Aceret
✅ Enhances Memory Retention
✅ Improves Cognitive Function
✅ Supports Healthy Vision
✅ Boosts Immune System
✅ Promotes Skin Health
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Quick Answer — What is Aceret?
Aceret bevat acitretin 25 mg — a second-generation oral retinoid (vitamin-A analogue) from Glenmark, used for the systemic treatment of ernstige psoriasis (chronische plaque, erythrodermische, gegeneraliseerde pustulaire en palmoplantaire pustulaire vormen), ernstige stoornissen in de keratinisering (ziekte van Darier, congenitale ichthyosen, pityriasis rubra pilaris), en lichen planus wanneer topische en fototherapie-opties hebben gefaald. Acitretine normaliseert de epidermale celvernieuwing en vermindert hyperkeratose. Standaarddosering: 25-50 mg eenmaal daags tijdens de hoofdmaaltijd, gedurende 3-6 maanden; langdurig onderhoud met 25-50 mg/dag of om de dag doseren wordt soms toegepast. CRITICAL: Acitretine is FDA Zwangerschapscategorie X — teratogeen voor DRIE JAAR na stopzetting (omzetting van etretinaat-ester in vetweefsel). Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten twee betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken vanaf 1 maand voor, tijdens de behandeling, en voor 3 jaar na stopzetting. Geen alcohol tijdens de behandeling EN gedurende 2 maanden na stopzetting (alcohol bevordert de omzetting naar etretinaat). Veelvoorkomende bijwerkingen: cheilitis (gebarsten lippen), droge huid en slijmvliezen, haarverdunning, tijdelijke verhoging van leverenzymen en triglyceriden. Basis- en maandelijkse lever- en lipidenprofiel vereist tijdens de behandeling.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
What Is Aceret?
Aceret is an oral preparation of acitretin 25 mg capsules manufactured by Glenmark, supplied in pack sizes of 30 / 60 / 90 capsules. Acitretin is the active metabolite of etretinate (the original second-generation retinoid, withdrawn from the market because of its impossibly long half-life). Internationally branded as Soriatane (VS, Stiefel/GSK) en Neotigason (VK / EU, Roche).
Acitretin is gereserveerd voor ernstige psoriasis en keratinisatiestoornissen die onvoldoende hebben gereageerd op lokale therapie (corticosteroïden, vitamine-D-analogen, tazaroteen), fototherapie (NB-UVB, PUVA), of bij patiënten waarbij deze gecontra-indiceerd of onpraktisch zijn. Het is een van de weinige systemische opties voor ernstige psoriasis die niet immunosuppressief is — waardoor het geschikt is voor patiënten bij wie biologics of methotrexaat gecontra-indiceerd zijn.
Hoe Werkt Acitretin?
Acitretin is een tweede-generatie systemisch retinoïde. Werkingsmechanisme:
- Bindt aan nucleaire retinoïnezuurreceptoren (RAR-α, -β, -γ) en retinoid X-receptoren (RXR), waardoor transcriptie van genen die epidermale celproliferatie en differentiatie reguleren, wordt gemoduleerd.
- Normaliseert hyperproliferatieve keratinisatie in psoriatische plaques en keratinisatiestoornissen, waardoor schilfering, plaagdikte en erytheem verminderen.
- Ontstekingsremmend effect door vermindering van epidermale neutrofieleninfiltratie (relevant voor pustuleuze vormen van psoriasis).
- Remt angiogenese in psoriatische huid.
Het cruciale farmacologische kenmerk van acitretine is zijn esterificatie terug naar etretinaat in aanwezigheid van alcohol. Etretinaat heeft een zeer lange halfwaardetijd (~120 dagen), hoopt zich op in vetweefsel en blijft detecteerbaar in serum gedurende 1-3 jaar na dosering — dit is waarom de zwangerschapsvoorkomende vereiste voor acitretine 3 jaar na stopzetting geldt.
Zichtbare verbetering bij psoriasis treedt meestal op na 4-8 weken; volledig effect na 12-16 weken van consistente dosering.
Goedgekeurde indicaties
- Ernstige chronische plaque psoriasis niet reagerend op lokale behandeling of fototherapie — met name dikke, schilferige plaques
- Erythrodermische psoriasis — psoriasis die >90% van het lichaamsoppervlak aantast
- Gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis (von Zumbusch type) — medisch noodgeval; acitretine is eerstelijns systemische therapie
- Palmoplantaire pustuleuze psoriasis
- Ziekte van Darier (keratosis follicularis)
- Aangeboren ichthyosen — lamellaire ichthyosis, X-gebonden ichthyosis, harlekijn ichthyosis
- Pityriasis rubra pilaris
- Ernstig lichen planus — tweede keus na lokale therapie
- Cutaan T-cellymfoom (mycosis fungoides) — geselecteerde gevallen
Aceret Dosage and How to Take
- Startdosis: 25-50 mg eenmaal daags met de hoofdmaaltijd van de dag. Voeding verhoogt de opname van acitretine aanzienlijk (3×), neem het daarom altijd met voedsel in — bij voorkeur een maaltijd met vet.
- Als 25 mg/dag goed wordt verdragen en de respons na 4 weken suboptimaal is, verhoog dan naar 50 mg/dag.
- Maximale dosis: 75 mg/dag (zelden nodig; bijwerkingen nemen onevenredig toe boven 50 mg/dag).
- Behandelduur: 3-6 maanden voor een acute opklaring; sommige patiënten hebben langdurige onderhoudsdosering nodig (10-25 mg/dag of om de dag doseren).
- Combineer met lokale therapie (calcipotriol, plaatselijk steroïd) en fototherapie (NB-UVB of PUVA) voor een synergetisch effect — het “RePUVA”-protocol maakt lagere acitretine EN lagere UV-doseringen mogelijk.
- Kinderen: 0,5-1 mg/kg/dag voor ernstige pustuleuze psoriasis of aangeboren ichthyosen, pediatrische dermatologische begeleiding is essentieel. Zorgen over voortijdige sluiting van de epifysaire schijf bij langdurig gebruik.
ZWANGERSCHAPSCATEGORIE X — DRIEJAARSE ANTICONCEPTIEREGEL
Verplichte anticonceptie-eisen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd:
- Negatieve zwangerschapstest voor aanvang (binnen 1 week voor de eerste dosis)
- Twee betrouwbare vormen van anticonceptie minimaal 1 maand voor de behandeling starten, gedurende de behandeling en voor 3 jaar na de laatste dosis
- Aanvaardbare anticonceptiecombinaties: gecombineerd oraal anticonceptiemiddel + barrière; intra-uterien apparaat + barrière; tubaligatie + barrière; gesteriliseerde partner + betrouwbare hormonale/barrièremethode. De minipil (alleen progestageen) wordt NIET als betrouwbaar genoeg op zichzelf beschouwd.
- Maandelijkse zwangerschapstesten tijdens de behandeling (verplicht in sommige zwangerschapspreventieprogramma's)
- Zwangerschapstest aan het einde van de behandeling
- Raad patiënten aan om onmiddellijk medisch advies in te winnen als er tijdens het 3-jarige venster een zwangerschap optreedt
- GEEN alcohol tijdens de behandeling en minstens 2 maanden na de laatste dosis — alcohol bevordert de omzetting van acitretine→etretinaat, wat de belasting van metabolieten met een lange halfwaardetijd aanzienlijk verhoogt
- GEEN bloeddonatie tijdens de behandeling en voor 3 jaar daarna — beschermt zwangere ontvangers van bloedproducten tegen blootstelling aan teratogenen
Foetale effecten: craniofaciale misvormingen, CNS-afwijkingen (hydrocefalus, microcefalie), cardiovasculaire defecten, thymushypoplasie, bijschildklierafwijkingen, ledemaatafwijkingen. Blootstelling op elk moment in het eerste trimester brengt een zeer hoog (~20-30%) risico op grote misvormingen met zich mee.
Acitretine bij mannen: lage concentraties in sperma en theoretisch foetaal risico als de vrouwelijke partner zwanger wordt. Het gebruik van barrière-anticonceptie door mannelijke patiënten tijdens de behandeling en minstens 1 maand daarna wordt aanbevolen; het langetermijnteratogene risico bij mannen wordt betwist maar lijkt laag.
Bijwerkingen
Zeer vaak (meer dan 1 op de 10):
- Cheilitis (gebarsten, schilferende lippen) - komt bijna altijd voor; behandel met frequente gebruik van lippenbalsem
- Droge mond, droge ogen, droog neusslijmvlies (met neusbloedingen)
- Droge huid, schilferende handpalmen en voetzolen, fragiele huid
- Haarverdunning (telogeen effluvium-patroon; keert meestal terug na stoppen)
- Tijdelijke verhoging van leverenzymen (LFT's)
- Tijdelijke verhoging van triglyceriden en cholesterol
Vaak (1 op de 100 tot 1 op de 10):
- Hoofdpijn, vermoeidheid
- Verhoogde gevoeligheid voor zon
- Nagelveranderingen (paronychia, nageldystrofie)
- Smaakstoornis
- Gewrichts- en spierpijn (artralgie, myalgie)
- Tijdelijke jeuk
- Veranderingen in het gezichtsvermogen (nachtblindheid, droge ogen die de tolerantie voor contactlenzen beïnvloeden)
Minder vaak maar ernstig:
- Hepatitis (1-5%); zelden ernstig
- Pancreatitis (geassocieerd met ernstige hypertriglyceridemie)
- Pseudotumor cerebri (idiopathische intracraniële hypertensie) — vooral bij gelijktijdig gebruik van tetracyclines
- Skeletale hyperostose (DISH-achtige veranderingen) bij langdurig hooggedoseerd gebruik
- Vroegtijdige epifysairsluiting bij kinderen bij langdurig gebruik
- Stemmingswisselingen, depressie (omstreden; minder consistent dan bij isotretinoïne)
- Hyperkeratotische eruptie (“retinoïde dermatitis”) bij hogere doseringen
Verplichte monitoring
Uitgangswaarden (voor de eerste dosis):
- Zwangerschapstest (voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd)
- Volledig lipidenprofiel (triglyceriden, totaal + HDL + LDL cholesterol)
- Leverfunctietests (ALT, AST, GGT, bilirubine)
- Nierfunctie (creatinine, eGFR)
- Volledig bloedbeeld
- Nuchtere glucose / HbA1c (bij diabetes of risicopatiënten)
- Voor langdurige therapie: basisonderzoek met röntgenfoto van de wervelkolom (voor monitoring van skeletale hyperostose)
Tijdens behandeling:
- Maandelijkse leverfunctietests en lipidenprofiel gedurende de eerste 3 maanden, daarna per kwartaal
- Maandelijkse zwangerschapstest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Gezichtscontrole bij optreden van visuele symptomen
- Röntgenfoto van de wervelkolom elke 1-2 jaar bij langdurige therapie
Contra-indicaties
- Zwangerschap (elk trimester) en vrouwen die binnen 3 jaar na de laatste dosis zwanger willen worden
- Borstvoeding
- Ernstige leverfunctiestoornis
- Ernstige nierfunctiestoornis
- Hypervitaminose A, voorgeschiedenis van vitamine A-toxiciteit
- Gelijktijdige vitamine A-suppletie >5.000 IE/dag
- Hyperlipidemie niet onder controle met andere middelen
- Overgevoeligheid voor acitretine of andere retinoïden
- Gelijktijdig gebruik van methotrexaat (additieve hepatotoxiciteit)
- Gelijktijdig gebruik van tetracyclines (risico op pseudotumor cerebri)
- Gelijktijdig gebruik van isotretinoïne of ander systemisch retinoïde
Voorzichtig gebruiken bij: diabetes mellitus, alcoholgebruiksstoornis, bestaande depressie, botafwijkingen, dragen van contactlenzen, beroepen die uitstekend nachtzicht vereisen.
Geneesmiddelinteracties
- Alcohol — KRITIEK: veroorzaakt esterificatie van acitretine naar etretinaat, waardoor het teratogene venster aanzienlijk verlengd wordt. GEEN alcohol tijdens de behandeling of gedurende 2 maanden na stoppen.
- Tetracyclines (doxycycline, minocycline) — risico op pseudotumor cerebri; CONTRA-INDICATIE voor gelijktijdig gebruik
- Methotrexaat — additieve hepatotoxiciteit; niet combineren
- Vitamine A- en bètacaroteensupplementen — additieve toxiciteit; vermijd >5.000 IE/dag vitamine A
- Andere retinoïden (isotretinoïne, oraal of topisch) — niet combineren
- Gecombineerde orale anticonceptiva — de gecombineerde pil is acceptabel, maar de progestageen-only “minipil” wordt NIET als betrouwbaar genoeg beschouwd voor acitretine-zwangerschapspreventie
- Orale hypoglykemica — acitretine kan de glucosetolerantie beïnvloeden
- Fenytoïne — acitretine verdringt fenytoïne van albumine; controleer fenytoïnegehalten
- Sint-janskruid — vermindert de effectiviteit van hormonale anticonceptie — VOORKOMEN bij vrouwen die OCP gebruiken voor zwangerschapspreventie met acitretine
How Aceret Compares to Other Severe-Psoriasis Treatments
| Behandeling | Beste voor |
|---|---|
| Acitretin (Aceret) | Pustuleuze en erythrodermische psoriasis; niet-immunosuppressieve optie voor HIV-/post-transplantatiepatiënten; combinatie met fototherapie |
| Methotrexaat 7,5-25 mg wekelijks | Eerstelijns systemisch voor chronische plaque; goedkoop; immunosuppressief; wekelijkse dosering |
| Ciclosporine 2,5-5 mg/kg/dag | Snelle opklaring (weken); kortdurende kuren; nefro-/hepatotoxiciteit beperkt langdurig gebruik |
| Biologische middelen (adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, risankizumab) | Zeer effectief voor matige tot ernstige psoriasis; duur; immunosuppressief; injectie |
| Fototherapie (NB-UVB, PUVA) | Eerstelijns niet-systemisch voor matige ziekte; poliklinisch; combineert goed met acitretine (RePUVA) |
| Apremilast 30 mg 2x daags | Oraal, goed verdragen, niet-immunosuppressief; bescheiden effectiviteit vergeleken met biologische middelen |
Voor oraal isotretinoïne (een verwant tweede-generatie retinoïde geregistreerd voor ernstige acne, niet psoriasis), zie Isotroin en de vergelijkingspost Isotretinoïne versus Tretinoïne.
Opslag en houdbaarheid
Store Aceret capsules below 25°C in the original blister, protected from light. Keep out of reach of children. Do not use after the expiry date.
Veelgestelde vragen
Waarom is de anticonceptie-eis bij zwangerschap 3 JAAR, en niet 1 maand zoals bij isotretinoïne?
Acitretine esterificeert terug naar etretinaat, een retinoid met een veel langere halfwaardetijd (terminale halfwaardetijd ~120 dagen), in aanwezigheid van alcohol. Etretinaat hoopt zich op in lichaamsvet (adipos weefsel) en wordt langzaam over jaren afgegeven. Detecteerbare serumetretinaatniveaus zijn gemeld tot 2 jaar na de laatste acitretinedosis, en metabolieten tot 3 jaar. Om een veiligheidsmarge te bieden tegen teratogene foetale blootstelling, is de anticonceptie-eis 3 jaar na de laatste dosis. Isotretinoïne (1-maandsregel) ondergaat deze terug-esterificatie niet en wordt binnen enkele weken opgeruimd.
Waarom moet ik alcohol vermijden bij acitretine?
Alcohol bevordert de acitretine→etretinaat re-esterificatiereactie in de lever, wat de vorming van het teratogeen met lange halfwaardetijd aanzienlijk verhoogt. Dit is de reden waarom de alcoholbeperking 2 maanden na het stoppen van acitretine geldt — zowel om resterende acitretine op te ruimen als om te voorkomen dat achtergebleven acitretine door alcohol wordt omgezet in etretinaat. Patiënten die alcohol drinken tijdens acitretinetherapie moeten worden beschouwd als de facto blootgesteld aan etretinaat met alle implicaties van de lange halfwaardetijd.
Hoelang duurt het voordat ik resultaten zie?
Acitretine werkt geleidelijk. Milde verbetering kan na 4-6 weken optreden; zichtbare plaque-reductie na 8-12 weken; volledige klinische respons na 12-16 weken consistente dosering. De pustuleuze vormen van psoriasis (von Zumbusch, palmoplantair) reageren meestal sneller (1-2 weken) dan chronische plaque psoriasis. Combineer met lokale therapie en fototherapie (RePUVA) voor een synergetisch effect.
Mijn lippen zijn ondraaglijk droog — wat helpt?
Cheilitis komt bijna universeel voor bij acitretine. Beheer het met: vaseline of lanoline-bevattende lippenbalsem die zeer frequent wordt aangebracht (elke 30-60 minuten); vermijd menthol, kamfer of “tingelende” balsems die de irritatie verergeren; hydrateer ook de omliggende huid; luchtbevochtiger in de slaapkamer 's nachts. Cheilitis is ook een marker van effectieve dosering — een bijna volledige afwezigheid van cheilitis suggereert dat uw dosis mogelijk te laag is.
Can I take Aceret if I am breastfeeding?
Nee — acitretine wordt uitgescheiden in moedermelk en de weefsels van de baby zijn nog gevoeliger voor retinoïden dan die van de moeder. Acitretine is gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding. Als behandeling essentieel is, is overschakelen naar een andere psoriasismodaliteit (lokale therapie, NB-UVB, ciclosporine onder specialistische zorg) tot het spenen de standaardaanpak.
Can men take Aceret if their partner might become pregnant?
Ja — acitretine komt in zeer lage concentraties in sperma voor en het theoretische risico voor de foetus van een partner die zwanger wordt tijdens de behandeling van de man wordt als laag beschouwd. De standaardaanbeveling is barrière-anticonceptie (condoom) tijdens de behandeling van de man en gedurende 1 maand daarna. De 3-jarenregel geldt alleen voor vrouwelijke patiënten (of de partner van een mannelijke patiënt als zij degene is die acitretine gebruikt).
Waarom mag ik geen bloed doneren?
Om potentiële zwangere ontvangers van uw bloed te beschermen tegen blootstelling aan teratogenen. De beperking voor bloeddonatie geldt tot 3 jaar na de laatste dosis acitretine — overeenkomend met het anticonceptievenster. De meeste bloedbanken zullen expliciet vragen naar het gebruik van retinoïden tijdens hun donorselectie.
Zal mijn haar teruggroeien?
Ja, in bijna alle gevallen. Acitretine veroorzaakt haaruitval in een telogeen-effluvium-patroon (gesynchroniseerde haargroeicyclusverstoring) die meestal 3-6 maanden na het stoppen van de behandeling omkeert. Soms hebben patiënten aanhoudende diffuse dunner wordend haar — als dit een zorg is, bespreek dit dan met uw dermatoloog. Hetzelfde geldt voor nagelveranderingen.
Where can I order Aceret online?
You can order Aceret from MedsBase in pack sizes of 30 / 60 / 90 capsules. Orders ship worldwide with discreet packaging. Acitretin is restricted to dermatology supervision worldwide due to its teratogenicity and monitoring requirements — please ensure you have dermatology supervision and a documented pregnancy-prevention plan before ordering.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Algemene gezondheid die klanten ook bekijken:
More options in Beauty & Skin Care
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 25 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Capsule/s, 60 Capsule/s, 90 Capsule/s |
| Farmaceutische vorm | Capsule/s |
| Fabrikant | Glenmark |
| Behandeling | Psoriasis |
| Generiek merk | Dapsone |
Aceret
Vragen & antwoorden
Aceret
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen