⚡ Rychlá odpověď
Selgin je perorální selegilin (5 mg) tableta — selektivní inhibitor monoaminooxidázy typu B (MAO-B) používaná k léčbě Parkinsonova choroba. Blokováním MAO-B v mozku zpomaluje rozklad dopaminu a pomáhá prodloužit dobu, po kterou levodopa účinkuje mezi dávkami (snižuje “off” čas). Selegilin je metabolizován na L-amfetamin a L-metamfetamin, což může přispívat k nespavosti — užívejte pouze ranní dávky. Časté nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, dyskineze, sucho v ústech, ortostatická hypotenze. Důležité: Vyhněte se kombinaci s většinou antidepresiv (SSRI, SNRI, TCA), opioidy, jako je pethidine a tramadol, a dextromethorphanem — riziko serotoninový syndrom.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Selgin?
Selgin je perorální tableta obsahující selegilin 5 mg. Selegilin je selektivní inhibitor monoaminooxidázy typu B (MAO-B) Xadago Eldepryl / Jumex. Selgin je vyráběn ve WHO-GMP certifikovaném zařízení a je bioekvivalentní původní značce ve stejné síle.
Selegilin byl prvním inhibitorem MAO-B používaným u Parkinsonovy choroby, v klinickém užívání od 80. let 20. století. Může být používán jako monoterapie u časné Parkinsonovy nemoci (mírný symptomatický přínos, může oddálit potřebu levodopy o měsíce) nebo jako pomocný prostředek Selgin může být metabolizován na L-amfetamin a L-methamfetamin, které nezávisle přispívají k mírnému stimulačnímu a dopaminergickému účinku. Nad 10 mg/den se ztrácí selektivita pro MAO-B a inhibice MAO-A se stává klinicky významnou — omezení tyraminu se stává důležitým.
Jak funguje Selgin (selegiline)?
In the brain, dopamine is degraded mainly by monoamine oxidase type B (MAO-B). Selegiline irreversibly inactivates MAO-B at standard doses (5–10 mg/day), so dopamine released from surviving neurones lingers longer in the synapse. The result: smoother symptom control and a longer benefit from each levodopa dose. Selegiline is also metabolised to L-amphetamine and L-methamphetamine, which independently contribute mild stimulant and dopaminergic effects. Above 10 mg/day, selectivity for MAO-B is lost and MAO-A inhibition becomes clinically meaningful — tyramine restriction then becomes important.
Srovnání inhibitorů MAO-B
Tři inhibitory MAO-B používané u Parkinsonovy choroby — selegilin, rasagilin a safinamid — sdílejí společný mechanismus účinku, ale významně se liší v metabolitech, dávkování a klinickém využití:
| Vlastnost | Selegilin | Rasagilin | Safinamid |
|---|---|---|---|
| Typická dávka | 5–10 mg/den | 0,5–1 mg/den | 50–100 mg/den |
| Aktivní metabolity | Amphetamin + methamphetamin | Aminoindan (neamfetaminový) | Žádný stimulační metabolit |
| Účinek na glutamát | Ne | Ne | Ano — modulace sodíkových kanálů/uvolňování glutamátu |
| Indikace | Monoterapie nebo doplněk | Monoterapie nebo doplněk | Pouze jako doplněk — pro kolísavý průběh Parkinsonovy choroby při léčbě levodopou |
| Riziko nespavosti | Vyšší (metabolity amfetaminu) | Nízká | Nízká |
Pro koho je Selgin vhodný?
Selgin je vhodný pro dospělé s Parkinsonovou chorobou — buď jako počáteční monoterapie v raném stádiu onemocnění (kdy jsou příznaky mírné a pacient se zdráhá začít s levodopou) nebo jako doplněk k levodopě u pacientů s “vyvanutím” účinku na konci dávkování. Starší pacienti náchylní k nespavosti mohou lépe snášet rasagilin nebo safinamid. Nevhodný během současné terapie SSRI/SNRI/TCA nebo pro pacienty plánující užívat petidin, tramadol nebo jiné kontraindikované léky.
Dávkování a podávání
Standardní dávka pro dospělé je 5 mg jednou denně při snídani, zvýšit na 5 mg dvakrát denně (snídaně a oběd) po 1–2 týdnech v případě potřeby pro kontrolu příznaků. Vyhněte se večerním dávkám — amfetaminové metabolity způsobují nespavost. Maximálně 10 mg/den při standardní selektivitě MAO-B. Dávky až 20–30 mg/den se historicky používaly, ale překračují do neselektivní inhibice MAO s plnými důsledky pro tyraminovou dietu.
| Fáze | Dávka | Načasování |
|---|---|---|
| Týden 1–2 (zahájení) | 5 mg jednou denně | Při snídani |
| Udržovací dávka | 5 mg dvakrát denně | Snídaně a oběd — nikdy večer |
| Maximum při selektivitě MAO-B | 10 mg/den | Nad tuto hranici je nutná restrikce tyraminu |
Běžné nežádoucí účinky
Nespavost (velmi častá — nejčastější důvod k ukončení léčby), bolest hlavy, nevolnost, závratě, ortostatická hypotenze, sucho v ústech, zvýšené jaterní enzymy. Méně časté: zmatenost, halucinace, agitovanost, změny nálady. Při užívání levodopy: zvýšené dyskineze, může být nutné snížit dávku levodopy o 10–30%.
Interakce s léky a potravinami
- Antidepresiva — SSRI, SNRI, TCA: vyvarovat se. Pokud je serotonergní antidepresivum nezbytné, lze opatrně pod odborným dohledem použít mirtazapin nebo bupropion.
- Opioidy — pethidin, tramadol, methadon: kontraindikováno. Bezpečnější alternativy pro analgezii jsou morfin, kodein nebo oxykodon.
- Sympatomimetika — pseudoefedrin, fenylefrin, efedrin: riziko hypertenzní krize. Vyvarovat se volně prodejným dekongestivům.
- Další inhibitory MAO — fenelzin, tranylcypromin, isokarboxazid, linezolid, methylenová modř: kontraindikováno.
- Induktory/inhibitory CYP1A2 — selegilin je metabolizován více CYP enzymy; klinicky významné interakce jsou při selektivních dávkách MAO-B vzácné.
- Levodopa — při záměrném kombinování: začít s nižší dávkou MAO-B a sledovat výskyt dyskinezií (známka zesíleného účinku levodopy). Dávka levodopy může vyžadovat snížení o 10–30 %.
Často kladené dotazy
Mohu užívat Selgin místo levodopy?
Ano, zejména v časných stadiích Parkinsonovy choroby. Selegilin jako monoterapie poskytuje mírné zlepšení příznaků a může oddálit potřebu levodopy o několik měsíců. S postupem onemocnění se levodopa téměř vždy přidává.
Jak rychle pocítím účinek?
Inhibitory MAO-B působí postupně. Většina pacientů zaznamená vyrovnanější “on” období a snížený “off” čas během 2–4 týdnů. Úplný účinek na motorické fluktuace je obvykle patrný za 4–8 týdnů.
Budu muset dodržovat dietu s nízkým obsahem tyraminu?
Při běžných předepsaných dávkách (selegilin ≤ 10 mg/den, rasagilin 1 mg/den, safinamid ≤ 100 mg/den) není nutná žádná speciální dieta. Při vyšších dávkách se selektivita MAO-B ztrácí a omezení tyraminu se stává důležitým.
Zpomaluje Selgin samotný průběh Parkinsonovy choroby?
Neuroprotektivní nebo chorobu modifikující účinek inhibitorů MAO-B byl studován (např. studie DATATOP a ADAGIO se selegilinem a rasagilinem). Výsledky jsou naznačující ale ne definitivní. Léky jsou předepisovány především pro kontrolu příznaků, nikoli jako zaručená chorobu modifikující terapie.
Co když vynechám dávku?
Vynechanou dávku užijte co nejdříve, jak si vzpomenete ten den. Pokud je již večer nebo blízko času spánku, vynechte ji — selegilin i rasagilin mohou způsobit nespavost a pozdní dávka může narušit spánek. Nikdy nedávejte dvojitou dávku. Následující den pokračujte v obvyklém režimu.
Mohu pít alkohol při užívání Selginu?
Mírná konzumace alkoholu není striktně zakázána, ale nadměrné pití a konzumace červeného vína mohou interagovat se zbytkovou inhibicí MAO a zvýšit variabilitu krevního tlaku. Mnoho pacientů s Parkinsonovou chorobou má také ortostatickou hypotenzi při dopaminergní terapii — alkohol to zhoršuje. Omezte se na 1 standardní drink občas.
Mohu řídit při užívání Selginu?
Většina pacientů snáší Selgin bez ovlivnění schopnosti řídit. Nicméně dopaminergní terapie jako celek může způsobit náhlý nástup spánku (spánkové ataky), zejména když je Selgin přidán k agonistovi dopaminu nebo levodopě. Dokud nevíte, jak na lék reagujete, vyhněte se dlouhým jízdám nebo obsluze těžkých strojů.
Je Selgin bezpečný pro starší osoby?
Ano – selegilin se široce používá u starších pacientů s Parkinsonovou chorobou. Dávejte pozor na ortostatickou hypotenzi (pomalé vstávání ze sedu), zmatenost, halucinace a změny v impulzivní kontrole. Nižší počáteční dávky mohou být vhodné.
Může být Selgin náhle vysazen?
Ne. Náhlé vysazení jakéhokoli dopaminergního přípravku u pacienta s Parkinsonovou chorobou může vyvolat neuroleptický maligní syndrom s rigiditou, horečkou a změněným vědomím. Pokud je nutné léčbu ukončit, snižujte dávky postupně po dobu 1–2 týdnů pod lékařským dohledem.
Způsobuje Selgin úbytek nebo nárůst hmotnosti?
Ani jedno výrazně. Někteří pacienti užívající selegilin mohou mírně zhubnout (metabolity podobné amfetaminu mohou lehce potlačovat chuť k jídlu). Rasagilin a safinamid nemají vliv na hmotnost.
Jak MedsBase zasílá Selgin?
Celosvětová doprava v diskrétním balení od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Tablety jsou dodávány v originálních uzavřených blistrech. Sledujte svou objednávku ve svém účtu MedsBase.
Skladování
Skladujte při pokojové teplotě (15–30°C), chráněné před teplem, vlhkostí a přímým světlem. Uchovávejte v původním obalu s pevně uzavřeným víkem. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí data exspirace uvedeného na obalu.
Lékařské upozornění
Tyto informace jsou poskytovány pouze pro vzdělávací účely a nenahrazují rady kvalifikovaného lékaře. Parkinsonova choroba a parkinsonské syndromy vyžadují individuální neurologickou péči. Proberte všechny léky, doplňky stravy a stávající zdravotní stav se svým lékařem před zahájením, změnou nebo ukončením léčby. Náhlé vysazení dopaminergní terapie může vyvolat neuroleptický maligní syndrom.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:



























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení