Acigene

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Acigene

Acigene je žvýkací antacidní tableta od společnosti Cipla (máta nebo pomerančová příchuť), která kombinuje čtyři funkční složky v jedné tabletě:

• Hydroxid hlinitý — alkalická sůl, která neutralizuje HCl v žaludku, s mírným zácpovým účinkem
• Hydroxid hořečnatý — rychleji působící alkalická sůl s mírným projímavým účinkem — vyvažuje zácpový účinek hliníku, takže se střevní návyky nemění
• Simethikon — inertní silikonový polymer, který odstraňuje zachycené bublinky plynu ve střevech, čímž snižuje nadýmání a plynatost
• Magnesium aluminium silicate — jílovitý minerál, který fyzicky pokrývá žaludeční a jícnovou sliznici, vytvářejíc dočasnou ochrannou vrstvu

Kombinace je navržena tak, aby v jedné tabletě řešila tři složky příznaků překyselení: nadbytek kyseliny, nadměrné množství plynu a nedostatečnou ochranu sliznice.

Jak Acigene funguje

Mechanismus je čistě chemický a fyzikální, nikoli farmakologický ve smyslu vazby na receptory:

• Neutralizace: Al(OH)₃ + 3 HCl → AlCl₃ + 3 H₂O. Mg(OH)₂ + 2 HCl → MgCl₂ + 2 H₂O. Každá molekula antacida neutralizuje 2–3 molekuly žaludeční kyseliny; pufrovací kapacita jedné žvýkací tablety je v rozmezí 10–15 mEq HCl.
• Fyzikální obalování: Hořečnato-hlinitý křemičitan je jílovitý minerál, který ve vodě bobtná a vytváří viskózní gel. Při žvýkání a polykání tablety gel pokryje výstelku jícnu a žaludku, čímž vytvoří dočasnou mechanickou bariéru.
• Odstraňování pěny: Simeticon snižuje povrchové napětí malých plynových bublin zachycených ve střevech, což umožňuje jejich sloučení do větších bublin, které jsou následně vyloučeny. Tím se uleví od nadýmání a plynatosti.

Nástup účinku je do 5–15 minut — hydroxid hořečnatý působí během minut; hydroxid hlinitý je pomalejší, ale účinek je déle trvající. Celková doba účinku je 30–60 minut, výjimečně až 90 minut při užití po jídle (potrava v žaludku prodlužuje účinek). Lék neovlivňuje budoucí sekreci kyseliny, proto jsou antacida vhodná spíše pro občasné nebo průlomové příznaky než jako dlouhodobá terapie chronického GERD.

Indikace — K čemu se Acigene používá

1. Občasné pálení žáhy a kyselá dyspepsie

Klasická indikace antacid. Účinná a rychlá pomoc při pálení žáhy po jídle, zejména po konzumaci známých spouštěčů. Antacida nejsou vhodná pro dlouhodobé denní užívání – pro tento typ příznaků je vhodnější H₂ antagonista nebo PPI je vhodnější.

2. Průlomové příznaky během užívání PPI nebo H₂-antagonisty

Zatímco PPI potřebuje 3–5 dní k dosažení plného účinku, antacida tuto mezeru vyplní. Při chronické supresi kyseliny jsou antacida užitečná pro občasné průlomové příznaky.

3. Funkční dyspepsie – potíže související s jídlem

Pro potíže související s jídlem, nadýmání a pocit plnosti po jídle je kombinace simetikonu a ochranného účinku na sliznici účinnější než čistě neutralizační antacida.

4. Těhotenské pálení žáhy (po úpravě životního stylu)

Antacida jsou první volbou pro pálení žáhy v těhotenství po úpravě životního stylu (zvýšení hlavy postele, menší porce jídel, vyhýbání se pozdním večeřím). V těhotenství se vyhněte antacidům s obsahem jedlé sody (nadbytek sodíku); upřednostňují se kombinace hliníku a hořčíku jako Acigene.

5. Nadýmání / plynatost

Simetikonová složka účinně zmírňuje příznaky nadýmání a plynatosti způsobené spolykaným vzduchem nebo nadýmavými potravinami.

Dávkování

Tabletu důkladně rozžvýkejte — nepolykejte ji celou. Užití s malým množstvím vody po rozžvýkání pomáhá složce s obalem z hořečnato-hlinitého křemičitanu dosáhnout jícnu. Nejvhodnější je užívat po jídle a před spaním, kdy je reflux nejpravděpodobnější.

KRITICKÉ: Pravidlo načasování léku

Vedlejší účinky

Časté (1–5 %):

• Mírný průjem (z hořčíku) nebo zácpa (z hliníku) — kombinace je obvykle vyvážená, ale může dojít k posunu ve střevním rytmu
• Říhání nebo nadýmání z neutralizace (CO₂ generace v některých formulacích — méně u produktů na bázi hydroxidu)
• Křídová chuť; sucho v ústech

Méně časté, ale významné při dlouhodobém užívání:

• Akumulace hliníku při chronickém onemocnění ledvin — encefalopatie, osteomalacie, mikrocytární anémie. Při CKD se vyvarujte dlouhodobého denního užívání.
• Akumulace hořčíku při renální insuficienci — hypermagnesémie projevující se svalovou slabostí, letargií, bradykardií, hypotenzí.
• Deficit fosfátů — hliník váže dietní fosfáty; dlouhodobé denní užívání může vést k hypofosfatémii, zejména u pacientů se špatnou stravou.
• Kyselinový rebound — velmi vysoké dávky antacid přechodně stimulují sekreci gastrinu s mírným reboundem kyseliny 1–3 hodiny po podání. Při standardních dávkách klinicky nevýznamné.

Kontraindikace a upozornění

• Známá přecitlivělost na kteroukoli složku
• Těžké chronické onemocnění ledvin (CKD stádium 4–5) a dialýza — vyvarujte se dlouhodobého užívání
• Těžká hypofosfatémie
• Děti < 6 let — pouze po odborné konzultaci
• Příznaky související s kyselinami s alarmujícími příznaky (úbytek hmotnosti, dysfagie, gastrointestinální krvácení, anémie, věk > 55 let s novými příznaky) — vyžadují vyšetření, nikoli dlouhodobou samoléčbu antacidy.

Těhotenství, kojení a děti

Těhotenství: Antacida na bázi hydroxidu hlinito-hořečnatého jsou obecně považována za bezpečná v těhotenství a jsou upřednostňována před hydrogenuhličitanem sodným (nadbytek sodíku). Užitečná pro pálení žáhy v těhotenství po úpravě životního stylu.

Kojení: Kompatibilní — minimální absorpce, nebyly pozorovány žádné účinky na kojence.

Děti: Vyhněte se použití u dětí < 6 let bez pediatrického dohledu kvůli obavám z hliníku. Poloviční dávka pro 6–12 let, pouze krátkodobé užívání.

Skladování

Skladujte při 15–30 °C v původním blistru nebo lahvičce, chráněné před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí — žvýkací forma vypadá jako bonbóny, ale obsahuje hliník a hořčík. Nepoužívejte po uplynutí data expirace.

Často kladené dotazy

Kdy začne Acigene účinkovat?

Během 5–15 minut — rychleji než jakékoli předepsané léky na kyselost. Hydroxid hořečnatý působí během minut; hydroxid hlinitý je pomalejší, ale účinek je déle trvající.

Jak dlouho trvá účinek každé dávky?

30–60 minut na lačný žaludek; až 90 minut, pokud je užit po jídle (potrava v žaludku prodlužuje účinek). U příznaků, které se opakují několikrát denně nebo každý den, poskytuje PPI nebo H₂ antagonist delší a hlubší kontrolu kyselosti a je vhodnější než opakované dávkování antacid.

Mohu užívat Acigene společně s PPI?

Ano — antacida jsou užitečná, zatímco PPI potřebují 3–5 dní k dosažení plného účinku, a také jako příležitostná ochrana při průlomových epizodách při chronické udržovací léčbě PPI. Užívejte antacidum nejméně 1–2 hodiny před nebo po dávce PPI, aby nenarušilo jeho vstřebávání.

Proč musím oddělit jeho užívání od jiných léků?

Antacida váží několik léků ve střevě a zvyšují místní pH, což snižuje vstřebávání. Důležité příklady: levothyroxin (náhrada štítné žlázy), tetracykliny a fluorochinolony (antibiotika), ketokonazol (antimykotikum), perorální železo, bisfosfonáty (osteoporóza), digoxin, fenytoin a HIV antivirotika. Všechny tyto léky užívejte nejméně 2 hodiny před nebo 4 hodiny po Acigene.

Je Acigene bezpečné v těhotenství?

Ano — antacida s obsahem hydroxidu hlinitohořečnatého jsou obecně považována za bezpečná v těhotenství. Jsou upřednostňována před antacidy s obsahem hydrogenuhličitanu sodného, protože ty přidávají značné množství sodíku. Pro příležitostné pálení žáhy v těhotenství, které nereaguje na zvýšení hlavové části postele a časté malé porce jídla, je Acigene rozumnou první volbou.

Proč tableta obsahuje simethikon?

Simethikon je inertní silikonový odpěňovač, který snižuje povrchové napětí malých plynových bublin zachycených ve střevě, což umožňuje jejich spojení a odchod. Léčí nadýmání a plynatost spojené s trávením, které čistá neutralizační antacida neřeší.

Proč tableta obsahuje křemičitan hořečnato-hlinitý?

Křemičitan hořečnato-hlinitý je jílovitý minerál, který ve vodě bobtná a vytváří gel. Když rozžvýkaná tableta prochází jícnem a žaludkem, gel pokrývá sliznici a poskytuje dočasnou mechanickou bariéru. To přidává ochranu sliznice navíc k chemické neutralizaci poskytované hydroxidovými solemi.

Proč není určen pro dlouhodobé denní užívání?

Dva důvody. Za prvé, hliník a hořčík se u pacientů se sníženou funkcí ledvin hromadí během týdnů až měsíců — hliník způsobuje encefalopatii a onemocnění kostí; hořčík způsobuje svalovou slabost a bradykardii. Za druhé, dlouhodobé denní užívání antacid je známkou chronického onemocnění kyselinou, které by mělo být vyšetřeno a léčeno H₂ antagonistou nebo PPI spíše než maskováno opakovaným dávkováním. Omezte užívání Acigene na 2 týdny pravidelného užívání bez lékařské kontroly.

Můžu ho užívat na žaludeční vřed?

Antacida zmírňují bolest spojenou s vředem symptomaticky, ale nehojí vředy a neodstraňují H. pylori (hlavní příčina většiny vředů nesouvisejících s NSAID). Konečná léčba vředů vyžaduje PPI ± antibiotickou eradikační terapii. Acigene používejte pouze jako krátkodobou úlevu od příznaků do lékařského vyšetření.

Mohou děti užívat Acigene?

Děti ve věku 6–12 let mohou užívat poloviční dávku pro dospělé pod pediatrickým dohledem při krátkodobém podávání. Vyhněte se podávání dětem mladším 6 let kvůli obavám z hliníku a protože varovné příznaky u malých dětí vždy vyžadují diagnózu, nikoli empirickou léčbu.

Co když mám onemocnění ledvin?

Vyhněte se dlouhodobému nebo každodennímu užívání. Zátěž hliníkem a hořčíkem, kterou zdravé ledviny snadno vyloučí, se může hromadit při chronickém onemocnění ledvin (CKD stadia 4–5 a dialýza), což vede k hliníkové encefalopatii a hypermagnesémii. Antacida s vápenatými solemi jsou bezpečnější alternativou u CKD – poraďte se se svým nefrologem.

Další léky na reflux kyseliny na MedsBase

• Famocid — famotidin 20/40 mg — H2 antagonist; bezpečná moderní náhrada za ranitidin; užitečný pro noční průlom kyseliny
• Omez — omeprazol 10/40 mg — široké rozpětí dávek; nižší dávka 10 mg vhodná pro postupnou redukci
• Pantodac — pantoprazol 40 mg — standardní jednou denně užívané PPI; minimální vliv na CYP
• Esoprol — esomeprazol 20/40 mg — S-izomer omeprazolu; ~30% výhoda v AUC s menší meziindividuální variabilitou
• Macralfate Suspension — sukralfát 1 g na 10 ml suspenze — lokální léčivo kryjící sliznici při vředech; kombinuje se s PPI u rezistentních onemocnění

Další možnosti v léčbě refluxu kyseliny

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Famocid

US$1.00 – US$6.00Faixa de preço: US$1.00 até US$6.00

Omez

US$4.35 – US$33.10Faixa de preço: US$4.35 até US$33.10

Nexpro

US$5.30 – US$29.70Faixa de preço: US$5.30 até US$29.70

Neksium

US$7.25 – US$29.70Faixa de preço: US$7.25 até US$29.70