Dapson tablety
✅ Účinně léčí lepru
✅ Účinně zvládá akné
✅ Snižuje zarudnutí akné
✅ Zlepšuje vzhled pokožky
obsahuje Dapsone
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Co jsou tablety Dapsone?
Dapson tablety obsahuje dapson (4,4′-diaminodifenylsulfon, DDS) 100 mg — antibakteriální a protizánětlivé léčivo ze skupiny sulfonů od společnosti Abbott India. Dapson je zařazen na Modelový seznam základních léčiv WHO jako klíčový prvek multidrogové terapie (MDT) pro lepru (Hansenovu chorobu); je také první volbou pro dermatitis herpetiformis (kožní projev celiakie), a široce se používá jako profylaxe PCP druhé volby (u pacientů s HIV/imunokompromitovaných alergických na kotrimoxazol), a mimo indikaci pro těžké zánětlivé akné (acne fulminans, hidradenitis suppurativa). Standardní dávkování: Lepra MDT — 100 mg/den (multibacilární 12 měsíců; paucibacilární 6 měsíců). Dermatitis herpetiformis — 50-300 mg/den titrováno podle kontroly příznaků. Profylaxe PCP — 100 mg/den. KLÍČOVÉ bezpečnostní kroky před zahájením: testovat na deficit G6PD (dávkově závislá těžká hemolýza při deficitu); provést výchozí vyšetření FBC, počet retikulocytů, methemoglobin a jaterní testy; poučte pacienta o syndromu přecitlivělosti na dapson (DHS), který může být fatální během prvních 6 týdnů. Dapson je ve většině kontextů vyhrazen pro odborný dohled — nejedná se o lék k samoléčbě.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co jsou tablety Dapson?
Tablety Dapson jsou perorální přípravek obsahující dapson (DDS) 100 mg vyrobený společností Abbott India, dodávaný v baleních po 1000 / 2000 / 3000 tabletách. Velké balení odráží primární použití dapsonu v programech WHO pro léčbu lepry MDT (12měsíční léčba multibacilárního onemocnění, léčba velkých skupin pacientů) a v chronické dermatologii (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, lupusové dermatózy), kde léčba může pokračovat roky.
Dapson je v klinickém použití nepřetržitě od roku 1937 (zaveden pro streptokokové infekce Domagkem), přeorientován na léčbu lepry Fagetem v roce 1941 a zůstává základem dermatologické a infekční farmakologie téměř o století později.
Jak Dapson funguje?
Dapson má dva odlišné mechanismy které vysvětlují jeho velmi široké spektrum indikací:
- Antibakteriální účinek — kompetitivní inhibice bakteriální dihydropteroát syntázy (stejný enzymový cíl jako sulfonamidy), blokuje syntézu folátu a růst bakterií. Aktivní proti Mycobacterium leprae, Plasmodium falciparum (v kombinaci s proguanilem se historicky používal k profylaxi malárie), a Pneumocystis jirovecii.
- Protizánětlivý účinek — inhibuje chemotaxi neutrofilů a myeloperoxidázovou / hypochloritovou dráhu. Toto je mechanismus, díky kterému je dapson účinný u neutrofilních dermatóz (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastická vaskulitida, bulózní pemfigoid).
Dapson je dobře absorbován perorálně (vrchol 2-8 hodin), vysoce vázán na bílkoviny, metabolizován v játrech na N-acetyl-dapson (nezávisle na CYP) a dapson-hydroxylamin (CYP2C9/CYP2C19/CYP3A4). Hydroxylaminový metabolit způsobuje hematologické nežádoucí účinky (hemolýza, methemoglobinémie). Poločas ~30 hodin umožňuje podávání jednou denně.
Indikace & Standardní režimy
| Indikace | Standardní dávka pro dospělé | Délka |
|---|---|---|
| Multibacilární lepra (MB-MDT) | 100 mg/den + rifampicin 600 mg měsíčně + clofazimin 50 mg/den & 300 mg měsíčně | 12 měsíců |
| Paucibacilární lepra (PB-MDT) | 100 mg/den + rifampicin 600 mg měsíčně + clofazimin 50 mg/den & 300 mg měsíčně (WHO aktualizace 2018) | 6 měsíců |
| Dermatitis herpetiformis | 50 mg/den jako počáteční dávka, zvyšovat o 25-50 mg každých 1-2 týdny; obvyklá udržovací dávka 50-200 mg/den; max. 300 mg/den | Roky (spolu s bezlepkovou dietou, která je léčbou s kurativním účinkem) |
| Profylaxe PCP (HIV/imunokompromitovaní) | 100 mg/den NEBO 50 mg dvakrát denně (druhá volba po kotrimoxazolu) | Až do CD4 >200 po dobu 3+ měsíců |
| Hidradenitis suppurativa (mimo indikaci) | 50-200 mg/den | 3-12 měsíců zkušební léčba |
| Těžký acne fulminans (mimo indikaci) | 50-150 mg/den, obvykle v kombinaci s perorálním steroidním terapeutickým schématem | Týdny až měsíce |
| Bulózní pemfigoid, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastická vaskulitida (mimo indikaci) | 50-200 mg/den, často v kombinaci s kortikosteroidy | Měsíce |
Užívejte s jídlem ke snížení gastrointestinálních potíží. Standardní je jednodenní dávkování.
KRITICKÉ: Předléčebné vyšetření
Povinné vstupní testy před zahájením léčby dapsonem:
- Kvantitativní nebo kvalitativní test G6PD
- Kompletní krevní obraz (KKS)
- Počet retikulocytů
- Hladina methemoglobinu (pokud je k dispozici)
- Jaterní testy (LFTs)
- Renální funkce (kreatinin, eGFR)
Monitorování během léčby: Kompletní krevní obraz a retikulocyty týdně první měsíc, poté měsíčně po dobu 6 měsíců, následně čtvrtletně. Jaterní testy měsíčně po dobu 3 měsíců, poté čtvrtletně. Methemoglobin v případě rozvoje cyanózy nebo dušnosti.
Vedlejší účinky
Časté (1 z 10 nebo více):
- Mírná dávkově závislá hemolýza (pokles hemoglobinu je očekáván i u pacientů s normální G6PD; obvykle 1-2 g/dL)
- Methemoglobinemie — obvykle subklinická; klinické projevy (cyanóza, dušnost, bolest hlavy) při hladinách >15-20%
- Nevolnost, břišní diskomfort, nechutenství
- Bolest hlavy, závratě
- Nespavost
- Mírná vyrážka
Méně časté, ale závažné:
- Dapsonový hypersenzitivní syndrom (DHS) — viz samostatná sekce níže
- Těžká hemolýza u nediagnostikovaného deficitu G6PD — může být fatální
- Agranulocytóza — vzácný, ale život ohrožující; typicky v prvních 3 měsících
- Aplastická anémie, trombocytopenie
- Periferní neuropatie (motorická nebo senzorická; často částečně reverzibilní)
- Hepatitida, cholestatická žloutenka
- Toxická psychóza, deprese
- Stevens-Johnsonův syndrom / toxická epidermální nekrolýza (vzácné, ale popsané)
- “Dapsonová plíce” — eozinofilní pneumonitida (vzácné)
Dapsonový hypersenzitivní syndrom (DHS)
DHS je nejobávanější komplikací léčby dapsonem. Jedná se o opožděnou hypersenzitivní reakci (podobnou DRESS), která se vyskytuje u 0,5–3 % uživatelů dapsonu, typicky 2–8 týdnů po zahájení léčby. Mortalita činí přibližně 10 %, pokud není stav včas rozpoznán a léčen.
Klasická triáda:
- Horečka (často první příznak)
- Kožní vyrážka — morbilliformní, kopřivková, exfoliativní nebo plné spektrum SJS/TEN
- Postižení vnitřních orgánů — lymfadenopatie, hepatitida (často hlavní příčina úmrtí), intersticiální nefritida, eozinofilie, atypická lymfocytóza
Genetické riziko: alela HLA-B*13:01 výrazně zvyšuje riziko DHS. Před léčbou se nyní doporučuje screening HLA-B*13:01 u pacientů asijského původu (zejména čínského, korejského, indonéského, thajského), kde je frekvence alely 5-15%. Pacienti s pozitivní alelou by neměli dostávat dapson.
Rozpoznání a zvládání: jakákoliv nová horečka nebo vyrážka v prvních 8 týdnech léčby dapsonem by měla být považována za DHS, dokud se neprokáže opak. Okamžitě ukončete podávání dapsonu, neodkladně proveďte FBC + jaterní testy, odkažte na pohotovostní péči. Léčba: vysoké dávky systémových kortikosteroidů, podpůrná péče, monitorování selhání jater.
Kontraindikace a varování
- Dokumentovaný deficit G6PD (nebo netestováno u populací s vysokou prevalencí) — absolutní kontraindikace, pokud přínos jednoznačně nepřeváží riziko pod odborným dohledem
- Pacienti pozitivní na HLA-B*13:01 (pokud testováno)
- Přecitlivělost na dapson nebo sulfonamidy
- Těžká anémie
- Těžké kardiopulmonální onemocnění (špatná tolerance methemoglobinémie)
- Významné poškození jater
- Porfyrie
- Přecitlivělost na metabolity dapsonu nebo na sulfonamidy (zřídka hlášená zkřížená reaktivita)
Těhotenství: dapson byl používán v těhotenství u lepry a dermatitis herpetiformis bez důkazů o významné teratogenitě. Fetální hemolýza je možná, pokud je plod deficitní na G6PD. Používejte pouze v případě, že přínos jasně převáží riziko a za odborného poradenství v oboru porodnictví a dermatologie/infekčního lékařství.
Kojení: dapson se vylučuje do mateřského mléka; riziko hemolýzy u kojenců s deficitem G6PD. Je nutné odborné poradenství.
Interakce s léčivy
- Trimetoprim — výrazně zvyšuje hladiny dapsonu a riziko methemoglobinemie; tato kombinace se někdy používá v klinické praxi (profylaxe PCP), ale vyžaduje pečlivé monitorování
- Jiná oxidační léčiva (rasburikáza, primachin, chinolony, nitrofurantoin) — aditivní riziko hemolýzy a methemoglobinemie
- Probenecid — inhibuje renální eliminaci dapsonu, čímž zvyšuje jeho hladiny
- Rifampicin — indukce CYP snižuje hladiny dapsonu (ačkoli tato kombinace je standardním režimem MDT pro lepru — dávkování to zohledňuje)
- Ko-trimoxazol, sulfasalazin, sulfonamidy — potenciální zkřížená přecitlivělost; aditivní hemolýza
- Antiretrovirové léky — četné interakce u pacientů s HIV na profylaxi PCP; konzultujte klinického farmaceuta
Jak se tablety Dapsonu srovnají s alternativami
Pro většinu indikací dapsonu existují alternativy, každá s vlastním profilem:
- MDT pro lepru — kombinace dapson + rifampicin + klofazimin je standardem WHO. Neexistuje ekvivalentní alternativa.
- Dermatitis herpetiformis — základní bezlepková dieta je léčebná v průběhu měsíců až let; dapson poskytuje rychlou kontrolu příznaků, než dieta začne účinkovat, a poté může být obvykle postupně vysazen. Alternativa, pokud dapson není tolerován: sulfasalazin (mnohem slabší účinek).
- Profylaxe PCP — kotrimoxazol je lékem první volby; dapson je druhou možností u pacientů s alergií na sulfonamidy nebo intolerancí kotrimoxazolu. Atovakvon je třetí možností.
- Akné fulminans / hidradenitis suppurativa — perorální isotretinoin, biologika (adalimumab pro HS), perorální antibiotika jsou alternativy.
Skladování a doba použitelnosti
Skladujte tablety Dapsone Tablets při teplotě nižší než 25°C v původním obalu. Chraňte před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí. Použijte před datem expirace uvedeným na obalu.
Často kladené dotazy
Proč musím být testován na deficit G6PD před zahájením užívání tablet Dapsone Tablets?
Červené krvinky s deficitem G6PD postrádají enzym, který chrání před oxidačním stresem. Dapson (prostřednictvím svého hydroxylaminového metabolitu) je silným oxidantem. Pacienti s deficitem G6PD vystavení dapsonu vyvíjejí závažnou akutní hemolýzu — hladina hemoglobinu může klesnout o 4-5 g/dL během několika dní, s únavou, žloutenkou, tmavou močí a v těžkých případech šokem a smrtí. Předléčebné testování G6PD je povinné; test stojí málo a zabrání potenciálně fatální komplikaci.
Co je hypersenzitivní syndrom dapsonu (DHS)?
DHS je opožděná alergická reakce (spektrum DRESS), která se rozvíjí 2-8 týdnů po zahájení užívání dapsonu. Klasická triáda je horečka + vyrážka + postižení vnitřních orgánů (hepatitida, lymfadenopatie, eosinofilie). Mortalita je kolem 10 %, pokud není syndrom včas rozpoznán. Alel HLA-B*13:01 je silným genetickým rizikovým faktorem (zejména u populací východní/jihovýchodní Asie). Každá nová horečka nebo vyrážka v prvních 8 týdnech léčby dapsonem by měla být považována za DHS, dokud se neprokáže opak — okamžitě přerušte užívání dapsonu a vyhledejte neodkladnou lékařskou péči.
Proč mám modré konečky prstů při užívání dapsonu?
Jedná se o dapsonem indukovanou methemoglobinémii. Hydroxylaminový metabolit dapsonu oxiduje železo hemoglobinu z Fe2+ (funkční) na Fe3+ (nefunkční, methemoglobin). Methemoglobin má čokoládově hnědou barvu a dodává pokožce namodralo-šedý odstín (cyanóza). Mírná methemoglobinémie (5-15 %) je u dapsonu běžná a obvykle bezpříznaková. Hladiny nad 20 % způsobují dušnost, bolesti hlavy, únavu. Hladiny nad 30 % jsou nebezpečné a vyžadují léčbu methylenovou modří. Přerušte užívání dapsonu a vyhledejte lékařskou péči, pokud si všimnete přetrvávajícího modro/šedého zabarvení spojeného s dušností.
Mohu užívat dapsone s jídlem?
Yes — take with food to reduce nausea and gastric upset. Food does not significantly affect dapsone absorption.
Jak dlouho musím užívat dapson?
Záleží na indikaci. MDT lepry: 6 měsíců (paucibacilární) nebo 12 měsíců (multibacilární). Dermatitis herpetiformis: roky (spolu s kurativní bezlepkovou dietou, která trvá 1–2 roky, než dojde k úplnému potlačení nemoci). Profylaxe PCP: dokud CD4 >200 po dobu alespoň 3 měsíců. Hidradenitis suppurativa / acne fulminans: zkušební léčba 3–12 měsíců. Dlouhodobé užívání dapsonu vyžaduje vlastní sledování (KO a jaterní testy alespoň každé 3 měsíce).
Je dapson bezpečný v těhotenství?
Dapsone byl v těhotenství používán k léčbě lepry a dermatitis herpetiformis bez důkazů o závažné teratogenitě. Hlavním rizikem je fetální hemolýza, pokud je plod deficitní na G6PD. Používejte pouze v případě, že přínos pro matku jednoznačně převáží riziko pro plod, a to za účasti specialisty v oboru porodnictví, dermatologie a/nebo infekčních chorob.
Mohu pít alkohol při užívání dapsone?
Moderate alcohol does not directly interact with dapsone. However, both dapsone and alcohol are metabolised by the liver and both can cause hepatitis — combined chronic exposure increases liver-injury risk. Minimise alcohol while on long-term dapsone.
Kde si mohu objednat Dapsone tablety online?
You can order Dapsone Tablets from MedsBase in pack sizes of 1000 Tablet/s, 2000 Tablet/s, 3000 Tablet/s. Orders ship worldwide with discreet packaging. Dapsone requires specialist supervision worldwide and baseline G6PD testing and monitoring — please ensure you have specialist supervision before ordering.
Související alternativy
Další produkty v Obecné zdraví které zákazníci také prohlížejí:
Více možností v kategorii Krása a péče o pleť
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 100 mg |
|---|---|
| Množství | 1000 tablet, 2000 tablet, 3000 tablet |
| Léková forma | Tablet/s |
| Výrobce | Acne, Leprosy |
| Léčba | Glycolic Acid + Arbutin + Kojic Acid |
| Generická značka | kyselina glykolová + arbutin + kyselina kojová |
Dapson tablety
Otázky a odpovědi
Dapson tablety
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení