Valgan
Valgan (Valganciklovir 450 mg) — Cipla ganciklovirový profarmakum pro CMV retinitidu u HIV/AIDS a pro prevenci/ léčbu CMV u příjemců transplantovaných orgánů a kostní dřeně.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
Rychlá odpověď
Valgan — valganciklovir 450 mg (Cipla). Profarmakum gancikloviru — používá se pro cytomegalovirus (CMV) retinitidu u HIV/AIDS, profylaxi a léčbu CMV u příjemců transplantovaných orgánů a kostní dřeně a pro vrozený CMV. Lepší perorální biologická dostupnost než ganciklovir.
Co získáte s MedsBase:
- výrobce certifikovaného WHO-GMP
- Diskrétní balení v obyčejné obálce
- Dodání po celém světě
- Hodnoceno více než 1 400 zákazníky (číst recenze)
📦 Záruka opětovného zaslání: pokud vaše objednávka nedorazí do 20 pracovních dnů od odeslání, zašleme ji znovu bez dalších nákladů. Přečíst podmínky.
Proč objednávat z MedsBase
Valgan je expedován od výrobce certifikovaného WHO-GMP v neutrálním balení, fakturován prostřednictvím regulovaného platebního procesoru (výpis z účtu uvádí regulovaného zpracovatele platebních karet — nikdy MedsBase nebo název léku). Každá objednávka je pokryta naší 20-pracovní denní zárukou na přeposlání.
Valganciklovir nese více černých výstražných rámečků: útlum kostní dřeně (granulocytopenie, anémie, trombocytopenie), karcinogenita a teratogenita u zvířat a poškození plodnosti u mužů/žen. Používejte pouze při jasné indikaci. Těhotné nebo potenciálně těhotné ženy musí používat účinnou antikoncepci během léčby A alespoň 1 měsíc po ní.
Týdenní vyšetření krevního obrazu během indukční terapie a prvního měsíce udržovací léčby, poté každé 2-4 týdny. Přerušte léčbu, pokud neutrofily <500/μL, trombocyty <25 000/μL nebo hemoglobin prudce poklesne. Monitorujte renální funkci (úprava dávky podle ClCr). Monitorujte zrakovou funkci během léčby CMV retinitidy.
Dávkování
| Indikace | Dávka |
|---|---|
| Indukce CMV retinitidy (HIV) | 900 mg 2× denně po dobu 21 dnů s jídlem |
| Udržovací léčba CMV retinitidy | 900 mg 1× denně s jídlem |
| Prevence CMV (po transplantaci) | 900 mg 1× denně po dobu 100–200 dnů po transplantaci |
| Kongenitální CMV (pediatrie) | 16 mg/kg 2× denně po dobu 6 měsíců — pod odborným dohledem |
Užívat s jídlem. Úprava dávky při renální insuficienci (CrCl <60 ml/min). Tablety je nutné polykat celé — manipulace s rozlámanými tabletami představuje teratogenní riziko.
Často kladené dotazy
Kdy je indikován valganciklovir?
CMV retinitida u HIV/AIDS (převážně historické s moderní ART), prevence a léčba CMV po transplantaci solidních orgánů a kostní dřeně, kongenitální CMV u symptomatických novorozenců. Konzultujte s odborníkem na infekční choroby nebo transplantačním specialistou.
Jak to funguje?
Profarmakum gancikloviru, které je intracelulárně přeměňováno na aktivní formu virovými kinázami (preferenčně v buňkách infikovaných CMV). Aktivní forma je začleněna do virové DNA jako terminátor řetězce.
Proč je nutné monitorování?
Útlum kostní dřeně je dávkově limitující toxicita. U 25–40 % pacientů se rozvine významná neutropenie nebo anémie. Během indukční fáze je povinný týdenní kontrolní krevní obraz. G-CSF (filgrastim) se někdy používá ke zvládnutí neutropenie bez přerušení terapie.
Těhotenství?
Silně kontraindikováno kvůli teratogenitě. Ženy musí používat účinnou antikoncepci během léčby a alespoň 1 měsíc po ní, muži 90 dní po léčbě. Před zahájením léčby je nutný těhotenský test u osob s reprodukčním potenciálem.
Interakce léků?
Hlavní interakce: zidovudin (aditivní útlum kostní dřeně), trimethoprim-sulfa, mykofenolát (v kontextu transplantace), didanosin (zvýšené hladiny). Probenecid snižuje clearance. Vždy sdělte všechny užívané léky včetně imunosupresiv po transplantaci.
Funkce ledvin?
Vylučováno ledvinami – upravte dávku podle clearance kreatininu. CrCl <10 ml/min: vyvarujte se podání; pacienti na hemodialýze vyžadují dávkovací schéma po dialýze.
Vedlejší účinky?
Útlum kostní dřeně (nejčastější), GI potíže (nevolnost, zvracení, průjem), bolest hlavy, nespavost, horečka, odchlípení sítnice u CMV retinitidy (související s onemocněním, nikoli s lékem).
Skladování?
Při teplotě do 30 °C v původním obalu. Rozdrcené/poškozené tablety jsou teratogenní – manipulujte v rukavicích; těhotné členky domácnosti by s nimi neměly manipulovat.
Co když vynechám dávku?
Užijte, když si vzpomenete, pokud není téměř čas na další dávku. Neduplikujte dávky. Proberte problémy s adherencí s vaším transplantačním nebo HIV týmem – alternativní anti-CMV látky (foscarnet, cidofovir) existují, pokud perorální terapie selže.
Rezistence?
Při dlouhodobé expozici se může vyvinout rezistence CMV – mutace UL97 a UL54 způsobují rezistenci na ganciklovir. Maravirok/foscarnet/cidofovir jsou možnosti pro rezistentní onemocnění, všechny mají své vlastní toxicity.
Další antivirotika
- Zimivir – valaciklovir pro HSV
- Natclovir — valacyklovir — značka Natco
- Centrex – valaciklovir 500/1000 mg
- X-Vir — entecavir pro HBV
- Lamivir HBV — lamivudin pro HBV
Více možností v léčbě HIV
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 450 mg |
|---|---|
| Množství | 4 tablety, 16 tablet, 32 tablet |
| Léková forma | Tablet/s |
| Výrobce | Cipla Inc |
| Léčba | Oční infekce způsobené virem Herpes simplex |
| Generická značka | Valganciklovir |
Valgan
Otázky a odpovědi
Valgan
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení