Fosirol Poeder 3G

📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.

Waarom bestellen bij MedsBase

Elke batch wordt ingekocht bij een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Bestellingen worden verzonden in eenvoudige, ongemarkeerde verpakkingen door onze logistieke partners en vallen onder onze Reshipment Assurance-beleid: als een pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij kosteloos een nieuwe zending, zonder vragen te stellen.

Wat is Fosirol Poeder 3G?

Fosirol Poeder 3G is een merk van fosfomycine trometamol 3 g als een oraal poederzakje voor eenmalig gebruik (korrels die in water moeten worden opgelost voor inname). Fosfomycine trometamol is de standaard poliklinische formulering voor ongecompliceerde cystitis. Internationaal verkocht onder de merknaam Monurol (US, EU), Monuril (UK, EU), Urinex, Fosmidex. Verpakkingen beschikbaar bij MedsBase: 3, 6 of 9 sachets.

Fosfomycine wordt sinds 1988 klinisch gebruikt en blijft eerste keus volgens richtlijnen voor ongecompliceerde lagere urineweginfecties bij vrouwen in de meeste moderne infectieziekterichtlijnen (IDSA, EAU, NICE), dankzij het gemak van een eenmalige dosis, uitstekende werking tegen de dominante uropathogenen (met name E. coli en Enterococcus faecalis), en ongewoon lage resistentiecijfers — inclusief tegen multi-resistente (MDR) organismen.

Hoe fosfomycin werkt

Fosfomycine is een bacteriedodend antibioticum met een uniek werkingsmechanisme: het remt MurA (UDP-N-acetylglucosamine enolpyruvyltransferase), een enzym dat de allereerste cruciale stap van de bacteriële peptidoglycaan celwandsynthese katalyseert. Dit gebeurt stroomopwaarts van de targets van penicillines, cefalosporines en carbapenems — daarom behoudt fosfomycine zijn werking tegen bèta-lactamresistente organismen.

Na orale inname wordt fosfomycine snel opgenomen (biologische beschikbaarheid ~40%) en wordt het voornamelijk via de urine uitgescheiden, waarbij zeer hoge concentraties in blaasurine worden bereikt gedurende 24-48 uur na een eenmalige dosis van 3 g. Dit is de reden waarom een eenmalige dosis voldoende is voor ongecompliceerde lagere urineweginfecties — de urineconcentraties overschrijden de MIC van typische uropathogenen gedurende het gehele behandelvenster.

Wanneer fosfomycin wordt gebruikt

• Ongecompliceerde acute lagere urineweginfectie (cystitis) bij vrouwen — het goedgekeurde en meest voorkomende gebruik. Eerstelijns volgens IDSA, EAU en NICE richtlijnen.
• Asymptomatische bacteriurie tijdens zwangerschap — geselecteerde gevallen (Zwangerschapscategorie B; veilig in alle trimesters)
• Eenmalige UTI-profylaxe voor transurethrale procedures (cystoscopie, prostaatbiopsie)
• Multi-resistente urineweginfecties — ESBL-producerende E. coli, vancomycine-resistente enterokokken (VRE) urineweginfecties; off-label gebruik als orale salvage therapie
• UTI bij patiënten met allergie voor of onmogelijkheid om andere eerstelijns antibiotica te gebruiken (penicilline-allergie, sulfa-allergie, fluoroquinolonbeperking)

Fosfomycine wordt OVER HET ALGEMEEN NIET gebruikt voor: pyelonefritis (slechte penetratie in nierweefsel), prostatitis (slechte penetratie in prostaatweefsel), bovenste urineweginfecties of systemische infecties — hiervoor zijn intraveneuze antibiotica of een ander oraal middel nodig.

Hoe Fosirol Poeder 3G in te nemen

1. Leeg de inhoud van één sachet in 1/2 tot 1 glas (ongeveer 75-100 ml) koel water. Gebruik geen heet water.
2. Roer tot het volledig is opgelost — de korrels lossen binnen enkele seconden op
3. Drink het hele glas direct leeg
4. Neem op een lege maag (minimaal 2 uur na een maaltijd, of 1 uur ervoor)
5. Ideaal ingenomen voor het slapengaan, na het legen van de blaas — dit maximaliseert de verblijftijd van het medicijn in de urine gedurende de nacht
6. Neem het NIET in met voedsel, maagzuurremmers of magnesium-/aluminium-/calciumsupplementen — deze verminderen de opname aanzienlijk
7. Drink de volgende 24 uur voldoende vocht om een goede urineproductie te behouden

Verbetering van de symptomen is meestal merkbaar binnen 24-48 uur. Als de symptomen niet verbeteren binnen 48 uur na inname, raadpleeg dan uw arts — de infectie kan worden veroorzaakt door een fosfomycine-resistent organisme, kan een gecompliceerde urineweginfectie zijn, of u kunt een andere diagnose hebben (interstitiële cystitis, seksueel overdraagbare aandoening, urinewegsteen).

Herhaalde dosering: voor bepaalde indicaties (profylaxe van recidiverende urineweginfecties, gecompliceerde urineweginfecties) gebruiken sommige voorschrijvers een 3-dosisregime (3 g elke 48-72 uur gedurende 3 doses). Herhaal de dosering NIET zonder medisch advies.

Zwangerschap: Fosfomycine is een van de veiligste antibiotica voor urineweginfecties tijdens de zwangerschap en wordt vaak gebruikt in alle drie de trimesters. Standaarddosering is een eenmalige dosis van 3 g.

Kinderen: Over het algemeen niet gebruikt bij kinderen onder de 12 jaar; alternatieve antibiotica voor kinderen hebben de voorkeur.

Bijwerkingen & veiligheid

• Vaak (1 op de 10): diarree (vaak mild en zelflimiterend), misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, vaginitis
• Minder vaak: buikpijn, dyspepsie, huiduitslag, netelroos, vermoeidheid
• Zeldzaam: Syndroom van Stevens-Johnson, anafylaxie, optische neuritis, aplastische anemie, Clostridioides difficile-colitis (minder vaak dan met breedspectrum bètalactams of fluoroquinolonen)

Contra-indicaties & waarschuwingen

Neem geen fosfomycine in als u:

• Bekende overgevoeligheid voor fosfomycine of een van de hulpstoffen in het sachet
• Ernstige nierinsufficiëntie (eGFR <10 ml/min) — fosfomycine wordt via de nieren uitgescheiden en hoopt zich op
• Kinderen onder de 12 jaar (beperkte pediatrische gegevens; alternatieve antibiotica hebben de voorkeur)

Wees voorzichtig bij: ernstige leverinsufficiëntie (beperkte gegevens), eerdere C. difficile-colitis, natriumbeperkt dieet (elk sachet bevat wat natrium).

Geneesmiddelinteracties

• Metoclopramide en andere prokinetica — verminderen de opname van fosfomycine; vermijd gelijktijdige toediening
• Antacida, magnesium, aluminium, calciumsupplementen — verminderen de opname; houd minstens 2 uur tussen
• Voedsel — vermindert absorptie; innemen op een lege maag
• Hormonale anticonceptiva — geen klinisch significante interactie (in tegenstelling tot rifampicine, etc.)

Fosfomycin versus andere UTI-antibiotica

Terugkerende UTI en resistentieoverwegingen

Recidiverende UTI (gedefinieerd als >2 episodes in 6 maanden OF >3 in 12 maanden) vereist meer dan herhaalde antibioticakuren:

• Laat een urinekweek doen — identificeer het daadwerkelijke organisme en zijn gevoeligheidsprofiel
• Pak aanpasbare risicofactoren aan — seksuele activiteit (postcoïtale antibiotische profylaxe), onvoldoende vochtinname, plasgedrag, diafragma/spermicide anticonceptie, postmenopauzale vaginale atrofie (topisch vaginale oestrogeen vermindert UTI-percentage aanzienlijk)
• Overweeg niet-antibiotische profylaxe — D-mannose 2 g dagelijks, vaginale probiotica (Lactobacillus), cranberryproducten (bescheiden bewijs), methenaminehippuraat (voor sommige patiëntengroepen)
• Antibioticaprofylaxe als niet-farmacologische maatregelen falen — lage dosis nitrofurantoïne of trimethoprim voor het slapengaan, of postcoïtale profylaxe
• Onderzoek de onderliggende oorzaak als >6 urineweginfecties per jaar, gecompliceerde urineweginfectie of pyelonefritis — structureel urologisch beeldvormingsonderzoek, meting van postmictieresidu, doorverwijzing naar uroloog

Resistentie tegen fosfomycine blijft wereldwijd zeer laag (1-3% in de meeste situaties), zelfs tegen multiresistente organismen. Herhaald empirisch gebruik zonder kweek moet worden vermeden om dit gunstige resistentieprofiel te behouden.

Opslag & houdbaarheid

Bewaar Fosirol Poeder 3G zakjes onder 30°C in de originele verpakking. Bescherm tegen vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Gebruik direct na opening van het zakje (de korrels in oplossing moeten binnen enkele minuten na het mengen worden gedronken). Niet gebruiken na de vervaldatum.

Veelgestelde vragen

Hoe snel voel ik me beter na een fosfomycine zakje?

Verbetering van de symptomen is meestal merkbaar binnen 24-48 uur na de eenmalige dosis. Als de symptomen na 48 uur niet zijn verbeterd, raadpleeg dan uw arts — de infectie kan worden veroorzaakt door een fosfomycine-resistent organisme, mogelijk is een ander antibioticum nodig of kan er een andere diagnose zijn (interstitiële cystitis, SOA, niersteen).

Waarom wordt het op een lege maag ingenomen?

Voedsel vermindert de opname van fosfomycine aanzienlijk (tot 50% vermindering in biologische beschikbaarheid). Inname op een lege maag — minstens 2 uur na een maaltijd, of 1 uur ervoor — maximaliseert de toediening van het medicijn aan de urinewegen. Dosering voor het slapengaan op een lege maag na het legen van de blaas geeft de langste verblijftijd van hoge medicijnconcentraties in de urine.

Kan ik een tweede dosis nemen als ik nog steeds symptomen heb?

Neem geen tweede dosis op eigen initiatief — als de symptomen na 48 uur aanhouden, raadpleeg dan uw arts voor beoordeling. De juiste volgende stap hangt af van de oorzaak: een ander antibioticum als de kweek resistentie aantoont, een langere kuur voor gecompliceerde urineweginfectie, of onderzoek naar pyelonefritis of een andere diagnose. Een tweede dosis van 3 g na 72 uur is geschikt voor geselecteerde indicaties onder medisch toezicht.

Is fosfomycine veilig tijdens de zwangerschap?

Ja — fosfomycine is een van de veiligste antibiotica voor urineweginfecties tijdens de zwangerschap en wordt vaak gebruikt in alle drie de trimesters. Enkele dosis van 3 g. Vermijd nitrofurantoïne tegen het einde van de zwangerschap (laatste trimester, vooral vlak voor de bevalling, vanwege het risico op neonatale hemolyse bij G6PD-deficiëntie).

Mag ik alcohol drinken bij gebruik van fosfomycine?

Geen specifieke interactie met alcohol. Alcohol is echter een blaasirritant en veroorzaakt uitdroging — vermijd overmatig alcoholgebruik tijdens symptomen van een urineweginfectie. Drink voldoende water in de 24-48 uur na inname.

Werkt fosfomycine ook voor de UTI-symptomen van mijn partner (man)?

Fosfomycine is geregistreerd voor ongecompliceerde blaasontsteking bij vrouwen. Een urineweginfectie bij volwassen mannen is per definitie COMPLICATED — het komt niet vaak voor bij jonge mannen en is bijna altijd gerelateerd aan een anatomische afwijking, prostatitis of blaasuitstroomobstructie. Mannen met UTI-symptomen hebben een antibioticakuur van 7-14 dagen nodig (meestal met een fluoroquinolon of trimethoprim-sulfamethoxazol) en een artsenbeoordeling. Een eenmalige dosis fosfomycine is niet geschikt voor mannelijke UTI.

Kan fosfomycine Clostridioides difficile (C. diff) colitis veroorzaken?

Fosfomycine heeft een veel lager risico op C. difficile dan breedspectrum bètalactams of fluoroquinolonen, omdat het een smal spectrum heeft en minimaal effect op de darmanaëroben die kolonisatieresistentie handhaven. C. diff is gemeld bij fosfomycine, maar komt niet vaak voor.

Wat als ik allergisch ben voor penicilline?

Fosfomycine heeft geen structurele relatie met penicillines of cefalosporines en veroorzaakt geen kruisreacties. Het is een goede keuze voor UTI-behandeling bij patiënten met een bevestigde penicillineallergie.

Waar kan ik Fosirol Poeder 3G online bestellen?

U kunt Fosirol Poeder 3G 3 g zakjes bestellen bij MedsBase in verpakkingen van 3, 6 of 9 zakjes. Bestellingen worden wereldwijd verzonden met discrete verpakking. Fosfomycine staat in de meeste landen onder specialistisch toezicht.

Gerelateerde alternatieven

Andere producten in Algemene gezondheid die klanten ook bekijken:

• Diflucor Eye Drops
• Dalacin C
• Roko
• Erythro 500
• Ondem MD

Meer opties in Blaas Prostaat

Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.

Alfusin

US$13.00 – US$36.00Faixa de preço: US$13.00 até US$36.00