PrEP Starter Pack — Tenvir-EM + Doxycycline (Doxy-PEP)

📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.

Waarom bestellen bij MedsBase

Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.

Wat zit er in het PrEP Startpakket

Elke optie bevat afgestemde hoeveelheden voor 30/90/180 dagen van beide componenten:

• Tenvir-EM (tenofovir disoproxil 300 mg + emtricitabine 200 mg, Cipla). Eenmaal daags in te nemen tablet. Twee NRTI's die hiv-reverse-transcriptase blokkeren vóór virale integratie. De iPrEx, Partners PrEP, IPERGAY en PROUD trials bevestigen een relatieve risicoreductie van 86–99% voor hiv-acquisitie bij consistent gebruik. Ook actief tegen hepatitis B (HBV).
• Doxycycline 100 mg (Cipla). Hier gebruikt voor doxy-PEP: een enkele dosis van 200 mg binnen 72 uur na onbeschermde seks geeft een relatieve risicoreductie van 60–80% tegen syfilis en chlamydia, en ~55% tegen gonorroe (CDC-richtlijnen 2024, gebaseerd op de DoxyPEP trial 2022 en ANRS DoxyVAC 2023).

Waarom hiv-PrEP combineren met doxy-PEP?

Hiv-PrEP voorkomt hiv maar niet bacteriële SOA's. Studies onder PrEP-gebruikers tonen consequent een hoge incidentie van chlamydia, gonorroe en syfilis — deels omdat consistent condoomgebruik afneemt zodra de angst voor hiv wegvalt. Doxy-PEP vult deze leemte aan.

De CDC-klinische richtlijnen van 2024 onderschrijven doxy-PEP expliciet voor: mannen die seks hebben met mannen (MSM) en transgender vrouwen met één of meer bacteriële SOA's in de afgelopen 12 maanden. De gerandomiseerde DoxyPEP trial uit 2022 (Luetkemeyer et al., NEJM) toonde een reductie van 65% in bacteriële SOA's per kwartaal; de ANRS DoxyVAC trial (2023, Frankrijk) bevestigde het effect voor chlamydia/syfilis. Het combinatiepakket biedt beide beschermingslagen in één zending.

Voor wie dit pakket bedoeld is

Beste kandidaten:

• Cisgender MSM en transgender vrouwen met een aanzienlijk HIV-risico die ook melding maken van onbeschermde anale/orale seks met een voorgeschiedenis van bacteriële SOA
• Cisgender mannen in serodiscordante relaties
• Iedereen die getest wil worden op HIV-PrEP en ook baat zou hebben bij gelaagde SOA-preventie

NIET geschikt voor:

• Iedereen met huidige of onbehandelde HIV — Tenvir-EM is dual-NRTI-profylaxe, geen volledige ART; gebruik tijdens HIV-infectie selecteert snel M184V-resistentie en compromitteert toekomstige behandeling
• Iedereen met een eGFR < 60 mL/min — tenofovir disoproxil wordt renaal geklaard en is nefrotoxisch op populatieniveau
• Cisgender vrouwen — TDF/FTC heeft alleen effectiviteit aangetoond bij cisgender vrouwen met zeer hoge therapietrouw (≥7 doses/week); TAF/FTC (Descovy) is niet goedgekeurd voor cisgender vrouwen volgens CDC 2023
• Kinderen < 35 kg of jonger dan 12 jaar
• Zwangere vrouwen in het eerste trimester (doxycycline is gecontra-indiceerd; TDF/FTC is acceptabel tijdens zwangerschap als HIV-risico dit rechtvaardigt)
• Iedereen met hepatitis B die tenofovir zou stoppen zonder een HBV-actief vervangingsmiddel (risico op HBV-reactivering)

Hoe u de verpakking correct gebruikt

Tenvir-EM (HIV PrEP)

• Dagelijkse PrEP: Eén tablet op hetzelfde tijdstip elke dag. Het duurt 7 dagen om beschermende niveaus in rectaal weefsel te bereiken, 21 dagen in cervicovaginaal/peniel weefsel.
• 2-1-1 on-demand PrEP (alleen voor MSM): 2 tabletten 2–24 uur voor de verwachte seks, 1 tablet 24 uur na de eerste dosis, 1 tablet 48 uur na de eerste dosis. Alleen effectief bij MSM met verwachte, geplande seks.
• Neem in met voedsel om misselijkheid in de eerste 1–2 weken te verminderen.
• Stop niet abrupt zonder specialistisch advies als u een HBV-co-infectie heeft.

Doxycycline 100 mg (doxy-PEP)

• 200 mg eenmalige dosis (2 capsules) binnen 24 uur na onbeschermde seks; tot 72 uur als het vertraagd is.
• Maximaal 200 mg per 24 uur.
• Neem in met een vol glas water; blijf 30 minuten rechtop zitten (risico op oesofagitis).
• Vermijd inname binnen 2 uur na zuivelproducten, maagzuurremmers, ijzersupplementen of met calcium verrijkte producten (chelatievorming).
• Gebruik zonbescherming — doxycycline maakt gevoelig voor zonlicht.

Verplicht testschema

Veiligheid bij gecombineerd gebruik

Tenvir-EM en doxycycline hebben geen klinisch significante farmacokinetische interactie. Beiden worden goed verdragen in combinatie. De belangrijkste overwegingen bij gecombineerd gebruik zijn:

• Fotosensitiviteit van doxycycline kan versterkt worden bij gebruikers die ook SSRI's of thiazidediuretica nemen.
• Antacida en ijzer verminderde opname van doxycycline — houd minimaal 2 uur tussen inname.
• Misselijkheid in de eerste week komt vaker voor wanneer beide medicijnen samen op een lege maag worden ingenomen. Neem Tenvir-EM tijdens het ontbijt en doxy-PEP met een lichte maaltijd.
• Vaginaal/anaal microbioom kan veranderen bij chronisch gebruik van doxycycline — let op nieuwe symptomen van candidiasis of bacteriële vaginose.

Bijwerkingen

Tenvir-EM (typisch < 10% incidentie): misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid in de eerste 2 weken (“starterssyndroom”, verdwijnt meestal vanzelf). Zelden: kleine afname van botmineraaldichtheid (BMD herstelt na stoppen); langzame achteruitgang van de nierfunctie (~1 mL/min/jaar gemiddeld — relevant bij langdurig gebruik).

Doxycycline (typische incidentie): fotosensitiviteit, maag-darmklachten, oesofagitis indien zonder water/rechtop ingenomen, zelden overgevoeligheid. Langdurig gebruik verhoogt zorgen over tetracyclineresistentie op populatieniveau — een belangrijke reden waarom doxy-PEP beperkt is tot hoogrisicogroepen in plaats van een universele aanbeveling.

Stop en zoek hulp bij: tekenen van acute HIV-seroconversie (koorts, uitslag, lymfeklierzwelling, keelpijn 2–4 weken na mogelijke blootstelling — laat direct een HIV-test doen en blijf PrEP gebruiken tot de uitslag bekend is); ernstige uitslag (Syndroom van Stevens-Johnson); ernstige buikpijn; geelzucht; aanhoudend braken of diarree.

Veelgestelde vragen

Beschermt dit tegen alle soa’s?

HIV: ja (86–99% bij therapietrouw). Syfilis: ja (~73% reductie volgens DoxyPEP-onderzoek). Chlamydia: ja (~74% reductie). Gonorroe: gedeeltelijk (~55% reductie met toenemende resistentie). Mycoplasma genitalium: waarschijnlijk niet (resistentiepercentages > 50% tegen doxycycline). HSV/HPV/hepatitis A/hepatitis C: geen bescherming — laat u vaccineren en gebruik condooms voor voortdurende bescherming.

Kan ik beide pillen op dezelfde dag innemen?

Ja. Neem Tenvir-EM op uw gebruikelijke dagelijkse tijdstip. Neem de doxy-PEP-dosis van 200 mg binnen 72 uur na onbeschermde seks. Ze hebben geen significante interactie.

Hoe snel begint PrEP te werken?

Rectaal slijmvlies: 7 dagen dagelijkse inname. Cervicovaginaal/penis slijmvlies: 21 dagen. Het 2-1-1-regime op aanvraag biedt bescherming 2 uur na de eerste dosis van 2 tabletten (alleen voor MSM).

Wat als ik een dosis Tenvir-EM mis?

Neem het zo snel mogelijk in, tenzij uw volgende geplande dosis binnen 4 uur is. Dagelijkse therapietrouw van meer dan 4 doses/week biedt hoge bescherming bij MSM; bij minder dan 4 doses/week daalt de bescherming snel. Cisgender vrouwen hebben ≥7 doses/week nodig voor vergelijkbare bescherming.

Mag ik alcohol drinken?

Ja — noch Tenvir-EM noch doxycycline heeft een significante interactie met alcohol bij matige inname. Zwaar alcoholgebruik wordt geassocieerd met non-adherentie aan PrEP en een verhoogde frequentie van risicovol seksueel gedrag, dus beheer dat aspect apart.

Mag ik dit gebruiken tijdens de zwangerschap?

Tenvir-EM heeft goede zwangerschapsdata en is aanvaardbaar wanneer het HIV-risico gebruik rechtvaardigt. Doxycycline is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap na 18 weken (effecten op tanden en botten bij de foetus). Stop het doxy-PEP-onderdeel als u zwanger wordt; ga door met Tenvir-EM als het HIV-risico aanhoudt, onder specialistisch toezicht.

Wat als ik blootgesteld word aan HIV voordat PrEP volledig actief is?

Als u een bekend hoogrisicocontact heeft binnen de eerste 7 dagen na het starten van dagelijkse PrEP, neem dan contact op met een arts over HIV PEP (een 28-daags 3-medicijnenregime dat binnen 72 uur wordt gestart). Vertrouw niet op gedeeltelijke bescherming door PrEP bij een acuut hoogrisicocontact.

Hoe wordt het pakket verzonden?

Discreet verpakking zonder medicijnnamen aan de buitenkant. Wereldwijde levering. De Reshipment Assurance Policy dekt een gratis nieuwe verzending als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert.

Kan ik betalen met cryptocurrency?

Ja — Bitcoin, Ethereum, USDT en andere grote cryptocurrencies via Plisio met automatisch 10% korting bij het afrekenen. Zie de Cryptobetalingsgids.

Waar kan ik de test laten doen?

De meeste seksuele gezondheidsklinieken, huisartsenpraktijken en veel gratis gemeenschapstestprogramma's (bijvoorbeeld Terrence Higgins Trust in het VK, Planned Parenthood in de VS, regionale diensten elders) bieden het volledige kwartaalpanel voor SOA's en hiv-testen aan die nodig zijn om PrEP veilig te gebruiken.

Wat u krijgt in elke categorie

Tenvir-EM wordt eenmaal daags ingenomen voor hiv-PrEP. Doxycycline 100 mg is inbegrepen voor Doxy-PEP — twee tabletten (200 mg) binnen 72 uur na onbeschermde seks, volgens de CDC-richtlijnen van 2024. De doxy-voorraad gaat uit van ongeveer 5 gebeurtenissen per maand; zwaardere gebruikers moeten bijvullen met een aparte Cendox- of Doxypal-verpakking.

The PrEP Starterspakket bundelt Tenvir-EM met doxycycline voor Doxy-PEP; gebruikers die de voorkeur geven aan door Emcure vervaardigde TDF/FTC kunnen vervangen Tavin EM (tenofovir 300 mg + emtricitabine 200 mg) als de dagelijkse PrEP-tablet terwijl het doxycycline-onderdeel behouden blijft voor SOA-profylaxe.

Ook in ons assortiment Seksuele Gezondheid

• HIV PrEP TDF/FTC-alternatieven: Ricovir EM, Tenof EM, Tavin EM
• HIV PrEP TAF/FTC (alleen voor MSM en transvrouwen): Taficita
• SOA-bundel: SOA-beschermingspakket
• Alleen doxycycline: Doxycycline-capsules, Cendox
• Bekijk het volledige Seksuele gezondheid categorie

Belangrijke veiligheidsinformatie

HIV PrEP vereist een bevestigde HIV-negatieve status voordat met de behandeling wordt begonnen en elke 3 maanden tijdens de therapie. Hepatitis B-serologie en nierfunctie (eGFR) moeten bij de start worden gecontroleerd. Het PrEP Starter Pack is een door een specialist begeleid regime, geen vervanging voor klinische follow-up. Start niet als u HIV-positief bent — TDF/FTC alleen selecteert snel M184V-resistentie. Gebruik niet als eGFR < 60 mL/min. Doxycycline is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap na 18 weken, bij kinderen onder de 8 jaar en bij iedereen met bekende overgevoeligheid voor tetracycline. Stop onmiddellijk en zoek hulp bij ernstige huiduitslag, geelzucht, tekenen van acute HIV-seroconversie (koorts/huiduitslag/lymfadenopathie 2–4 weken na blootstelling) of ernstige buikpijn. Deze pagina is voor educatieve doeleinden en vervangt geen consult met een gekwalificeerde clinicus.

Meer opties in PrEP-medicatie (Pre-exposure Profylaxe)

Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.

Ricovir EM

US$24.90 – US$120.00Prijsbereik: US$24,90 tot US$120,00

Tavin EM

US$22.00 – US$114.00Prijsbereik: US$22,00 tot US$114,00

Tenvir Em

US$34.00 – US$168.00Price range: US$34.00 through US$168.00

Tenof EM

US$24.90 – US$120.00Prijsbereik: US$24,90 tot US$120,00