Rychlá odpověď
Centrex — valacyclovir 500/1000 mg (Centurion Lab). Profarmaceutikum acykloviru — pro genitální herpes (počáteční + suprese), herpes labialis (opary), herpes zoster (pásový opar) a profylaxi CMV u transplantací. Upřednostňován před acyklovirem pro lepší adherenci: lepší perorální biologická dostupnost umožňuje dávkování 2-3× denně.
Co získáte s MedsBase:
- výrobce certifikovaného WHO-GMP
- Diskrétní balení v obyčejné obálce
- Dodání po celém světě
- Hodnoceno více než 1 400 zákazníky (číst recenze)
📦 Záruka opětovného zaslání: pokud vaše objednávka nedorazí do 20 pracovních dnů od odeslání, zašleme ji znovu bez dalších nákladů. Přečíst podmínky.
Proč objednávat z MedsBase
Centrex je odesílán od výrobce certifikovaného WHO-GMP v jednoduchém balení, fakturován přes regulovaného platebního procesora (na výpisu z karty se zobrazí regulovaný platební procesor — nikdy MedsBase nebo název léku). Každá objednávka je kryta naší 20-pracovní zárukou na přeposlání.
Valacyclovir se vylučuje ledvinami; dehydratace může způsobit krystalizaci a akutní poškození ledvin. Udržujte dostatečný příjem tekutin. Upravte dávku pro CrCl <50 mL/min. Opatrnost u starších pacientů.
Dávkování podle indikace
| Indikace | Dávka |
|---|---|
| Počáteční genitální herpes (imunokompetentní) | 1 g 2× denně × 7-10 dní |
| Recidivující genitální herpes (začít do 24 hodin) | 500 mg 2× denně po dobu 3 dnů NEBO 1 g 1× denně po dobu 5 dnů |
| Supresivní terapie (≥6 epizod/rok) | 500 mg nebo 1 g 1× denně dlouhodobě |
| Opary (začít při prvních prodromálních příznacích) | 2 g 2× denně po dobu 1 dne (jednodenní režim) |
| Pásový opar (herpes zoster, <72 hodin od výsevu vyrážky) | 1 g 3× denně po dobu 7 dnů |
| Prevence přenosu HSV na partnera (při dodržování bezpečnějšího sexuálního chování) | 500 mg 1× denně dlouhodobě |
Úprava dávkování je nutná při CrCl <50 ml/min. Dostatečná hydratace během terapie snižuje riziko krystalizace.
Často kladené dotazy
Valacyclovir vs acyclovir — který je lepší?
Stejná účinná molekula (acyclovir). Valacyclovir má 3-5× vyšší perorální biologickou dostupnost a umožňuje dávkování 2-3× denně namísto 5×, což výrazně zlepšuje adherenci. Pro těžká onemocnění (HSV encefalitida, neonatální HSV) je stále preferován intravenózní acyclovir.
Kdy zahájit léčbu?
Do 24 hodin od nástupu příznaků u epizodického genitálního herpesu. Do 72 hodin od výsevu u pásového oparu. Při prvních prodromálních příznacích u oparu. Čím dříve = kratší propuknutí.
Jak dlouho trvá suprese?
Minimálně 6-12 měsíců pro supresi genitálního herpesu u pacientů s častými recidivami. Roční přehodnocení — přirozený průběh často znamená zlepšení v průběhu let, takže přerušení terapie je rozumné.
Vedlejší účinky?
Obecně dobře snášen: bolest hlavy, nevolnost, únava, závratě. Vzácně: trombotická trombocytopenická purpura/hemolyticko-uremický syndrom (TTP/HUS) u imunokompromitovaných pacientů (varování FDA), akutní poškození ledvin (zejména při dehydrataci).
Těhotenství?
Valacyclovir je široce používán v těhotenství (kategorie B), zejména supresivní terapie od 36. týdne u HSV-pozitivních žen k prevenci neonatálního HSV. Proberte s porodnickým týmem.
Interakce léků?
Minimum významných interakcí. Vyhněte se kombinaci s dalšími nefrotoxickými léky (chronická NSAID, aminoglykosidy). Probenecid + cimetidin mírně zvyšují hladiny — obvykle klinicky nevýznamné.
Úprava dávkování při renální insuficienci?
Nutná při CrCl <50 mL/min. Riziko kumulace, neuropsychiatrických příznaků (zmatenost, halucinace) při renálním selhání zejména u starších pacientů.
Co když vynechám dávku?
Vezměte, když si vzpomenete, pokud není téměř čas na další dávku. Neduplikujte dávky. Vynechání dávek u epizodické terapie snižuje účinek; u suprese jsou občasné vynechané dávky tolerovatelné, ale konzistence je důležitá pro prevenci přenosu.
Vyléčí to herpes?
Ne — herpes infekce je celoživotní. Antivirotika snižují replikaci viru během propuknutí a preventují přenos, ale neodstraňují latentní virus. Nový výzkum zaměřený na léčbu (CRISPR, genová editace) je experimentální.
Jaké je riziko přenosu?
Supresivní valacyklovir u HSV-pozitivního partnera snižuje přenos na negativního partnera přibližně o 50 % (Corey 2004). V kombinaci s důsledným používáním kondomů a vyhýbáním se pohlavnímu styku během výsevu se riziko přenosu dále snižuje.
Další antivirotika
- Zimivir — valacyklovir 500/1000 mg — alternativní značka
- Natclovir — valacyklovir — značka Natco
- Centrex — valacyklovir 500/1000 mg — značka Centurion
- Valgan — valganciklovir 450 mg — pro CMV u transplantovaných
- Zovirax — acyklovir — starší alternativa
































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení