⚡ Quick Answer — What is Malegra DXT Plus?
Malegra DXT Plus obsahuje sildenafil 100 mg + duloxetine 60 mg and is used for erectile dysfunction with premature ejaculation. Available in 100+60 mg (packs of 10 / 30 / 60 / 90 / 180 tablets). Klinický účinek trvá přibližně 4–6 hours for ED; duloxetine steady-state over 2–4 weeks. Manufactured by Sunrise Remedies.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Malegra DXT Plus combines sildenafil 100 mg (a short-acting PDE5 inhibitor for erectile dysfunction) with duloxetine 60 mg (an SNRI — serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor — that delays ejaculation). Unlike dapoxetine (engineered for on-demand PE use), duloxetine is a daily-use SNRI where the ejaculation-delay effect builds over 2–4 weeks of continuous dosing.
Manufactured by Sunrise Remedies, Malegra DXT Plus is intended for men with co-existing ED and PE who tolerate or specifically prefer SNRI-based therapy over SSRI alternatives.
What Is Malegra DXT Plus?
Malegra DXT Plus is a combination tablet containing:
- Sildenafil 100 mg — a PDE5 inhibitor; improves erectile response, effects last 4–6 hours
- Duloxetine 60 mg — an SNRI; extends ejaculatory latency when taken daily for 2–4+ weeks
Důležité: duloxetine is not an on-demand PE drug. It requires continuous daily dosing to reach steady-state pharmacology. The PE-delay benefit builds gradually and stops when you stop — it is also not FDA-approved specifically for PE (use is off-label). For on-demand PE, a dapoxetine-based combination such as Super P-Force nebo Super Tadarise is more practical.
How Does Malegra DXT Plus Work?
- Sildenafil blocks PDE5 in the corpus cavernosum, extending cyclic GMP activity and allowing increased blood inflow during sexual arousal
- Duloxetine inhibits both serotonin and norepinephrine reuptake. The raised synaptic serotonin delays the ejaculatory reflex; the norepinephrine component gives duloxetine a more “activating” profile than pure SSRIs
Duloxetine has a half-life of ~12 hours, substantially shorter than fluoxetine (active metabolite persists 7–15 days). Steady-state concentration is reached in 3–4 days, but the clinical PE-delay effect typically takes 2–4 weeks to stabilise.
Sildenafil vs Duloxetine vs Dapoxetine — Why the Combination Matters
| Drug class | Role in this tablet | On-demand vs daily | Onset of PE benefit |
|---|---|---|---|
| Sildenafil (PDE5i) | ED component — provides erectile support | On-demand, per tablet | 25–60 minutes before activity |
| Duloxetine (SNRI) | PE component — delays ejaculation | Daily dosing required | 2–4 weeks to full effect |
| Dapoxetine (SSRI) (not in this tablet — comparison only) | On-demand PE | On-demand 1–3 h pre-activity | Same day |
Použití a indikace
- Co-existing ED and PE where daily SNRI therapy is acceptable
- PE with mood, anxiety, or chronic-pain overlap — duloxetine is also FDA-approved for generalized anxiety, diabetic peripheral neuropathy, fibromyalgia, and chronic musculoskeletal pain
- Men who did not respond well to SSRIs and want SNRI cover instead
Malegra DXT Plus Dosage and Administration
| Scénář | Recommended Approach | Poznámky |
|---|---|---|
| First-time combination use | 1 tablet daily under medical supervision | Sildenafil is per-tablet on-demand; duloxetine effect builds over 2–4 weeks |
| ED — single dose | 100 mg sildenafil component works per tablet | 25–60 min before sexual activity |
| PE — sustained effect | Duloxetine requires 2–4 weeks of daily dosing | Do not expect immediate PE relief from a single tablet |
| Maximum sildenafil exposure | 1 tablet per 24 hours | Contains a full 100 mg sildenafil dose |
| Hepatic impairment | Avoid — black-box-style warning for duloxetine | Duloxetine is hepatically cleared; hepatotoxicity is a recognised risk |
| Heavy alcohol use | Avoid | Amplifies hepatotoxicity risk with duloxetine |
| Creatinine clearance <30 mL/min | Avoid — duloxetine levels rise substantially | Use separate dose-adjusted components |
| Elderly (65+) | Use with caution | Higher hyponatraemia risk with SSRIs and SNRIs |
How to Take Malegra DXT Plus Properly
- Swallow the tablet whole with water — can be taken with or without food; a heavy fatty meal slows sildenafil onset slightly
- For sustained PE benefit, take daily at roughly the same time (build-up phase = 2–4 weeks)
- For ED benefit on any given day, take 25–60 min before anticipated activity
- Do not exceed one tablet per 24 hours
- Do not combine with MAOIs — 14-day washout required before starting; 5 days required after stopping duloxetine before starting an MAOI
- Do not stop abruptly after several weeks of use — taper over 2 weeks to reduce discontinuation syndrome (dizziness, headache, nausea, electric-shock sensations, insomnia). Duloxetine has a shorter half-life than fluoxetine, so discontinuation symptoms are more pronounced
- Avoid alcohol — amplifies hepatic risk and sedation
Side Effects of Malegra DXT Plus
| Component / Severity | Vedlejší účinek |
|---|---|
| Sildenafil — common | Headache, flushing, dyspepsia, nasal congestion, visual disturbance (blue tinge) |
| Duloxetine — common | Nausea, dry mouth, somnolence OR insomnia (variable), constipation, decreased appetite, sweating, dizziness |
| Duloxetine — less common | Blood pressure elevation (norepinephrine effect), sexual dysfunction (delayed/absent orgasm — mechanism of benefit for PE), fatigue, urinary hesitation, headache |
| Duloxetine — uncommon but important | Hepatotoxicity (elevated liver enzymes; rarely severe). Abnormal bleeding (SNRI class effect). Hyponatraemia (especially elderly). Suicidal ideation — highest risk in first weeks, and in young adults <25 |
| Vzácné | Serotonin syndrome (with other serotonergic drugs), Stevens-Johnson syndrome, priapism, acute glaucoma (mydriasis → angle closure), severe hepatotoxicity, urinary retention |
Key safety note: duloxetine carries a class-of-antidepressant warning for transient increase in suicidal thoughts, particularly in young adults (<25) during the first weeks. Regular contact with a prescriber during initiation is essential. Also a well-documented risk of hepatotoxicity — avoid with heavy alcohol use, pre-existing liver disease, or chronic hepatitis.
Varování a opatření
- Kardiovaskulární kondice pro pohlavní styk — sexuální aktivita klade nároky na srdce. Muži s aktivní anginou pectoris, nedávným infarktem myokardu (do 90 dnů), nekontrolovanou arytmií nebo těžkým srdečním selháním by měli před zahájením užívání inhibitoru PDE5 podstoupit kardiologické vyšetření
- Krevní tlak — inhibitory PDE5 způsobují mírné, přechodné snížení TK; používejte opatrně při užívání více antihypertenziv
- Priapismus — vyšší riziko u mužů se srpkovitou anémií, mnohočetným myelomem nebo leukémií; vyhledejte neodkladnou péči, pokud erekce trvá déle než 4 hodiny
- Zrak — přerušte užívání a vyhledejte lékaře při náhlých změnách zraku; byly hlášeny vzácné případy nearteritické přední ischemické optické neuropatie (NAION)
- Sluch — ojedinělé zprávy o náhlé senzorineurální ztrátě sluchu — v případě výskytu přerušte užívání a poraďte se s lékařem
- Alkohol — významný příjem alkoholu v kombinaci s jakýmkoli inhibitorem PDE5 může zesílit závratě, bolesti hlavy a nízký krevní tlak
- Grapefruitová šťáva — inhibuje CYP3A4 a může zvýšit hladinu léčiva v krvi
Kontraindikace — Kdo by TENTO LÉK NEMĚL užívat
- Současné užívání jakéhokoli nitrátu — GTN, isosorbid mononitrát/dinitrát, nikorandil, amylnitrit (“poppers”)
- Současné užívání stimulátorů guanylátcyklázy jako je riociguat
- Nedávný infarkt myokardu (do 90 dnů), nestabilní angina pectoris nebo angina při pohlavním styku
- Srdeční selhání NYHA třídy II nebo vyšší v posledních 6 měsících
- Nekontrolovaná arytmie, hypotenze (TK 170/100)
- Cévní mozková příhoda v posledních 6 měsících
- Prokázaná nearteritická přední ischemická optická neuropatie (NAION) na jednom nebo obou očích
- Těžké jaterní poškození (Child-Pugh C)
- Přecitlivělost na účinnou látku nebo kteroukoli pomocnou látku
Interakce s léčivy
| Léčivo / Třída | Interakce |
|---|---|
| Nitráty (GTN, ISMN, ISDN, amylnitrit/”poppers”) | Absolutní kontraindikace — závažná, potenciálně fatální hypotenze |
| Alfa-blokátory (doxazosin, tamsulosin, alfuzosin) | Aditivní snížení krevního tlaku — nejprve stabilizujte dávku alfa-blokátoru, začněte nejnižší dávkou PDE5 |
| Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klarithromycin) | Zvyšují hladiny PDE5 v plazmě — snižte dávkování nebo se kombinaci vyhněte |
| Induktory CYP3A4 (rifampicin, fenytoin, karbamazepin, třezalka tečkovaná) | Snižují hladiny PDE5 v plazmě — účinnost může být snížena |
| Riociguat a další stimulátory sGC | Kontraindikováno — riziko těžké hypotenze |
| Jiné inhibitory PDE5 | Nekombinujte — aditivní vedlejší účinky bez zvýšení účinnosti |
| Antihypertenziva | Malý aditivní pokles TK — obvykle klinicky nevýznamný |
| Grapefruitová šťáva | Inhibuje CYP3A4 — vyvarujte se velkého nebo pravidelného příjmu |
Před zahájením užívání tohoto léku vždy sdělte svému předepisujícímu lékaři úplný seznam současně užívaných léků, včetně volně prodejných přípravků, rekreačních drog a bylinných doplňků.
Co dělat v případě předávkování
Příznaky předávkování PDE5 zahrnují silnou bolest hlavy, výraznou hypotenzi, závratě, bolest zad nebo svalů a prodlouženou erekci. Léčba je podpůrná, s resuscitací tekutinami a monitorováním srdeční činnosti. Pokud máte podezření na předávkování, okamžitě kontaktujte místní toxikologické středisko nebo pohotovost.
Pokyny k uchovávání
- Skladujte pod 30 °C na suchém místě, mimo přímé sluneční světlo
- Uchovávejte v původním blistru až do použití
- Uchovávejte mimo dosah dětí a domácích zvířat
- Nepoužívejte po datu expirace uvedeném na obalu
- Nepoužité tablety likvidujte prostřednictvím lékárny, pokud je k dispozici
Související alternativy na MedsBase
Hledáte související možnosti léčby ED nebo sexuálního zdraví?
- Modula — tadalafil 5 mg, ideální pro jednou denní nízkou dávku
- Vidalista — Centurion Labs tadalafil, 2,5 až 80 mg
- Tadacip — Cipla tadalafil 20 mg
- Megalis — Macleods tadalafil 10 mg / 20 mg
- Suhagra — Cipla sildenafil 25/50/100 mg
- Prohlédnout všechny léčebné přípravky na erektilní dysfunkci →
Často kladené dotazy
Is Malegra DXT Plus on-demand or daily?
Mixed. The sildenafil component is on-demand (per-tablet ED effect). The duloxetine component is daily, requiring 2–4 weeks to build steady-state PE-delay effect. Duloxetine is NOT a single-dose PE drug — a one-off tablet won’t delay ejaculation meaningfully.
Why use duloxetine instead of dapoxetine?
Dapoxetine is engineered for on-demand PE use with a short half-life. Duloxetine is an SNRI that also treats anxiety, chronic pain, and depression — so it can make sense for men with overlapping issues. For isolated PE, dapoxetine is usually simpler. For PE + chronic pain or PE + anxiety, duloxetine may solve two problems at once.
How is duloxetine different from fluoxetine?
Fluoxetine is an SSRI (serotonin only) with a very long half-life (active metabolite 7–15 days). Duloxetine is an SNRI (serotonin + norepinephrine) with a shorter half-life (~12 h). Duloxetine is more “activating” (energising effect from the norepinephrine component) and has clearer data for chronic pain and anxiety. Fluoxetine has a gentler discontinuation profile because of its long tail.
When does the PE-delay effect start?
Duloxetine usually requires 2–4 weeks of daily dosing for full effect; some men notice partial improvement within 1–2 weeks. If you expect immediate relief from the first tablet, this product will disappoint — consider a dapoxetine-based combination instead.
How long does the sildenafil effect last?
4–6 hours per tablet, as with any sildenafil product.
Can I take Malegra DXT Plus with alcohol?
Avoid regular drinking. Duloxetine + alcohol amplifies hepatotoxicity risk — this is not a theoretical concern; duloxetine is specifically contraindicated with chronic alcohol use. Occasional single drinks are less risky but should still be discussed with a clinician.
Does duloxetine cause sexual side effects?
Yes — delayed orgasm is one of duloxetine’s documented effects, which is also the mechanism of its PE benefit. In some men this becomes excessive (anorgasmia) and may require dose reduction. Erectile function itself is usually preserved or enhanced by the sildenafil component.
Can I stop Malegra DXT Plus abruptly?
No. Duloxetine discontinuation syndrome is more pronounced than with fluoxetine because of the shorter half-life. Taper over at least 2 weeks under medical supervision. Symptoms of too-fast taper include dizziness, nausea, insomnia, anxiety, headache, and electric-shock sensations.
Is Malegra DXT Plus safe for men with heart conditions?
No if you use nitrates, have had a recent MI, or have unstable angina — sildenafil is contraindicated. Duloxetine may also modestly raise blood pressure via its norepinephrine effect. Cardiac review and careful selection are required.
Can I take Malegra DXT Plus if I’m already on another antidepressant?
Usually no. Combining duloxetine with other serotonergic drugs (SSRIs, other SNRIs, MAOIs, some migraine drugs, tramadol, some opioids) risks serotonin syndrome. Switching antidepressants requires a washout and medical supervision.
What about liver problems?
Duloxetine is hepatically cleared and can cause hepatotoxicity. Avoid if you have hepatic impairment, chronic hepatitis, or heavy alcohol use. Stop and seek medical advice if you develop yellow skin/eyes, right upper abdominal pain, or severe fatigue.
What if Malegra DXT Plus doesn’t work for my PE after 4 weeks?
Options: increase duloxetine dose (requires medical supervision), switch to a dapoxetine-based combination, add behavioural therapy (stop-start / squeeze technique), or try topical anaesthetics under medical guidance. Persistent PE warrants clinical review — it can sometimes reflect anxiety, thyroid issues, or prostate inflammation.
Malegra DXT Plus is the high-shoulder duloxetine 60 mg + sildenafil 100 mg combination for ED with persistent PE; users who would rather take a fluoxetine-based SSRI route at a lower SSRI dose can switch to Malegra FXT (sildenafil 100 mg + fluoxetine 40 mg) instead.
Související alternativy
Další produkty v Mužské zdraví které zákazníci také prohlížejí:
📚 Learn more: Buy Dapoxetine Online (2026): Standalone & Combo Products — No Rx Needed





























