⚡ Snel antwoord — Wat is Malegra DXT?
Malegra DXT bevat sildenafil 100 mg + duloxetine 30 mg en wordt gebruikt voor erectiestoornissen met vroegtijdige ejaculatie. Beschikbaar in 100+30 mg (verpakkingen van 10 / 30 / 60 / 90 / 180 tabletten). Het klinische effect houdt ongeveer 4–6 uur voor ED; duloxetine bereikt steady-state in 2–4 weken. Geproduceerd door Sunrise Remedies.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Malegra DXT combineert sildenafil 100 mg (een kortwerkend PDE5-remmer voor erectiestoornissen) met duloxetine 30 mg (een SNRI — serotonine-noradrenalineheropnameremmer — die ejaculatie vertraagt). In tegenstelling tot dapoxetine (ontwikkeld voor on-demand gebruik bij PE), is duloxetine een dagelijks te gebruiken SNRI waarbij het ejaculatievertragende effect opbouwt over 2–4 weken van continu gebruik.
Geproduceerd door Sunrise Remedies, is Malegra DXT bedoeld voor mannen met gelijktijdig voorkomende ED en PE die SNRI-therapie verdragen of specifiek verkiezen boven SSRI-alternatieven.
Wat is Malegra DXT?
Malegra DXT is een combinatietablet dat bevat:
- Sildenafil 100 mg — een PDE5-remmer; verbetert de erectiele respons, effecten duren 4–6 uur
- Duloxetine 30 mg — een SNRI; verlengt de ejaculatielatentie bij dagelijks gebruik gedurende 2–4+ weken
Belangrijk: duloxetine is geen on-demand PE-medicijn. Het vereist continu dagelijks gebruik om een steady-state farmacologie te bereiken. Het PE-vertragingsvoordeel bouwt geleidelijk op en stopt wanneer u stopt — het is ook niet door de FDA goedgekeurd specifiek voor PE (gebruik is off-label). Voor on-demand PE is een combinatie op basis van dapoxetine zoals Super P-Force of Super Tadarise praktischer.
Hoe werkt Malegra DXT?
- Sildenafil blokkeert PDE5 in het corpus cavernosum, verlengt de cyclische GMP-activiteit en zorgt voor een verhoogde bloedtoevoer tijdens seksuele opwinding
- Duloxetine remt zowel serotonine- als noradrenalineremname. De verhoogde synaptische serotonine vertraagt de ejaculatiereflex; de noradrenalinecomponent geeft duloxetine een meer “activerend” profiel dan pure SSRI's
Duloxetine heeft een halfwaardetijd van ~12 uur, aanzienlijk korter dan fluoxetine (actieve metaboliet blijft 7–15 dagen aanwezig). Steady-state concentratie wordt bereikt in 3–4 dagen, maar het klinische PE-vertragingseffect stabiliseert meestal na 2–4 weken.
Sildenafil vs Duloxetine vs Dapoxetine — Waarom de Combinatie Belangrijk Is
| Geneesmiddelklasse | Rol in dit tablet | On-demand vs dagelijks | Begin van PE-voordeel |
|---|---|---|---|
| Sildenafil (PDE5i) | ED-component — ondersteunt erecties | Naar behoefte, per tablet | 25–60 minuten voor activiteit |
| Duloxetine (SNRI) | PE-component — vertraagt ejaculatie | Dagelijkse dosering vereist | 2–4 weken tot volledig effect |
| Dapoxetine (SSRI) (niet in dit tablet — alleen ter vergelijking) | On-demand PE | On-demand 1–3 uur voor activiteit | Dezelfde dag |
Toepassingen en Indicaties
- Gelijktijdige ED en PE waar dagelijkse SNRI-therapie acceptabel is
- PE met overlap van stemming, angst of chronische pijn — duloxetine is ook door de FDA goedgekeurd voor gegeneraliseerde angst, diabetische perifere neuropathie, fibromyalgie en chronische musculoskeletale pijn
- Mannen die niet goed reageerden op SSRIs en SNRI-bescherming willen in plaats daarvan
Dosering en toediening van Malegra DXT
| Scenario | Aanbevolen aanpak | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Eerste keer combinatiegebruik | 1 tablet dagelijks onder medisch toezicht | Sildenafil is per tablet on-demand; duloxetine-effect bouwt op over 2–4 weken |
| ED — enkele dosis | 100 mg sildenafil-component werkt per tablet | 25–60 min voor seksuele activiteit |
| PE — aanhoudend effect | Duloxetine vereist 2–4 weken dagelijkse dosering | Verwacht geen directe PE-verlichting van een enkele tablet |
| Maximale blootstelling aan sildenafil | 1 tablet per 24 uur | Bevat een volledige dosis van 100 mg sildenafil |
| Leverfunctiestoornis | Vermijden — black-box-waarschuwing voor duloxetine | Duloxetine wordt hepatisch gemetaboliseerd; hepatotoxiciteit is een bekend risico |
| Zwaar alcoholgebruik | Vermijden | Verhoogt het risico op hepatotoxiciteit met duloxetine |
| Creatinineklaring <30 mL/min | Vermijd — duloxetine-niveaus stijgen aanzienlijk | Gebruik afzonderlijke op dosering aangepaste componenten |
| Ouderen (65+) | Voorzichtig gebruiken | Hoger risico op hyponatriëmie met SSRIs en SNRIs |
Hoe neem je Malegra DXT correct in?
- Slik de tablet heel in met water — kan met of zonder voedsel worden ingenomen; een zware vette maaltijd vertraagt het begin van sildenafil lichtjes
- Voor aanhoudend voordeel bij PE, neem dagelijks ongeveer op hetzelfde tijdstip (opbouwfase = 2–4 weken)
- Voor voordeel bij ED op een bepaalde dag, neem 25–60 minuten voor de verwachte activiteit
- Overschrijd niet één tablet per 24 uur
- Combineer niet met MAO-remmers — een wash-outperiode van 14 dagen is vereist voor het starten; 5 dagen nodig na het stoppen van duloxetine voor het starten van een MAO-remmer
- Stop niet abrupt na enkele weken gebruik — geleidelijk afbouwen over 2 weken om ontwenningsverschijnselen te verminderen (duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, elektrische schoksensaties, slapeloosheid). Duloxetine heeft een kortere halfwaardetijd dan fluoxetine, dus ontwenningsverschijnselen zijn meer uitgesproken
- Vermijd alcohol — versterkt het hepatische risico en sedatie
Bijwerkingen van Malegra DXT
| Onderdeel / Ernst | Bijwerking |
|---|---|
| Sildenafil — vaak voorkomend | Hoofdpijn, opvliegers, dyspepsie, neusverstopping, visuele stoornis (blauwe tint) |
| Duloxetine — vaak voorkomend | Misselijkheid, droge mond, slaperigheid OF slapeloosheid (variabel), obstipatie, verminderde eetlust, zweten, duizeligheid |
| Duloxetine — minder vaak voorkomend | Verhoogde bloeddruk (noradrenaline-effect), seksuele disfunctie (vertraagde/afwezige orgasme — werkingsmechanisme voor PE), vermoeidheid, moeite met plassen, hoofdpijn |
| Duloxetine — ongebruikelijk maar belangrijk | Hepatotoxiciteit (verhoogde leverenzymen; zelden ernstig). Abnormale bloedingen (SNRI-klasse-effect). Hyponatriëmie (vooral bij ouderen). Suïcidale gedachten — hoogste risico in de eerste weken, en bij jongvolwassenen <25 |
| Zeldzaam | Serotoninesyndroom (met andere serotonerge medicijnen), Stevens-Johnson-syndroom, priapisme, acuut glaucoom (mydriasis → hoekafsluiting), ernstige hepatotoxiciteit, urineretentie |
Belangrijke veiligheidsopmerking: duloxetine draagt een waarschuwing voor antidepressiva voor een tijdelijke toename van suïcidale gedachten, vooral bij jongvolwassenen (<25) tijdens de eerste weken. Regelmatig contact met een voorschrijver tijdens de start is essentieel. Ook een goed gedocumenteerd risico op hepatotoxiciteit — vermijd bij zwaar alcoholgebruik, bestaande leverziekte of chronische hepatitis.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Cardiovasculaire conditie voor seks — seksuele activiteit stelt het hart onder druk. Mannen met actieve angina pectoris, een recent myocardinfarct (binnen 90 dagen), ongecontroleerde aritmie of ernstig hartfalen moeten voorafgaand aan het gebruik van een PDE5-remmer een hartonderzoek ondergaan
- Bloeddruk — PDE5-remmers veroorzaken milde, tijdelijke bloeddrukdalingen; wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik van meerdere antihypertensiva
- Priapisme — hoger risico bij mannen met sikkelcelziekte, multipel myeloom of leukemie; zoek dringend medische hulp bij een erectie die langer dan 4 uur aanhoudt
- Gezichtsvermogen — stop het gebruik en raadpleeg een arts bij plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen; zeldzame gevallen van niet-arteriële anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) zijn gemeld
- Gehoor — zeldzame meldingen van plotseling gehoorverlies — stop en raadpleeg een arts indien dit optreedt
- Alcohol — aanzienlijke alcoholinname in combinatie met een PDE5-remmer kan duizeligheid, hoofdpijn en lage bloeddruk versterken
- Grapefruitsap — remt CYP3A4 en kan de bloedspiegels verhogen
Contra-indicaties — Wie mag dit medicijn NIET gebruiken
- Gelijktijdig gebruik van nitraten — GTN, isosorbide mono/dinitraat, nicorandil, amylnitriet (“poppers”)
- Gelijktijdig gebruik van guanylaatcyclasestimulatoren zoals riociguat
- Recent hartinfarct (binnen 90 dagen), instabiele angina pectoris, of angina tijdens geslachtsgemeenschap
- NYHA klasse II of erger hartfalen in de afgelopen 6 maanden
- Ongecontroleerde aritmie, hypotensie (bloeddruk 170/100)
- Beroerte in de afgelopen 6 maanden
- Bekende niet-arteriëte anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) in één of beide ogen
- Ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh C)
- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of een hulpstof
Geneesmiddelinteracties
| Geneesmiddel / Klasse | Interactie |
|---|---|
| Nitraten (GTN, ISMN, ISDN, amylnitriet/”poppers”) | Absolute contra-indicatie — ernstige, mogelijk fatale hypotensie |
| Alfablokkers (doxazosine, tamsulosine, alfuzosine) | Additieve bloeddrukverlaging — stabiliseer eerst de dosis alfablokkers, begin met de laagste PDE5-dosis |
| CYP3A4-remmers (ketoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromycine) | Verhoogde PDE5-plasmaspiegels — dosis verlagen of combinatie vermijden |
| CYP3A4-induceerders (rifampicine, fenytoïne, carbamazepine, sint-janskruid) | Lagere PDE5-plasmaspiegels — werkzaamheid kan verminderd zijn |
| Riociguat en andere sGC-stimulatoren | Gecontra-indiceerd — risico op ernstige hypotensie |
| Andere PDE5-remmers | Niet combineren — additieve bijwerkingen zonder extra werkzaamheid |
| Antihypertensiva | Kleine additieve bloeddrukdaling — meestal klinisch niet relevant |
| Grapefruitsap | Remt CYP3A4 — vermijd grote of regelmatige inname |
Deel altijd een volledige lijst van uw huidige medicijnen, inclusief vrij verkrijgbare producten, recreatieve drugs en kruidensupplementen, met uw voorschrijver voordat u met dit medicijn begint.
Wat te doen bij overdosering
Symptomen van een PDE5-overdosis zijn onder meer ernstige hoofdpijn, uitgesproken hypotensie, duizeligheid, rug- of spierpijn en langdurige erectie. De behandeling is ondersteunend, met vochttoediening en hartmonitoring. Neem onmiddellijk contact op met uw plaatselijke vergiftigingencentrum of spoedeisende hulp als een overdosis wordt vermoed.
Bewaaradvies
- Bewaren onder 30 °C op een droge plaats, uit direct zonlicht
- Bewaar in de originele blisterverpakking tot gebruik
- Buiten bereik van kinderen en huisdieren houden
- Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld
- Ongebruikte tabletten inleveren bij een apotheek met innameprogramma, indien beschikbaar
Gerelateerde alternatieven op MedsBase
Op zoek naar gerelateerde behandelingsopties voor erectiestoornissen of seksuele gezondheid?
- Modula — tadalafil 5 mg, ideaal voor eenmaal daagse lage dosistherapie
- Vidalista — Centurion Labs tadalafil, 2,5 tot 80 mg
- Tadacip — Cipla tadalafil 20 mg
- Megalis — Macleods tadalafil 10 mg / 20 mg
- Suhagra — Cipla sildenafil 25/50/100 mg
- Bekijk alle behandelingen voor erectiestoornissen →
Veelgestelde vragen
Is Malegra DXT naar behoefte of dagelijks?
Gemengd. Het sildenafil-component is op aanvraag (per-tablet ED-effect). Het duloxetine-component is dagelijks, met 2–4 weken nodig om een steady-state PE-vertragingseffect op te bouwen. Duloxetine is GEEN eenmalige PE-medicatie — een eenmalige tablet zal de ejaculatie niet merkbaar vertragen.
Waarom duloxetine gebruiken in plaats van dapoxetine?
Dapoxetine is ontworpen voor op-aanvraag PE-gebruik met een korte halfwaardetijd. Duloxetine is een SNRI die ook angst, chronische pijn en depressie behandelt — dus het kan zinvol zijn voor mannen met overlappende problemen. Voor geïsoleerde PE is dapoxetine meestal eenvoudiger. Voor PE + chronische pijn of PE + angst kan duloxetine twee problemen tegelijk oplossen.
Hoe verschilt duloxetine van fluoxetine?
Fluoxetine is een SSRI (alleen serotonine) met een zeer lange halfwaardetijd (actieve metaboliet 7–15 dagen). Duloxetine is een SNRI (serotonine + noradrenaline) met een kortere halfwaardetijd (~12 uur). Duloxetine is meer “activerend” (energiegevend effect van het noradrenaline-component) en heeft duidelijker gegevens voor chronische pijn en angst. Fluoxetine heeft een mildere stopprofiel vanwege zijn lange staart.
Wanneer begint het PE-vertragingseffect?
Duloxetine vereist meestal 2–4 weken dagelijkse dosering voor volledig effect; sommige mannen merken gedeeltelijke verbetering binnen 1-2 weken. Als u directe verlichting verwacht vanaf de eerste tablet, zal dit product teleurstellen — overweeg in plaats daarvan een combinatie op basis van dapoxetine.
Hoe lang duurt het effect van sildenafil?
4-6 uur per tablet, zoals bij elk sildenafil-product.
Kan ik Malegra DXT met alcohol innemen?
Vermijd regelmatig drinken. Duloxetine + alcohol verhoogt het risico op hepatotoxiciteit — dit is geen theoretisch probleem; duloxetine is specifiek gecontra-indiceerd bij chronisch alcoholgebruik. Incidentele enkele drankjes zijn minder riskant, maar moeten nog steeds met een clinicus worden besproken.
Veroorzaakt duloxetine seksuele bijwerkingen?
Ja — vertraagde orgasme is een van de gedocumenteerde effecten van duloxetine, wat ook het mechanisme is van het voordeel bij PE. Bij sommige mannen wordt dit excessief (anorgasmie) en kan dosisvermindering nodig zijn. De erectiele functie zelf wordt meestal behouden of verbeterd door de sildenafil-component.
Kan ik abrupt stoppen met Malegra DXT?
Nee. Duloxetine-ontwenningssyndroom is meer uitgesproken dan bij fluoxetine vanwege de kortere halfwaardetijd. Verminder de dosis gedurende minimaal 2 weken onder medisch toezicht. Symptomen van te snel afbouwen zijn duizeligheid, misselijkheid, slapeloosheid, angst, hoofdpijn en elektrische schoksensaties.
Is Malegra DXT veilig voor mannen met hartproblemen?
Nee als u nitraten gebruikt, recent een hartinfarct heeft gehad of onstabiele angina heeft — sildenafil is gecontra-indiceerd. Duloxetine kan ook via het noradrenaline-effect de bloeddruk bescheiden verhogen. Cardiale evaluatie en zorgvuldige selectie zijn vereist.
Kan ik Malegra DXT gebruiken als ik al een ander antidepressivum slik?
Meestal niet. Het combineren van duloxetine met andere serotonerge geneesmiddelen (SSRI's, andere SNRI's, MAO-remmers, sommige migraine medicijnen, tramadol, sommige opioïden) verhoogt het risico op serotoninesyndroom. Het wisselen van antidepressiva vereist een uitwasperiode en medisch toezicht.
Hoe zit het met leverproblemen?
Duloxetine wordt via de lever afgebroken en kan hepatotoxiciteit veroorzaken. Vermijd gebruik bij leverfunctiestoornissen, chronische hepatitis of zwaar alcoholgebruik. Stop en zoek medisch advies als u gele huid/ogen, pijn rechtsboven in de buik of ernstige vermoeidheid ontwikkelt.
Wat als Malegra DXT na 4 weken niet werkt voor mijn PE?
Opties: verhoog de duloxetine-dosis (onder medisch toezicht), schakel over naar een combinatie op basis van dapoxetine, voeg gedragstherapie toe (stop-start / knijptechniek) of probeer onder medische begeleiding plaatselijke verdovingsmiddelen. Aanhoudende PE vereist klinische evaluatie — het kan soms wijzen op angst, schildklierproblemen of prostaatontsteking.
Malegra DXT combineert sildenafil 100 mg met duloxetine 30 mg, een SNRI-alternatief met korte halfwaardetijd voor ED-plus-PE; gebruikers die liever de langere halfwaardetijd van fluoxetine SSRI willen, kunnen overschakelen op Malegra FXT (sildenafil 100 mg + fluoxetine 40 mg) binnen hetzelfde Sunrise Remedies-assortiment.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Mannelijke gezondheid die klanten ook bekijken:































Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen