Lox 10% Spray

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Lox 10% Spray?

Lox 10% Spray je 10% lidokainový topický sprej dodávaný v 50 ml lahvičce s dávkovačem od Neon Laboratories. Každá dávkovaná aplikace dodá přibližně 10 mg lidokainu jako vodní/lihový sprej, který rychle pokryje kůži nebo dostupné slizniční povrchy. Stejný 10% lidokainový topický sprej se prodává jako Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) v mnoha zemích a jako generické alternativy po celém světě.

Lidokain je celosvětově nejpoužívanější amidový typ lokálního anestetika. Je na Seznamu základních léčiv WHO. Při 10% koncentraci ve spreji je jeho hlavní klinické použití povrchové znecitlivění slizničních tkání a kůže bezprostředně před krátkým bolestivým zákrokem. Forma spreje je upřednostňována před 2% gelem, když je potřeba rychlé pokrytí větší plochy (např. orofarynx před intubací) nebo tam, kde jemná tekutá mlha dosáhne míst, kam gel nemůže.

Lox 10% Spray je ne stejný jako injekční lidokain používaný pro infiltrační anestezii (zubařská stříkačka), ani stejný jako krémové formy (EMLA, ELA-Max) používané pro analgezii neporušené kůže — tyto krémy obsahují 2,5% lidokainu a potřebují 30–60 minut pod okluzí, aby účinkovaly. Povrchový sprej zabere pouze minuty, ale neproniká dostatečně hluboko do neporušené tlusté kůže pro úplnou biopsii kůže; znecitliví pouze povrchovou sliznici.

Jak funguje Lox 10% Spray?

Lidokain reverzibilně blokuje napěťově řízené sodíkové kanály v nervových membránách. Bez sodíkového toku, který spouští akční potenciály, nemohou bolestivé signály cestovat podél nervu — oblast se stane necitlivou, dokud se lék nerozptýlí a není metabolizován. Lidokain preferenčně blokuje malá, rychle střílející bolestivá vlákna (A-delta a C) před většími motorickými vlákny, což je důvod, proč pacienti zachovávají motorickou funkci v ošetřené oblasti, zatímco ztrácejí citlivost na ostrou bolest.

Po topické aplikaci na sliznici nastupuje znecitlivění 1–3 minuty; vrcholový účinek za 5–10 minut; trvání 30–60 minut. Lidokain je metabolizován v játrech pomocí CYP1A2 a CYP3A4 na metabolity MEGX a GX a vylučován ledvinami — poločas v plazmě je přibližně 1,5–2 hodiny.

Použití a indikace

• Zubní lékařství — povrchové znecitlivění dásní před vpichem jehly pro infiltrační anestezii; drobné periodontální instrumentace; škálování
• Intubace a instrumentace dýchacích cest — znecitlivění orofaryngu, báze jazyka a hlasivek před laryngoskopií, bronchoskopií, tracheální intubací nebo transesofageální echokardiografií
• Horní GI endoskopie — aplikace spreje do orofaryngu před zavedením endoskopu
• ORL výkony — přední a zadní rhinoskopie, vyšetření středního ucha, přímá laryngoskopie, nepřímá laryngoskopie, odstranění cizích těles z ucha/nosu
• Gynekologie a urologie — instrumentální zákroky na děložním hrdle (zavedení nitroděložního tělíska, biopsie), postřik uretrálního ústí před katetrizací nebo cystoskopií
• Rektální výkony — proktoskopie, anoskopie (postřik pouze na okraj řitního otvoru; nikoli pro hluboké rektální použití)
• Zavedení intravenózního katétru — povrchový postřik 1–2 minuty před vpichem jehly u pacientů s fobií z jehel nebo u pediatrických pacientů (jako doplněk k EMLA/krémům)
• Dermatologie — povrchové znecitlivění před kyretážemi malých lézí, elektrokauterizací kožních výrůstků, drobnými biopsiemi (pouze u tenkých lézí)
• Mimolabelní použití u předčasné ejakulace — aplikace odměřené dávky na žalud penisu 10–15 minut před pohlavním stykem může oddálit ejakulaci. Před penetrací otřete zbytky, aby nedošlo k znecitlivění partnerky; použijte kondom. Konzultujte s lékařem; u přetrvávající PE je licencovanou perorální možností dapoxetin.

Lox 10% Spray je nevhodný Nepoužívat pro: infiltrační anestezii (použijte injekční lidokain), hluboké kožní biopsie (povrchový postřik neproniká silnou kůží), použití na oko/spojivku (jsou potřeba speciální oftalmické přípravky) nebo irigaci ran (použijte injekční lidokain nebo sterilní fyziologický roztok).

Dávkování spreje Lox 10%

Maximální dávka pro dospělé na jedno sezení: 20 dávek (200 mg lidokainu). U žádného pacienta nepřekračujte celkovou dávku 3 mg/kg lidokainu na jedno sezení. U oslabených, starších nebo pacientů s poruchou funkce jater snižte dávku na 50 % obvyklé dávky.

Jak správně používat Lox 10% sprej

1. Jemně protřepejte lahvičku a připravte ji držením ve svislé poloze a stisknutím pumpy 1–2krát do kapesníku nebo do vzduchu, mimo obličej pacienta.
2. Držte trysku 5–10 cm od cíle. Mířte mimo oči pacienta — lidokain na rohovce způsobí okamžité silné štípání, ale není nebezpečný.
3. Stiskněte pumpu jednou pro každou odměřenou dávku. Každé stlačení uvolní přibližně 10 mg. Počítání dávek nahlas nebo jejich zaznamenávání na papír pomůže sledovat celkovou spotřebu.
4. Počkejte 1–3 minuty na nástup účinku před zahájením výkonu. Sliznice bude lehce zbělená; pacient by měl hlásit ztrátu citlivosti na ostrý dotek.
5. Nepřekračujte maximální dávku na jeden výkon — sledujte počet aplikací, zejména při dlouhých výkonech.
6. Otřete vnější trysku po každém použití, aby nedošlo ke křížové kontaminaci; ideálně používejte novou dávku pro každého pacienta nebo lahvičky určené pro jednoho pacienta v klinickém prostředí.
7. Po výkonu, doporučte pacientovi, aby nejedl a nepil po dobu 1 hodiny po orofaryngeální aplikaci — dávivý reflex je oslaben a existuje reálné riziko aspirace.

Vedlejší účinky spreje Lox 10%

Běžné (obvykle přechodné):

• Krátké štípání nebo pálení při aplikaci
• Hořká chuť po orofaryngeálním použití
• Mírné zarudnutí v místě aplikace
• Znecitlivění přetrvávající 30–60 minut po zákroku
• Snížený dávivý reflex po orofaryngeálním spreji (1 hodina NPO nutná)

Méně časté:

• Kontaktní dermatitida (přecitlivělost na amidy je vzácná; přecitlivělost na esterová anestetika je častější)
• Methemoglobinemie — zejména při vysoké celkové dávce, u kojenců nebo při současné aplikaci benzokainu
• Závratě, točení hlavy (časný příznak systémové toxicity)

Závažné — systémová toxicita lokálních anestetik (LAST), zastavit a léčit:

• Periorální znecitlivění, kovová chuť, tinnitus — nejčasnější příznaky CNS
• Zhoršená artikulace, třes, dysartrie — progrese
• Křeče — středně závažná toxicita CNS
• Hypotenze, bradykardie, arytmie — kardiovaskulární toxicita (velmi vysoké dávky)
• Zástava srdce — pokud se objeví kterýkoli z těchto příznaků, zastavit, zajistit dýchání/cirkulaci a zvážit intralipid 20% IV (bolus 1,5 ml/kg následovaný infuzí 0,25 ml/kg/min)

Varování a opatření

• Sledovat celkovou dávku. Absolutní maximum je 3 mg/kg nebo 200 mg u dospělého — podle toho, co je nižší. Počítejte stříknutí.
• Vyhněte se porušené kůži, zanícené sliznici nebo poraněné tkáni. — absorpce prudce stoupá a riziko LAST se zvyšuje.
• Porucha funkce jater snižuje clearance lidokainu — použijte poloviční obvyklou dávku.
• Onemocnění srdečního převodu (vysoký stupeň AV bloku, závislost na kardiostimulátoru): používejte opatrně; lidokain prodlužuje AV vedení.
• Srdeční selhání snižuje jaterní průtok krve a clearance — použijte poloviční dávku.
• Starší/oslabení pacienti: snižte na 50% dávky; plazmatický poločas lidokainu je delší.
• Kojenci a malé děti: Pečlivě vypočítejte maximálně 3 mg/kg. Vyvarujte se podávání u kojenců mladších 2 let, kromě případů pod anesteziologickým dohledem.
• Po orofaryngeálním spreji: 1 hodina NPO (nic ústy) — riziko aspirace.
• Nestříkejte do oka — silné podráždění. Pro oční anestezii použijte oční lidokain (0,5%).
• Těhotenství: FDA kategorie B — malé topické dávky jsou považovány za bezpečné; konzultujte s porodníkem.

Kontraindikace

• Známá přecitlivělost na lidokain, jiné lokální anestetika amidového typu nebo jakoukoli pomocnou látku přípravku
• AV blok druhého nebo třetího stupně (bez kardiostimulátoru)
• Wolffův-Parkinsonův-Whiteův syndrom (relativní kontraindikace)
• Těžké sinoatriální nebo intraventrikulární poruchy vedení
• Porfyrie — lidokain může vyvolat akutní záchvat
• Kojenci mladší 2 let (relativní kontraindikace; rozhodnutí specialisty)

Interakce s léčivy

Skladování

• Skladujte při teplotě do 25°C na suchém místě.
• Uchovávejte láhev ve svislé poloze, aby bylo zajištěno správné napumpování.
• Nevystavujte přímému slunečnímu záření, plamenům nebo jiskrám — propelant obsahuje ethanol a je hořlavý.
• Zlikvidujte 12 měsíců po prvním otevření.
• Uchovávejte mimo dosah dětí.

Související alternativy na MedsBase

• Crocin Advance (paracetamol 500 mg, rychle se rozpouštějící) — rychle působící analgetikum
• Meftal (mefenamová kyselina 250 / 500 mg) — NSAID při menstruačních bolestech a zánětech
• Hyloric (allopurinol 100 / 300 mg) — profylaxe dny

Často kladené dotazy

Je Lox 10% Spray stejný jako Xylocaine 10% Spray?

Ano — formulace (lidokain 10% topický sprej, ~10 mg na dávku, 50 ml lahvička) je klinicky zaměnitelná s Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) a dalšími generickými 10% lidokainovými spreji po celém světě. Léčivo, koncentrace a způsob podání jsou totožné.

Jak dlouho vydrží Lox 10% Spray?

Nástup účinku je 1–3 minuty; plná anestetická hloubka za 5–10 minut; povrchová necitlivost přetrvává 30–60 minut. Při orofaryngeálním použití zůstává dávicí reflex oslabený přibližně 3–4 hodiny — během této doby nejezte ani nepijte, abyste předešli aspiraci.

Jaká je maximální bezpečná dávka?

3 mg/kg lidokainu, nebo celkem 200 mg, podle toho, co je nižší. Pro dospělého to je 20 dávek v jedné aplikaci. Pro dítě o hmotnosti 30 kg je to 90 mg / 9 dávek. U starších pacientů, pacientů s jaterním selháním a srdečním selháním dávku snižte na polovinu.

Mohu použít Lox 10% Spray při předčasné ejakulaci?

Někteří muži aplikují odměřenou dávku (1–2 dávky) na žalud penisu 10–15 minut před pohlavním stykem, aby oddálili ejakulaci. Toto použití je mimo schválené indikace — účinnost je prokázaná, ale záleží na třech praktických aspektech: (1) zbytkový lidokain může způsobit necitlivost u partnera, proto důkladně otřete a použijte kondom; (2) nepřekračujte 2 dávky na aplikaci — vyšší dávka nezlepší účinek, ale zvyšuje riziko toxicity lidokainem (LAST); (3) při přetrvávající PE je, dapoxetin (prodáván jako Poxet, Priligy a Super Vilitra/Super P-Force v kombinaci s PDE5 inhibitory) licencovanou perorální možností s lepší dlouhodobou účinností. Proberte s lékařem.

Může se Lox 10% Spray používat u dětí?

Ano, s opatrností. Vypočítejte maximální celkovou dávku jako 3 mg/kg (jedna dávka = 10 mg). Pro dítě o hmotnosti 20 kg je strop 60 mg = 6 dávek v jedné aplikaci. Vyhněte se použití u kojenců mladších 2 let, pokud nejsou pod anesteziologickým dohledem — absorpce kůží/sliznicí u kojenců je vyšší a riziko methemoglobinémie je větší.

Jaké jsou první příznaky toxicity lidokainem (LAST)?

Nejčasnější příznaky CNS jsou periorální necitlivost, kovová chuť, tinnitus a závratě — tyto příznaky se objevují během několika minut po vysoké dávce. Pokud se některý z nich objeví, přestaňte aplikovat, zavolejte o pomoc a umístěte pacienta do stabilní polohy. Postup vede k nesrozumitelné řeči, třesu, záchvatům a následnému kolapsu kardiovaskulárního systému. Léčba spočívá v podpoře dýchacích cest/cirkulace a intralipid 20% IV v těžkých případech.

Může se Lox 10% Spray používat na otevřené rány?

Ne. Absorpce z porušené kůže nebo zanícené sliznice je mnohem vyšší než z neporušených povrchů — riziko systémové toxicity stoupá. K čištění ran nebo malých otevřených tržných poranění použijte injekční lidocaine k infiltrační anestezii (jiný přípravek).

Je Lox 10% Spray bezpečný během těhotenství?

Lidokain spadá do kategorie B dle FDA — malé topické dávky jsou během těhotenství obecně považovány za bezpečné (např. použití ve stomatologii a porodnictví). Vyhněte se vysokým celkovým dávkám a při použití pro jakýkoli neakutní zákrok se poraďte se svým porodníkem.

Počáteční štípnutí je očekávané

podráždění způsobené ethanolem ve spreji předtím, než nastoupí necitlivost — ustoupí během 1–2 minut, jakmile anestetikum začne účinkovat. Silná přetrvávající bolest, vyrážka, otok nebo potíže s dýcháním po aplikaci jsou etanolového vehikula před nástupem znecitlivění – to odezní během 1–2 minut, jakmile anestetikum začne působit. Silná přetrvávající bolest, vyrážka, otok nebo obtížné dýchání po aplikaci je ne normální a může to signalizovat alergickou reakci — přerušte užívání a vyhledejte lékařskou pomoc.

Lox 10% Spray poskytuje rychlé povrchové znecitlivění ve vysoké koncentraci, ale pro katetrizaci, cystoskopii nebo pro trvalé oddálení ejakulace, kde je výhodný sterilní lubrikační gel, přejděte na Lox 2% Jelly (lidocaine 2% topical/urethral) — stejná molekula lidokainu, nižší koncentrace, delší doba působení.

Lox 10% Spray poskytuje rychlou anestezii sliznice lignokainem a pro hlubší infiltraci je stejná účinná látka často kombinována s Hynidase injekce (hyaluronidase 1500 IU), enzymem usnadňujícím šíření, který pomáhá anestetiku rovnoměrně difundovat do širšího tkáňového pole.

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• Conimune ME
• Simvotin
• Objednejte si Glynase XL (5 mg nebo 10 mg (XL)) od společnosti MedsBase v baleních po 30, 60, 90 nebo 180 tabletách. Dodáváme po celém světě, s diskrétním balením a certifikovaným výrobcem WHO-GMP.
• Flexabenz ER
• Robinax

Další možnosti v léky proti bolesti

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Injekce Ketanov

US$17.00 – US$82.00Cenové rozpětí: US$17.00 až US$82.00

Celeheal

US$18.00 – US$76.00Cenové rozpětí: US$18.00 až US$76.00

Lidogab Gel

US$16.00 – US$76.00Cenové rozpětí: US$16.00 až US$76.00

Pirox Gel

US$5.50 – US$24.00Cenové rozpětí: US$5.50 až US$24.00