⚡ Snel antwoord
Amantrel is een oraal amantadine (100 mg) capsule met een uniek dubbel werkingsmechanisme: het vrijgeven van dopamine uit presynaptische opslagplaatsen en blokkeert NMDA-glutamaatreceptoren. Bij de ziekte van Parkinson heeft het twee verschillende toepassingen: (1) bescheiden symptomatisch voordeel in de vroege ziekte (vooral voor tremor en rigiditeit), en (2) een van de enige effectieve behandelingen voor levodopa-geïnduceerde dyskinesie bij gevorderde ziekte. Veelvoorkomende, vaak dosisbeperkende bijwerkingen: enkeloedeem, livedo reticularis (een gemarmerd paars-blauw huidpatroon), verwardheid, hallucinaties (vooral bij oudere patiënten), slapeloosheid. Amantadine werd historisch ook gebruikt om influenza A te voorkomen en te behandelen - een gebruik dat is verlaten vanwege resistentie.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat is Amantrel?
Amantrel is een orale capsule die bevat amantadine 100 mg. Amantadine werd oorspronkelijk in de jaren 1960 geregistreerd als een anti-influenzamiddel; de anti-Parkinsonwerking werd toevallig ontdekt toen een met griep behandelde patiënt met de ziekte van Parkinson onverwacht verbeterde. Het originele merk is Symmetrel. Amantrel wordt geproduceerd in een WHO-GMP gecertificeerde faciliteit en is bio-equivalent bij 100 mg.
Hoe werkt Amantrel (Amantadine)?
Amantadine is uniek onder de Parkinsonmedicijnen vanwege twee complementaire werkingsmechanismen:
- Dopaminerge versterking. Het verhoogt de presynaptische afgifte van dopamine, blokkeert de heropname van dopamine en kan dopamine-receptoren matig stimuleren. Dit resulteert in een direct anti-parkinson effect, met name voor rigiditeit en tremor.
- NMDA-receptorantagonisme. Amantadine is een niet-competitieve blokker van N-methyl-D-aspartaat (NMDA) glutamaatreceptoren. Overmatige NMDA-activiteit in het striatum veroorzaakt levodopa-geïnduceerde dyskinesie — de onvrijwillige kronkelende bewegingen die na jaren van levodopa-therapie ontstaan. Door dit glutamaatsignaal te dempen, vermindert amantadine dyskinesie zonder waardoor het voordeel van levodopa afneemt. Dit is zijn meest onderscheidende rol.
Het heeft ook een zwakke anticholinerge activiteit, wat zowel bijdraagt aan symptoomverlichting als aan de cognitieve bijwerkingen bij oudere patiënten.
Voor wie is Amantrel bedoeld?
- Vroege ziekte van Parkinson — als monotherapie of als aanvulling op een MAO-B-remmer of dopamineagonist, wat een bescheiden symptoomverlichting biedt terwijl de introductie van levodopa wordt uitgesteld.
- Gevorderde ziekte van Parkinson met levodopa-geïnduceerde dyskinesie — dit is de sterkste evidence-based indicatie voor amantadine. Toevoeging van 100–300 mg/dag vermindert dyskinesie bij veel patiënten met ongeveer 50%.
- Door medicijnen veroorzaakte extrapiramidale symptomen — door antipsychotica; soms gebruikt als alternatief voor anticholinergica, vooral bij oudere patiënten waarbij anticholinergica de cognitie verslechteren.
- Vermoeidheid gerelateerd aan multiple sclerose — off-label, beperkt bewijs.
- Influenza A — niet langer aanbevolen: vrijwel alle circulerende influenza A-stammen zijn sinds midden jaren 2000 resistent tegen amantadine.
Dosering en toediening
| Indicatie | Startdosis | Gebruikelijke onderhoudsdosis |
|---|---|---|
| Ziekte van Parkinson (vroege monotherapie) | 100 mg eenmaal daags gedurende 1 week | 100 mg tweemaal daags; max 300 mg/dag |
| Dyskinesie door levodopa | 100 mg tweemaal daags | 100 mg 2–3 keer daags; tot 400 mg/dag bij geselecteerde patiënten |
| Geneesmiddelgeïnduceerd parkinsonisme | 100 mg tweemaal daags | 100–300 mg/dag |
| Nierfunctiestoornis (CrCl < 50 ml/min) | Verminder met 50% | CrCl 15–30: 100 mg elke 2–3 dagen; hemodialyse: 100 mg/week |
Het tijdstip van de dag is belangrijk. Vermijd avonddoseringen — amantadine heeft een stimulerend effect en veroorzaakt vaak slapeloosheid en levendige dromen. Neem ochtend- en middagdoses met of zonder voedsel in.
Veelvoorkomende bijwerkingen
Vaak voorkomend: slapeloosheid, levendige dromen, misselijkheid, duizeligheid, droge mond, obstipatie, perifeer oedeem (enkeloedeem), livedo reticularis (paarsachtige gemarmerde huiduitslag op de benen — goedaardig maar cosmetisch alarmerend).
Minder vaak: wazig zien, urineretentie, orthostatische hypotensie, agitatie, depressie.
Ernstiger (voornamelijk bij ouderen of nierfunctiestoornissen): verwardheid, visuele hallucinaties, paranoia, suïcidale gedachten, epileptische aanvallen, neuroleptisch maligne syndroom bij abrupt staken.
Livedo reticularis is een kenmerkende bijwerking — een kantachtig, paars-rood gemarmerd patroon op de onderbenen en armen. Het is onschadelijk en verdwijnt volledig binnen enkele weken tot maanden na het stoppen van het medicijn. Veel patiënten kunnen amantadine blijven gebruiken ondanks dit verschijnsel.
Geneesmiddelinteracties
- Anticholinergica (trihexifenidyl, benztropine, hyoscine, oxybutynine) — extra droge mond, wazig zien, obstipatie, verwardheid. Vooral problematisch bij oudere patiënten.
- CNS-stimulantia — pseudo-efedrine, methylfenidaat: extra slapeloosheid, agitatie.
- Trimethoprim en trimethoprim-sulfamethoxazol — concurreert met amantadine voor renale tubulaire secretie, verhoogt de niveaus.
- Kinine, quinidine — verminderen de renale klaring van amantadine.
- Levend verzwakt influenzavaccin — theoretische interferentie met replicatie; houd 48 uur aan tussen amantadine en het vaccin.
- Alcohol — extra CNS-effecten, verhoogde duizeligheid en verwardheid. Vermijd overmatig gebruik.
Veelgestelde vragen
Hoe verschilt amantadine van andere Parkinsonmedicijnen?
Het is het enige Parkinsonmedicijn dat significant vermindert levodopa-geïnduceerde dyskinesie — de onvrijwillige bewegingen die ontstaan na jaren van levodopa-therapie. De meeste andere anti-Parkinsonmedicijnen verergeren dyskinesie in plaats van het te verminderen. De NMDA-antagonistwerking maakt dit mogelijk.
Hoe snel begint Amantrel te werken?
Sommige patiënten merken binnen enkele dagen verbetering van de symptomen; het effect op dyskinesie duurt 1–2 weken om duidelijk te worden. Het volledige effect is meestal binnen 4 weken duidelijk. Als u na 6 weken geen verbetering ziet, is het onwaarschijnlijk dat het verder helpt.
Waarom moet ik het 's ochtends en 's middags innemen, en niet 's avonds?
Amantadine heeft een stimulerend effect en veroorzaakt vaak slapeloosheid en levendige dromen. Het innemen van de laatste dosis midden op de middag voorkomt dit. Als u het vergeet en een late dosis inneemt, kunt u een slechte nachtrust verwachten.
Wat is livedo reticularis en moet ik me zorgen maken?
Het is een onschadelijk, kantachtig paars-rood gevlekt patroon op de benen en armen, veroorzaakt door amantadine dat de tonus van kleine bloedvaten verandert. Het is cosmetisch duidelijk maar veroorzaakt geen medische schade en keert volledig om binnen weken tot maanden na het stoppen van het medicijn. Veel patiënten blijven amantadine gebruiken ondanks het uiterlijk.
Kan ik Amantrel gebruiken voor influenza?
Nee. Bijna alle circulerende influenza A-stammen zijn sinds midden jaren 2000 resistent tegen amantadine, en amantadine heeft nooit een bruikbare werking tegen influenza B gehad. Gebruik in plaats daarvan een actief antiviraal middel — oseltamivir, zanamivir, baloxavir.
Waarom vraagt mijn arts naar mijn nierfunctie voordat hij dit voorschrijft?
Amantadine wordt bijna volledig door de nieren uitgescheiden. Als uw creatinineklaring laag is, hoopt het middel zich op en treden er binnen enkele dagen toxische effecten op (verwardheid, hallucinaties, myoclonus, aanvallen). Dosering aanpassen aan de nierfunctie is essentieel, vooral bij oudere patiënten.
Kan Amantrel hallucinaties veroorzaken?
Ja — met name bij oudere patiënten, mensen met cognitieve stoornissen of nierfunctiestoornissen. Visuele hallucinaties komen het meest voor. Neem contact op met uw arts als ze optreden — meestal is de oplossing dosisvermindering of stopzetting.
Zorgt Amantrel voor gewichtstoename?
Het kan perifeer oedeem (enkeloedeem) veroorzaken, maar leidt niet tot echte gewichtstoename. Sommige patiënten hebben in het begin ook een milde eetlustremming.
Kan ik abrupt stoppen met Amantrel?
Nee. Plotselinge stopzetting kan een neuroleptisch maligne-achtig syndroom veroorzaken (stijfheid, koorts, autonome instabiliteit, verhoogd CK). Bouw het middel onder medisch toezicht af over 1–2 weken.
Kan ik alcohol drinken met Amantrel?
Vermijd zwaar of regelmatig drinken — alcohol verhoogt duizeligheid, verwardheid en kan orthostatische hypotensie verergeren. Af en toe licht drinken is meestal acceptabel.
Hoe verzendt MedsBase Amantrel?
Wereldwijde verzending in onopvallende verpakking van een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Capsules worden verzonden in originele, verzegelde blisterverpakkingen. Volg uw bestelling via uw MedsBase-account.
Opslag
Bewaren bij kamertemperatuur (15–30°C / 59–86°F), beschermd tegen hitte, vocht en direct licht. Bewaar in de originele verpakking met de dop goed gesloten. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking.
Medische Disclaimer
Deze informatie is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden en is geen vervanging voor het advies van een gekwalificeerde clinicus. De ziekte van Parkinson en parkinsonisme vereisen individuele neurologische zorg. Bespreek alle medicijnen, supplementen en reeds bestaande aandoeningen met uw arts voordat u met een behandeling begint, deze wijzigt of stopt. Stop dopaminerge therapie niet abrupt — plotselinge stopzetting kan een neuroleptisch maligne-achtig syndroom veroorzaken.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:






























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen