Brom
✅ Reguleert hormoonspiegels
✅ Behandelt hyperprolactinemie
✅ Beheerst menstruatiestoornissen
✅ Verkleint de omvang van hypofysetumoren
✅ Verbetert de vruchtbaarheid
Brom bevat Bromocriptine.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snel antwoord
Brom is een oraal bromocriptine (2.5 mg) tablet — een ergot-afgeleide dopamineagonist met een drievoudige indicatie: ziekte van Parkinson (met name als aanvullende therapie bij motorische fluctuaties tijdens levodopabehandeling), hyperprolactinemie (hoog prolactinegehalte met als gevolg onvruchtbaarheid, amenorroe, galactorroe of laag testosteron), en acromegalie (overmatige groeihormoonproductie). Het stimuleert direct dopamine D2-receptoren en onderdrukt (in de hypofyse) de prolactine-afscheiding. Belangrijk: ergot-agonisten kunnen veroorzaken fibrose van de hartkleppen en pleurale/pericardiale/retroperitoneale fibrose bij chronisch hooggedoseerd gebruik — een probleem dat niet wordt gezien bij niet-ergot-agonisten (ropinirol, pramipexol, piribedil). Echocardiografische screening wordt aanbevolen voor langdurige gebruikers.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat Is Brom?
Brom is een orale tablet die bevat bromocriptine 2,5 mg. Bromocriptine is de oorspronkelijke ergot-afgeleide dopamine-agonist, sinds de jaren 1970 op de markt als Parlodel. Het heeft drie klassieke indicaties:
- ziekte van Parkinson — symptomatische verlichting, alleen of als aanvulling op levodopa.
- Hyperprolactinemie — hypofyse-prolactinoom, idiopathische hyperprolactinemie, door geneesmiddelen geïnduceerde hyperprolactinemie: veroorzaakt amenorroe, onvruchtbaarheid, galactorroe, hypogonadisme.
- Acromegaly — onderdrukt de groeihormoonafscheiding (minder effectief dan somatostatine-analogen, maar nuttig bij sommige patiënten).
Brom wordt geproduceerd in een WHO-GMP-gecertificeerde faciliteit en is bio-equivalent aan het originele merk bij 2,5 mg.
Hoe werkt Brom (Bromocriptine)?
Bromocriptine is een directe D2-dopaminereceptoragonist met een zwakke D1-antagonisme, afgeleid van de ergotalkaloïdenfamilie. De werking:
- Hersenen (basale ganglia): bootst dopamine na bij striatale D2-receptoren, waardoor het gedeeltelijk compenseert voor het verlies van dopamineproducerende neuronen bij de ziekte van Parkinson.
- Pituitary lactotrofe cellen: dopamine is de belangrijkste remmer van prolactineafgifte. Bromocriptine stimuleert D2-receptoren op deze cellen en stopt de prolactinesecretie binnen enkele uren; bij langdurige behandeling kan het ook prolactinomen verkleinen.
- Pituitary somatotrofe cellen: bij acromegalie onderdrukt paradoxale D2-stimulatie de afgifte van groeihormoon.
Omdat bromocriptine een ergot is, bindt het ook aan 5-HT2B-serotoninereceptoren op hartkleppen en bindweefsel — de basis van de zeldzame maar ernstige fibrotische bijwerkingen.
Voor wie is Brom geschikt?
Ziekte van Parkinson: historisch gezien een eerstelijns dopamine-agonist; de meeste neurologen beginnen tegenwoordig met een niet-ergotagonist (ropinirol, pramipexol) vanwege het fibrose-risico. Bromocriptine blijft nuttig wanneer nieuwere agonisten niet verdragen worden, niet beschikbaar zijn of te duur zijn, en als aanvulling op levodopa bij patiënten met fluctuaties.
Hyperprolactinemie/prolactinoom: nog steeds veel gebruikt. Cabergoline wordt nu meestal verkozen (tweemaal per week doseren, minder GI-bijwerkingen), maar bromocriptine blijft effectief en is de standaardoptie tijdens zwangerschap vanwege het langste veiligheidsdossier.
Acromegalie: tweedelijns, voornamelijk voor patiënten die somatostatine-analogen (octreotide, lanreotide) niet verdragen of kunnen betalen.
Lactatieremming na doodgeboorte of maternale contra-indicatie voor borstvoeding: historisch gebruikt, maar nu zelden aanbevolen vanwege gevallen van beroerte, hypertensie en epileptische aanvallen — niet-farmacologische maatregelen en cabergoline hebben meestal de voorkeur.
Niet geschikt voor: ongecontroleerde hypertensie, ernstige coronaire of perifere vaatziekte, voorgeschiedenis van hartklepaandoeningen, huidig gebruik van ergotalkaloïden (ergotamine, methysergide).
Dosering en titratie
| Indicatie | Startdosis | Onderhoudsdosis | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| ziekte van Parkinson | 1,25 mg tweemaal daags bij de maaltijd (een halve tablet van 2,5 mg) | 10–40 mg/dag in verdeelde doses; zelden tot 100 mg/dag | Verhoog met 2,5 mg/dag elke 2–4 weken |
| Hyperprolactinemie | 1,25 mg voor het slapengaan bij de maaltijd | 2,5–15 mg/dag; meestal 5–7,5 mg | Titreer op basis van het prolactinegehalte elke 2–4 weken |
| Acromegaly | 1,25–2,5 mg voor het slapengaan | 20–30 mg/dag in verdeelde doses | Hoger dan voor prolactinoom |
Innemen met voedsel. Slik de tabletten altijd met voedsel in om misselijkheid te verminderen. De eerste dosis kan het beste voor het slapengaan worden ingenomen.
- Hartklepfibrose (mitralis-, aortaklep- en tricuspidalisinsufficiëntie) — door 5-HT2B-agonisme.
- Pleura- en pericardiale effusies en fibrose.
- Retroperitoneale fibrose — flankpijn, beenoedeem, ureterobstructie.
Langdurige gebruikers (vooral Parkinsonpatiënten met >30 mg/dag) moeten een baseline-echocardiogram laten maken en dit elke 6–12 maanden herhalen. Nieuwe kortademigheid, oedeem of flankpijn vereist directe evaluatie.
Veelvoorkomende bijwerkingen
Vaak (>10%): misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, orthostatische hypotensie, vermoeidheid, neusverstopping, obstipatie.
Minder vaak: visuele hallucinaties, verwardheid (komt vaker voor bij oudere Parkinsonpatiënten), vasospasme van vingers/tenen (Raynaud-achtig), erythromelalgie (rode pijnlijke gezwollen voeten), perifeer oedeem, buikpijn.
Zeldzaam maar ernstig: hartklepinsufficiëntie, pleurale/pericardiale/retroperitoneale fibrose, beroerte (met name bij postpartale lactatieremming), epileptische aanvallen, ernstige hypertensie. Impulscontrole-stoornissen — gokken, hyperseksualiteit, eetbuien — kunnen voorkomen, hoewel minder frequent dan bij niet-ergot-agonisten.
Geneesmiddelinteracties
- Andere ergot-alkaloïden (ergotamine, methysergide) — additieve vasoconstrictie, gecontra-indiceerd.
- Sterke CYP3A4-remmers (clarithromycine, erytromycine, ritonavir, ketoconazol, itraconazol) — verhogen de bromocriptinespiegels aanzienlijk. Vermijd of verlaag de dosis.
- Dopamine-antagonisten (haloperidol, risperidon, metoclopramide, prochlorperazine) — farmacologische antagonisme. Gebruik in plaats daarvan domperidon tegen misselijkheid.
- Antihypertensiva — additieve hypotensie. Sta langzaam op.
- Alcohol — kan bijwerkingen versterken; flushingsreacties zijn gemeld.
- Sympathicomimetica, triptanen — theoretische additieve vasoconstrictie; gebruik voorzichtig.
Veelgestelde vragen
Waarom wordt bromocriptine voor zoveel verschillende aandoeningen gebruikt?
Alle drie de indicaties — de ziekte van Parkinson, hoog prolactine, acromegalie — zijn aandoeningen waarbij stimulatie van dopamine D2-receptoren therapeutisch is. In de hersenen verlicht het Parkinson-symptomen; in de hypofyse onderdrukt het de afgifte van prolactine (en, in mindere mate, groeihormoon).
Wordt Brom nog steeds gebruikt voor de ziekte van Parkinson, of zijn er nieuwere medicijnen voor in de plaats gekomen?
De meeste neurologen beginnen nu met een niet-ergot dopamine-agonist (ropinirol, pramipexol, piribedil) voor de ziekte van Parkinson omdat ze het fibrose-risico vermijden. Bromocriptine blijft nuttig wanneer nieuwere agonisten niet beschikbaar, onverdraagzaam of kostentechnisch onhaalbaar zijn — en wordt nog steeds gebruikt als aanvulling op levodopa bij sommige patiënten met fluctuaties.
Hoe snel verlaagt bromocriptine het prolactinegehalte?
Binnen enkele uren na de eerste dosis daalt prolactine sterk. Aanhoudende suppressie vereist 1–2 weken van regelmatige dosering. Bij prolactinomen is tumorverkleining geleidelijk — zichtbaar op MRI na 3–6 maanden, met maximaal effect na 12 maanden.
Kan ik Brom gebruiken tijdens de zwangerschap?
Voor prolactinoom: bromocriptine heeft de langste veiligheidsgeschiedenis van alle prolactineverlagende medicijnen tijdens de zwangerschap. De meeste specialisten stoppen ermee zodra de zwangerschap is bevestigd (kleine adenomen), maar zetten het voort onder strikte begeleiding bij macroprolactinomen waar tumoruitbreiding tijdens de zwangerschap een reëel risico is. Overleg met uw endocrinoloog voordat u zwanger wordt. De gegevens over cabergoline zijn ook geruststellend maar nieuwer.
Waarom heb ik een echocardiogram nodig?
Bromocriptine bindt aan 5-HT2B-serotoninereceptoren op hartkleppen — bij chronisch hooggedoseerd gebruik kan dit klepfibrose veroorzaken (mitralis-, aortaklep- of tricuspidalisinsufficiëntie). Het risico is dosis- en duurafhankelijk. Een baseline-echocardiogram en jaarlijkse herhaling is de standaard voor Parkinsonpatiënten die langdurig doses > 30 mg/dag gebruiken. Voor kortdurende behandeling van hyperprolactinemie bij 5–7,5 mg/dag is het risico zeer laag.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem het in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem geen dubbele dosis. Het overslaan van één dosis bromocriptine voor hyperprolactinemie zal waarschijnlijk geen problemen veroorzaken; het overslaan van meerdere dagen kan prolactine doen terugkeren. Bij Parkinson kunnen gemiste doses symptomen verergeren — maar verdubbel nooit de dosis om in te halen.
Kan ik abrupt stoppen met bromocriptine?
Bij de ziekte van Parkinson, nee — abrupt stoppen met een dopaminerge stof kan een neuroleptisch maligne-achtig syndroom veroorzaken. Afbouwen over 1–2 weken. Bij hyperprolactinemie kan prolactine terugkeren wanneer het medicijn wordt gestopt, dus een stoppoging moet worden gepland met seriële prolactinecontroles.
Kan bromocriptine gokken of ander compulsief gedrag veroorzaken?
Ja — hoewel minder vaak dan niet-ergot agonisten. Meld nieuwe compulsieve aankopen, gokken, seksueel gedrag of eetbuien aan uw neuroloog. Het gedrag keert meestal om bij dosisverlaging.
Beïnvloedt Brom mijn rijvaardigheid?
Vooral in de eerste weken kunnen duizeligheid en slaperigheid (en zelden plotselinge slaap) het rijden beïnvloeden. Vermijd rijden tot u minstens 2 weken op een stabiele dosis zit en u alert voelt.
Wordt bromocriptine nog gebruikt om lactatie te onderdrukken?
Het was ooit wel het geval, maar zeldzame meldingen van postpartum beroerte, hypertensieve crisis en epileptische aanvallen hebben ertoe geleid dat de meeste landen deze indicatie hebben ingetrokken. Cabergoline (eenmalige dosis) is nu het voorkeursergot voor medische lactatieremming waar geïndiceerd; niet-farmacologische maatregelen zijn meestal de eerste keuze.
Hoe verzendt MedsBase Brom?
Wereldwijde verzending in discrete verpakking van een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Tabletten worden verzonden in originele, verzegelde blisterverpakkingen. Volg uw bestelling via uw MedsBase-account.
Opslag
Bewaren bij kamertemperatuur (15–30°C / 59–86°F), beschermd tegen hitte, vocht en direct licht. Bewaar in de originele verpakking met de dop goed gesloten. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking.
Medische Disclaimer
Deze informatie is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden en is geen vervanging voor het advies van een gekwalificeerde clinicus. De ziekte van Parkinson en parkinsonisme vereisen individuele neurologische zorg. Bespreek alle medicijnen, supplementen en reeds bestaande aandoeningen met uw arts voordat u met een behandeling begint, deze wijzigt of stopt. Stop dopaminerge therapie niet abrupt — plotselinge stopzetting kan een neuroleptisch maligne-achtig syndroom veroorzaken.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in de behandeling van de ziekte van Parkinson
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 2,5 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Brom
Vragen & antwoorden
Brom
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen