⚡ Snelle vraag — Wat is Xepar?
Xepar bevat paroxetine 20 mg van een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant (Sun Pharma) — de SSRI met de breedste scala aan door de FDA goedgekeurde indicaties voor angststoornissen (MDD, GAD, sociale angst, paniek, OCD, PTSS, PMDD). Standaard dosering voor volwassenen: 20 mg eenmaal daags 's ochtends met voedsel (bereik 10–50 mg/dag). Van alle SSRI's heeft paroxetine het sterkste onttrekkingssyndroom (zeer korte halfwaardetijd, geen actieve metaboliet) — afbouwen is verplicht; patiënten moeten nooit abrupt stoppen. Zwangerschapscategorie D — niet gebruikt tijdens zwangerschap vanwege signaal voor hartafwijkingen in het eerste trimester. Meeste gewichtstoename en seksuele disfunctie van de gangbare SSRI's. Sterke CYP2D6-remmer — belangrijke interacties met metoprolol, codeïne, tamoxifen.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat Is Xepar?
Xepar is een orale tablet van paroxetinehydrochloride 20 mg geproduceerd door Sun Pharma. Paroxetine (Amerikaans merk Paxil; UK merk Seroxat) is een SSRI die in 1992 door SmithKline Beecham op de markt is gebracht en een van de meest voorgeschreven antidepressiva was in de jaren 90 en begin 2000. Het blokkeert krachtig en selectief de serotonineheropnametransporter (SERT) en heeft het breedste scala aan door de FDA goedgekeurde indicaties binnen de SSRI-klasse.
Goedgekeurde indicaties
- Depressieve stoornis (MDD)
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAD)
- Sociale angststoornis (chronisch/gegeneraliseerd)
- Paniekstoornis — met en zonder agorafobie
- Obsessieve-compulsieve stoornis (OCD)
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- Premenstruele dysfore stoornis (PMDD)
- Off-label: opvliegers (lage dosis 7,5 mg paroxetine mesylaat is door de FDA goedgekeurd hiervoor; off-label voor vasomotorische symptomen van de menopauze bij vrouwen die geen hormoonvervangende therapie kunnen gebruiken)
Dosering
| Indicatie | Start | Streefdosering | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| MDD, GAD, sociale angststoornis, PTSS | 20 mg/dag 's ochtends met voedsel | 20–50 mg/dag | Verhoog met 10 mg/dag met tussenpozen van minimaal 1 week |
| Paniekstoornis | 10 mg/dag × 1 week | 40–60 mg/dag | Langzame op-titratie om vroege verergering van paniek te voorkomen |
| OCD | 20 mg/dag | 40–60 mg/dag | Vereist vaak de bovengrens van het bereik; 8–12 weken voor evaluatie |
| PMDD | 12,5–25 mg/dag | 25–50 mg/dag | Continuele of alleen luteale fase dosering |
| Ouderen / leverfunctiestoornis | 10 mg/dag | Maximaal 40 mg/dag | Verlaag de startdosis; doseer langzaam op |
Bijwerkingen
Bijwerkingenprofiel
| Frequentie | Effect | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Vaak voorkomend | Misselijkheid, droge mond, obstipatie, zweten | Anticholinerge belasting is mild maar meer dan bij andere SSRI's |
| Vaak voorkomend | Sedatie | Neem voor het slapengaan in als u slaperig wordt; kan helpen als slapeloosheid een depressief symptoom is |
| Vaak voorkomend | Seksuele disfunctie (vertraagde orgasme, verminderd libido, erectieproblemen) | Hoogste van de SSRI's — tot 60% van de langdurige gebruikers |
| Vaak voorkomend | Gewichtstoename (3–7+ kg over 6–12 maanden) | Hoogste van de SSRI's |
| Vaak voorkomend | Duizeligheid, wazig zien | Anticholinerg |
| Minder vaak voorkomend | Kneuzingen, maag-darmbloedingen | Voorzichtigheid geboden bij NSAID's / anticoagulantia |
| Minder vaak voorkomend | Hyponatriëmie (SIADH) | Oudere volwassenen lopen risico |
| Zeldzaam | Serotoninesyndroom | Zie interacties |
| Zeldzaam | Akathisie (rusteloze agitatie), suïcidale gedachten | Eerste weken van de behandeling; black-box monitoring |
Stoppingssyndroom — het Paroxetine-probleem
Paroxetine heeft de kortste halfwaardetijd van alle SSRI's (~21 uur) en geen actieve metaboliet. Deze combinatie veroorzaakt het ergste stoppingssyndroom in de antidepressiva-klasse: duizeligheid, hersenschokken, paresthesie, angst, prikkelbaarheid, slapeloosheid, misselijkheid en hoofdpijn — vaak beginnend binnen 24–48 uur na een vergeten dosis. Symptomen kunnen weken aanhouden bij abrupt stoppen.
Verplichte afbouw: verlaag met 10 mg elke 2–4 weken voor kortdurende gebruikers; voor langdurige gebruikers (> 1 jaar), gebruik veel langzamere hyperbolische afbouw (bijv. vloeibare formulering met stapjes van 1–2 mg elke 2–4 weken onder 10 mg). Stop paroxetine nooit abrupt buiten een ziekenhuisomgeving.
Geneesmiddelinteracties
Absolute contra-indicaties: MAO-remmers, linezolid, methyleenblauw, thioridazine, pimozide. 14 dagen wash-out periode.
CYP2D6 (sterke remmer) — klinisch relevant: tamoxifen (vermindert omzetting naar endoxifen — vermijden bij borstkankeroverlevers), codeïne en tramadol (vermindert analgesie-activering), metoprolol en andere 2D6 bètablokkers (verhoogt plasmaspiegels), atomoxetine, risperidon, aripiprazol (verhoogt niveaus).
Serotonerge interacties: triptanen, tramadol, dextromethorfan, sint-janskruid, lithium — risico op serotoninesyndroom.
Antistollingsmiddelen en NSAID's: verhoogd risico op bloedingen (vooral in het bovenste maagdarmkanaal).
Zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschapscategorie D — blootstelling aan paroxetine in het eerste trimester is in verband gebracht met een klein maar reproduceerbaar signaal voor foetale hartafwijkingen, met name Ebstein-anomalie. Paroxetine wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap wanneer alternatieven (sertraline, citalopram, escitalopram) beschikbaar zijn. Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten tijdig overschakelen op een ander antidepressivum.
Borstvoeding: lage overdracht; sertraline heeft de voorkeur, maar paroxetine is redelijk als voortzetting van wat tijdens de zwangerschap werkte.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat Xepar werkt?
Angst- en panieksymptomen reageren vaak binnen 2–3 weken; stemmingsverbetering bij MDD is meestal zichtbaar na 4–6 weken. OCD kan 8–12 weken bij hogere doseringen vereisen.
Waarom is het moeilijker om te stoppen met paroxetine dan met andere SSRI's?
Paroxetine heeft een zeer korte halfwaardetijd (ongeveer 21 uur) en geen actieve metaboliet, waardoor de plasmaspiegels snel dalen bij gemiste doses. Dit veroorzaakt een heftigere ontwenningsreactie dan SSRI's met een langere halfwaardetijd (sertraline, citalopram) of die met actieve metabolieten (fluoxetine).
Kan ik overschakelen van Xepar naar een andere SSRI?
Ja — veelvoorkomende overstapmedicijnen zijn sertraline (schoner profiel) of escitalopram (beter verdragen). Overstappen gebeurt meestal via cross-tapering of een paroxetine-afbouw gevolgd door een korte washoutperiode. Altijd onder begeleiding van een voorschrijvend arts.
Is Xepar veilig tijdens de zwangerschap?
Paroxetine wordt over het algemeen vermeden tijdens de zwangerschap vanwege een klein risico op hartafwijkingen in het eerste trimester. Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten bij voorkeur alvast overstappen op sertraline of escitalopram.
Zorgt Xepar voor gewichtstoename?
Ja — paroxetine veroorzaakt de meeste gewichtstoename van alle SSRI's (gemiddeld 3–7 kg over 6–12 maanden). Dit is een belangrijke reden waarom patiënten overstappen op sertraline, escitalopram of bupropion.
Helpt paroxetine bij opvliegers tijdens de menopauze?
Een lage dosis paroxetine (7,5 mg paroxetine-mesylaat, in de VS verkocht als Brisdelle) is door de FDA goedgekeurd voor menopauzale opvliegers — nuttig voor vrouwen die geen hormoonvervangende therapie kunnen of willen gebruiken.
Wat gebeurt er als ik een dosis mis?
Neem het in zodra u het zich herinnert; als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over. Neem geen dubbele dosis. Het overslaan van meer dan één dosis kan binnen 24–48 uur merkbare onttrekkingsverschijnselen veroorzaken.
Kan Xepar gecombineerd worden met angstremmende medicatie?
Bij ernstige paniekstoornis schrijven artsen soms tijdelijk een benzodiazepine voor gedurende de eerste 2–4 weken, totdat de SSRI werkt, waarna de benzodiazepine wordt afgebouwd. Dit is een kortdurende overbruggingsstrategie, geen chronische combinatietherapie.
Hoe verschilt Xepar van sertraline?
Beide zijn SSRI's met een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Paroxetine veroorzaakt meer sedatie, meer gewichtstoename, meer seksuele disfunctie, ergere onttrekkingsverschijnselen en een sterker CYP2D6-interactieprofiel — maar historisch gezien een iets snellere werking tegen angst. Sertraline is voor de meeste patiënten de schonere eerste keuze.
Hoe moet Xepar worden bewaard?
Bewaren bij 15–30 °C in de originele blisterverpakking, uit de buurt van vocht en zonlicht. Buiten bereik van kinderen houden.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:


































Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen