⚡ Rychlá odpověď — Co je Metrogyl?
Metrogyl je tableta metronidazolu (200 mg / 400 mg, Unique Pharma) — nitroimidazolové antibiotikum a antiprotozoikum. Používá se při bakteriální vaginóze, trichomoniáze, anaerobních infekcích (nitrobřišní, zubní absces), C. difficile kolitidě, amébóze a giardióze. Během léčby a 48 hodin po ní se vyhněte alkoholu — může vyvolat disulfiramovou reakci.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Jak Metrogyl funguje
Metrogyl obsahuje Metronidazol, 5-nitroimidazol, který je uvnitř anaerobních organismů redukován na krátkodobé radikály poškozující bakteriální DNA, RNA a bílkoviny, což vede k usmrcení buňky. Nitroimidazoly jsou baktericidní proti striktním anaerobům (Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Fusobacterium, Prevotella, Peptostreptococcus) a prvokům (Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis). Nejsou účinné proti aerobům — u smíšených aerobně-anaerobních infekcí je nutná kombinace s gramnegativním činidlem (cipro / ceftriaxon).
Indikace & dávkování
| Indikace | Dávka | Délka |
|---|---|---|
| Bakteriální vaginóza | 400–500 mg dvakrát denně NEBO jednorázová dávka 2 g | 5–7 dní |
| Trichomoniáza | 500 mg dvakrát denně NEBO jednorázová dávka 2 g | 5–7 dní |
| Helicobacter pylori (trojitá terapie) | 400 mg třikrát denně | 14 dní |
| Anaerobní nitrobřišní infekce (s cipro / ceftriaxonem) | 500 mg třikrát denně | 5–14 dní |
| Pseudomembranózní (C. difficile) kolitida — mírná | 400 mg třikrát denně | 10–14 dní |
| Amébóza (střevní) / jaterní absces | 750 mg třikrát denně | 7–10 dní |
| Giardióza | Jednorázová dávka 2 g × 3 dny NEBO 400 mg třikrát denně po dobu 5 dnů | 3–5 dní |
| Zubní absces | 400 mg třikrát denně | 5 dní |
Metronidazol a tinidazol inhibují acetaldehyd dehydrogenázu. Konzumace alkoholu během terapie nebo do 48–72 hodin po jejím ukončení může způsobit návaly horka, silnou nevolnost, zvracení, palpitace, dušnost a bolesti hlavy. Vyhněte se veškerému alkoholu — včetně ústních vod obsahujících alkohol, sirupů proti kašli a topických přípravků — během léčby a 48 hodin po ní.
Vedlejší účinky
- Gastrointestinální: kovová pachuť (velmi časté — téměř všichni pacienti), nevolnost, nechutenství, dyspepsie.
- CNS: bolest hlavy, závratě, ataxie. Dysfunkce mozečku hlášeno při dlouhodobém nebo vysokodávkovém užívání — přerušte léčbu při pohybových/rovnovážných potížích.
- Periferní neuropatie: obvykle při kumulativní dávce > 50 g (dlouhé kúry, opakované podávání). Přerušte při prvním příznaku — uzdravení nemusí být úplné.
- Tmavá/červenohnědá moč: neškodný metabolit; reverzibilní po vysazení.
- Disulfiramová reakce s alkoholem (viz varování výše).
- Encefalopatie: vzácné; projevuje se zmateností, ataxií, záchvaty.
- Pankreatitida: vzácné.
- Všechny alergické reakce: vyrážka, kopřivka; velmi vzácně Stevensův-Johnsonův syndrom.
Kontraindikace
- První trimestr těhotenství (relativní); používat opatrně během celého těhotenství.
- Aktivní užívání alkoholu do 48 hodin před dávkou.
- Těžké jaterní poškození (nutná úprava dávky).
- Aktivní onemocnění CNS (relativní).
Interakce léků
| Lék | Účinek | Účinek |
|---|---|---|
| Alkohol | Disulfiramová reakce | Vyvarujte se veškerého alkoholu během léčby a 48 hodin po ní |
| Warfarin | Výrazné zvýšení INR (inhibice CYP2C9) | Zkontrolujte INR do 3 dnů; snižte dávku warfarinu nebo přejděte na jiný lék |
| Lithium | Zvyšuje hladinu lithia — riziko toxicity | Monitorujte hladinu lithia |
| Fenytoin / fenobarbital | Snížení hladin metronidazolu | Může být nutná vyšší dávka antibiotika |
| Cyklosporin / takrolimus | Hladiny stoupají | Monitorujte hladiny |
| Disulfiram | Hlášen akutní psychóza | Absolutní kontraindikace pokud byl disulfiram užit v posledních 2 týdnech |
| 5-fluorouracil | Toxicita stoupá | Vyvarujte se kombinace |
Těhotenství & Kojení
Metronidazol je podle FDA kategorie B a považuje se za bezpečný ve druhém a třetím trimestru; užití v prvním trimestru je přijatelné, když je léčba bakteriální vaginózy nebo trichomoniázy klinicky nutná, ale některé směrnice doporučují odložit léčbu až po prvním trimestru. Tinidazol je podle FDA kategorie C s méně údaji o bezpečnosti — vyvarujte se užití v prvním trimestru. Oba přecházejí do mateřského mléka; mnoho směrnic doporučuje přerušit kojení na 12–24 hodin po jedné dávce 2 g.
Skladování
Skladujte při teplotě do 25 °C, mimo dosah přímého slunečního záření a vlhkosti. Uchovávejte v původním obalu. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužité tablety po uplynutí data expirace vyhoďte – degradovaná antibiotika mohou ztratit účinnost nebo uvolňovat produkty rozkladu.
Tento lék je účinný pouze proti bakteriálním infekcím. Nepoužívejte jej u virových onemocnění (nachlazení, většina bolestí v krku, chřipka, COVID-19), nepřerušujte léčbu předčasně, když se cítíte lépe, a neschovávejte zbytky pro budoucí infekce. Nesprávné používání podporuje vznik rezistentních bakterií, jako jsou MRSA, ESBL a CRE — WHO řadí antimikrobiální rezistenci mezi 10 největších globálních hrozeb pro veřejné zdraví.
Často kladené dotazy
Mohu pít alkohol s Metrogylem?
Ne — a to po dobu nejméně 48 hodin po poslední dávce. Disulfiramová reakce (návaly horka, silná nevolnost, palpitace) může být velmi nepříjemná.
Proč je moč tmavá / nahnědlá?
Neškodný metabolit metronidazolu. Neindikuje poškození ledvin a odeznívá během jednoho nebo dvou dnů po vysazení.
Jak rychle zabere na trichomoniázu?
A single 2 g dose is curative in > 90% of women. Symptoms typically resolve over 3–5 days. Treat all sexual partners simultaneously to prevent re-infection.
Mám ho užívat s jídlem?
Ano — užívání s jídlem výrazně snižuje gastrointestinální nežádoucí účinky (nevolnost, kovová pachuť). Absorpce není ovlivněna.
Co když vynechám dávku?
Vezměte si ho, jakmile si vzpomenete. Pokud se blíží čas další plánované dávky, vynechte ji a pokračujte. Nezdvojujte dávky — jednotlivé vynechané dávky zřídka ovlivní výsledky.
Proč to způsobuje kovovou pachuť?
Přímý vliv metabolitů nitroimidazolu na receptory chuťových pohárků. Odeznívá během několika dní po vysazení. Během léčby lze maskovat cucáním tvrdých bonbónů nebo ochucených mentolek.
Mohu použít Metrogyl na infekci močových cest?
Ne — nitroimidazoly nejsou účinné proti aerobním gramnegativním tyčinkám jako E. coli, hlavní příčina UTI. Místo toho použijte nitrofurantoin \/ TMP-SMX \/ cefalosporin \/ fosfomycin \/ fluorochinolon.
Ovlivní to mou antikoncepční pilulku?
Moderní důkazy neprokazují klinicky významné snížení účinnosti. Pokračujte ve svém obvyklém režimu — ale použijte dodatečnou ochranu, pokud se u vás objeví zvracení nebo průjem.
Jsem těhotná — mohu užívat Metrogyl?
Metronidazol je považován za bezpečný ve druhém a třetím trimestru; opatrné užívání v prvním trimestru je přijatelné, když je léčba klinicky nutná. Tinidazol má méně údajů o bezpečnosti a obvykle se v prvním trimestru vyhýbá.
Budu potřebovat probiotikum?
Volitelné — Saccharomyces boulardii nebo víceskmenný Lactobacillus produkt užívaný několik hodin od antibiotika může snížit riziko průjmu. Přestaňte, pokud se objeví jakékoli gastrointestinální příznaky.
Další antibiotika a antimikrobiální léky
- Metrogyl (Metronidazol) — anaerobní/protozoální infekce
- Tiniba (Tinidazol) — jednodávková alternativa pro trichomoniázu/amebiázu
- Cifran (Ciprofloxacin) — kombinovaný partner pro IBD/břišní sepsi
- Augmentin (Amoxicilin + Kyselina klavulanová) — širokospektrální partner
- Doxt (Doxycyklin) — alternativa pro některé pohlavně přenosné infekce
































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení