Lomoother
✅ Léčba mozkového nádoru
✅ Chemoterapeutikum
✅ Zpomaluje růst nádoru
✅ Alkylující činidlo
✅ Perorální lék
Lomoother obsahuje Lomustin.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Co je Lomoother?
Lomoother je perorální tobolka od společnosti Beacon Pharmaceuticals obsahující lomustine (CCNU) 40 mg — nitrosourea alkylační činidlo, které proniká hematoencefalickou bariérou. Používá se u recidivujících nebo refrakterních primárních mozkových nádorů (vysoce maligní gliom, ependymom) a jako součást starších kombinovaných režimů u Hodgkinova lymfomu. Standardní dávka pro dospělé v monoterapii: 100–130 mg/m² perorálně jako jednorázová dávka každých 6 týdnů — šestitýdenní interval je povinný, protože minimální hladina (nadir) je opožděná (4–6 týdnů) a zotavení pomalé. Povinné: kompletní krevní obraz (FBC) na začátku, týdně mezi cykly a 42. den před další dávkou. Kumulativní dávkový limit ~1 000 mg/m² kvůli kumulativní myelotoxicitě a riziku plicní fibrózy. Kontraindikace v těhotenství; nabídnout možnosti zachování fertility.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Co je Lomoother?
Lomoother jsou perorální kapsle od společnosti Beacon Pharmaceuticals obsahující lomustine (CCNU) 40 mg. Lomustin je nitrosourea alkylační činidlo, které prostupuje hematoencefalickou bariérou (koncentrace v likvoru ~30–50 % plazmatické), což z něj činí jeden z mála perorálních cytostatik se signifikantním průnikem do CNS. Používá se u primárních nádorů mozku, zejména u recidivujících vysoce maligních gliomů po selhání temozolomidu.
Použití a indikace
- Recidivující nebo refrakterní glioblastom multiforme po temozolomidu
- Anaplastický astrocytom, anaplastický oligodendrogliom (PCV režim)
- Hodgkinův lymfom (starší kombinace obsahující CCNU)
- Mozkové metastázy (vybrané případy)
Dávkování a způsob užívání
- Standard: 100–130 mg/m² perorálně jako JEDNORÁZOVÁ dávka každých 6 týdnů
- PCV režim (oligodendrogliom): 110 mg/m² den 1 + prokarbazin + vinkristin, každých 6 týdnů
- Užívejte jako jednorázovou perorální dávku před spaním, nalačno (žádné jídlo 2 hodiny před a 2 hodiny po užití).
- Antiemetikum (ondansetron 8 mg) 1 hodinu před dávkou.
- Polykejte tobolky celé s vodou. NEROZKRÝVEJTE je.
- Povinný 6týdenní interval mezi dávkami — nejnižší hodnoty krevních elementů jsou opožděné (obvykle týden 4–6), obnova pomalá. Podávání častěji než každých 6 týdnů riskuje kumulativní pancytopenii.
- Povinné monitorování: Krevní obraz na začátku, týdně během cyklu a 42. den před další dávkou. Jaterní testy a renální funkce měsíčně. Plicní funkční testy (DLCO) na začátku a při dušnosti.
- Kumulativní dávkový limit ~1 000 mg/m² během celého života — kumulativní myelotoxicita a plicní fibróza se stávají limitujícími faktory.
Vedlejší účinky
Časté: nevolnost (významná), zvracení, nechutenství.
Důležité:
- Opožděná kumulativní myelosuprese — trombocytopenie a leukopenie ve 4.–6. týdnu, pomalá obnova
- Plicní fibróza při vysoké kumulativní dávce — povinné plicní funkční testy při dušnosti
- Hepatotoxicita
- Renální toxicita
- Sekundární leukémie (dlouhodobý, dávkově závislý účinek)
- Trvalá neplodnost (gonadotoxický účinek)
- Zmatenost, letargie, ataxie (vysoké dávky)
Varování
- Těhotenství: teratogenní; přísná antikoncepce během léčby a 6 měsíců po ní.
- Kojení: vyhnout se.
- Předchozí plicní onemocnění: vstupní vyšetření DLCO; vyvarovat se u těžkých forem.
- Těžké jaterní/ledvinové postižení: snižte dávku.
- Živé vakcíny: kontraindikováno.
- Sledování kumulativní dávky — odpovědnost specialisty.
Interakce s léčivy
| Kombinujte s | Účinek | Co dělat |
|---|---|---|
| Jiné myelosupresivní léky | Aditivní prodloužená pancytopenie | Dohled specialisty. |
| Cimetidin | Zvyšuje myelotoxicitu lomustinu | Použijte raději ranitidin nebo famotidin. |
| Živé vakcíny | Diseminovaná infekce | Kontraindikováno. |
Skladování
- Skladujte v chladu při 2–8°C.
- Mimo dosah dětí, žen v reprodukčním věku, domácích zvířat.
Související alternativy na MedsBase
Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Celkeran (chlorambucil 2 / 5 mg)
- Temotero (temozolomid 20/100 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Endace (megestrol 40/160 mg)
Prohlédněte všechny protinádorové léky →
Často kladené dotazy
Proč musí být dávky podávány v 6týdenních intervalech?
Lomustin způsobuje opožděnou kumulativní myelosupresi. Nejnižší hodnoty krevního obrazu se obvykle objevují 4.–6. týden po podání dávky, s pomalou následnou obnovou. Podávání častěji než každých 6 týdnů zvyšuje myelotoxicitu a riziko těžké pancytopenie. Šestitýdenní interval je pevně stanoven – i když se cítíte dobře, neupravujte dávkování bez odborného doporučení.
Proč existuje limit kumulativní dávky?
Kumulativní plicní fibróza a přetrvávající trombocytopenie se stávají limitujícími při celkové expozici nad ~1 000 mg/m² (celoživotně). Specialisté sledují kumulativní dávku a při přiblížení se limitu léčbu ukončí nebo prodlouží intervaly. Informujte každého lékaře o všech předchozích chemoterapiích.
Mohu užívat Lomoother s jídlem?
Ne – užívejte nalačno (2 hodiny před a 2 hodiny po podání nic nejezte). Většina pacientů užívá dávku před spaním, nejméně 2 hodiny po večeři. Předem užijte ondansetron 8 mg asi 1 hodinu před podáním, abyste předešli výrazné nevolnosti a zvracení, které jsou pro nitrosourea charakteristické.
Jaké krevní testy potřebuji?
Kompletní krevní obraz na začátku, týdně mezi cykly a 42. den před každou další dávkou. Jaterní testy a funkce ledvin měsíčně. Plicní funkční testy (s DLCO) na začátku a kdykoli se objeví nová dušnost nebo přetrvávající suchý kašel.
Bude Lomoother účinný u mého nádoru mozku?
Lomustin má dlouhou historii u primárních nádorů mozku. U rekurentního glioblastomu po selhání temozolomidu poskytuje lomustin u některých pacientů mírný přínos v kontrole onemocnění. U oligodendrogliomu má režim PCV (prokarbazin + lomustin + vinkristin) prokázaný přínos v celkovém přežití v kombinaci s radioterapií u onemocnění s ko-delecí 1p/19q. Prodiskutujte očekávaný přínos konkrétně pro váš nádor s neuroonkologem.
Proč musí být Lomoother uchováván v chladničce?
Lomustin je citlivý na teplo a při pokojové teplotě, zejména v teplejším podnebí, degraduje. Chlazení (2–8°C) zachovává účinnost. Uchovávejte v původním blistru.
Péče o pacienty užívající Lomoother?
Při manipulaci s tobolkami a tělními tekutinami pacienta v prvních 48 hodinách po podání dávky používejte rukavice. Poté si umyjte ruce. Těhotné pečovatelky by se měly vyvarovat manipulace.
Mohu dostat živé vakcíny?
Ne — kontraindikováno během užívání lomustinu a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce. Inaktivované vakcíny jsou bezpečné a doporučené.
Proč objednávat z MedsBase
Každá šarže je dodávána od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Objednávky jsou expedovány v nenápadných obalech bez loga od našich partnerských skladů a jsou pokryty naší Zárukou opětovného odeslání: pokud zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku, bez dotazů.
Související protinádorové léky
Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Celkeran (chlorambucil 2 mg)
- Temozol 20 (temozolomid 20 mg)
- Temotero (temozolomid 100/250 mg)
- Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)
Více možností v protinádorové medikaci
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 40 mg |
|---|---|
| Množství | 1 lahvička, 2 lahvičky, 3 lahvičky, 6 lahviček |
Lomoother
Otázky a odpovědi
Lomoother
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení