Cellcept
✅ Voorkomt orgaanafstoting
✅ Verbetert de immuunrespons
✅ Behandelt auto-immuunziekten
✅ Vermindert ontsteking
✅ Verbetert transplantaatsucces
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snelle vraag — Wat is Cellcept?
Cellcept is een orale capsule die bevat mycophenolate mofetil 500 mg — een selectieve inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH)-remmer die guanosine-nucleotiden uitput in prolifererende lymfocyten. Eerstelijns onderhoudsimmunosuppressie na nier-, hart- en levertransplantatie (gecombineerd met een calcineurineremmer en corticosteroïd), en een belangrijk middel bij lupus nefritis en andere ernstige auto-immuunziekten. Standaard onderhoud bij transplantatie: 1 g tweemaal daags op een lege maag (1 uur voor of 2 uur na voedsel), aangepast aan het aantal witte bloedcellen. Verplicht zwangerschapsvoorkomingsprogramma — mycophenolate is een bekend humaan teratogeen. Verplichte anticonceptie begint 4 weken voor de behandeling, gedurende en 6 weken na het stoppen. Verplichte monitoring: wekelijks volledig bloedbeeld gedurende de eerste maand, daarna om de 2 weken gedurende 2 maanden, daarna maandelijks — levenslang tijdens de therapie. FDA black-box: ernstige infecties, lymfoom, embryofetale toxiciteit.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Wat Is Cellcept?
Cellcept is een orale capsule (ook verkrijgbaar als tabletten en orale suspensie) die mycophenolate mofetil 500 mg. bevat. Mycophenolaat mofetil is de prodrug van mycophenolzuur, een selectieve remmer van inosine monofosfaat dehydrogenase type II (IMPDH2) — het snelheidsbepalende enzym in de novo guanosine nucleotide synthese. Lymfocyten zijn vrijwel volledig afhankelijk van dit pathway voor guanosine, waardoor ze selectief worden uitgedund terwijl andere celtypen het salvage pathway gebruiken. Oorspronkelijk ontwikkeld door Roche (merknaam CellCept), nu breed beschikbaar als generiek.
Hoe Werkt CellCept?
- Selectieve onderdrukking van lymfocyten — T- en B-cellen verliezen het vermogen tot proliferatie, maar andere immuuncellen (macrofagen, neutrofielen) en niet-immuuncellen blijven grotendeels gespaard.
- Remt beide takken van verworven immuniteit — T-cel-gemedieerde cellulaire afstoting EN antilichaam-gemedieerde humorale afstoting.
- Vervangt het oudere azathioprine in de meeste moderne transplantatieprotocollen — lagere percentages acute afstoting zonder toename van ernstige infecties.
- Synergistisch met calcineurineremmers (tacrolimus, ciclosporine) en corticosteroïden in standaard triple-therapie onderhoudsregimes.
Toepassingen en Indicaties
- Voorkoming van afstoting na nier-, hart- en levertransplantatie (met calcineurineremmer + corticosteroïd)
- Off-label transplantatietoepassingen: long-, pancreas-, darmtransplantatie onderhoud
- Lupus nefritis (inductie en onderhoud) — vergelijkbare werkzaamheid als cyclofosfamide met een beter bijwerkingenprofiel
- Andere ernstige auto-immuunziekten: systemische lupus erythematosus, vasculitis, auto-immuunhepatitis, refractaire myasthenia gravis, IgG4-gerelateerde ziekte, ernstige atopische dermatitis
- Refractaire uveïtis en ernstige oogontsteking onder toezicht van een specialist oogheelkunde
Cellcept is niet geïndiceerd als monotherapie voor elk solide gezwel of hematologische maligniteit. De primaire gebruikscategorieën zijn transplantatiegeneeskunde en auto-immuunziekten.
Cellcept Dosering en Hoe In Te Nemen
| Indicatie | Standaard dosis voor volwassenen | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Niertransplantatie onderhoud | 1 g tweemaal daags | Op een lege maag. Start binnen 72 uur na transplantatie. |
| Harttransplantatie onderhoud | 1,5 g tweemaal daags | Hogere dosering vanwege het afstotingsrisicoprofiel bij harttransplantatie. |
| Onderhoud na levertransplantatie | 1,5 g tweemaal daags | Aangepast aan MPA-spiegels en volledig bloedbeeld. |
| Lupus nefritis (inductie) | 1–1,5 g tweemaal daags | Gedurende 6 maanden. Opbouwen over 2–4 weken voor verdraagzaamheid. |
| Lupus nefritis (onderhoud) | 500 mg–1 g tweemaal daags | Jarenlang voortgezet — specialistische titratie. |
| Ernstig atopisch eczeem (off-label) | 500 mg–1,5 g tweemaal daags | Gespecialiseerde dermatologie — tweede keus na methotrexaat / ciclosporine / dupilumab. |
Hoe Cellcept correct in te nemen
- Innemen op een lege maag — 1 uur voor of 2 uur na de maaltijd. Voeding vermindert de piekconcentratie van mycophenolzuur met ~40%.
- In zijn geheel doorslikken. Niet pletten, kauwen of de capsule openen — mycophenolaat is teratogeen en het poeder vormt een contactrisico voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd en tijdens de zwangerschap.
- Verplichte bloedmonitoring: wekelijks gedurende de eerste maand, daarna om de 2 weken voor de volgende 2 maanden, en vervolgens maandelijks. Stoppen als het absolute neutrofielen aantal onder 1,3 × 10^9/L daalt.
- Handen wassen: was de handen grondig na het hanteren van capsules. Zwangere vrouwen of vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden, mogen GEEN gebroken of geopende capsules hanteren.
- Zwangerschapspreventieprogramma: twee negatieve zwangerschapstests (de tweede uitgevoerd 8–10 dagen na de eerste) voor aanvang. Effectieve anticonceptie gedurende de behandeling EN gedurende 6 weken na stoppen. Bij voorkeur twee methoden (condoom + hormonaal, of condoom + spiraal). Pas dezelfde regel toe voor mannelijke partners — condoom gedurende de behandeling + 90 dagen na stoppen.
- Vaccinaties: levende vaccins (MMR, varicella, gele koorts, BCG) zijn gecontra-indiceerd tijdens de behandeling. Geïnactiveerde vaccins (jaarlijkse griep, COVID, pneumokokken) worden aanbevolen, maar de respons kan verminderd zijn.
- Niet stoppen zonder specialistisch advies — abrupt staken bij transplantatiepatiënten brengt het risico op acute afstoting met zich mee.
- Gemiste dosis: innemen zodra men er dezelfde dag aan denkt. Als de volgende dosis gepland staat, overslaan en normaal hervatten. Niet verdubbelen.
Bijwerkingen van Cellcept
Vaak voorkomend (meestal vroeg in de behandeling, verdwijnen meestal):
- Diarree, misselijkheid, buikpijn (40–55%) — het belangrijkste tolerantieprobleem
- Braken
- Hoofdpijn
- Hypertensie (vaak al aanwezig bij transplantatiepatiënten)
- Tremor
- Hyperglykemie
- Milde perifere oedeem
Belangrijk — reden voor onderzoek of tijdelijke stopzetting:
- Neutropenie (daling van het aantal witte bloedcellen) — reageert meestal op dosisvermindering of tijdelijke stopzetting
- Anemie — meestal mild; ernstige gevallen kunnen dosisaanpassing of transfusie vereisen
- Lymfopenie — verhoogt het infectierisico; het medicijn doet wat het moet doen, maar wees alert op opportunistische infecties
- Ernstige infecties — CMV, BK-polyomavirus (nefropathie na niertransplantatie), Pneumocystis jirovecii, opportunistische schimmelinfectie
- JC-virusreactivatie → progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML) — zeldzaam maar gedocumenteerd; nieuwe neurologische symptomen moeten direct worden onderzocht
- Lymfoom en huidkanker — langdurige immunosuppressie verhoogt het risico op post-transplantatie lymfoproliferatieve aandoening (EBV-gerelateerd), niet-melanoom huidkanker en andere maligniteiten. Jaarlijks huidonderzoek + zonbescherming verplicht
Zeldzaam: pulmonale fibrose, pure rode-celaplasie, ernstige hypogammaglobulinemie.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Zwangerschap: ABSOLUUT GECONTRA-INDICEERD. Mycofenolaat is een bekend teratogeen bij mensen. Blootstelling in het eerste trimester wordt geassocieerd met miskramen in het eerste trimester en ernstige aangeboren afwijkingen (microtie, atresie van de gehoorgang, hazenlip/gespleten verhemelte, afwijkingen aan de distale ledematen, hart-, slokdarm- en nierafwijkingen). Verplicht zwangerschapsvoorkomingsprogramma zoals hierboven.
- Borstvoeding: gecontra-indiceerd — kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in diermodellen, menselijke veiligheid niet vastgesteld.
- Levende vaccins: gecontra-indiceerd tijdens de behandeling.
- Actieve ernstige infectie: onderbreek de behandeling onder specialistische begeleiding.
- Ernstige nierfunctiestoornis (eGFR < 25): dosisverlaging kan nodig zijn; specialistisch toezicht.
- Leverfunctiestoornis: geen specifieke dosisaanpassing maar monitor leverfunctietesten.
- Oudere patiënten: verhoogd risico op opportunistische infecties en gastro-intestinale bloedingen.
- Contactvoorzorg: zwangere vrouwen mogen geen gebroken of geopende capsules hanteren; de inhoud is teratogeen bij direct huidcontact.
Geneesmiddelinteracties
| Combineren met | Effect | Wat te doen |
|---|---|---|
| Antacida (Mg/Al), protonpompremmers | Verminderde opname van mycofenolzuur | Neem Cellcept 2 uur voor of 4 uur na antacida. Gebruik waar mogelijk famotidine in plaats van PPI's. |
| Cholestyramine, colestipol, sevelamer | Verstoort de enterohepatische recirculatie — verlaagt het mycophenolzuur AUC met ~40% | Vermijd — risico op transplantatie-afstoting. |
| Aciclovir, valaciclovir, ganciclovir, valganciclovir | Beiden worden renair geklaard — onderlinge accumulatie bij nierfunctiestoornis | Standaardcombinaties bij transplantatie. Controleer op cytopenie. |
| Azathioprine | Gecombineerde beenmergdepressie | Vermijd combinatie — Cellcept vervangt azathioprine in moderne protocollen. |
| Orale anticonceptiva | Mycophenolaat kan hormoonspiegels licht verlagen, EN gecombineerde orale anticonceptiva zijn onvoldoende als enige anticonceptie tijdens een zwangerschapspreventieprogramma | Gebruik een barrièremethode PLUS een hormonale methode, of barrière PLUS spiraal. |
| Levende vaccins (BMR, varicella, gele koorts, BCG) | Risico op gedissemineerde vaccinstam-infectie | Gecontra-indiceerd. Gebruik waar mogelijk geïnactiveerde alternatieven. Vaccineer huisgenoten als buffer. |
| Probenecide | Vermindert de klaring van mycofenolaat | Let op — controleer op toxiciteit. |
Bewaaradvies
- Bewaren bij kamertemperatuur, 15–30°C. Bewaar in de originele blister.
- Buiten bereik van kinderen, huisdieren en zwangere vrouwen houden.
- Breng ongebruikte capsules terug naar een apotheek voor vernietiging door verbranding.
Waarom bestellen bij MedsBase
Elke batch wordt ingekocht bij een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Bestellingen worden verzonden in eenvoudige, ongemarkeerde verpakkingen door onze logistieke partners en vallen onder onze Reshipment Assurance-beleid: als een pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij kosteloos een nieuwe zending, zonder vragen te stellen.
Gerelateerde medicatie
Andere medicijnen die naast dit product worden aangeboden:
- Rapacan (sirolimus 1 mg)
- Siromus (sirolimus 1 mg)
- Imutrex (methotrexaat 2,5/7,5/10 mg)
- Folitrax (methotrexaat 2,5/7,5/10 mg)
- Endoxan (cyclofosfamide 50 mg)
Veelgestelde vragen
Waarom staat Cellcept vermeld onder Anti-Kanker?
Mycofenolaatmofetil is primair een immunosuppressivum voor transplantaties en een therapie voor auto-immuunziekten — het is geen eerstelijns kankermedicijn. Er zijn enkele vroege onderzoeken uitgevoerd bij lymfoom en andere maligniteiten, maar mycofenolaat is geen standaard oncologische therapie. De huidige categorisering lijkt een historisch taxonomisch probleem te zijn.
Hoe lang duurt het voordat het werkt?
Mycofenolzuur begint binnen enkele uren na de eerste dosis met het onderdrukken van lymfocytenproliferatie. Bij het voorkomen van afstoting na transplantatie moet het worden gestart vóór of binnen 72 uur na de transplantatie. Bij auto-immuunziekten wordt doorgaans een klinische respons gezien na 6–12 weken; een volledige respons na 6 maanden.
Kan ik Cellcept op een volle maag innemen als het me misselijk maakt?
Voedsel vermindert de piekconcentratie van mycofenolzuur met ongeveer 40% — bij transplantatiepatiënten kan dit het voorkomen van afstoting in gevaar brengen. Probeer de dosis te splitsen in vier keer per dag, anti-misselijkheidsmedicatie (ondansetron), of over te schakelen op enteric-coated mycofenolaatnatrium onder specialistische begeleiding. Overleg met uw transplantatieteam voordat u het doseringsschema wijzigt.
Is mycofenolaat teratogeen?
Ja — mycofenolaat is een erkende menselijke teratogeen met een hoog percentage aan vroegtijdige zwangerschapsverliezen en ernstige aangeboren afwijkingen (microtie, schisis, hartafwijkingen, afwijkingen aan de ledematen). Het zwangerschapsvoorkomingsprogramma is verplicht in elke regelgevende jurisdictie (FDA REMS in de VS, EMA Pregnancy Prevention Programme in de EU). Twee negatieve zwangerschapstests voor aanvang; effectieve anticonceptie tijdens de behandeling en gedurende 6 weken na stopzetting; condooms voor mannelijke partners tijdens de behandeling + 90 dagen daarna.
Welke infecties komen het meest voor bij Cellcept?
De meest voorkomende zijn urineweginfecties, herpes simplex/zoster-reactivering en luchtweginfecties. Ernstiger: CMV-reactivering (vooral bij donor-positieve/ontvanger-negatieve transplantatie), BK-polyomavirus (nefropathie bij niertransplantatie), Pneumocystis jirovecii-pneumonie, EBV-gedreven post-transplantatie lymfoproliferatieve aandoening. De meeste transplantatiecentra gebruiken profylactisch valganciclovir, sulfamethoxazol-trimethoprim en aciclovir.
Cellcept versus azathioprine — wat is beter?
Cellcept heeft azathioprine grotendeels vervangen in moderne onderhoudstherapie voor solide orgaantransplantaties omdat het lagere acute afstotingspercentages oplevert zonder het risico op ernstige infecties significant te verhogen. Azathioprine blijft nuttig bij lupus, IBD en waar kosten een beperkende factor zijn. De twee worden niet gecombineerd — beide veroorzaken beenmergsuppressie.
Mag ik alcohol drinken bij gebruik van Cellcept?
Geen specifieke interactie met alcohol, maar matiging is verstandig — alcohol verergert maag-darm bijwerkingen (misselijkheid, diarree) en is gecontra-indiceerd bij veel transplantatie-indicaties vanwege lever- en nieraandoeningen. Als u Cellcept gebruikt voor een auto-immuunziekte, is af en toe matig alcoholgebruik over het algemeen acceptabel, maar overleg met uw specialist.
Wat gebeurt er als ik stop met Cellcept?
Bij transplantatiepatiënten kan abrupt stoppen leiden tot acute afstoting binnen enkele dagen — de calcineurineremmer en steroïden zijn niet altijd voldoende alleen. Verminder altijd geleidelijk of schakel over onder begeleiding van een transplantatiespecialist. Bij auto-immuunziekten treedt meestal binnen enkele weken tot maanden een opflakkering van de ziekte op.
Kan Cellcept kanker veroorzaken?
Langdurige immunosuppressie verhoogt het levenslange risico op bepaalde maligniteiten: post-transplantatie lymfoproliferatieve aandoening (EBV-gerelateerd, ~1–3% in het eerste jaar na transplantatie), niet-melanoom huidkanker (jaarlijks onderzoek, zonbescherming, SPF 50+), en een kleinere toename van melanoom, anogenitale kanker en Kaposi-sarcoom. Het risico geldt voor alle immunosuppressiva, niet specifiek voor mycophenolaat.
Zijn Cellcept en CellCept hetzelfde medicijn?
Ja — Cellcept (zonder hoofdletter) is de generieke mycophenolaat mofetil 500 mg formulering; CellCept (met hoofdletter C) is het originele Roche merk. Beide bevatten dezelfde werkzame stof in identieke doseringen met bio-equivalente formulering.
Kan ik gevaccineerd worden terwijl ik Cellcept gebruik?
Geïnactiveerde vaccins (jaarlijkse griep, COVID-19 mRNA, pneumokokken, hepatitis B, HPV, geïnactiveerd polio) worden aanbevolen — de immuunrespons is verminderd maar nog steeds zinvol. Levende vaccins (BMR, waterpokken, gele koorts, BCG, orale tyfus, oraal polio, intranasale griep) zijn gecontra-indiceerd. Vaccineer huisgenoten als beschermende buffer (zij mogen geen oraal polio krijgen).
Medische disclaimer: Deze productpagina is voor educatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies. Immunosuppressiva kunnen levensbedreigende infecties, maligniteiten en geboorteafwijkingen veroorzaken. Gebruik alleen onder specialistisch toezicht met passende monitoring.
Meer opties in antikankermedicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 500 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Capsule/s, 60 Capsule/s, 90 Capsule/s |
| Farmaceutische vorm | Capsule/s |
| Fabrikant | Roche Pharma |
| Behandeling | Voorkoming van orgaanafstoting bij transplantatiepatiënten |
| Generiek merk | Mycophenolate Mofetil |
Cellcept
Vragen & antwoorden
Cellcept
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen