Calcirol

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Každá objednávka je pokryta naším Zárukou opětovného odeslání.

Proč objednávat z MedsBase

Calcirol je získáván od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Každá objednávka je odeslána v diskrétním, neznačeném balení po celém světě a je kryta naší politikou Reshipment Assurance. Bezpečně plaťte kreditní kartou, bankovním převodem SEPA nebo kryptoměnou. Viz naše 1 400+ ověřených recenzí zákazníků.

Co je Calcirol?

Calcirol je vysokodávkovaný perorální cholekalciferol (vitamin D3) dodávaný v sáčcích s granulemi o síle 60 000 IU od společnosti Cipla. Jde o nejrozšířenější režim doplňování vitaminu D na indickém subkontinentu, který stejně dobře funguje u jakékoli populace s prokázaným deficitem. Cholekalciferol je stejná molekula, kterou kůže syntetizuje z 7-dehydrocholesterolu při vystavení UV-B záření; v játrech je hydroxylován na 25-hydroxyvitamin D a v ledvinách na 1,25-dihydroxyvitamin D (kalcitriol).

Indikace

• Deficit vitaminu D (sérový 25-OH-D < 20 ng/ml nebo < 50 nmol/l)
• Nedostatečnost vitaminu D (20–30 ng/ml nebo 50–75 nmol/l)
• Osteomalacie u dospělých a křivice u dětí (pod odborným dohledem)
• Pomocný prostředek v léčbě osteoporózy spolu s bisfosfonáty a vápníkem
• Těhotenství a kojení u prokázaného deficitu (udržovací dávka po nasycení)
• Po bariatrické operaci malabsorbce
• Dlouhodobá antikonvulzivní léčba (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital zvyšují katabolismus vitaminu D)

Jak užívat

Obsah sáčku vysypte do sklenice mléka nebo vody, zamíchejte a vypijte. Nejlépe užívejte s největším jídlem dne obsahujícím tuky — vitamin D je rozpustný v tucích a jeho vstřebávání je výrazně lepší s tuky v jídle.

Vedlejší účinky

Při standardních dávkách je Calcirol výjimečně dobře snášen. Při vysokých kumulativních dávkách nebo při nedostatečném monitorování:

• Hyperkalcémie — nevolnost, anorexie, zácpa, polyurie, polydipsie, zmatenost (vzácné při správném dávkování)
• Hyperkalciurie — může vyvolat ledvinové kameny
• Kalcinace měkkých tkání při trvale toxických hladinách

Interakce léků

• Thiazidová diuretika — zvyšují riziko hyperkalcémie; monitorujte hladinu vápníku
• Antikonvulziva (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) — indukují katabolismus vitaminu D, mohou vyžadovat vyšší dávky
• Glukokortikoidy — antagonizují účinek vitaminu D; dlouhodobí uživatelé steroidů často potřebují vyšší dávky
• Cholestyramin, orlistat, minerální olej — snižují vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích; podávejte s odstupem 4 hodin
• Digoxin — hyperkalcémie zvyšuje riziko toxicity digoxinu

Kontraindikace

• Hyperkalcémie jakéhokoli původu
• Hypervitaminóza D
• Aktivní sarkoidóza nebo jiné granulomatózní onemocnění (mimo ledvinná 1-α-hydroxylace může způsobit těžkou hyperkalcémii)
• Těžké renální selhání (použijte alfacalcidol — viz Alphadol — nebo kalcitriol)

Skladování

Skladujte při teplotě do 25°C. Uchovávejte v suchu. Po otevření sáčku okamžitě použijte.

Často kladené dotazy

Proč 60 000 IU a ne denní tableta 1 000 IU?

Oba způsoby fungují. Nasycovací dávka 60 000 IU týdně dosáhne dostatečné hladiny 25-OH-D rychleji (obvykle do 8 týdnů oproti 3–6 měsícům u denní dávky 1 000 IU) a dodržování je mnohem lepší — jeden týdenní sáček se hůře zapomíná než denní tableta. Po nasycení je volba na preferenci: měsíční sáček nebo denní dávka 1 000–2 000 IU.

Mám užívat vápník s Calcirolem?

Pouze pokud je nízký příjem vápníku stravou nebo se léčí osteoporóza. Suplementace samotným vitaminem D stačí k nápravě deficitu u většiny pacientů s adekvátním příjmem vápníku (>700 mg/den z mléčných výrobků, listové zeleniny, tofu, sardinek).

Jak rychle se budu cítit lépe?

Pokud jsou příznaky (únava, bolesti kostí, svalová slabost) způsobeny prokázaným nedostatkem, očekávejte částečné zlepšení za 4–6 týdnů a plný účinek za 12 týdnů. Mnoho pacientů s neurčitou únavou NEMÁ příznaky způsobené nedostatkem — nejprve zkontrolujte hladinu, než začnete předpokládat.

Mohu užívat Calcirol v těhotenství?

Ano, při prokázaném nedostatku pod porodnickým dohledem. Vitamin D v těhotenství podporuje vývoj kostí plodu, snižuje riziko gestačního diabetu a je bezpečný v dávkách do 4 000 IU/den. Vyhněte se megadávkám bez dohledu.

Jak se Calcirol liší od injekce Arachitol 6L?

Calcirol je perorální (sáček s granulemi, 60 000 IU na dávku, týdně). Arachitol 6L je intramuskulární injekce (6 00 000 IU = 600 000 IU na dávku, jednorázová roční injekce u vybraných případů těžkého nedostatku). IM depot je vyhrazen pro těžkou malabsorpci, velmi špatnou adherenci nebo když je potřeba rychlé nasycení.

Jak se liší od Alphadolu (alfakalcidolu)?

Calcirol je cholekalciferol — prekurzor, který vyžaduje aktivaci v játrech a ledvinách. Alphadol je alfakalcidol — předaktivovaný přeskočením renální 1-α-hydroxylace. Alphadol se používá u chronického onemocnění ledvin, kdy ledviny nemohou aktivovat cholekalciferol; všichni ostatní používají Calcirol.

Jaká je cílové hladina 25-OH-D?

Většina doporučení cílí na 30–50 ng/ml (75–125 nmol/l). Nad 50 ng/ml nemá prokázaný další benefit. Nad 100 ng/ml se blíží toxicitě a mělo by vést ke snížení dávky.

Je dlouhodobé užívání bezpečné?

Ano, při udržovacích dávkách s pravidelným monitorováním 25-OH-D. Mnoho pacientů s omezeným slunečním zářením (vysoká zeměpisná šířka, vnitřní zaměstnání, skromné oblečení, tmavá pleť) potřebuje celoživotní suplementaci. Týdenní a poté měsíční režim Calcirolu je pohodlný k dlouhodobému udržování.

Zabrání Calcirol COVID-19?

Ne. Tvrzení z počátku pandemie, že suplementace vitaminem D zabraňuje COVID-19, nebylo potvrzeno randomizovanými studiemi. Korekce nedostatku má smysl pro prokázané benefity (kosti, svaly, prevence pádů); suplementace u již dostatečně zásobeného pacienta nic nepřináší.

Mohou děti užívat Calcirol?

Ano, pod pediatrickým dohledem při prokázaném nedostatku nebo křivici. Dávkování je na základě hmotnosti a nižší než u dospělých. Rutinní profylaxe u zdravých dětí je obvykle 400 IU/den od narození (podle doporučení UK/WHO), nikoli vysoké dávky v sáčcích.

Ostatní vitamíny a minerály

• Calcirol — cholecalciferol 60 000 IU sáček
• Arachitol 6L Injekce — cholekalciferol 6,00,000 IU IM depot
• Alphadol — alfacalcidol pro deficit související s chronickým onemocněním ledvin (CKD)
• Cipcal — vápenatý karbonát + vitamin D
• Topcal M — vápník + hořčík + vitamin D
• Osteofos — kyselina alendronová pro osteoporózu

Lékařské upozornění

Další možnosti v kategorii Vitamíny a minerály

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Vitamin B12 1500 mcg tablety — zdraví nervů a energie

US$12.00 – US$56.00Preisspanne: US$12.00 bis US$56.00

Walcobal Injekce

US$13.60 – US$99.00Preisspanne: US$13.60 bis US$99.00

Osteofos

US$47.00 – US$220.00Preisspanne: US$47.00 bis US$220.00

Alphadol

US$22.00 – US$102.00Preisspanne: US$22.00 bis US$102.00