Terbicip krém

🔒 Proč objednat krém Terbicip z MedsBase

• výrobce certifikovaného WHO-GMP — dodáváno z regulovaného zařízení, kompletní balení s číslem šarže a datem expirace.
• Diskrétní balení — obyčejná obálka, bez uvedení názvu léku na vnější straně.
• Dodání po celém světě do většiny zemí s Reshipment Assurance.
• Věrnostní body — 1 bod za každý utracený 1$ (neplatí pro peptidy/dopravu); 100 bodů = 5$ sleva na další objednávku.

Použití

Krém Terbicip (terbinafine 1% w/w krém, Cipla) je topický prostředek volby pro kožní infekce způsobené dermatofyty. Je fungicidní (zabíjí) spíše než fungistatický (zpomaluje) — což znamená kratší kúry než clotrimazol nebo mikonazol. Indikace:

Není první volbou pro kožní kandidózu — terbinafin je pouze fungistatický vůči Candida. Pro kandidovou intertrigo, balanitidu nebo plenkovou dermatitidu s moučnivkou použijte klotrimazol, mikonazol nebo ketokonazol.

Jak se přihlásit

• Postižené místo důkladně umyjte a osušte. Sušení je stejně důležité jako lék — houby prospívají ve vlhku.
• Naneste tenkou vrstvu krému a vetřete. Zakryjte viditelné ložisko plus 2 cm zdravě vypadající okolní kůže.
• U tinea pedis ošetřete všechna čtyři místa na noze (mezi prsty, chodidla, boky, klenby) a vnitřek ponožek/bot (posypte antimykotickým práškem). K reinfekci často dochází z kontaminované obuvi.
• Po aplikaci si umyjte ruce.
• Dokončete celou léčbu, i když příznaky vymizí dříve.

Jak to funguje

Terbinafin inhibuje skvalenepoxidázu — dříve v biosyntéze ergosterolu než CYP51 cíl azolů. Squalen se hromadí intracelulárně (toxický) a ergosterol je vyčerpán (narušení membrány) — tento dvojí účinek činí terbinafin fungicidním proti dermatofytům. Vysoce lipofilní — proniká a přetrvává ve stratum corneum v koncentracích mnohonásobně vyšších než MIC, i po ukončení aplikace.

Vedlejší účinky

• Časté (3–5%) — mírné podráždění, pálení, zarudnutí, svědění v místě aplikace. Obvykle mírné a samovolně ustupující.
• Neobvyklé — kontaktní dermatitida (pravá alergie nebo reakce na nosné médium).
• Vzácné — závažná alergická reakce. Přerušte aplikaci a vyhledejte lékařskou pomoc.

Těhotenství a kojení

Omezené údaje u lidí. Kožní absorpce je minimální (< 5%). U plísňového onemocnění nohou nebo třísla v těhotenství je obecně preferován klotrimazol v topické formě (více údajů o bezpečnosti v těhotenství). Během kojení se vyhněte aplikaci na prsa.

Často kladené dotazy

Proč je léčebný průběh mnohem kratší než u klotrimazolu?

Terbinafin je vůči dermatofytům fungicidní — zabíjí je. Klotrimazol je fungistatický — zpomaluje růst a umožňuje imunitnímu systému infekci odstranit. Vyšší účinnost = kratší průběh.

Mohu tento přípravek použít na kandidovou opruzeninu nebo balanitidu?

Terbinafin je mnohem slabší proti Candidě než proti dermatofytům. U opruzenin nebo kandidové balanitidy použijte raději klotrimazol nebo mikonazol.

Plíseň nohou se neustále vrací — co dělám špatně?

Recidivy jsou obvykle způsobeny obuví, nikoli lékem. Vyhoďte (nebo sterilizujte) staré boty, které jste nosili během infekce. Používejte antimykotický prášek do ponožek a bot. Noste prodyšnou obuv, měňte ponožky denně a po každé sprše důkladně osušte prostory mezi prsty. Zvažte týdenní profylaktickou aplikaci terbinafinového krému během letní/sezóny sportování.

Je Terbicip krém stejný jako Lamisil krém?

Ano — Lamisil je původní značka od Novartisu. Terbicip krém obsahuje stejnou účinnou látku (terbinafin 1%), vyráběný společností Cipla podle standardů WHO-GMP. Bioekvivalentní.

Mám se ihned po aplikaci osprchovat?

Ne — aplikujte terbinafin po sprše, osušte pokožku ručníkem a poté naneste. Počkejte alespoň 4 hodiny před dalším smočením ošetřené oblasti. Lék potřebuje čas pro penetraci do stratum corneum.

A co mé dítě s kožní plísní na těle?

Lokální terbinafin 1% dvakrát denně po dobu 2 týdnů dobře funguje u tinea corporis u dětí. U plísně vlasové pokožky (tinea capitis) samotná lokální léčba nestačí — je nutná systémová terapie (terbinafin nebo griseofulvin), protože houba žije ve vlasovém stvolu.

Mohu používat krém s terbinafinem a steroidní krém současně?

Krátkodobé kombinace (terbinafin + nízkopotentní steroid) se někdy používají u zánětlivých dermatofytových infekcí. Použití samotného steroidu na plísňovou infekci ji zhoršuje – tzv. ‘tinea incognito’. Steroid používejte maximálně 3–5 dní, poté pouze antimykotikum.

Bude to štípat na porušené kůži mezi prsty u nohou?

Na macerované kůži může během prvních 1–2 dnů docházet k mírnému pálení. Nanášejte tenkou vrstvu; podráždění obvykle ustoupí. Pokud se zhoršuje nebo se objeví puchýře, přestaňte používat a zvažte alergickou kontaktní dermatitidu.

Co když mám na stejném místě psoriázu?

Antimykotický krém nepomůže u psoriázy. Rozlišení tinea od psoriázy na nohou vyžaduje vyšetření nehtů (psoriáza způsobuje důlky a olejové skvrny vs. plísňové žloutnutí/ztluštění nehtové ploténky) a někdy seškrab na mikroskopii. Pokud si nejste jisti, navštivte dermatologa.

Kdy bych měl přejít na perorální terbinafin?

Pokud lokální léčba selhala i přes správné používání po dobu 2–4 týdnů, pokud jsou léze velmi rozsáhlé (> 30 % těla), nebo u tinea capitis/onychomykózy (kde lokální léčba nemůže zasáhnout infekci).

Skladování

Skladujte při 15–25 °C, mimo dosah tepla a přímého slunečního světla. Uzávěr pevně přišroubujte. Zlikvidujte 6 měsíců po prvním otevření. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Terbicip krém (terbinafin 1 %) je zlatý standard krátkodobé léčby dermatofytové tiney, ale u kožní kandidózy nebo Malassezie (kde jsou allylaminy méně účinné) Micogel krém (mikonazol 2 % topický) je lépe cílenou azolovou alternativou.

Další antifungální léky, které by vás mohly zajímat

Pokud není Terbicip krém k dispozici, zde jsou alternativy.

• Terbicip krém (terbinafin 1%) — Nejsilnější lokální léčba pro atletickou nohu; 1–2 týdenní léčba.
• Lulibet XL krém (lulikonazol 1%) — Novější generace imidazolu; 1týdenní léčba pro tinea cruris/corporis.
• Clocip (clotrimazol 1% krém) — Širokospektré, volně prodejné standardní léčivo, bezpečné v těhotenství.
• Keto Cream (ketokonazol 2%) — Nejlepší pro seboroickou dermatitidu (Malassezia).
• Zimig (terbinafin 250 mg perorálně) — Přechod na perorální podání při neúspěchu lokální léčby nebo u rozsáhlého postižení.

Více možností v kategorii Antifungální léky

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

KZ krém

US$12.00 – US$54.00Cenové rozpětí: US$12.00 až US$54.00