⚡ Quick Answer — What is Simlo 5?
Simlo 5 je značka simvastatin (5 mg), statiny (inhibitory HMG-CoA reduktázy) používá se k snížení LDL (“špatného”) cholesterolu a snížení kardiovaskulárních příhod — infarkt, mrtvice a úmrtí na kardiovaskulární příčiny — u lidí se zvýšeným cholesterolem nebo prokázaným kardiovaskulárním onemocněním. Statiny mají nejlepší důkaz z výsledkových studií u jakékoli třídy léků snižujících lipidy: přibližně 22% snížení hlavních vaskulárních příhod na každé snížení LDL-C o 1 mmol/l (meta-analýza CTT, >170 000 pacientů). Střední intenzita at 20–40 mg/day (lowers LDL-C by ~30–40%). The classic moderate-intensity statin. Has among the largest outcome-trial datasets (4S, HPS, A to Z, SEARCH) for cardiovascular event reduction. The catch is extensive CYP3A4 metabolism — more drug interactions than rosuvastatin or pitavastatin. Main side effects: muscle aches (5–10%, usually mild), mild transaminase elevation, small new-onset diabetes signal in at-risk patients. Rare but serious: rhabdomyolysis, immune-mediated necrotising myopathy. Vyvarujte se v těhotenství (category X). Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
What Is Simlo 5?
Simlo 5 is an oral lipid-lowering medicine containing simvastatin (5 mg), manufactured by Micro Labs. Supplied in packs of 30, 60, 90 or 180 tablets. Originator brand: Zocor (Merck, 1988).
simvastatin belongs to the statinů (inhibitory HMG-CoA reduktázy), což jsou celosvětově nejčastěji předepisované a nejlépe prokázané léky na snížení cholesterolu. Statiny jsou na Seznamu základních léků WHO a jsou první volbou v téměř všech moderních doporučeních pro kardiovaskulární prevenci (ACC/AHA, ESC/EAS, NICE, CCS). Střední intenzita at 20–40 mg/day (lowers LDL-C by ~30–40%).
What Is Simlo 5 Used For?
- Primární prevence aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění (ASCVD) u lidí se zvýšeným 10letým rizikem (obvykle ≥ 7,5–10 % nebo s více rizikovými faktory)
- Sekundární prevence po infarktu myokardu, cévní mozkové příhodě/TIA, symptomatickém onemocnění periferních tepen nebo revaskularizaci — tito pacienti potřebují intenzivní léčbu statiny bez ohledu na výchozí hladinu LDL
- Familární hypercholesterolemie (heterozygotní a s doplňkovou léčbou i homozygotní)
- Diabetes mellitus 2. typu s dalšími rizikovými faktory — statin se obvykle přidává od diagnózy
- Chronické onemocnění ledvin (CKD) — většina doporučení navrhuje statin ± ezetimib u CKD stadií 3–5 bez dialýzy
- Některé formy smíšené dyslipidémie (se zvýšeným LDL a triglyceridy)
How Does Simlo 5 Work?
simvastatin is a competitive inhibitor of HMG-CoA reduktázy, klíčového enzymu v biosyntéze cholesterolu v játrech. Blokování tohoto enzymu má několik následných účinků:
- Snižuje intracelulární cholesterol v hepatocytech
- Zvyšuje expresi LDL receptorů na povrchu hepatocytů — játra odstraňují více LDL z krve
- Snižuje plazmatický LDL-C o 25–60 % v závislosti na statinu a dávce
- Mírně snižuje triglyceridy (10–30 %) a zvyšuje HDL-C (5–10 %)
- Stabilizuje aterosklerotické pláty — pleiotropní účinky na zánět, endoteliální funkci a reaktivitu trombocytů (částečně nezávislé na LDL)
Farmakokinetika: Extensively metabolised by CYP3A4 — this drives most of its drug interactions. Half-life: 1.9 hours (simvastatin) / 4–7 hours (active acid metabolite). Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
Klinický účinek: LDL-C klesá do 2 týdnů, téměř maximálního účinku dosahuje za 4–6 týdnů. Lipidový panel a ALT kontrolujte 6–12 týdnů po zahájení léčby nebo změně dávkování.
Dávkování a podání
Start 10–20 mg once daily in the evening (bedtime). Typical maintenance: 20–40 mg/day. Do not exceed 40 mg/day in most patients — the 80 mg dose was restricted by the FDA in 2011 due to disproportionate myopathy and rhabdomyolysis risk.
- Užívejte s jídlem nebo bez jídla.
- Pokud dávku vynecháte — užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je blízko další dávka, vynechanou dávku přeskočte; neduplikujte dávku.
- Etnické aspekty: No specific ethnic adjustment.
- Životní styl má aditivní účinek. I při maximální dávce statinu zlepšení stravy (středomořská nebo DASH dieta), úbytek hmotnosti a pravidelné cvičení přidávají 5–15% snížení LDL navíc k léku.
- Dodržování léčby je klíčové. Statiny fungují pouze při pravidelném užívání; jejich vysazení po dosažení “normálních” hladin cholesterolu vede k návratu LDL na původní hodnoty během týdnů a riziko kardiovaskulárních příhod následuje.
Vedlejší účinky
Statiny jsou obecně dobře snášeny. Ve velkých randomizovaných studiích je míra nežádoucích účinků nad placebem malá.
Časté:
- Svalové příznaky (SAMS — statinem asociované svalové příznaky) — bolesti, ztuhlost, mírná slabost. Hlášeno u 5–10 % uživatelů v otevřených observačních studiích; randomizované studie (SAMSON, StatinWISE) ukazují, že většina svalových příznaků připisovaných statinům není jimi skutečně způsobena (nocebo efekt). Skutečná statinem související myalgie se vyskytuje a obvykle vymizí po vysazení; zkuste jiný statin nebo nižší dávku.
- Mírné zvýšení transamináz (ALT/AST až 3× ULN) — obvykle asymptomatické, často se upraví bez nutnosti vysazení.
- GI potíže, bolest hlavy, závratě
- Poruchy spánku (častější u lipofilních statinů jako simvastatin)
Méně časté, ale důležité:
- Nově vzniklý diabetes 2. typu — malý absolutní nárůst (~1 případ navíc na 200 pacient-let) u osob s existujícími rizikovými faktory pro diabetes. Kardiovaskulární přínos převažuje nad rizikem diabetu ve všech rizikových skupinách, kde je statin indikován.
- Rabdomyolýza — velmi vzácné (< 0,1%). Silná svalová bolest + tmavá moč + výrazně zvýšená CK. Lék vysaďte a vyhledejte lékařskou pomoc.
- Imunitně zprostředkovaná nekrotizující myopatie — vzácná autoimunitní svalová porucha vyvolaná statiny; přetrvává i po vysazení a vyžaduje imunosupresi. Protilátky anti-HMGCR pozitivní.
- Těžké poškození jater — velmi vzácné.
- Periferní neuropatie — vzácná
- Kognitivní potíže (zamlžení paměti) — hlášené, ale velké studie nepotvrdily kauzální souvislost
Interakce s léčivy
Avoid or dose-limit with: strong CYP3A4 inhibitors (itraconazole, ketoconazole, clarithromycin, erythromycin, HIV protease inhibitors, cobicistat) — contraindicated combinations. Grapefruitová šťáva — avoid, raises simvastatin levels several-fold. Amlodipine, amiodarone, diltiazem, verapamil, dronedarone, ranolazine — limit simvastatin to 20 mg/day. Gemfibrozil — contraindicated; severe myopathy risk. Fenofibrate, niacin ≥ 1 g/day — use cautiously.
Who Should Not Take Simlo 5?
- Těhotenství (kategorie X) — přerušit před početím; statiny nejsou léky na cholesterol v těhotenství
- Kojení — vyhněte se
- Aktivní jaterní onemocnění nebo trvale zvýšené transaminázy > 3× ULN
- Známá přecitlivělost na statiny
- Historie statinem indukované myopatie nebo rabdomyolýzy
- Těžké poškození ledvin — vyžaduje úpravu dávkování (zejména u rosuvastatinu)
- Některá onemocnění jater související s alkoholem
- Současné užívání přísně kontraindikovaných léků (liší se podle statinu — viz Interakce léků)
Skladování
Store Simlo 5 below 25°C in a dry place, in the original blister. Keep out of reach of children.
Často kladené dotazy
Is Simlo 5 the same as simvastatin?
Yes — Simlo 5 contains the active ingredient simvastatin. Bioequivalence to the originator brand (Zocor (Merck, 1988)) is required by regulatory authorities, so clinical effect is the same at the same dose.
Is simvastatin as good as atorvastatin or rosuvastatin?
For LDL-lowering potency: rosuvastatin > atorvastatin > simvastatin > pravastatin. Simvastatin 40 mg is roughly equivalent to atorvastatin 10 mg or rosuvastatin 5 mg. For patients needing > 40% LDL reduction (high-risk primary prevention or secondary prevention), atorvastatin 20–80 mg or rosuvastatin 10–40 mg is usually preferred over simvastatin. Simvastatin remains a reasonable low-cost choice in low-to-moderate risk patients without the interaction problems (not on CYP3A4 inhibitors, not on amlodipine/amiodarone combinations).
When should I take Simlo 5 — morning or evening?
Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
Do I need to take Simlo 5 for life?
Ve většině případů ano. Statiny fungují pouze při jejich užívání. Pro sekundární prevenci (po infarktu, mrtvici, stentování) jsou v podstatě celoživotní. Pro primární prevenci je někdy možné je vysadit, pokud změny životního stylu dosáhnou trvalého snížení LDL o 40–50 % a 10leté riziko výrazně poklesne, ale vysazení po kontrole rizika obvykle vede k návratu LDL na předléčebné hodnoty během týdnů.
Co statiny a bolesti svalů?
Asi 5–10 % uživatelů statinů hlásí bolesti svalů, ale studie SAMSON (2020) a StatinWISE (2021) — elegantní N-of-1 studie se zaslepeným křížením statinu/placeba — ukázaly, že přibližně 90 % svalových příznaků připisovaných statinům je ve skutečnosti nezávislých na placebu (vyskytují se stejně na placebu). Skutečná statinem způsobená myalgie existuje; pokud je skutečná, přechod na jiný statin, snížení dávky nebo střídavé dávkování obvykle problém vyřeší. Změřte CK, pokud jsou příznaky závažné; okamžitě přestaňte a vyhledejte péči, pokud je silná bolest svalů spojená s tmavou močí (rhabdomyolýza).
Should I take CoQ10 with Simlo 5?
Statiny skutečně snižují hladiny cirkulujícího koenzymu Q10, ale randomizované studie doplňování CoQ10 (200 mg/den) neprokázaly konzistentní přínos pro svalové příznaky související se statiny. Je to bezpečné, ale levné doplňování nenahrazuje řádné vyšetření přetrvávající svalové bolesti.
Can I drink alcohol on Simlo 5?
Mírná konzumace alkoholu (1–2 jednotky/den) je přijatelná. Nadměrné pití zvyšuje riziko zvýšení jaterních enzymů a mělo by se mu vyhnout. Proberte to upřímně se svým lékařem; alkohol je větším rizikovým faktorem jaterních problémů než statin.
What if I forget to take Simlo 5?
Vezměte si ho, jakmile si vzpomenete. Pokud je blízko času vaší další pravidelné dávky, vynechejte ji a pokračujte jako obvykle – nedávejte si dvojnásobnou dávku.
Where can I buy Simlo 5 online?
You can order Simlo 5 (5 mg) from MedsBase in packs of 30, 60, 90 or 180 tablets. We ship worldwide with discreet packaging and genuine WHO-GMP certified manufacturer stock.
Související léky na cholesterol
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Lipvas — Atorvastatin
- Atorvatin — Atorvastatin
- Rosuline — Rosuvastatin
- Pivasta — Pitavastatin 4 mg (statin s čistým interakčním profilem)
- Ezedoc — Ezetimib (doplněk ke statinům)
- Lipicard — Fenofibrát (snižuje triglyceridy)
- Prohlédněte si všechny léky na vysoký cholesterol
Proč objednávat z MedsBase
Simlo 5 is supplied through a WHO-GMP certified manufacturer with full COA documentation. We ship worldwide in plain, discreet packaging, and every order is covered by our Zárukou opětovného odeslání. Váš popis transakce při platbě kartou zobrazuje regulovaného zpracovatele plateb (regulovaného zpracovatele plateb kartou), nikdy “MedsBase” nebo název léku.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:






























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení