⚡ Snel antwoord
Thioril (Thioridazine 10 / 25 / 100 mg) is een eerstegeneratie fenothiazine antipsychoticum. Alleen als laatste redmiddel vanwege de FDA black-box waarschuwing voor QT-verlenging.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Thioril bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling wordt gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw — en komt in aanmerking voor ons klantenloyaliteitsprogramma. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.
Wat Thioril is en hoe het werkt
Thioril is een Thioridazine tablet geleverd door Sun Pharma. Beschikbare sterktes: 10 / 25 / 100 mg.
Thioridazine is een piperidine-fenothiazine. Het draagt een FDA black-box waarschuwing voor fatale QT-verlenging en torsades de pointes en wordt nu gereserveerd als een laatste redmiddel tweede keuze antipsychoticum — het werd in veel rechtsgebieden teruggetrokken of beperkt in 2000–2005. Atypische antipsychotica hebben de voorkeur voor bijna alle huidige indicaties.
Indicaties en dosering
Gereserveerd voor therapieresistente schizofrenie waar atypische en andere typische middelen hebben gefaald. Volwassenen: 50–100 mg TID, max 800 mg/dag. Voorbehandeling ECG en elektrolytencorrectie vereist. Sommige rechtsgebieden vereisen nu continue QT-monitoring tijdens de eerste weken.
Belangrijke veiligheidsoverwegingen
Thioridazine draagt een FDA black-box waarschuwing voor dosisafhankelijke QT-verlenging en torsades de pointes. Meldingen van plotselinge hartdood bij therapeutische doseringen. Voorbehandeling ECG verplicht. Gecontra-indiceerd bij bekend lange QT, geleidingsstoornis, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, bij andere QT-verlengende therapie, bij CYP2D6-poor metabolizers en bij gelijktijdig gebruik van sterke CYP2D6-remmers (paroxetine, fluoxetine, bupropion, quinidine — allemaal verhogen ze de thioridazine-spiegels aanzienlijk). Veel regelgevende instanties hebben thioridazine van de markt gehaald of beperkt tot gebruik als laatste redmiddel; overschakelen naar een veiliger atypisch middel waar klinisch mogelijk.
Alle fenothiazines hebben aanzienlijke anticholinergische, antihistaminische en α1-blokkerende activiteit. Vooral problematisch bij ouderen - vallen, delirium, urineretentie en obstipatie komen vaak voor. Vermijd bij dementie, BPH, nauwe kamerhoekglaucoom, ernstige leverziekte.
Fenothiazines veroorzaken fotosensitiviteit (ernstige zonnebrand) en, bij langdurig gebruik, blauw-grijze huidpigmentatie, en zelden lens-/hoornvliespigmentatie (vooral chloorpromazine). Zonnebescherming is verplicht.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Sedatie — universeel.
- Orthostatische hypotensie — sterke α1-blokkade.
- Anticholinerg — droge mond, obstipatie, moeilijk plassen, wazig zien.
- EPS / tardieve dyskinesie — significant.
- Hyperprolactinemie — sterk.
- Gewichtstoename — matig.
- QT-verlenging — aanwezig bij beide, ernstig bij thioridazine.
- Fotosensitiviteit — universeel.
- Cholestatische hepatitis (zeldzaam, idiosynkratisch) — vooral chloorpromazine.
Geneesmiddelinteracties
- Andere QT-verlengende geneesmiddelen — additief risico; vermijd combinaties.
- Sterke CYP2D6-remmers (paroxetine, fluoxetine, bupropion, quinidine) — verhogen de niveaus aanzienlijk; absoluut gecontra-indiceerd voor thioridazine.
- Antihypertensiva — sterke additieve hypotensie.
- Anticholinergica — additionele belasting.
- CNS-depressiva — additionele sedatie.
- Levodopa — antagonisme; vermijden bij Parkinson.
Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie
Zwangerschap: beperkte gegevens; chloorpromazine is in het verleden met voorzichtigheid gebruikt bij hyperemesis. Borstvoeding: komt in de moedermelk terecht; wordt meestal vermeden. Kinderen: geen eerste keus; chloorpromazine wordt soms in lage doses gebruikt voor ernstige agitatie bij kinderen onder specialistische begeleiding.
Opslag
Bewaren bij 15–30 °C, uit het licht, in de originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Waarom wordt thioridazine nu als tweede keuze beschouwd?
Thioridazine draagt een FDA black-box waarschuwing voor dosisafhankelijke fatale QT-verlenging. Atypische antipsychotica bereiken een vergelijkbaar antipsychotisch effect met veel minder cardiaal risico, minder anticholinergische belasting en lagere TD-tarieven. Thioridazine wordt daarom gereserveerd voor therapieresistente schizofrenie waar atypische en andere typische middelen hebben gefaald.
Is thioridazine veilig bij oudere volwassenen?
Over het algemeen niet de voorkeur — anticholinerge belasting, valrisico, orthostase en TD-risico nemen allemaal toe met de leeftijd. De Beers Criteria markeren beide als potentieel ongepaste medicatie bij oudere volwassenen. Indien gebruikt, start met een lage dosis en evalueer wekelijks.
Zal thioridazine tardieve dyskinesie veroorzaken?
Het cumulatieve TD-risico voor typische antipsychotica is ongeveer 5%/jaar blootstelling (atypische ongeveer 1%/jaar). Na 5 jaar blootstelling aan typische antipsychotica ontwikkelt ongeveer 25% van de patiënten enkele TD-tekenen. Het risico is hoger bij leeftijd en vrouwelijk geslacht. TD kan onomkeerbaar zijn — schakel over naar clozapine of een atypisch middel met lage EPS bij de eerste tekenen.
Waarom veroorzaakt thioridazine zonovergevoeligheid?
Fenothiazinen worden in de huid afgezet en ondergaan fotochemische schade bij blootstelling aan UV-straling — wat ernstige zonnebrand en, bij langdurig gebruik, blauwgrijze pigmentatie veroorzaakt. Zonnebrandcrème, beschermende kleding en beperkte UV-blootstelling zijn verplicht.
Kan thioridazine abrupt worden gestopt?
Afbouwen over 2–4 weken. Abrupt stoppen veroorzaakt cholinerge rebound (misselijkheid, zweten, slapeloosheid) en antipsychoticumrecidief. Ontwenningsdyskinesie kan ook TD blootleggen die door het medicijn werd onderdrukt.
Zal thioridazine interageren met mijn andere medicijnen?
Enkele belangrijke interacties: (1) andere QT-verlengende medicijnen (additief effect); (2) sterke CYP2D6-remmers zoals paroxetine en fluoxetine (verhogen de spiegels aanzienlijk); (3) antihypertensiva (additief effect op orthostatische hypotensie). Overleg altijd de volledige medicatielijst met de voorschrijver.
Waarom thioridazine voor de hik?
Niet vaak gebruikt voor de hik — chlorpromazine is het fenothiazine van voorkeur voor die off-label indicatie.
Hoe lang duurt het voordat thioridazine werkt?
Kalmerend en sederend effect binnen enkele uren. Antipsychotisch effect na 1–2 weken voor positieve symptomen. Volledig effect na 4–6 weken.
Kan thioridazine worden gebruikt voor kortdurende ernstige agitatie?
Nee — thioridazine wordt niet gebruikt voor acute agitatie. Het QT-risico en tragere werking maken het ongeschikt.
Beïnvloedt thioridazine mijn rijvaardigheid?
Sterke sedatie in de eerste 1–2 weken. De meeste patiënten met stabiele doseringen rijden normaal, maar de orthostatische hypotensie en sedatie kunnen aanhouden.
Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid
- Aripicon (Aripiprazole — atypisch, lage EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapine)
- Sulpitac (Amisulpride)
- Skizoril (Clozapine — refractaire aandoening)






























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen