Agoprex
Agoprex (Agomelatine 25 mg) — melatonine MT1/MT2 agonist voor ernstige depressie met circadiane verstoring. geen seksuele disfunctie, geen gewichtstoename — vereist LFT-monitoring.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snel antwoord
Agoprex (Agomelatine 25 mg) is een melatonine MT1/MT2-receptoragonist en 5-HT2C-antagonist voor ernstige depressie. Uniek profiel: geen seksuele disfunctie, geen gewichtstoename, geen onttrekkingssyndroom, maar wel verplichte leverfunctietesten.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Agoprex bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling valt onder onze Reshipment Assurance Policy — 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw — en komt in aanmerking voor ons klantenloyaliteitsprogramma. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.
Wat Agoprex is en hoe het werkt
Agoprex is een 25 mg agomelatine tablet geleverd door Sun Pharma. Agomelatine is mechanistisch uniek onder antidepressiva: het werkt als een agonist op melatonine MT1- en MT2-receptoren en als een antagonist op 5-HT2C-serotoninereceptoren. Het dubbele mechanisme synchroniseert verstoorde circadiane ritmes (een kenmerk van ernstige depressie) terwijl het indirect de afgifte van dopamine en noradrenaline in de frontale cortex verhoogt.
Agomelatine heeft geen SERT-activiteit, geen anticholinerge effecten en geen histaminerge effecten — wat het zeer verschillende bijwerkingenprofiel verklaart in vergelijking met SSRI's en TCA's.
Indicaties en dosering
| Indicatie | Startdosering | Streefdosering | Maximaal |
|---|---|---|---|
| Depressie | 25 mg voor het slapen | 25 mg voor het slapen | 50 mg voor het slapen |
| Ouderen / leverproblemen | Alleen 25 mg voor het slapen | — | niet verhogen |
Altijd 's avonds innemen (piek na 1 uur, halfwaardetijd 1–2 uur, maar het effect op de circadiane ritmiek vereist avondinname).
Belangrijke veiligheidsoverwegingen
Agomelatine heeft een klinisch significant hepatotoxiciteitssignaal — inclusief zeldzame gevallen van fulminante hepatitis. Verplichte leverfunctietesten bij aanvang, vervolgens na 3, 6, 12 en 24 weken, en bij elke dosisverhoging. Stop onmiddellijk als AST of ALT > 3× ULN, of als geelzucht, donkere urine, pijn in het rechter bovenbuikkwadrant of vermoeidheid wijzen op leverschade. Gecontra-indiceerd bij reeds bestaande leverfunctiestoornissen (Child-Pugh B of C), bij transaminasen > 3× ULN bij aanvang, en bij zwaar alcoholgebruik.
Vermijd gelijktijdig gebruik van fluvoxamine, ciprofloxacine, enoxacine — deze verhogen de agomelatine-spiegel aanzienlijk. Stoppen met roken kan de spiegels verhogen (CYP1A2 wordt geïnduceerd door roken).
Alle antidepressiva dragen een FDA zwarte waarschuwing voor verhoogde suïcidale gedachten bij patiënten onder de 25.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Vaak voorkomend: hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid, buikpijn — meestal mild en tijdelijk.
- Hepatisch: tijdelijke AST/ALT-stijgingen (3–5%); zelden klinisch significante hepatitis.
- Kenmerkende afwezigheid: geen seksuele disfunctie, geen gewichtstoename, geen significant onttrekkingssyndroom — belangrijke verkoopargumenten.
- Overig: hyperhidrose, angst bij start, paradoxaal genoeg slapeloosheid bij sommige patiënten.
Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie
Zwangerschap: beperkte gegevens; niet eerste keus. Borstvoeding: onvoldoende gegevens. Pediatrie: niet goedgekeurd <18 jaar.
Opslag
Bewaren bij 15–30 °C in originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Waarom 's avonds innemen bij Agoprex?
Agomelatine werkt in op het circadiaan ritme: avonddosering synchroniseert de melatonerge faseverschuiving met normale slaaponset. Ochtenddosering vermindert het chronobiologische voordeel en hangt samen met een slechter antidepressief effect in onderzoeken.
Waarom vereist Agoprex leverfunctiecontrole?
Ongeveer 3–5% van de patiënten vertoont transaminasestijging, en er zijn zeldzame gevallen van ernstige hepatitis gerapporteerd. Het controleschema (baseline, 3, 6, 12, 24 weken en bij dosisverhogingen) detecteert leverschade voordat dit klinisch gevaarlijk wordt. Leverfunctietesten overslaan is niet veilig.
Veroorzaakt Agoprex seksuele disfunctie?
Nee — dit is een van de sterkste onderscheidende kenmerken van Agoprex. De incidentie van seksuele disfunctie in onderzoeken is vergelijkbaar met placebo, aanzienlijk lager dan bij SSRI's.
Veroorzaakt Agoprex gewichtstoename?
Nee — in onderzoeken neutraal tot licht gewichtsverlagend. Geschikt voor patiënten die SSRI's vermeden vanwege gewichtsbezwaren.
Hoe lang duurt het voordat Agoprex werkt?
Sommige patiënten merken binnen 1–2 weken verbetering in slaap en energie (consistent met de melatoninewerking). Het antidepressieve effect ontwikkelt zich over 4–6 weken. Evalueer na 6 weken.
Kan ik abrupt stoppen met Agoprex?
Ontwenningsverschijnselen zijn minimaal vanwege de zeer korte halfwaardetijd van agomelatine (1–2 uur) — er is geen ophoping van het middel in het plasma waarvoor afbouw nodig is. De meeste patiënten kunnen direct stoppen zonder ontwenningsverschijnselen, hoewel sommige clinici uit voorzorg afbouwen.
Mag ik alcohol drinken bij gebruik van Agoprex?
Zwaar alcoholgebruik is gecontra-indiceerd vanwege het additieve hepatotoxiciteitsrisico. Licht/matig alcoholgebruik wordt meestal verdragen, maar de combinatie is niet aan te raden bij patiënten met verhoogde baseline leverwaarden.
Hoe verschilt Agoprex van een slaapmiddel?
Agoprex is geen hypnoticum. Het is een antidepressivum dat toevallig de slaap verbetert door normalisatie van het circadiane ritme. Het veroorzaakt geen slaperigheid de volgende dag, heeft geen misbruikpotentieel, en het slaapeffect maakt deel uit van een algehele verbetering van stemming en energie in plaats van primaire sedatie.
Zal Agoprex interageren met melatoninesupplementen?
Theoretisch additieve MT1/MT2-agonisme maar klinisch niet problematisch bij gebruikelijke melatoninesuppletiedoses. De meeste clinici vermijden de combinatie omdat er geen voordeel is.
Wat als ik een dosis vergeet?
Sla over en neem de volgende dosis op het gebruikelijke avondtijdstip. Neem geen dubbele dosis. De korte halfwaardetijd van agomelatine betekent dat een vergeten dosis minimale nawerking heeft.
Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
Meer opties in Mentale Gezondheid en Psychiatrische Medicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 25 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Vragen & antwoorden
Agoprex
Gerelateerde producten
