⚡ Rychlá odpověď — Co je Diamox?
Diamox je tableta acetazolamidu 250 mg, , inhibitor karboanhydrázy primárně používaný k léčbě otevřeného a akutního uzavřeného glaukomu (ke snížení nitroočního tlaku), prevenci a léčbě akutní horské nemoci, idiopatické intrakraniální hypertenze, a jako mírné diuretikum v určitých klinických situacích. Obvyklá dávka pro dospělé je 250 mg dvakrát až čtyřikrát denně v závislosti na indikaci. Diamox obsahuje sulfonamidovou skupinu a je kontraindikován u pacientů s prokázanou reakcí na sulfonamidy.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Diamox 250 mg je perorální tableta acetazolamidu, jednoho z původních léků schválených FDA (1953), který se dodnes široce používá. Acetazolamid je inhibitor karboanhydrázy — reverzibilně blokuje enzym, který katalyzuje přeměnu oxidu uhličitého a vody na hydrogenuhličitan a vodíkové ionty. Protože je karboanhydráza aktivní v mnoha tkáních (oči, ledviny, červené krvinky, mozek, žaludek), má acetazolamid neobvykle široké klinické využití.
Diamox je na Seznamu základních léků WHO. Jeho hlavní role je v oftalmologii (glaukom) a výškové medicíně (horská nemoc), s dalšími využitími v neurologii, nefrologii a sportovní medicíně.
K čemu se Diamox používá?
- Otevřený úhel glaukomu — jako druhá nebo třetí volba, když samotné oční kapky nestačí; snižuje nitrooční tlak snížením produkce komorové vody
- Akutní uzavřený úhel glaukomu — jako urgentní doplněk k topické terapii a plánování chirurgického zákroku
- Sekundární glaukom — pooperační nebo posttraumatické zvýšení nitroočního tlaku
- Prevence a léčba akutní horské nemoci (AMS) — začíná 24 hodin před výstupem nad 2 500 m, pokračuje 48 hodin ve vysoké nadmořské výšce
- Vysokohorský mozkový edém (HACE) a vysokohorský plicní edém (HAPE) — jako doplněk k sestupu a podávání kyslíku
- Idiopatická intrakraniální hypertenze (IIH / pseudotumor cerebri) — léčba první volby
- Centrální serózní chorioretinopatie — použití ve specializované oftalmologii
- Refrakterní epilepsie — příležitostná doplňková léčba, zejména u katameniálních (menstruačně vázaných) záchvatů
- Familární periodická paralýza — hypokalemické a hyperkalemické formy
- Metabolická alkalóza — na JIP k úpravě kontrakční alkalózy
- Spánková apnoe s periodickým dýcháním ve vysoké nadmořské výšce
Poznámka k výpisu “BP”. Diamox má mírný diuretický (odvodňující) účinek, což historicky vedlo k jeho zařazení mezi diuretika v některých formulářích. Nicméně ne standardními léky na krevní tlak — pro hypertenzi jsou thiazidová diuretika (HCTZ, indapamid), ACE inhibitory, ARB a blokátory kalciových kanálů správnou volbou první linie.
Jak Diamox funguje?
Acetazolamid reverzibilně inhibuje enzym karbonickou anhydrázu, která je přítomna v různých tělesných tkáních. Klinické účinky závisí na konkrétní tkáni:
- Oko (řasnaté tělísko): snižuje produkci hydrogenuhličitanu a tím i tvorbu komorové vody, čímž se nitrooční tlak sníží o 15–25 %
- Ledviny (proximální tubulus): snižuje zpětnou resorpci hydrogenuhličitanu, což vede k mírnému diuretickému účinku se ztrátou hydrogenuhličitanu a metabolické acidóze
- Dýchací systém (periferní chemoreceptory, centrální): indukovaná metabolická acidóza stimuluje ventilaci, což urychluje aklimatizaci ve vysoké nadmořské výšce a chrání před periodickým dýcháním
- Mozek (plexus choroideus): snižuje produkci mozkomíšního moku, čímž se snižuje nitrolební tlak u idiopatické intrakraniální hypertenze
- Červené krvinky: snižuje hydrataci CO₂, což posouvá disociační křivku kyslík-hemoglobin
Dávkování přípravku Diamox
- Glaukom: 250–1 000 mg/den v rozdělených dávkách (často 250 mg 3–4× denně). Tablety s prodlouženým uvolňováním 500 mg (Diamox SR) umožňují dávkování 2× denně.
- Prevence akutní horské nemoci: 125 mg 2× denně začínající 24 hodin před výstupem nad 2 500 m, pokračující po dobu 48 hodin ve vysoké nadmořské výšce. Některé protokoly používají 250 mg 2× denně.
- Léčba akutní horské nemoci: 250 mg dvakrát denně, plus sestup, pokud možno
- Idiopatická intrakraniální hypertenze: obvykle začínáme dávkou 500 mg dvakrát denně; postupně zvyšujeme na 1–2 g/den podle tolerance
- Refrakterní epilepsie (přídavná léčba): 250–1 000 mg/den
- Děti: dávkování podle hmotnosti; pod odborným dohledem
- Starší pacienti a mírné renální postižení: začínáme dávkou 125 mg dvakrát denně
- Těžké renální postižení (CrCl < 10 ml/min): vyvarujte se
Užívejte s jídlem, abyste snížili gastrointestinální potíže. Tablety polykejte celé a zapíjejte vodou. Dávkujte ráno a v poledne (ne večer), abyste předešli narušení spánku způsobenému diurézou.
Kdo by neměl užívat Diamox?
- Známá přecitlivělost na acetazolamid nebo jakýkoli sulfonamid
- Alergie na sulfonamidy — acetazolamid obsahuje sulfonamidovou skupinu; možná je zkřížená reaktivita, obvykle však není závažná
- Těžké jaterní onemocnění nebo jaterní cirhóza (riziko jaterní encefalopatie)
- Těžké renální postižení (ClCr < 10 ml/min)
- Addisonova adrenální insuficience
- Nízká hladina sodíku nebo draslíku v séru
- Hyperchloremická acidóza
- Dlouhodobé užívání u chronického nekongestivního glaukomu s uzavřeným úhlem (může zhoršit stav dalším uzavřením přední komory)
- Těhotenství (kategorie C) — rozhodnutí specialisty
- Kojení — užívejte pouze v případě jasné nutnosti
Vedlejší účinky Diamoxu
- Velmi časté: parestezie (brnění prstů, prstů u nohou a obličeje — typický účinek, který postihuje většinu uživatelů), kovová chuť (zejména u sycených nápojů), časté močení (polyurie)
- Časté: únava, ospalost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, mírná hypokalémie, metabolická acidóza (obvykle asymptomatická)
- Méně časté: úbytek hmotnosti, snížené libido, fotosenzitivita, změna chuti
- Vzácné, ale závažné: závažné kožní reakce (Stevens-Johnsonův syndrom), aplastická anémie, trombocytopenie, akutní poškození jater, ledvinové kameny, vzácně sulfonamidové hypersenzitivní reakce
Přerušte užívání Diamoxu a vyhledejte lékařskou pomoc v případě: vyrážky (zejména puchýřků), přetrvávající silné únavy, neobvyklého krvácení nebo modřin, žlutého zbarvení kůže nebo očí nebo silné bolesti břicha.
Interakce s léčivy
- Aspirin (vysoké dávky): vytěsňuje acetazolamid z vazby na proteiny a zvyšuje jeho hladinu — možná toxicita salicylátů
- Lithium: acetazolamid podporuje vylučování lithia — sledujte hladiny
- Digoxin a antiarytmika: hypokalémie může zhoršit toxicitu digoxinu a riziko arytmie
- Metformin: riziko laktátové acidózy — opatrnost při použití ve vysokých nadmořských výškách
- Topiramát, zonisamid: aditivní inhibice karboanhydrázy, zvýšené riziko metabolické acidózy a ledvinových kamenů
- Kortikosteroidy: aditivní hypokalémie
Objednávky a dodání
MedsBase nabízí celosvětovou dopravu pro každou objednávku. Objednávky jsou odesílány v diskrétních obalech a dodávány v originálních výrobních baleních. Pokud je požadovaná síla nebo velikost balení nedostupná, kontaktujte zákaznickou podporu pro odhad dodací lhůty.
Zdravotní prohlášení. Informace na této stránce slouží pouze pro obecné vzdělávací účely. Nejsou náhradou za rady vašeho lékaře nebo lékárníka. Před zahájením, ukončením nebo změnou léčby se poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
Často kladené dotazy
K čemu se používá Diamox?
Diamox (acetazolamid 250 mg) se hlavně používá při glaukomu (ke snížení nitroočního tlaku), prevenci a léčbě akutní horské nemoci, idiopatické intrakraniální hypertenze a občas při refrakterní epilepsii, familiární periodické paralýze a metabolické alkalóze v určitých klinických situacích.
Opravdu Diamox předchází horské nemoci?
Ano, s přesvědčivými důkazy. Pokud se začne užívat 24 hodin před výstupem nad 2 500 m a pokračuje se 48 hodin ve vysoké nadmořské výšce, acetazolamid 125–250 mg dvakrát denně snižuje riziko akutní horské nemoci přibližně o 50 % ve většině studií. Funguje tak, že vyvolává mírnou metabolickou acidózu, která stimuluje ventilaci a urychluje aklimatizaci.
Proč mě brní prsty při užívání Diamoxu?
Parestézie – brnění v prstech, prstech u nohou a kolem úst – je nejcharakterističtějším vedlejším účinkem acetazolamidu a postihuje většinu uživatelů. Je způsobena mírnou metabolickou acidózou, kterou lék vyvolává. Je neškodná a obvykle vymizí po vysazení léku.
Proč mi cola chutná divně, když beru Diamox?
Perlivé nápoje chutnají při užívání acetazolamidu kovově, mdle nebo nepříjemně, protože lék inhibuje karboanhydrázu v ústech, což mění vnímání perlivosti. Jde o přímý farmakologický účinek a není škodlivý.
Je Diamox lék na krevní tlak?
Ne primárně. Diamox má mírný diuretický účinek, ale není standardním antihypertenzivem. Léky na krevní tlak pro běžné užívání jsou thiazidová diuretika, ACE inhibitory, ARB, blokátory kalciových kanálů a betablokátory – ne acetazolamid.
Můžu užívat Diamox, pokud jsem alergický na sulfonamidová antibiotika?
Acetazolamid obsahuje sulfonamidovou skupinu. Zkřížená reaktivita s antibiotickými sulfonamidy se u menšiny pacientů vyskytuje, ale není tak přísná, jak se dříve obávalo. Před zahájením užívání se poraďte se svým lékařem; rozhodnutí závisí na povaze vaší původní reakce na sulfonamidy.
Jak dlouho můžu užívat Diamox?
Délka užívání závisí na indikaci. Profylaxe horské nemoci je na několik dní; glaukom a idiopatická intrakraniální hypertenze mohou být měsíce až roky. Dlouhodobá terapie vyžaduje pravidelné sledování elektrolytů, funkce ledvin a zvážení rizika ledvinových kamenů.
Může Diamox způsobit ledvinové kameny?
Ano — dlouhodobá terapie acetazolamidem je spojena se zvýšeným rizikem vzniku ledvinových kamenů z fosforečnanu vápenatého, což souvisí s vyvolanou metabolickou acidózou a změnami v chemii moči. Při dlouhodobé léčbě udržujte dobrou hydrataci a proberte s lékařem možnosti monitorování.
Můžu pít alkohol při užívání Diamoxu?
Mírné pití alkoholu je obvykle tolerováno. Nadměrné pití může zhoršit metabolickou acidózu a zvýšit riziko problémů s elektrolyty.
Je Diamox bezpečný v těhotenství?
Acetazolamid patří do těhotenské kategorie C a ve studiích na zvířatech byl ve velmi vysokých dávkách spojován s abnormalitami končetin. U lidí jsou data omezená. Užívání v těhotenství by mělo být odborným rozhodnutím, které zváží přínos pro matku (např. idiopatická intrakraniální hypertenze, glaukom) proti teoretickému riziku pro plod.
Co mám dělat, když vynechám dávku Diamoxu?
Vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud není další dávka naplánována do 2 hodin — v tom případě ji vynechejte. Nikdy nedávejte dvojnásobnou dávku.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:





































