Fosirol Powder 3G

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Každá šarže je dodávána od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Objednávky jsou expedovány v nenápadných obalech bez loga od našich partnerských skladů a jsou pokryty naší Zárukou opětovného odeslání: pokud zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku, bez dotazů.

Co je Fosirol Powder 3G?

Fosirol Powder 3G je značka fosfomycin trometamol 3 g jako jednorázový perorální sáček (granule k rozpuštění ve vodě před požitím). Fosfomycin trometamol je standardní ambulantní formulace pro nekomplikovanou cystitidu. Mezinárodně značkován jako Monurol (US, EU), Monuril (UK, EU), Urinex, Fosmidex. Velikosti balení dostupné na MedsBase: 3, 6 nebo 9 sáčků.

léčbou první volby podle doporučení pro nekomplikované UTI léčba první linie dle doporučených postupů pro nekomplikovanou infekci dolních močových cest u žen ve většině moderních směrnic pro infekční onemocnění (IDSA, EAU, NICE), díky pohodlí jednorázové dávky, vynikající účinnosti proti dominantním uropatogenům (zejména E. coli a ) a neobvykle nízké míře rezistence – včetně multirezistentních (MDR) kmenů.), a neobvykle nízké míry rezistence — včetně proti multirezistentním (MDR) organismům.

Jak fosfomycin působí

baktericidní antibiotikum s unikátním mechanismem: inhibuje s jedinečným mechanismem: inhibuje MurA (UDP-N-acetylglukosamin enolpyruvyltransferáza), enzym katalyzující první klíčový krok syntézy bakteriální peptidoglykanové buněčné stěny. Tento proces probíhá před cíli penicilinů, cefalosporinů a karbapenemů — proto si fosfomycin zachovává účinnost proti beta-laktam rezistentním organismům.

Po perorálním podání se fosfomycin rychle vstřebává (biologická dostupnost ~40%) a vylučuje se primárně močí, přičemž dosahuje velmi vysokých koncentrací v močovém měchýři po dobu 24-48 hodin po jediné dávce 3 g. To je důvod, proč stačí jediná dávka při nekomplikované infekci dolních močových cest — močové koncentrace překračují MIC typických uropatogenů po celou dobu léčby.

Kdy se fosfomycin používá

• Nekomplikovaná akutní infekce dolních močových cest (cystitida) u žen — schválené a nejčastější použití. Léčba první volby dle doporučení IDSA, EAU a NICE.
• Asymptomatická bakteriurie v těhotenství — vybrané případy (kategorie těhotenství B; bezpečné ve všech trimestrech)
• Profylaxe UTI v jedné dávce pro transuretrální výkony (cystoskopie, biopsie prostaty)
• Infekce močových cest způsobené multirezistentními bakteriemi — produkující ESBL E. coli, infekce močových cest způsobené vankomycin-rezistentními enterokoky (VRE); off-label použití jako perorální záchranná terapie
• Infekce močových cest u pacientů alergických na nebo nemohoucích užívat jiná antibiotika první volby (alergie na penicilin, alergie na sulfonamidy, omezení použití fluorochinolonů)

Fosfomycin se OBECNĚ nepoužívá pro: pyelonefritidu (špatná penetrace do ledvinné tkáně), prostatitidu (špatná penetrace do prostatické tkáně), infekce horních močových cest nebo systémové infekce — pro tyto případy jsou nutná intravenózní antibiotika nebo jiné perorální přípravky.

Jak užívat Fosirol Powder 3G

1. Obsah jednoho sáčku vysypte do 1/2 až 1 sklenice (asi 75-100 ml) studené vody. Nepoužívejte teplou vodu.
2. Míchejte, dokud se úplně nerozpustí — granule se rozpouštějí během vteřin
3. Vypijte celou sklenici ihned
4. Užijte nalačno (nejméně 2 hodiny po jídle nebo 1 hodinu před jídlem)
5. Ideálně užívejte před spaním, po vyprázdnění močového měchýře — tím se maximalizuje doba působení léku v moči přes noc
6. NEUŽÍVEJTE s jídlem, antacidy nebo doplňky s obsahem hořčíku/hliníku/vápníku — tyto látky výrazně snižují vstřebávání.
7. Během následujících 24 hodin pijte dostatek tekutin, abyste udrželi dobrý průtok moči.

Zlepšení příznaků je obvykle patrné během 24–48 hodin. Pokud se příznaky nezlepší do 48 hodin po podání dávky, vyhledejte lékaře — infekce může být způsobena organismem rezistentním na fosfomycin, může jít o komplikovanou infekci močových cest nebo může být přítomna jiná diagnóza (intersticiální cystitida, sexuálně přenosná infekce, močový kámen).

Opakované dávkování: u vybraných indikací (profylaxe recidivujících infekcí močových cest, komplikované infekce močových cest) někteří předepisující lékaři používají režim se 3 dávkami (3 g každých 48–72 hodin po dobu 3 dávek). NEOPAKUJTE dávkování bez lékařského doporučení.

Těhotenství: fosfomycin je jedním z nejbezpečnějších antibiotik na infekce močových cest v těhotenství a běžně se používá ve všech třech trimestrech. Standardní jednorázová dávka 3 g.

Děti: obecně se nepoužívá u dětí mladších 12 let; upřednostňují se alternativní antibiotika pro děti.

Vedlejší účinky & bezpečnost

• Časté (1 z 10): průjem (často mírný a samovolně ustupující), nevolnost, bolest hlavy, závratě, vaginitida
• Méně časté: bolest břicha, dyspepsie, vyrážka, kopřivka, únava
• Vzácné: Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaxe, optická neuritida, aplastická anémie, Clostridioides difficile kolitida (méně časté než u širokospektrých beta-laktamů nebo fluorochinolonů)

Kontraindikace a varování

Neužívejte fosfomycin, pokud máte:

• Známou přecitlivělost na fosfomycin nebo kteroukoli z pomocných látek v sáčku.
• Těžké poškození ledvin (eGFR <10 ml/min) — fosfomycin se vylučuje ledvinami a hromadí se.
• Děti mladší 12 let (omezené údaje pro děti; upřednostňují se alternativní antibiotika).

Používejte s opatrností, pokud máte: těžké poškození jater (omezené údaje), předchozí C. difficile kolitida, dieta s omezením sodíku (každý sáček obsahuje určité množství sodíku).

Interakce léků

• Metoclopramid a další prokinetika — snižují vstřebávání fosfomycinu; vyvarujte se současného podávání
• Antacida, hořčík, hliník, doplňky vápníku — snižují vstřebávání; podávejte s odstupem alespoň 2 hodin
• Potrava — snižuje vstřebávání; užívejte nalačno
• Hormonální antikoncepce — žádná klinicky významná interakce (na rozdíl od rifampicinu apod.)

Fosfomycin vs jiná antibiotika na UTI

Opakované UTI a úvahy o rezistenci

Opakované UTI (definované jako >2 epizody za 6 měsíců NEBO >3 za 12 měsíců) vyžadují více než opakované antibiotické kúry:

• Získejte kultivaci moči — identifikujte skutečný organismus a jeho profil citlivosti
• Odstraňte modifikovatelné rizikové faktory — sexuální aktivita (postkoitální antibiotická profylaxe), nedostatečný příjem tekutin, močové návyky, antikoncepce pomocí diafragmy/spermicidu, postmenopauzální vaginální atrofie (lokální vaginální estrogen výrazně snižuje výskyt UTI)
• Zvažte neantibiotickou profylaxi — D-manóza 2 g denně, vaginální probiotika (Lactobacillus), brusinkové přípravky (omezené důkazy), methenamin hippurát (pro některé skupiny pacientů)
• Antibiotická profylaxe pokud nefarmakologická opatření selžou — nízká dávka nitrofurantoinu nebo trimethoprimu užívaná před spaním, nebo postkoitální profylaxe
• Proveďte vyšetření k odhalení příčiny při více než 6 UTI za rok, komplikované UTI nebo pyelonefritidě — strukturální urologické zobrazování, měření reziduálního moči po vymočení, urologická konzultace

Rezistence na fosfomycin zůstává globálně velmi nízká (1-3 % ve většině prostředí), dokonce i u multirezistentních organismů. Opakované empirické použití bez kultivace by se však mělo vyvarovat, aby se zachoval tento příznivý rezistentní profil.

Skladování a trvanlivost

Sáčky Fosirol Powder 3G skladujte při teplotě pod 30 °C v původním obalu. Chraňte před vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí. Použijte ihned po otevření sáčku (granule v roztoku by měly být vypity během několika minut po smíchání). Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Často kladené dotazy

Za jak dlouho pocítím zlepšení po užití sáčku s fosfomycinem?

Zlepšení příznaků je obvykle patrné do 24-48 hodin po jedné dávce. Pokud se příznaky do 48 hodin nezlepší, navštivte lékaře — infekce může být způsobena fosfomycin-rezistentním organismem, může být potřeba jiné antibiotikum, nebo může jít o jinou diagnózu (intersticiální cystitida, pohlavně přenosná infekce, ledvinový kámen).

Proč se užívá nalačno?

Potrava výrazně snižuje vstřebávání fosfomycinu (až o 50 % snížení biologické dostupnosti). Užívání nalačno — nejméně 2 hodiny po jídle nebo 1 hodinu před jídlem — maximalizuje dodání léku do močových cest. Podání před spaním nalačno po vyprázdnění močového měchýře zajišťuje nejdelší dobu vysoké hladiny léku v moči.

Mohu užít druhou dávku, pokud stále pociťuji příznaky?

Nepředepisujte si opakovanou dávku sami — pokud příznaky přetrvávají déle než 48 hodin, navštivte lékaře k posouzení. Správný další krok závisí na příčině: jiné antibiotikum, pokud kultivace prokáže rezistenci, delší léčba u komplikované UTI, nebo vyšetření na pyelonefritidu či jinou diagnózu. Druhá dávka 3 g po 72 hodinách je vhodná pro vybrané indikace pod lékařským dohledem.

Je fosfomycin bezpečný v těhotenství?

Ano — fosfomycin je jedním z nejbezpečnějších antibiotik na léčbu UTI v těhotenství a běžně se používá ve všech třech trimestrech. Jednorázová dávka 3 g. Vyhněte se nitrofurantoinu ke konci těhotenství (poslední trimestr, zejména blízko porodu, kvůli riziku neonatální hemolýzy při deficitu G6PD).

Mohu pít alkohol s fosfomycinem?

Neexistuje specifická interakce s alkoholem. Nicméně alkohol dráždí močový měchýř a způsobuje dehydrataci — vyhněte se nadměrnému pití alkoholu, dokud máte příznaky UTI. Pijte hodně vody v průběhu 24-48 hodin po užití léku.

Bude fosfomycin účinný na příznaky UTI u mého partnera (muže)?

Fosfomycin je schválen pro léčbu nekomplikované cystitidy u žen. UTI u dospělých mužů je podle definice KOMPLIKOVANÁ — u mladých mužů je vzácná a téměř vždy souvisí s anatomickou abnormalitou, prostatitidou nebo obstrukcí vývodu močového měchýře. Muži s příznaky UTI potřebují 7-14denní antibiotickou léčbu (obvykle fluorochinolonem nebo trimethoprim-sulfamethoxazolem) a lékařské vyšetření. Jednorázová dávka fosfomycinu není pro mužskou UTI dostačující.

Způsobuje fosfomycin Clostridioides difficile (C. diff) kolitidu?

Fosfomycin má mnohem nižší riziko C. difficile než širokospektrální beta-laktamy nebo fluorochinolony, protože má úzké spektrum a minimální vliv na střevní anaeroby, které udržují kolonizační rezistenci. C. diff byl s fosfomycinem hlášen, ale je to vzácné.

Co když jsem alergický/á na penicilin?

Fosfomycin nemá žádnou strukturální podobnost s peniciliny nebo cefalosporiny a nedochází ke zkřížené reakci. Je to dobrá volba pro léčbu UTI u pacientů s potvrzenou alergií na penicilin.

Kde si mohu objednat Fosirol Powder 3G online?

Fosirol Powder 3G 3 g sáčky můžete objednat na MedsBase v baleních po 3, 6 nebo 9 sáčcích. Objednávky se zasílají po celém světě v diskrétním balení. Fosfomycin je ve většině zemí pod odborným dohledem.

Související alternativy

Další produkty v Obecné zdraví které zákazníci také prohlížejí:

• Diflucor oční kapky
• Distaclor-Cd-375-Mg
• Roko
• Erythro 500
• Ondem MD

Více možností v kategorii Močový měchýř a prostata

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Alfusin

US$13.00 – US$36.00Ценови диапазон: от US$13.00 до US$36.00