⚡ Rychlá odpověď — Co je injekce Ketanov?
Injekce Ketanov je ketorolak trometamol 30 mg/ml ampule po dobu intramuskulárně nebo intravenózně podávání. Je to jeden z nejsilnějších dostupných parenterálních NSAID a používá se na pohotovostních odděleních, při jednodenních chirurgických výkonech a pooperační péči pro středně silnou až silnou akutní bolest. Standardní dávka pro dospělé je 30 mg intramuskulárně každých 6 hodin (maximálně 120 mg/den po dobu ≤ 2 dnů parenterálně, ≤ 5 dnů celkem včetně případného perorálního ketorolaku). Nesmí se ne užívat dlouhodobě.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Injekce Ketanov je ampule ketorolac tromethamin 30 mg/ml, vyráběno společností Cipla. Injekční ketorolak se používá v akutní péči, kde je potřeba silná, rychlá, neopioidní kontrola bolesti – na pohotovostech při renální kolice a vážných úrazech, v pooperačních zotavovacích jednotkách, v jednodenní chirurgii a v perioperačních protokolech pro bolest, které mají za cíl snížit potřebu opioidů.
Analgetická účinnost parenterálního ketorolaku je srovnatelná s nízkou dávkou morfinu: 30 mg IM ketorolaku je zhruba ekvivalentní 6–12 mg IM morfinu při střední pooperační bolesti, bez sedace, respirační deprese nebo potenciálu zneužití.
K čemu se používá injekce Ketanov?
- Pooperační bolest – zejména v jednodenní chirurgii a ortopedických výkonech; často kombinován s paracetamolem v rámci “šetřícího opioidního” režimu
- Ledvinová kolika – bolest při ledvinových kamenech; parenterální ketorolak je lékem první volby v mnoha protokolech pohotovostní péče
- Biliární kolika
- Akutní muskuloskeletální trauma – zlomeniny před definitivní léčbou, vážné poranění měkkých tkání
- Těžká akutní migréna — když selže perorální terapie nebo zvracení znemožňuje perorální podání
- Těžká dysmenorea — když perorální NSAID není tolerováno
- Akutní exacerbace chronické onkologické bolesti — krátkodobá adjuvans k opioidní terapii pod odborným dohledem
Jak Ketorolac funguje?
Ketorolac je neselektivní NSAID — blokuje jak COX-1 (který udržuje žaludeční sliznici, funkci krevních destiček a prokrvení ledvin), tak COX-2 (který je zvýšeně exprimován v místech zánětu). Toto široké působení vysvětluje jak jeho silný protizánětlivý účinek, tak jeho dobře známý profil gastrointestinálních a renálních nežádoucích účinků.
Terapeutický řetězec událostí je u všech NSAID stejný:
- Poškození tkáně nebo zánět uvolňuje fosfolipidy z buněčných membrán
- Fosfolipáza A₂ je přeměňuje na kyselinu arachidonovou
- Cyklooxygenáza (COX-1/COX-2) přeměňuje kyselinu arachidonovou na prostaglandiny — molekuly zodpovědné za bolest, otok a horečku
- Ketorolac blokuje COX enzymy, čímž se snižuje tvorba prostaglandinů, což vede k menší bolesti a zánětu
Protože prostaglandiny také chrání žaludeční sliznici, regulují průtok krve ledvinami a ovlivňují funkci krevních destiček, stejný mechanismus, který zmírňuje bolest, je také zodpovědný za hlavní vedlejší účinky NSAID: podráždění žaludku, zadržování tekutin, vysoký krevní tlak a (u některých jedinců) zátěž ledvin.
Dávkování Ketanov injekce
- Dospělí (> 50 kg, věk do 65 let): 30 mg IM nebo pomalé IV každých 6 hodin; maximum 120 mg/den
- Senioři (> 65 let), tělesná hmotnost < 50 kg, mírné renální poškození: 15 mg každých 6 hodin; maximum 60 mg/den
- Jednorázová dávka IM: 60 mg (věk do 65 let, normální hmotnost) nebo 30 mg (senioři, nízká hmotnost)
- Jednorázová intravenózní dávka: 30 mg pomalé intravenózní podání po dobu minimálně 15 sekund
- Maximální délka parenterální léčby: 2 dny
- Maximální celková délka léčby (parenterální + perorální): 5 dní
Injekci podává zdravotnický pracovník. Samopodání není u ketorolaku vhodné.
Při přechodu z injekční na perorální formu: první perorální dávka se podává v době, kdy by byla na řadě další parenterální dávka. Celková kombinovaná léčba stále nesmí překročit 5 dní.
GI bezpecnost — precist pred prvnim uzitim. Každé NSAID, včetně injekčního přípravku Ketanov, nese skutečné riziko gastritidy, peptického vředu a krvácení do horní části trávicího traktu. Riziko je nejvyšší u pacientů nad 65 let, u těch s předchozím vředovým onemocněním a u všech, kteří užívají nízké dávky aspirinu, kortikosteroidy, SSRI nebo antikoagulancia. Přípravek Ketanov Injection s jídlem, pouzijte nejnizsi ucinnou davku po nejkratsi rozumne dlouhou dobu, a zeptejte se lekare na predpis inhibitoru protonove pumpy (omeprazol, pantoprazol), pokud ho potrebujete dele nez 2–4 tydny.
Kdo by neměl dostat přípravek Ketanov Injection?
- Známá přecitlivělost na ketorolak nebo jakékoli NSAID
- Aktivní nebo opakující se peptický vřed, krvácení nebo perforace trávicího traktu
- Astma, kopřivka nebo rinitida vyvolaná aspirinem nebo jiným NSAID (“aspirinem exacerbované respirační onemocnění”)
- Těžké srdeční selhání (NYHA třída IV)
- Těžké poškození jater (Child–Pugh C)
- Těžké poškození ledvin (CrCl < 30 ml/min)
- Třetí trimestr těhotenství (riziko předčasného uzavření ductus arteriosus a oligohydramnionu)
- Nedávná operace koronárního bypassu (CABG) — absolutní kontraindikace pro všechna NSAID
Specifické pro parenterální ketorolak:
- Podezření nebo skutečné krvácení do mozku, nitrolební chirurgický zákrok nebo krvácivá diatéza
- Nedostatečná hemostáza nebo vysoké riziko krvácení (např. při užívání antikoagulancií)
- Neuraxiální (spinální/epidurální) podání — přípravek není určen pro tuto cestu
- Porod a porodní proces
- Těžká dehydratace — nejprve rehydratovat
- Děti < 16 let ve většině jurisdikcí
- Profylaxe před většími chirurgickými zákroky s vysokým rizikem krvácení
Kardiovaskulární riziko
Všechna NSAID (kromě nízkých dávek aspirinu) nesou určité zvýšení rizika infarktu a mrtvice a mohou zhoršit srdeční selhání. Riziko je závislé na dávce a délce užívání a je obecně nejvyšší u COX-2 selektivních látek a u diklofenaku. Pacienti s prokázaným ischemickým onemocněním srdce, periferním arteriálním onemocněním, mrtvicí nebo nekontrolovanou hypertenzí by měli používat neselektivní NSAID (ibuprofen nebo naproxen) v nejnižší účinné dávce, nebo pokud možno místo nich paracetamol.
Renální (ledvinová) bezpečnost
NSAID snižují produkci renálních prostaglandinů, což může způsobit zadržování solí a vody, zvýšení krevního tlaku a – u zranitelných pacientů – akutní poškození ledvin. Mezi vysoce rizikové skupiny patří starší pacienti, pacienti užívající ACE inhibitory/ARB spolu s diuretiky (tzv. “trojitý zásah”), dehydratovaní jedinci (zvracení, průjem, horko, intenzivní cvičení) a pacienti s již existujícím CKD. Přestaňte užívat NSAID a vyhledejte lékařskou kontrolu, pokud se u vás objeví snížený výdej moči, otoky nebo nevysvětlený přírůstek hmotnosti.
Vedlejší účinky injekce Ketanov
- Časté: bolest v místě intramuskulární injekce, nevolnost, dyspepsie, ospalost, závratě, pocení, bolest hlavy
- Méně časté, ale důležité: peptický vřed a gastrointestinální krvácení, akutní poškození ledvin (zejména u dehydratovaných nebo starších pacientů), hypertenze, pooperační krvácení z rány, zvýšené jaterní enzymy
- Vzácné: anafylaxe, těžká hepatotoxicita, Stevens-Johnsonův syndrom, bronchospasmus, aseptická meningitida
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při: známkách gastrointestinálního krvácení, obtížném dýchání, otoku obličeje, silném krvácení z rány po operaci, sníženém výdeji moči nebo rozsáhlé vyrážce.
Objednávky a dodání
MedsBase nabízí celosvětovou dopravu pro každou objednávku. Objednávky jsou odesílány v diskrétních obalech a dodávány v originálních výrobních baleních. Pokud je požadovaná síla nebo velikost balení nedostupná, kontaktujte zákaznickou podporu pro odhad dodací lhůty.
Zdravotní prohlášení. Informace na této stránce slouží pouze pro obecné vzdělávání. Nejsou náhradou za rady vašeho lékaře nebo lékárníka. NSAID mají dobře zdokumentovaná gastrointestinální, kardiovaskulární a renální rizika – před zahájením, ukončením nebo změnou léčby se poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, zejména pokud máte v anamnéze peptický vřed, srdeční onemocnění, onemocnění ledvin, astma nebo jste těhotná.
Často kladené dotazy
K čemu se používá injekce Ketanov?
Injekce Ketanov (ketorolak 30 mg/ml) se používá pro krátkodobou léčbu středně silné až silné akutní bolesti – pooperační, renální koliky, biliární koliky, akutního traumatu, těžké migrény a těžké dysmenorey.
Jak se liší injekce Ketanov od Ketorol DT?
Stejná molekula (ketorolak). Ketanov je 30 mg/ml injekce pro intramuskulární (IM) nebo intravenózní (IV) podání, používaná na pohotovostech a po operacích; Ketorol DT je 10 mg orálně dispergovatelná tableta pro postupnou redukci léčby nebo domácí použití. Celková kombinovaná terapie nesmí přesáhnout 5 dní.
Jak rychle působí injekce Ketanovu?
Nástup účinku je za 10–30 minut při IM podání a během minut při IV podání. Vrchol účinku nastává za 45–60 minut při IM podání; délka účinku je 4–6 hodin na dávku.
Je injekce Ketanovu stejně silná jako morfin?
Při středně silné pooperační bolesti je 30 mg IM ketorolaku ve většině studií srovnatelné s 6–12 mg IM morfinu, bez sedace, deprese dýchání nebo rizika vzniku závislosti. Mnoho nemocnic používá ketorolak jako součást režimu šetřícího opioidy.
Mohu podat injekci Ketanovu doma?
Ne. Ketanov je IM/IV injekce, kterou by měl podávat proškolený zdravotnický pracovník. Samopodání není vhodné kvůli riziku krvácení, možným problémům v místě vpichu a nutnosti klinického monitorování.
Proč nemohu užívat ketorolak déle než 5 dní?
Riziko vzniku žaludečního vředu, gastrointestinálního krvácení a akutního poškození ledvin prudce stoupá po 5 dnech kontinuální terapie ketorolakem. Toto je regulační i klinický limit. Po 5 dnech by měla být bolest řešena jinými NSAID, paracetamolem nebo – pokud je to skutečně nutné – opioidy pod lékařským dohledem.
Může se injekce Ketanovu kombinovat s paracetamolem?
Ano – tato kombinace je standardem v perioperační péči. Paracetamol 1 g IV nebo perorálně plus ketorolak 30 mg IM poskytuje aditivní, multimodální úlevu od bolesti.
Může se injekce Ketanovu podat před operací?
Obvykle ne jako preemptivní analgetikum u výkonů s vysokým rizikem krvácení. U operací s nižším rizikem krvácení může být podána intraoperační dávka podle rozhodnutí chirurga.
Je injekce Ketanovu bezpečná pro starší pacienty?
Použijte sníženou dávku (15 mg každých 6 hodin, maximálně 60 mg/den) a co nejkratší možnou dobu léčby. Starší pacienti jsou obzvláště ohroženi gastrointestinálními a renálními vedlejšími účinky.
Způsobuje injekce Ketanov ospalost nebo sedaci?
Mírná ospalost je možná, ale ketorolak nezpůsobuje silnou sedaci jako opioidy.
Je injekce Ketanov bezpečná v těhotenství?
Ne — ketorolak je kontraindikován během porodu a porodních cest a měl by se vyhnout od 20. týdne těhotenství. Preferuje se paracetamol nebo analgezie ekvivalentní morfinu.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:



























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení