Valgan
Valgan (Valganciclovir 450 mg) — Cipla ganciclovir-prodrug voor CMV-retinitis bij HIV/aids en CMV-preventie/behandeling bij ontvangers van solide-organen en beenmergtransplantaties.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
Snelle antwoord
Valgan — valganciclovir 450 mg (Cipla). Ganciclovir-prodrug — gebruikt voor cytomegalovirus (CMV)-retinitis bij HIV/aids, CMV-profylaxe en -behandeling bij ontvangers van solide-organen en beenmergtransplantaties, en congenitale CMV. Betere orale biologische beschikbaarheid dan ganciclovir.
Wat u krijgt bij MedsBase:
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant
- Discrete verpakking in een gewone envelop
- Wereldwijde verzending
- Beoordeeld door 1.400+ klanten (lees beoordelingen)
📦 Reshipment Assurance: als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. Lees het beleid.
Waarom bestellen bij MedsBase
Valgan wordt verzonden door een WHO-GMP-gecertificeerde fabrikant in eenvoudige verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de betalingsomschrijving vermeldt een gereguleerde kaartbetalingverwerker — nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herzendingsgarantie.
Valganciclovir heeft meerdere black-box waarschuwingen: beenmergonderdrukking (granulocytopenie, anemie, trombocytopenie), dierlijke carcinogeniciteit en teratogeniciteit, en verminderde vruchtbaarheid bij mannen/vrouwen. Alleen gebruiken wanneer duidelijk geïndiceerd. Zwangere vrouwen of vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden, moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling EN ten minste 1 maand daarna.
Wekelijks volledig bloedbeeld tijdens inductietherapie en de eerste maand van onderhoudstherapie, daarna elke 2-4 weken. Stop als neutrofielen <500/μL, bloedplaatjes <25.000/μL, of hemoglobine sterk daalt. Controleer de nierfunctie (dosisaanpassing op basis van CrCl). Controleer de visuele functie tijdens CMV-retinitisbehandeling.
Dosering
| Indicatie | Dosering |
|---|---|
| CMV-retinitis inductie (HIV) | 900 mg 2x daags × 21 dagen met voedsel |
| CMV-retinitis onderhoud | 900 mg eenmaal daags met voedsel |
| CMV-preventie (transplantatie) | 900 mg eenmaal daags × 100-200 dagen na transplantatie |
| Congenitale CMV (kinderen) | 16 mg/kg BID gedurende 6 maanden — onder specialistisch toezicht |
Innemen met voedsel. Dosisaanpassing bij nierfunctiestoornissen voor CrCl <60 mL/min. Tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt — het hanteren van gebroken tabletten vormt een teratogeen blootstellingsrisico.
Veelgestelde vragen
Wanneer is valganciclovir geïndiceerd?
CMV-retinitis bij HIV/AIDS (voornamelijk historisch met moderne ART), CMV-preventie en -behandeling bij orgaan- en beenmergtransplantaties, congenitale CMV bij symptomatische neonaten. Overleg met een specialist infectieziekten of transplantatie.
Hoe werkt het?
Prodrug van ganciclovir, wordt intracellulair omgezet in actieve vorm door virale kinasen (bij voorkeur in met CMV geïnfecteerde cellen). De actieve vorm wordt ingebouwd in viraal DNA als ketenterminator.
Waarom is monitoring vereist?
Beenmergsuppressie is de dosisbeperkende toxiciteit. Tot 25-40% van de patiënten ontwikkelt significante neutropenie of anemie. Wekelijks bloedbeeld tijdens inductie is verplicht. G-CSF (filgrastim) wordt soms gebruikt om neutropenie te beheren zonder therapie te stoppen.
Zwangerschap?
Sterk gecontra-indiceerd vanwege teratogeniciteit. Effectieve anticonceptie tijdens behandeling en ten minste 1 maand daarna voor vrouwen, 90 dagen daarna voor mannen. Zwangerschapstest voor aanvang bij reproductief potentieel.
Geneesmiddelinteracties?
Belangrijkste: zidovudine (additieve beenmergsuppressie), trimethoprim-sulfa, mycophenolaat (transplantatiecontext), didanosine (verhoogde niveaus). Probenecid vermindert de klaring. Geef altijd alle medicatie inclusief transplantatie-immunosuppressie aan.
Nierfunctie?
Renale klaring — pas dosis aan op basis van creatinineklaring. CrCl <10 mL/min: vermijden; patiënten met hemodialyse vereisen een doseringsschema na dialyse.
Bijwerkingen?
Beenmergsuppressie (meest voorkomend), maag-darmklachten (misselijkheid, braken, diarree), hoofdpijn, slapeloosheid, koorts, netvliesloslating bij CMV-retinitis (ziektegerelateerd, niet medicatie).
Opslag?
Onder 30°C in originele verpakking. Verpletterde/gebroken tabletten zijn teratogeen — hanteer met handschoenen; zwangere huisgenoten mogen niet hanteren.
Wat als ik een dosis vergeet?
Innemen wanneer u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Dubbele dosis niet innemen. Bespreek therapietrouwproblemen met uw transplantatie- of HIV-team — alternatieve anti-CMV-middelen (foscarnet, cidofovir) bestaan als orale therapie faalt.
Resistentie?
CMV-resistentie kan ontstaan bij langdurige blootstelling — UL97- en UL54-mutaties veroorzaken resistentie tegen ganciclovir. Maraviroc/foscarnet/cidofovir zijn opties voor resistente infecties, elk met hun eigen toxiciteiten.
Andere antivirale medicijnen
- Zimivir — valaciclovir voor HSV
- Natclovir — valacyclovir — Natco merk
- Centrex — valaciclovir 500/1000 mg
- X-Vir — entecavir voor HBV
- Lamivir HBV — lamivudine voor HBV
Meer opties in HIV-medicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 450 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 4 Tablet/ten, 16 Tablet/ten, 32 Tablet/ten |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | Cipla Inc |
| Behandeling | Ooginfecties door Herpes simplex-virus |
| Generiek merk | Valganciclovir |
Valgan
Vragen & antwoorden
Valgan
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen