⚡ Rychlá odpověď — Co je Psyquit?
Psyquit obsahuje quetiapin 25 / 100 / 200 mg (s okamžitým uvolněním) od výrobce s certifikací WHO-GMP (Sun Pharma) — atypických antipsychotik s širokým použitím u schizofrenie, bipolární poruchy a léčebně rezistentní deprese. Mechanismus: D2 + 5-HT2A antagonismus plus výrazné H1 antihistaminový účinek (silná sedace) plus blokáda alfa-1 (ortostatická hypotenze). Dávkování se výrazně liší podle indikace: 25–100 mg HS (off-label nespavost, anxiolytická adjuvans — kontroverzní), 300–800 mg/den (schizofrenie, bipolární mánie), 150–300 mg/den (bipolární deprese, adjuvans u MDD). Hlavní varování třídy: metabolický syndrom (váha, glukóza, lipidy — třídní účinek), silná sedace, ortostatická hypotenze, prodloužení QT intervalu, EPS (méně než u antipsychotik první generace) a FDA černé varování pro mortalitu u starších pacientů s demencí.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Psyquit?
Psyquit je perorální tableta s okamžitým uvolňováním quetiapin fumarát 25/100/200 mg vyráběná společností Sun Pharma. Quetiapin (americká značka Seroquel IR/Seroquel XR) je atypické (druhé generace) antipsychotikum uvedené na trh společností AstraZeneca v roce 1997. Jedná se o D2 a 5-HT2A antagonista se silnou H1 antihistaminovou a střední alfa-1 antagonistickou aktivitou. H1 blokáda způsobuje výraznou sedaci; blokáda alfa-1 vede k ortostatické hypotenzi; antagonismus 5-HT2A snižuje riziko extrapyramidových nežádoucích účinků ve srovnání s antipsychotiky první generace.
The IR (s okamžitým uvolňováním) forma dosahuje vrcholné plazmatické koncentrace za 1–2 hodiny, což způsobuje rychlou sedaci. Načasování dávky je důležité — sedace 1–3 hodiny po podání může být užitečná (při nespavosti) nebo limitující (denní únava).
Schválené indikace
- Schizofrenii — akutní a udržovací
- Bipolární mánie — akutní (monoterapie nebo s lithiem/valproátem)
- Bipolární deprese — jeden z mála léků schválených FDA pro tento účel; první volba u bipolární deprese I
- Bipolární udržovací léčba — s lithiem nebo valproátem
- Pomocná léčba MDD — forma XR, 150–300 mg/den s antidepresivem
- Mimo indikaci: nespavost (nízká dávka 25–50 mg), úzkost (kontroverzní — metabolické riziko u nepsychotické úzkosti), agitace u demence (používá se opatrně kvůli černé výstraze)
Dávkování podle indikace
| Indikace | Start | Cílová dávka | Maximálně | Poznámky |
|---|---|---|---|---|
| Schizofrenie (IR) | 50 mg 2× denně | 400–800 mg/den | 800 mg/den | Titrujte po dobu 4–7 dnů; XR umožňuje jednodenní podání před spaním |
| Bipolární mánie (akutní) | 100 mg/den × den 1, zvyšte o 100 mg/den | 400–800 mg/den | 800 mg/den | Rychlá titrace pro kontrolu mánie |
| Bipolární deprese | 50 mg HS × den 1, poté 100, 200, 300 | 300 mg/den před spaním | 300 mg/den | Standardní maximum pro tuto indikaci |
| Přídavek k MDD (pouze XR) | 50 mg před spaním | 150–300 mg/den | 300 mg/den | Přidat k stávajícímu antidepresivu; sedace často limituje dávkování |
| Neschválené použití při nespavosti | 25–50 mg HS | 25–50 mg HS | 100 mg HS | Kontroverzní — metabolické riziko spojené s dávkou na spaní z toho činí špatnou první volbu; vyhrazeno pro pacienty, kteří selhali u více alternativ |
| Starší pacienti | 25–50 mg/den, pomalejší titrace | — | Zvažte maximum 200–300 mg/den | Větší sedace a ortostatická hypotenze — riziko pádů |
Vedlejší účinky
Profil vedlejších účinků podle mechanismu
| Mechanismus účinku | Účinky | Poznámky / management |
|---|---|---|
| Metabolické (5-HT2C + H1 chuť k jídlu) | Přírůstek hmotnosti (často výrazný), zvýšená hladina glukózy v krvi / nově vzniklý diabetes, dyslipidémie | Varování pro třídu — výchozí hmotnost, TK, glykémie nalačno, lipidy; přehodnocení za 3 měsíce a ročně |
| H1 blokáda | Silná sedace, ospalost | Užitečné před spaním; často limitující během dne. Méně vrcholové sedace s XR |
| Blokáda alfa-1 | Ortostatická hypotenze, závratě | Pomalá titrace; kontrola TK vleže / vestoje |
| Anticholinergní účinek (mírný) | Sucho v ústech, zácpa | Méně než olanzapin |
| D2 blokáda | Extrapyramidové příznaky (akathisie, parkinsonismus, dystonie) | Méně než antipsychotika první generace; akathisie při vyšších dávkách |
| Jiné | Prodloužení QT intervalu | Výchozí EKG; opatrnost s dalšími léky prodlužujícími QT interval |
| Vzácné | Tardivní dyskineze | Nižší riziko než u typických antipsychotik, ale reálné při dlouhodobém užívání |
| Vzácné | Neuroleptický maligní syndrom | Hypertermie, rigidita, autonomní nestabilita — nouzový stav |
| Vzácné | Hyperprolaktinémie | Méně než risperidon |
| Vzácné | Šedý zákal | Monitorování čočky je kontroverzní; někteří klinici nařizují půlroční vyšetření štěrbinovou lampou |
Interakce s léčivy
CYP3A4 substrát: hladiny stoupají se silnými inhibitory (ketokonazol, ritonavir, klarithromycin) — snižte dávku. Hladiny klesají se silnými induktory (rifampin, fenytoin, karbamazepin) — ztráta účinnosti.
Aditivní sedace: alkohol, benzodiazepiny, opioidy, sedativní antidepresiva.
Prodloužení QT intervalu: opatrnost s citalopramem (vysoká dávka), methadonem, ondansetronem, fluorochinolony, ziprasidonem.
Antihypertenziva: aditivní ortostatická hypotenze s alfa-blokátory, ACE inhibitory, diuretiky.
Anticholinergní zátěž: aditivní s difenhydraminem, oxybutyninem.
Metabolické monitorování
Všechna atypická antipsychotika nesou třídní varování pro metabolický syndrom — přibývání na váze, dyslipidemie a porucha glukózové tolerance. Kvetiapin patří do skupiny s vyšším rizikem (spolu s olanzapinem a klozapinem). Standardní monitorování: výchozí + 3 měsíce + ročně: hmotnost / BMI, obvod pasu, hladina glukózy nalačno nebo HbA1c, lipidový panel nalačno, krevní tlak. Zvažte přechod na látku s nižším metabolickým rizikem (aripiprazol, lurasidon, ziprasidon), pokud se zhorší hmotnost / glukóza.
Často kladené dotazy
Jak dlouho trvá, než Psyquit začne účinkovat?
Akutní psychóza nebo příznaky mánie často reagují během dnů; plný účinek nastává za 4–6 týdnů. U bipolární deprese se odpověď obvykle objeví za 1–3 týdny při cílové dávce 300 mg.
Proč se Psyquit používá na spánek?
Quetiapin 25–50 mg HS způsobuje silnou sedaci blokádou H1 receptorů. Použití mimo indikaci pro spánek je rozšířené, ale kontroverzní — metabolické vedlejší účinky se hromadí i při nízkých dávkách a existují bezpečnější hypnotika.
Způsobí Psyquit přibírání na váze?
Pravděpodobně ano — quetiapin patří mezi atypická antipsychotika s vyšším rizikem přibírání na váze. Průměrný přírůstek hmotnosti při terapeutických dávkách je 4–7 kg za 12 měsíců; někteří pacienti přiberou výrazně více. Pomáhají změny životního stylu; při problémovém přibírání může být nutné přejít na aripiprazol nebo lurasidon.
Je Psyquit bezpečný pro starší pacienty s demencí?
FDA varuje černým rámečkem o zvýšené úmrtnosti u starších osob s psychózou nebo behaviorálními poruchami souvisejícími s demencí. Používejte pouze tehdy, když behaviorální a nefarmakologické strategie selhaly a příznaky jsou závažné; nejnižší dávka, nejkratší doba, s informovaným souhlasem rodiny.
Můžu pít alkohol při užívání Psyquitu?
Vyhněte se — dochází k aditivní sedaci a ortostatické hypotenzi. I mírné množství alkoholu výrazně zvyšuje riziko sedace a pádů.
Jaký je rozdíl mezi IR a XR quetiapinem?
IR vrcholí za 1–2 hodiny; XR vrcholí za ~6 hodin a umožňuje jednodenní dávkování. IR má výraznější sedaci těsně po dávce; XR má hladší profil. Denní AUC je podobná při ekvivalentních dávkách.
Způsobí Psyquit extrapyramidové vedlejší účinky?
Quetiapin má spolu s klozapinem nejnižší riziko EPS mezi atypickými antipsychotiky. Akatizie při vyšších dávkách je nejčastějším motorickým vedlejším účinkem; riziko tardivní dyskineze existuje při dlouhodobém užívání, ale je mnohem nižší než u antipsychotik první generace.
Je Psyquit bezpečný v těhotenství?
Omezená data — kvetiapin patří mezi lépe prostudované atypické antipsychotikum v těhotenství. Pokračování v léčbě je rozumné, je-li nutné pro závažné duševní onemocnění; expozice v prvním trimestru nezvýší pravděpodobnost závažných malformací nad běžnou úroveň.
Mohu Psyquit náhle vysadit?
Lepší je dávky postupně snižovat, zejména po dlouhodobém užívání — náhlé vysazení může způsobit abstinenční dyskinezi, nespavost, nevolnost, pocení a návrat psychózy nebo mánie. Snižujte dávku o 25–50 mg každých 1–2 týdny.
Jak se má Psyquit skladovat?
Skladujte při teplotě 15–30 °C v původním blistrovém obalu, mimo dosah vlhkosti a slunečního světla. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:




































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení