⚡ Quick Answer — What is Duova Inhaler?
Duova Inhaler is een dual bronchodilator combination inhaler for COPD, containing tiotropium (a long-acting muscarinic antagonist, LAMA) and formoterol (a long-acting β2 agonist, LABA). The two molecules attack airflow obstruction through complementary pathways — anticholinergic + β2 — giving deeper bronchodilation than either alone. Used as twice-daily maintenance for moderate-to-severe COPD. Each inhaler delivers tiotropium 9 mcg + formoterol 6 mcg per actuation, geproduceerd door Cipla at WHO-GMP certified facilities. International equivalent: No exact equivalent (Spiolto Respimat is closest in concept).
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
What Is Duova Inhaler?
Duova Inhaler combines a LAMA (tiotropium) and a LABA (formoterol) in a single inhaler. Dual bronchodilator therapy is the cornerstone of moderate-to-severe COPD management — landmark trials (FLAME, IMPACT, ETHOS) consistently show LAMA-LABA combinations reduce exacerbations and improve lung function more than LAMA alone or ICS-LABA alone in patients without elevated eosinophils.
How Does Duova Inhaler Work?
- Tiotropium blocks M3 muscarinic receptors on bronchial smooth muscle, relaxing parasympathetic tone for 24 hours.
- Formoterol activates β2-adrenergic receptors, raising cyclic AMP and producing rapid bronchodilation lasting 12 hours, with onset in 1–3 minutes.
- Synergy: the two pathways act in parallel — together they deliver greater bronchodilation than either alone, and reduce exacerbations more than monotherapy.
Toepassingen en Indicaties
- Moderate-to-severe COPD maintenance — first-line dual bronchodilation at GOLD groups B and E
- COPD exacerbation prevention
- Frequent rescue-inhaler use on LAMA or LABA monotherapy
- Step-up from ICS-LABA in COPD without elevated eosinophils
Duova Inhaler Dosage
| Patiënt | Dosering | Frequentie |
|---|---|---|
| Adults — COPD maintenance | 2 inhalations | Twice daily |
How to Use Duova Inhaler Properly
- Schud de inhaler goed; verwijder het dopje.
- Adem volledig uit, weg van het apparaat.
- Sluit de lippen rond het mondstuk.
- Druk op het busje aan het begin van een langzame, diepe ademhaling (3–5 seconden).
- Houd de adem 10 seconden in en adem dan zachtjes uit.
- Wacht 30 seconden voor een tweede puff indien nodig.
- Voor ICS-bevattende combinaties: spoel de mond, gorgel en spuug uit.
- Gebruik een voorzetkamer voor kinderen, ouderen en tijdens acute ziekte.
Side Effects of Duova Inhaler
Vaak voorkomend:
- Dry mouth (anticholinergic — usually mild)
- Mild tremor or palpitations (LABA effect)
- Throat irritation, mild cough on inhalation
- Headache, mild sinusitis
Minder vaak:
- Obstipatie
- Urinary hesitancy (men with prostatic enlargement)
- Acute angle-closure glaucoma (rare; care with mist near eyes)
- Hypokalaemia at high doses (with diuretics, theophylline, oral steroids)
- Atrial fibrillation in susceptible patients
Ernstig — stop en zoek hulp:
- Severe allergic reaction / anaphylaxis
- Paradoxale bronchospasmen
- Acute eye pain, red eye, halos (suspected glaucoma — emergency)
- Acute urineretentie
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- {$brand} is a controller, not a reliever. Keep a SABA (Asthalin, Levolin) for acute attacks.
- Use twice daily, every day.
- Avoid mist near eyes — risk of acute glaucoma in predisposed patients.
- Cardiovasculaire aandoeningen: gebruik voorzichtig bij aritmieën, ernstige coronaire aandoeningen.
- Prostatic obstruction: caution; risk of urinary retention.
- Hypersensitivity to milk protein — DPI formulations contain lactose.
Contra-indicaties
- Known hypersensitivity to tiotropium, formoterol, atropine derivatives, or excipients
- Severe lactose / milk-protein hypersensitivity (DPI)
- Acute glaucoma — relative
- Severe symptomatic prostatic obstruction — relative
Geneesmiddelinteracties
| Interagerend geneesmiddel | Effect | Wat te doen |
|---|---|---|
| Other anticholinergics (oral, ophthalmic) | Additive dry mouth, urinary retention, glaucoma risk | Use with caution; monitor symptoms |
| Non-selective beta-blockers (propranolol, timolol) | Block formoterol — risk of severe bronchospasm | Avoid; switch to cardioselective if essential |
| Lis- of thiazidediuretica | Additive hypokalaemia from formoterol | Monitor potassium with high doses |
| Theofylline / aminofylline | Additive hypokalaemia, tachycardia | Controleer hartslag en kalium |
| MAO-remmers en tricyclische antidepressiva | Potentiate β-agonist cardiovascular effects | Voorzichtigheid — controleer bloeddruk/hartslag |
Opslag
- Bewaren beneden 25°C, beschermd tegen direct zonlicht en hitte.
- Niet koelen. Niet invriezen.
- Niet in de canule prikken; zelfs een lege canule kan exploderen bij verhitting.
- Buiten bereik van kinderen houden. Gebruik vóór de vervaldatum die op het busje staat afgedrukt.
Gerelateerde alternatieven op MedsBase
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Seretide Accuhaler — fluticason + salmeterol ICS-LABA
- Budecort Inhaler — budesonide ICS-preventer
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol LAMA-LABA combinatie
- Triohale Inhaler — tiotropium + formoterol + ciclesonide triple
Veelgestelde vragen
How is Duova different from Tiova alone?
Duova adds formoterol (LABA) to tiotropium (LAMA). Dual bronchodilation gives greater lung function improvement and more exacerbation reduction in moderate-to-severe COPD compared to LAMA alone.
Is Duova for asthma or COPD?
Primarily COPD — landmark trials of LAMA-LABA dual therapy (FLAME, IMPACT, ETHOS) are in COPD. Asthma usually requires ICS-LABA first; severe asthma may add LAMA on top, but a triple therapy inhaler (Triohale) is more common than Duova in asthma.
When does Duova add benefit over LAMA alone?
For COPD with persistent dyspnoea, exercise limitation, or frequent exacerbations on LAMA monotherapy — adding LABA delivers measurable lung function and symptom gains.
How fast does Duova start working?
Formoterol component begins bronchodilation in 1–3 minutes. Tiotropium effect peaks at 1–3 hours; combined effect is sustained over 12 hours.
Can Duova replace ICS-LABA in COPD?
For COPD without elevated blood eosinophils and without frequent exacerbations, LAMA-LABA (Duova) is preferred over ICS-LABA. With frequent exacerbations or eosinophilic phenotype, triple therapy (LAMA-LABA-ICS, e.g. Triohale) is preferred.
Why dry mouth on Duova?
Anticholinergic effect from tiotropium. Usually mild; manage with sips of water, gum, oral hygiene.
Is Duova safe in pregnancy?
Limited data; not first-line. Discuss with your prescriber.
What if mist contacts my eyes?
Risk of acute glaucoma in predisposed patients. Aim away from eyes.
Should I keep my SABA reliever with Duova?
Yes — Duova is a controller, not a rescue inhaler. Keep Asthalin or Levolin for acute breathlessness.





























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen