hartfalen in de afgelopen 6 maanden
- Ongecontroleerde aritmie, hypotensie (bloeddruk 170/100)
- Beroerte in de afgelopen 6 maanden
- Bekende niet-arteriëte anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) in één of beide ogen
- Ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh C)
- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of een hulpstof
Geneesmiddelinteracties
| Geneesmiddel / Klasse | Interactie |
|---|---|
| Nitraten (GTN, ISMN, ISDN, amylnitriet/”poppers”) | Absolute contra-indicatie — ernstige, mogelijk fatale hypotensie |
| Alfablokkers (doxazosine, tamsulosine, alfuzosine) | Additieve bloeddrukverlaging — stabiliseer eerst de dosis alfablokkers, begin met de laagste PDE5-dosis |
| CYP3A4-remmers (ketoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromycine) | Verhoogde PDE5-plasmaspiegels — dosis verlagen of combinatie vermijden |
| CYP3A4-induceerders (rifampicine, fenytoïne, carbamazepine, sint-janskruid) | Lagere PDE5-plasmaspiegels — werkzaamheid kan verminderd zijn |
| Riociguat en andere sGC-stimulatoren | Gecontra-indiceerd — risico op ernstige hypotensie |
| Andere PDE5-remmers | Niet combineren — additieve bijwerkingen zonder extra werkzaamheid |
| Antihypertensiva | Kleine additieve bloeddrukdaling — meestal klinisch niet relevant |
| Grapefruitsap | Remt CYP3A4 — vermijd grote of regelmatige inname |
Deel altijd een volledige lijst van uw huidige medicijnen, inclusief vrij verkrijgbare producten, recreatieve drugs en kruidensupplementen, met uw voorschrijver voordat u met dit medicijn begint.
Wat te doen bij overdosering
Symptomen van een PDE5-overdosis zijn onder meer ernstige hoofdpijn, uitgesproken hypotensie, duizeligheid, rug- of spierpijn en langdurige erectie. De behandeling is ondersteunend, met vochttoediening en hartmonitoring. Neem onmiddellijk contact op met uw plaatselijke vergiftigingencentrum of spoedeisende hulp als een overdosis wordt vermoed.
Bewaaradvies
- Bewaren onder 30 °C op een droge plaats, uit direct zonlicht
- Bewaar in de originele blisterverpakking tot gebruik
- Buiten bereik van kinderen en huisdieren houden
- Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld
- Ongebruikte tabletten inleveren bij een apotheek met innameprogramma, indien beschikbaar
Gerelateerde alternatieven op MedsBase
Op zoek naar gerelateerde behandelingsopties voor erectiestoornissen of seksuele gezondheid?
- Modula — tadalafil 5 mg, ideaal voor eenmaal daagse lage dosistherapie
- Vidalista — Centurion Labs tadalafil, 2,5 tot 80 mg
- Tadacip — Cipla tadalafil 20 mg
- Megalis — Macleods tadalafil 10 mg / 20 mg
- Suhagra — Cipla sildenafil 25/50/100 mg
- Bekijk alle behandelingen voor erectiestoornissen →
Veelgestelde vragen
Is Malegra DXT Plus on-demand or daily?
Mixed. The sildenafil component is on-demand (per-tablet ED effect). The duloxetine component is daily, requiring 2–4 weeks to build steady-state PE-delay effect. Duloxetine is NOT a single-dose PE drug — a one-off tablet won’t delay ejaculation meaningfully.
Why use duloxetine instead of dapoxetine?
Dapoxetine is engineered for on-demand PE use with a short half-life. Duloxetine is an SNRI that also treats anxiety, chronic pain, and depression — so it can make sense for men with overlapping issues. For isolated PE, dapoxetine is usually simpler. For PE + chronic pain or PE + anxiety, duloxetine may solve two problems at once.
How is duloxetine different from fluoxetine?
Fluoxetine is an SSRI (serotonin only) with a very long half-life (active metabolite 7–15 days). Duloxetine is an SNRI (serotonin + norepinephrine) with a shorter half-life (~12 h). Duloxetine is more “activating” (energising effect from the norepinephrine component) and has clearer data for chronic pain and anxiety. Fluoxetine has a gentler discontinuation profile because of its long tail.
When does the PE-delay effect start?
Duloxetine usually requires 2–4 weken of daily dosing for full effect; some men notice partial improvement within 1–2 weeks. If you expect immediate relief from the first tablet, this product will disappoint — consider a dapoxetine-based combination instead.
How long does the sildenafil effect last?
4–6 hours per tablet, as with any sildenafil product.
Can I take Malegra DXT Plus with alcohol?
Avoid regular drinking. Duloxetine + alcohol amplifies hepatotoxicity risk — this is not a theoretical concern; duloxetine is specifically contraindicated with chronic alcohol use. Occasional single drinks are less risky but should still be discussed with a clinician.
Does duloxetine cause sexual side effects?
Yes — delayed orgasm is one of duloxetine’s documented effects, which is also the mechanism of its PE benefit. In some men this becomes excessive (anorgasmia) and may require dose reduction. Erectile function itself is usually preserved or enhanced by the sildenafil component.
Can I stop Malegra DXT Plus abruptly?
Nee. Duloxetine discontinuation syndrome is more pronounced than with fluoxetine because of the shorter half-life. Taper over at least 2 weeks under medical supervision. Symptoms of too-fast taper include dizziness, nausea, insomnia, anxiety, headache, and electric-shock sensations.
Is Malegra DXT Plus safe for men with heart conditions?
Nee if you use nitrates, have had a recent MI, or have unstable angina — sildenafil is contraindicated. Duloxetine may also modestly raise blood pressure via its norepinephrine effect. Cardiac review and careful selection are required.
Can I take Malegra DXT Plus if I’m already on another antidepressant?
Usually no. Combining duloxetine with other serotonergic drugs (SSRIs, other SNRIs, MAOIs, some migraine drugs, tramadol, some opioids) risks serotonin syndrome. Switching antidepressants requires a washout and medical supervision.
What about liver problems?
Duloxetine is hepatically cleared and can cause hepatotoxicity. Avoid if you have hepatic impairment, chronic hepatitis, or heavy alcohol use. Stop and seek medical advice if you develop yellow skin/eyes, right upper abdominal pain, or severe fatigue.
What if Malegra DXT Plus doesn’t work for my PE after 4 weeks?
Options: increase duloxetine dose (requires medical supervision), switch to a dapoxetine-based combination, add behavioural therapy (stop-start / squeeze technique), or try topical anaesthetics under medical guidance. Persistent PE warrants clinical review — it can sometimes reflect anxiety, thyroid issues, or prostate inflammation.
Malegra DXT Plus is the high-shoulder duloxetine 60 mg + sildenafil 100 mg combination for ED with persistent PE; users who would rather take a fluoxetine-based SSRI route at a lower SSRI dose can switch to Malegra FXT (sildenafil 100 mg + fluoxetine 40 mg) in plaats daarvan.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Mannelijke gezondheid die klanten ook bekijken:
📚 Meer informatie: Dapoxetine online kopen (2026): Losse en combinatieproducten — geen recept nodig





























