⚡ Snel antwoord — Wat zijn Duolin Respules?
Duolin Respules bevat ipratropium bromide + levosalbutamol, gebruikt als een verlichter bij acute bronchospasmen in astma en COPD. De combinatie levert twee complementaire bronchodilatatoren in één dosis: levosalbutamol (een kortwerkende β2-agonist met een snel begin van 1–5 minuten) en ipratropium (een kortwerkende muscarine-antagonist met een begin binnen 15 minuten). Gecombineerd bieden ze een vollere bronchodilatatie dan elk afzonderlijk — vooral bij COPD waar parasympathische tonus de dominante reversibele component is. Geproduceerd door Cipla. Elke respule levert ipratropium 500 mcg + levosalbutamol 1,25 mg in 2,5 ml.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat is Duolin Respules?
Duolin Respules is een vaste combinatie van ipratropium en levosalbutamol, geproduceerd door Cipla in WHO-GMP-gecertificeerde faciliteiten. Internationaal wordt dezelfde combinatie verkocht als Combivent (DuoNeb).
Hoe werkt Duolin Respules?
- Ipratropium blokkeert de M1-, M2- en M3-muscarinereceptoren op de luchtwegspieren, waardoor de parasympathische tonus wordt geneutraliseerd — begin na 15 min, werkingsduur 4–6 uur.
- Levosalbutamol (actieve R-isomeer van salbutamol) activeert β2-receptoren, verhoogt cyclisch AMP en veroorzaakt snelle bronchodilatatie — begin na 1–5 min, werkingsduur 4–6 uur.
- Synergie: de twee werkingsmechanismen werken parallel, wat een diepere bronchodilatatie geeft dan elk afzonderlijk — vooral nuttig bij COPD en ernstig astma.
Toepassingen en Indicaties
- Acute COPD-exacerbaties — eerstelijns bronchodilatator naast of in plaats van een SABA
- Ernstig astma — toegevoegd aan hoge doses SABA bij matige tot ernstige aanvallen (kinderen en volwassenen)
- Symptomatische verlichting bij chronische COPD — wanneer een LAMA niet beschikbaar is of kortwerkende medicatie de voorkeur heeft
- Bronchospasme door virale piepende ademhaling, bronchiolitis bij jonge kinderen (case-by-case)
Dosering van Duolin Respules
| Patiënt | Dosering | Frequentie |
|---|---|---|
| Volwassenen — acuut | 1 respule | Elke 4–6 uur; achter elkaar × 3 bij ernstige aanvallen |
| Kinderen 6–12 jaar | 0,5 respule (de helft) | Elke 4–6 uur |
Hoe Duolin Respules correct te gebruiken
- Was uw handen; maak een schone, droge vernevelaar, cup en masker of mondstuk klaar.
- Draai de bovenkant van de respule eraf; knijp de inhoud in de cup.
- Zet de compressor aan — binnen enkele seconden verschijnt er een fijne nevel.
- Adem normaal met af en toe een diepe ademhaling; zorg voor een goed afsluitend masker bij kinderen.
- Ga door gedurende 5–10 minuten totdat de cup sputtert.
- Gooi ongebruikte respules weg; spoel de cup en het mondstuk af en laat ze aan de lucht drogen.
- Vermijd nevel in de buurt van de ogen — risico op glaucoom.
Bijwerkingen van Duolin Respules
- Droge mond (anticholinergisch)
- Keelirritatie, hoesten
- Lichte hoofdpijn
- Lichte trillingen en hartkloppingen (β2-effecten van levosalbutamol)
- Bittere of metaalachtige smaak
- Oogirritatie bij contact van de mist met de ogen
Minder vaak maar ernstig:
- Acuut glaucoom met gesloten kamerhoek (vermijd mist bij de ogen; gebruik bij voorkeur het mondstuk in plaats van het masker)
- Acute urineretentie bij patiënten met prostaatobstructie
- Ernstige allergische reactie
- Paradoxale bronchospasmen
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Vermijd mist bij de ogen — risico op acuut glaucoom bij predisponerde patiënten (smalle voorste oogkamer, familiegeschiedenis). Gebruik waar mogelijk een mondstuk in plaats van een masker.
- Prostaatobstructie: voorzichtigheid bij oudere mannen; risico op urineretentie.
- Cardiovasculaire aandoeningen: voorzichtigheid bij hartritmestoornissen en ernstige coronaire aandoeningen (β2-component)
- Zwangerschap: laag risico; ongecontroleerd astma is gevaarlijker dan het medicijn.
- Draag altijd een SABA-verlichter voor astma-verlichting — ipratropium heeft een langzamer begin.
Contra-indicaties
- Overgevoeligheid voor ipratropium, atropinederivaten, levosalbutamol of hulpstoffen
- Ernstige overgevoeligheid voor lactose/melkeiwit (DPI)
Geneesmiddelinteracties
| Interagerend geneesmiddel | Effect | Wat te doen |
|---|---|---|
| Niet-selectieve bètablokkers (propranolol, timolooldruppels) | Blokkeren β2-effect — kan ernstige bronchospasmen veroorzaken | Vermijd; schakel indien noodzakelijk over op een cardioselectieve bètablokker |
| Lis- of thiazidediuretica | Additieve hypokaliëmie | Controleer het serumkalium bij hoge doseringen |
| Systemische corticosteroïden | Additieve hypokaliëmie + hyperglykemie | Controleer elektrolyten en glucose |
| Theofylline / aminofylline | Additieve tachycardie en hypokaliëmie | Controleer hartslag en kalium |
| MAO-remmers en tricyclische antidepressiva | Versterken cardiovasculaire effecten | Voorzichtigheid — controleer bloeddruk/hartslag |
| Digoxine | Hypokaliëmie verhoogt digoxine-toxiciteitsrisico | Controleer kalium; meet digoxinespiegel bij symptomen |
Opslag
- Bewaren beneden 25°C, beschermd tegen direct licht.
- Bewaar respules in hun originele folieverpakking tot direct voor gebruik.
- Zodra een respule is geopend, direct gebruiken; restanten weggooien.
- Niet in de koelkast bewaren. Buiten bereik van kinderen houden.
Gerelateerde alternatieven op MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol verlichter
- Budecort Inhaler — budesonide ICS-preventer
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — tiotropium LAMA voor COPD
- Montair — montelukast LTRA-tablet
Veelgestelde vragen
Is Duolin hetzelfde als Combivent?
Combivent (Boehringer Ingelheim) bevat ipratropium + albuterol (salbutamol). Duolin (Cipla) bevat ipratropium + levosalbutamol — het actieve R-isomeer. Klinisch equivalent bij de helft van de levosalbutamol milligramdosis, met mogelijk minder tremor.
Wanneer wordt een SAMA + SABA-combinatie gebruikt?
Meestal bij acute COPD-exacerbaties en matige tot ernstige acute astma. Bij stabiele ziekte wordt de combinatie soms gebruikt als noodmedicatie, hoewel moderne richtlijnen ICS-formoterol SMART/MART voor astma prefereren.
Hoe snel werkt Duolin?
Levosalbutamol begint met bronchodilatatie binnen 1-5 minuten; ipratropium werkt binnen 15-30 minuten. Totale gecombineerde werkingsduur 4-6 uur.
Hoe vaak mag ik Duolin gebruiken?
Maximaal 4× per dag regulier; achter elkaar elke 20 minuten ×3 bij ernstige aanvallen onder toezicht.
Kunnen kinderen Duolin gebruiken?
Ja, in leeftijdsgeschikte sterkte onder medisch toezicht. Wordt vaak gebruikt op de kinder-spoedeisende hulp bij matige tot ernstige astma-aanvallen.
Is Duolin veilig tijdens zwangerschap?
Beide moleculen hebben geruststellende zwangerschapsdata. Ongecontroleerde astma is gevaarlijker dan de combinatie.
Waarom droge mond bij Duolin?
Anticholinerg effect van ipratropium. Slokjes water, kauwgom en mondhygiëne helpen.
Kan ik Duolin Respules met budesonide gebruiken?
Ja — het samen vernevelen van Duolin met Budecort Respules in dezelfde cup is gebruikelijk bij matige tot ernstige acute aanvallen. Giet alle respules leeg in de cup; vernevel als één sessie.
Is Duolin een onderhoudstherapie?
Het kan regelmatig worden gebruikt bij COPD als 4× daags onderhoudsbehandeling, hoewel moderne richtlijnen de voorkeur geven aan eenmaal daags LAMA (Tiova, Airz) ± LABA. Voor astma wordt regelmatig gebruik van SABA-bevattende luchtwegverwijders niet langer aanbevolen — overstappen op ICS-LABA.


























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen