⚡ Kort Antwoord — Wat is Vomistop?
Vomistop bevat domperidone 10 mg, een perifere dopamine D2-receptorantagonist die de maaglediging versnelt en de onderste slokdarmsfincter versterkt. Het is nuttig voor misselijkheid en braken veroorzaakt door vertraagde maaglediging, regurgitatie, gastroparese en functionele dyspepsie. In tegenstelling tot metoclopramide, passeert domperidone de bloed-hersenbarrière nauwelijks — sedatie, extrapiramidale reacties en tardieve dyskinesie zijn zeldzaam. Geproduceerd door Torrent Pharma volgens WHO-GMP normen. EMA-beperkt tot korte kuren (max 7 dagen, 30 mg/dag) vanwege een klein QT-signaal.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Domperidon versus metoclopramide — het praktische verschil
Beiden zijn D2-antagonisten, maar de penetratie in het centrale zenuwstelsel is fundamenteel verschillend.
| Kenmerk | Domperidon | Metoclopramide |
|---|---|---|
| BBB-doordringendheid | Minimaal (perifeer) | Significant (centraal) |
| EPS/dystonie | Zeldzaam | Veelvoorkomend bij jongvolwassenen |
| Tardieve dyskinesie (langdurig) | Zeldzaam | FDA black-box (beperkt tot 5 dagen FDA / 12 weken EMA) |
| QT-signaal | Klein maar reëel (EMA-limiet 30 mg/dag, 7 dagen) | Minimaal bij standaarddoseringen |
| Gebruik bij de ziekte van Parkinson | Lage dosis voor door levodopa geïnduceerde misselijkheid | Vermijden (verergert motoriek) |
| Antiemetische potentie | Matig | Matig-sterk |
Waarom bestellen bij MedsBase
Vomistop wordt geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Elke bestelling wordt discreet wereldwijd verzonden en valt onder onze Reshipment Assurance-beleid — als het niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het kosteloos opnieuw. Domperidon is het anti-emeticum van keuze voor misselijkheid veroorzaakt door gastrische stasis en regurgitatie, vooral bij patiënten bij wie metoclopramide-geïnduceerde extrapiramidale reacties een zorg zijn.
Werkingsmechanisme
Domperidon is een benzimidazol-derivaat dat selectief perifere D2-dopaminereceptoren blokkeert. Twee klinisch belangrijke effecten vloeien hieruit voort:
- Prokinetische werking in het maag-darmkanaal: verhoogt de tonus van de onderste slokdarmsfincter, versnelt de maaglediging en verbetert de antroduodenale coördinatie — nuttig bij gastroparese, GERD met regurgitatie en post-vagotomiesyndroom.
- Antiemetische werking bij de chemoreceptor trigger zone: de area postrema bevindt zich buiten de bloed-hersenbarrière, waardoor domperidon hier kan werken ondanks slechte BBB-penetratie elders — dit biedt anti-emetische werkzaamheid zonder centrale D2-blokkade in de basale ganglia (geen EPS).
Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd door CYP3A4, wat ten grondslag ligt aan de belangrijkste geneesmiddelinteracties.
Indicaties
- Functionele dyspepsie met misselijkheid, postprandiale volheid, vroeg verzadigingsgevoel
- Gastroparese — diabetisch, postoperatief, idiopathisch; specialistisch toezicht
- GERD met regurgitatie — meestal als aanvulling op een PPI
- Misselijkheid veroorzaakt door levodopa bij de ziekte van Parkinson (alleen perifere D2)
- Symptomatische misselijkheid/braken door diverse oorzaken (korte kuur)
- Ondersteuning bij borstvoeding (off-label, afhankelijk van jurisdictie) — via prolactineverhoging
Dosering
| Patiëntengroep | Dosering |
|---|---|
| Volwassenen > 35 kg | 10 mg driemaal daags, 15–30 minuten voor de maaltijd; max 30 mg/dag, max 7 dagen (EMA) |
| Kinderen 12–18 jaar, > 35 kg | Hetzelfde als voor volwassenen |
| Kinderen < 35 kg | 0,25 mg/kg driemaal daags, max. 0,75 mg/kg/dag, max. 7 dagen |
| Oudere volwassenen (> 60 jaar) | Voorzichtig gebruiken — QT-signaal is leeftijdsafhankelijk; overweeg ECG-monitoring bij > 7 dagen |
| Leverfunctiestoornis | Matig: dosis verlagen; ernstig: gecontra-indiceerd |
| Nierfunctiestoornis | Verminder de dosisfrequentie tot eenmaal of tweemaal daags |
Bijwerkingen
- Vaak voorkomend: droge mond, hoofdpijn, buikkrampen, diarree
- Bij langdurig gebruik: hyperprolactinemie → galactorroe, gynaecomastie, menstruatiestoornissen, seksuele disfunctie
- Minder vaak: slaperigheid, huiduitslag, asthenie
- Zeldzaam maar ernstig: QT-verlenging/torsades de pointes, ernstige aritmie (vooral bij dosering > 30 mg/dag, leeftijd > 60, elektrolytstoornis of sterke CYP3A4-remmers)
- Zeer zeldzaam: extrapiramidale reacties (komt vaker voor bij kinderen, neonaten en bij hoge doseringen)
Geneesmiddelinteracties
- QT-verlengende geneesmiddelen (azitromycine, fluoroquinolonen, citalopram, escitalopram, methadon, ondansetron, antipsychotica, hydroxychloroquine): vermijd combinatie.
- Sterke CYP3A4-remmers (clarithromycine, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, grapefruitsap): verhoogt de blootstelling aan domperidon 4-8 maal — vermijd.
- Levodopa, dopamineagonisten: perifere D2-antagonisme is intentioneel bij misselijkheid bij Parkinson; centraal effect is minimaal bij standaarddoseringen maar voorzichtigheid geboden bij gevorderde ziekte.
- Anticholinergica (atropine, hyoscine, oxybutynine): kunnen het prokinetische effect tegengaan.
- Bromocriptine, cabergoline: domperidon kan het prolactineverlagende effect verminderen via concurrerende perifere D2-blokkade.
Veelgestelde vragen
Hoe snel werkt Vomistop?
Het effect treedt meestal op binnen 30-60 minuten na inname voor de maaltijd. Het prokinetische effect (snellere maaglediging) vaak binnen een uur na de eerste dosis; volledig anti-emetisch effect na 1-2 dagen regelmatig gebruik.
Waarom is Vomistop beperkt tot 7 dagen?
Na een Europees onderzoek in 2014 naar gegevens over cardiale veiligheid, heeft het EMA domperidon beperkt tot kortdurende symptomatische behandeling van misselijkheid/braken (maximaal 7 dagen, 30 mg/dag) vanwege een klein maar reëel risico op QT-verlenging en ernstige aritmie, vooral bij oudere volwassenen en patiënten die QT-verlengende of CYP3A4-remmende medicijnen gebruiken. Langere behandelingen (gastroparese, GERD) vereisen specialistische beoordeling en ECG-monitoring.
Kan ik Vomistop gebruiken tijdens de zwangerschap?
Beperkte menselijke gegevens. Eerste keuze voor misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap is doxylamine + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Domperidon is niet de eerste keuze en moet met een clinicus worden besproken.
Veroorzaakt Vomistop sedatie?
Sedatie komt niet vaak voor bij standaarddoseringen omdat domperidon de bloed-hersenbarrière nauwelijks passeert. Dit is het belangrijkste voordeel ten opzichte van metoclopramide.
Is Vomistop veilig tijdens het geven van borstvoeding?
Sommige clinici gebruiken domperidon off-label als galactagoog (ondersteuning van de melkproductie) vanwege het prolactineverhogende effect. Dit gebruik is afhankelijk van de jurisdictie en niet goedgekeurd door de FDA. Overleg met een lactatiespecialist.
Kan ik Vomistop gebruiken voor chemotherapie-misselijkheid?
5-HT3-antagonisten (ondansetron, granisetron) ± dexamethason ± aprepitant zijn eerste keus voor CINV. Domperidon wordt soms gebruikt als doorbraakmiddel, maar is niet de primaire keuze.
Waarom wordt Vomistop vermeden bij de ziekte van Parkinson?
Alle D2-antagonisten kunnen de motorische symptomen van Parkinson verergeren door de dopaminerge banen van het nigrostriatale systeem te blokkeren. Domperidon heeft de minste centrale penetratie van de D2-antiemetica, dus een lage dosis kan soms worden gebruikt om misselijkheid veroorzaakt door levodopa te beheersen — alleen onder specialistisch toezicht.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem de volgende dosis op het geplande tijdstip voor een maaltijd — verdubbel de dosis niet. Doseringen zijn meestal gekoppeld aan maaltijdtijden (15–30 minuten ervoor).
Kan ik alcohol drinken met Vomistop?
Af en toe kleine hoeveelheden hebben waarschijnlijk geen farmacologische interactie. Zwaar alcoholgebruik kan reflux, gastritis en misselijkheid verergeren en kan het risico op QT-verlenging verhogen — vermijd tijdens de behandeling.
Hoe wordt Vomistop bewaard?
Bewaar tabletten op kamertemperatuur (onder 30°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.
Andere behandelingen tegen misselijkheid
- Dompewal Tablet (domperidon — alternatief merk)
- Metopar (paracetamol + metoclopramide — migraine misselijkheid)
- Ondem (ondansetron — serotonine-gerelateerde misselijkheid)
- Stemetil MD (prochlorperazine ODT — vestibulair)
- Doxinate (doxylamine + B6 — zwangerschapsmisselijkheid)
- Bekijk alle behandelingen tegen misselijkheid






























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen