Amlode

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Τι είναι το Amlode;

Το Amlode είναι ένα δισκίο αμλοδιπίνης 5 / 10 mg για από του στόματος από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP, διαθέσιμο σε συσκευασίες 30-180 δισκίων. Εισήχθη το 1990 (Pfizer ως Norvasc / Istin). Το αναφερόμενο DHP για υπέρταση παγκοσμίως.

Η αμλοδιπίνη ανήκει στην υποκατηγορία των αναστολέων ασβεστιακών καναλιών διυδροπυριδίνης , που διακρίνεται από τις μη διυδροπυριδίνες (διλτιαζέμη, βεραπαμίλη) από την επιλεκτική δράση της στους λείους μυς των αγγείων με ελάχιστη άμεση καρδιακή επίδραση. Αυτό το επιλεκτικό προφίλ είναι κλινικά σημαντικό: τα DHP μπορούν να συνδυαστούν με ασφάλεια με β-αναστολείς (ο συνδυασμός είναι πρότυπο στη στηθάγχη), ενώ τα μη DHP δεν μπορούν (κίνδυνος πρόσθετης βραδυκαρδίας/καρδιακής ασφυξίας).

Πώς λειτουργεί το Amlodipine

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου δεσμεύουν τους διαύλους ασβεστίου τύπου L που ρυθμίζονται από τάση και μειώνουν την εισροή ασβεστίου στο κύτταρο κατά τη διάρκεια της αποπόλωσης. Στους λείους των αρτηριών, η μειωμένη είσοδος ασβεστίου σημαίνει λιγότερη αλληλεπίδραση ακτίνης-μυοσίνης και άμεση διαστολή των αρτηριών — μειώνοντας την συστηματική αγγειακή αντίσταση και την αρτηριακή πίεση.

Οι διυδροπυριδίνες είναι ~10 φορές πιο δραστικές στους λείους των αγγείων παρά στον καρδιακό μυ — επομένως το κύριο κλινικό αποτέλεσμα είναι η διαστολή των αγγείων, με ελάχιστη άμεση καταστολή της καρδιακής συστολής ή της αγωγιμότητας. Το βαρυαντανακλαστικό του οργανισμού μπορεί να προκαλέσει ήπια αντανακλαστική ταχυκαρδία μετά από γρήγορη έναρξη διαστολής αγγείων· η πολύ αργή έναρξη δράσης της αμλοδιπίνης εξαλείφει αυτό το φαινόμενο κλινικά.

Έναρξη κλινικής επίδρασης: σταδιακή έναρξη σε 6-12 ώρες, πλήρης επίδραση σε 7-8 ημέρες.

Εγκεκριμένες και Βασισμένες σε Αποδείξεις Χρήσεις

• Μη περίπλοκη υπέρταση — συχνά πρώτη γραμμή, ειδικά για ασθενείς μαύρης φυλής και άνω των 55 ετών (NICE, AHA)
• Υπέρταση + σταθερή στηθάγχη (διπλή ένδειξη)
• Πριντζμέταλ / σπαστική στηθάγχη — πρώτη γραμμή
• Το φαινόμενο Raynaud
• Υπέρταση στην καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εκβολής (HF-pEF) — ασφαλέστερο από τα μη-DHP CCBs που είναι αντενδεικτικά στην HF-REF
• Υπέρταση στην εγκυμοσύνη — όχι πρώτη γραμμή αλλά λογική δεύτερη επιλογή μετά τη μεθυλντόπα / λαβεταλόλη / νιφεδιπίνη MR

Κυρίαρχες κλινικές δοκιμές: ASCOT-BPLA (2005) — η περινδοπρίλη + αμλοδιπίνη υπερέβησαν την ατενολόλη + θειαζίδη για καρδιαγγειακά αποτελέσματα στην υπέρταση, καθιερώνοντας τη σύγχρονη προτίμηση για CCB + ACEi/ARB έναντι β-αναστολέα + θειαζίδης. VALUE (2004) — η θεραπεία με βάση την αμλοδιπίνη είχε ελαφρά πλεονέκτημα έναντι της θεραπείας με βάση τη βαλσαρτάνη σε σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου+εμφράγματος, κυρίως λόγω ταχύτερης πτώσης της πίεσης. ALLHAT (2002) — η αμλοδιπίνη ήταν ισοδύναμη με τη χλορθαλιδόνη για τα περισσότερα αποτελέσματα, καλύτερη από τη λισινοπρίλη για εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς μαύρης φυλής.

Δοσολογία Amlode

Υπέρταση:

• Αρχική δόση: 5 mg μια φορά την ημέρα (2.5 mg σε ηλικιωμένους, μικρό σωματότυπο ή ηπατική δυσλειτουργία)
• Στόχος δόσης: 5-10 mg μια φορά την ημέρα
• Μέγιστο: 10 mg μια φορά την ημέρα
• Προσαρμόστε κάθε 1-2 εβδομάδες με βάση την απόκριση της πίεσης και την ανοχή (ειδικά το οίδημα)

Στηθάγχη: 5-10 mg μια φορά την ημέρα για σταθερή χρόνια και σπαστική κορυφική κρίση

Χορήγηση: μια φορά την ημέρα (ή δύο φορές την ημέρα για στιγμιαίες μορφές νιφεδιπίνης). Καταπιείτε ολόκληρο — μην συντρίψετε ή χωρίσετε τις παρατεταμένης αποδέσμευσης μορφές (παρέχει στιγμιαία δόση με κίνδυνο υπότασης). Λήψη με ή χωρίς τροφή.

Διακοπή: κανένα συγκεκριμένο σύνδρομο διακοπής· μπορεί να διακοπεί χωρίς σταδιακή μείωση. Η αρτηριακή πίεση θα επιστρέψει στα προ-θεραπευτικά επίπεδα εντός 1-2 εβδομάδων.

Παρενέργειες

Συχνά (>5%, κυρίως ήπια και παροδικά):

• Περιφερικό οίδημα (αστραγάλων) — Περιφερικό οίδημα (αστραγάλων) από προτριχοειδική διαστολή — εξαρτάται από τη δόση (έως 25% σε 10 mg/ημέρα). Δεν οφείλεται σε υπερφόρτωση υγρών· δεν ανταποκρίνεται σε διουρητικά. Διαχείριση: μείωση δόσης, συνδυασμός με αναστολέα ACE ή ARB (που εξουδετερώνουν το οίδημα μέσω ισορροπημένης προ-και μετατριχοειδικής διαστολής), ή εναλλαγή σε μη-DHP CCB (διλτιαζέμη, βεραπαμίλη) εάν η επίδραση στην καρδιακή συχνότητα είναι αποδεκτή.
• Ερυθρότητα (ζεστό πρόσωπο και άνω σώμα)
• Κεφαλαλγία (ειδικά στην αρχή της θεραπείας· συνήθως προσαρμόζεται εντός 2-4 εβδομάδων)
• Μικρές παλμοαισθήσεις (λιγότερο συχνές από ό,τι με βραχύβια νιφεδιπίνη)
• Ζάλη, ορθοστατική υπόταση
• Κούραση
• Ήπια δυσκοιλιότητα (λιγότερο από τα μη-DHP)

Ασυνήθιστες:

• Εξάνθημα, κνησμός
• Ναυτία, δυσφορία στην κοιλιά
• Γενική δυσλειτουργία (σπάνια)
• Αυξημένες ενζυμικές τιμές ηπατικών ενζύμων (συνήθως ήπιες, αναστρέψιμες)
• Σπάνιες αναφορές φωτοευαισθησίας

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

• Γνωστή υπερευαισθησία στην αμλοδιπίνη ή στην κατηγορία των διυδροπυριδινών
• Καρδιογενής σοκ
• Σοβαρή αορτική στένωση (μπορεί να προκαλέσει κρίσιμη υποτασία)
• Ασταθής στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου εντός 1 μήνα (DHP εκτός από την αμλοδιπίνη)
• Αποφρακτική υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (μειώνει δυναμικά την κλίση εκροής)
• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (όλα τα DHP μεταβολίζονται ηπατικά)

Εγκυμοσύνη: Η αμλοδιπίνη δεν είναι πρώτης γραμμής στην εγκυμοσύνη αλλά έχει ενθαρρυντικά δεδομένα παρατηρήσεων· μια λογική επιλογή δεύτερης γραμμής εάν η λαβεταλόλη, η μεθυλντόπα και η νιφεδίνη MR είναι αναποτελεσματικές ή αντενδείκνυται.

Θηλασμός: Μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα· γενικά θεωρείται αποδεκτή με παρακολούθηση του βρέφους.

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

• Χυμός γκρέιπφρουτ — αναστέλλει τον CYP3A4 μεταβολισμό· μπορεί να αυξήσει τα πλάσματικά επίπεδα της αμλοδιπίνης και ιδιαίτερα της νιφεδίνη/νιμοδιπίνης κατά 2-3×. Αποφύγετε τις ημέρες θεραπείας ή χρησιμοποιήστε συνεπώς εάν χρησιμοποιείται καθόλου.
• Ισχυροί αναστολείς CYP3A4 (κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, κλαριθρομυκίνη, ριτοναβίρ, κομπικιστάτ) — αυξάνουν τα πλάσματικά επίπεδα CCB· μειώστε τη δόση ή αποφύγετε.
• Ισχυροί επαγωγείς CYP3A4 (ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, St John’s wort) — μειώνουν τα επίπεδα CCB στο πλάσμα· ενδέχεται να απαιτείται αύξηση της δόσης
• Σιμβαστατίνη — η αμλοδιπίνη αυξάνει ελαφρά την έκθεση στη σιμβαστατίνη· περιορίστε τη σιμβαστατίνη σε 20 mg/ημέρα όταν συνδυάζεται
• Βήτα-αναστολείς — οι DHP συνδυάζονται με ασφάλεια με β-αναστολείς (ο συνδυασμός είναι στάνταρ στη στηθάγχη — ο β-αναστολέας μειώνει την αντανακλαστική ταχυκαρδία, το CCB παρέχει διαστολή αγγείων). Διαφέρει από τα μη-DHP CCB (διλτιαζέμη, βεραπαμίλη) που ΔΕΝ πρέπει να συνδυάζονται με β-αναστολείς.
• Άλλα αντιυπερτασικά — γενικά συμπληρωματικά· παρακολουθήστε την πίεση
• Σιλδεναφίλη / ταδαλαφίλη (PDE5 αναστολείς για στυτική δυσλειτουργία) — πρόσθετη υποτασική επίδραση· προσοχή ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις CCB

Ταξινόμηση Αναστολέων Ασβεστιακών Διαύλων με μια Ματιά

DHP vs μη-DHP — γιατί έχει σημασία: Τα DHP (αmlodipine, nifedipine) δρουν επιλεκτικά στον αρτηριακό λείο μυ με ελάχιστη καρδιακή επίδραση — ασφαλή σε συνδυασμό με β-αναστολείς. Τα μη-DHP (diltiazem, verapamil) επιβραδύνουν την αγωγή στον κομβικό κόμβο και μειώνουν τη συστολική ικανότητα της καρδιάς — ΜΗΝ συνδυάζετε με β-αναστολείς (προσθετική βραδυκαρδία, κώλυση καρδιάς, κίνδυνος οξείας καρδιακής ανεπάρκειας). Αν ο ασθενής σας λαμβάνει ήδη β-αναστολέα, χρησιμοποιήστε DHP.

Αποθήκευση

Φυλάξτε το Amlode σε θερμοκρασία κάτω των 25°C. Προστατέψτε το από το φως. Κρατήστε το μακριά από παιδιά.

Συχνές Ερωτήσεις

Γιατί έχουν αρχίσει να πρηζούνται τα αστραγάλους μου μετά το Amlode;

Το περιφερικό οίδημα είναι μια επίδραση κλάσης των διϋδροπυριδινών, προκαλείται από τη διαστολή των προτριχοειδών αρτηριολών που αυξάνει την υδροστατική πίεση στις φλεβίδες των κάτω άκρων. Δεν πρόκειται για υπερφόρτωση υγρών και ΔΕΝ ανταποκρίνεται σε διουρητικά. Επιλογές διαχείρισης: (1) μείωση της δόσης CCB· (2) προσθήκη αναστολέα ACE ή ARB που ισορροπεί τη προ- και μετατριχοειδή διαστολή και εξαλείφει τον μηχανισμό του οιδήματος (συχνά η προτιμώμενη λύση)· (3) μετάβαση σε μη-DHP CCB (diltiazem, verapamil) εάν οι παρενέργειες σχετικές με τον ρυθμό είναι αποδεκτές· (4) ανύψωση των ποδιών και γιλέκωση συμπίεσης ως συμπληρωματικά μέτρα.

Πόσο χρόνο χρειάζεται το Amlode για να μειώσει την αρτηριακή πίεση;

Σταδιακή έναρξη — μετρήσιμη μείωση της αρτηριακής πίεσης εντός 24-48 ωρών· πλήρης επίδραση σε 7-8 ημέρες. Η εξαιρετικά μεγάλη ημιζωή της αμλοδιπίνης (35-50 ώρες) προσφέρει μια από τις πιο ομαλές επιδράσεις στην αρτηριακή πίεση στην καρδιαγγειακή ιατρική.

Μπορώ να πάρω Amlode μαζί με ένα β-αναστολέα;

Ναι — οι DHP συνδυάζονται με ασφάλεια με β-αναστολείς. Ο συνδυασμός είναι στάνταρ στη στενοκαρδία: το DHP προκαλεί αγγειοδιαστολή και μειώνει την οξυγονική ζήτηση του μυοκαρδίου· ο β-αναστολέας εξομαλύνει την αντανακλαστική ταχυκαρδία. Αυτό διαφέρει από τα μη-DHP CCBs (διλτιαζέμη, βεραπαμίλη) το οποίο ΔΕΝ πρέπει να συνδυάζεται με βητα-αναστολείς λόγω κινδύνου πρόσθετης βραδυκαρδίας και καρδιακής αποκλεισμού.

Μπορώ να τρώω γκρέιπφρουτ όταν παίρνω Amlode;

Το γκρέιπφρουτ (χυμός και φρέσκα φρούτα) αναστέλλει το μεταβολισμό CYP3A4 και μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα αμολοδιπίνης στο πλάσμα κατά 2-3 φορές, αυξάνοντας τον κίνδυνο υποτονίας, ζάλης και οίδημα. Καλύτερη πρακτική: αποφύγετε το γκρέιπφρουτ/χυμό ενώ λαμβάνετε αναστολείς ασβεστιακών διαύλων ή καταναλώνετε με συνέπεια (η δόση σας προσαρμόζεται ανάλογα με την απόκριση της αρτηριακής πίεσης· η σποραδική κατανάλωση γκρέιπφρουτ διαταράσσει αυτή την ισορροπία).

Είναι το Amlode ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;

Η αμλοδιπίνη δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής στην εγκυμοσύνη, αλλά υπάρχουν ενθαρρυντικά δεδομένα από παρατηρήσεις· αποτελεί λογική επιλογή δεύτερης γραμμής εάν η λαβεταλόλη, η μεθυλντόπα και η νιφεδιπίνη MR είναι αναποτελεσματικές ή αντενδείκνυνται. Συζητήστε με τον γυναικολόγο σας.

Μπορώ να συνδυάσω το Amlode με άλλα φάρμακα για την πίεση;

Ναι — οι DHP CCBs συνδυάζονται καλά με Αναστολείς ACE (ramipril, ARBs), λοσαρτάνη (losartan, telmisartan, ολμεσαρτάνη), β-αναστολείς (βισοπρολόλη, μετοπρολόλη), και διουρητικά θειαζίδης (HCTZ). Ο συνδυασμός ACEi/ARB + CCB είναι ιδιαίτερα χρήσιμος επειδή εξαλείφει την παρενέργεια της οίδημα στον αστράγαλο.

Πού μπορώ να αγοράσω Amlode online;

Μπορείτε να αγοράσετε Amlode (αμολοδιπίνη 5/10 mg, 30-180 δισκία) από τη MedsBase με διακριτική συσκευασία και παγκόσμια αποστολή.

Σχετικά Αντιυπερτασικά στο MedsBase

• Aquazide — Διουρητικό Υδροχλωροθειαζίδη
• Calaptin 40 — Verapamil IR 40 mg
• Calaptin SR — Verapamil SR 120/240 mg
• Concor — Βήτα-αναστολέας Μπισοπρόλολ
• Dilzem CD — Διλτιαζέμη CD 120/180 mg
• Nimodip — Nimodipine (υπαραχνοειδής αιμορραγία)
• Περιήγηση σε όλα τα Φάρμακα για Υψηλή Πίεση Αίματος

Σχετικές Εναλλακτικές

Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:

• Simlo 5
• Mesacol OD
• Nebilong
• Valent
• Tacroz Forte Ointment

Περισσότερες επιλογές σε φάρμακα για υψηλή πίεση αίματος

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Losar

US$6.53 – US$29.25Ценови диапазон: от US$6.53 до US$29.25

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Ценови диапазон: от US$9.00 до US$36.00

Clodict

US$12.00 – US$48.00Ценови диапазон: от US$12.00 до US$48.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Ценови диапазон: от US$22.00 до US$170.00