⚡ Rychlá odpověď — Co je Trazonil?
Trazonil obsahuje hydrochlorid trazodonu (50 mg / 100 mg) od výrobce certifikovaného WHO-GMP (Intas Pharmaceuticals) — SARI antidepresivum, jehož hlavní moderní využití je léčba nespavosti v nízkých dávkách (25–100 mg před spaním) spíše než deprese. Mechanismus: 5-HT2A antagonismus plus slabý SRI plus alfa-1 antagonismus plus H1 antagonismus — kombinace 5-HT2A/H1/alfa-1 způsobuje sedaci. Antidepresivní dávky (150–400 mg/den) jsou dnes neobvyklé — SSRI a SNRI většinou nahradily trazodon u MDD. Off-label použití při nespavosti je jeho hlavním využitím. Důležitá varování: priapismus (vzácné, 1 z 1 000–10 000 — nouzová situace pokud > 4 h), ortostatická hypotenze (alfa-1), prodloužení QT intervalu při vysokých dávkách. Velmi bezpečné při předávkování ve srovnání s TCA.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Trazonil?
Trazonil je perorální tableta hydrochlorid trazodonu (50 mg / 100 mg) vyráběná společností Intas Pharmaceuticals. Trazodon (americká značka Desyrel) je antagonista serotoninu a inhibitor zpětného vychytávání (SARI) byl uveden na trh v roce 1981. Blokuje 5-HT2A receptory silně, slabě inhibuje serotoninový transportér a antagonizuje alfa-1 adrenergní a H1 histaminové receptory. Tato kombinace je výrazně sedativní — proto se trazodon v moderní praxi používá spíše jako off-label hypnotikum než jako antidepresivum.
Indikace
- závažná depresivní porucha — schváleno, ale dnes neobvyklé (SSRI/SNRI jsou první volbou)
- Nespavost (off-label, nízká dávka) — nejčastější moderní použití; 25–100 mg před spaním
- Off-label doplňky: nespavost vyvolaná SSRI, úzkost s nespavostí, agitace u demence (používáno s opatrností)
Dávkování
| Indikace | Start | Typický | Maximálně | Poznámky |
|---|---|---|---|---|
| Nespavost (mimo indikaci) | 25–50 mg před spaním | 50–100 mg před spaním | 150 mg na noc | Nejčastěji používané dávkování; účinné hypnotikum bez výrazného antidepresivního účinku |
| MDD (schválená indikace) | 50–75 mg/den v rozdělených dávkách | 150–400 mg/den | 600 mg/den u hospitalizovaných pacientů | Denní rozdělené dávky pro antidepresivní účinek; sedace často limitující |
| Nespavost u starších pacientů | 25 mg před spaním | 25–50 mg před spaním | 100 mg | Opatrnost – ortostatická hypotenze a pády |
| Porucha funkce jater | Snížit o 25–50 % | — | — | Pomalejší titrace |
Vedlejší účinky
Profil nežádoucích účinků
| Frekvence | Účinek | Poznámky |
|---|---|---|
| Běžné | Sedace, ospalost | Účel použití hypnotik off-label; problematické pro denní dávkování |
| Běžné | Ortostatická hypotenze, závratě | Blokáda alfa-1 — riziko pádů u starších pacientů |
| Běžné | Sucho v ústech, rozmazané vidění | Mírný anticholinergní účinek |
| Běžné | Nevolnost, zvracení | Užívejte s jídlem |
| Méně časté | Bolest hlavy, nosní kongesce | Blokáda alfa-1 |
| Méně časté | Přírůstek hmotnosti (mírný) | Méně než u mirtazapinu nebo paroxetinu |
| Vzácné | Priapismus (1 z 1 000–10 000) | Přetrvávající erekce > 4 h je urologická pohotovost — mechanismus je blokáda alfa-1 interferující s detumescencí; muži by měli být poučeni a okamžitě hlásit |
| Vzácné | Prodloužení QT intervalu | Dávkově závislé; opatrnost s dalšími léky prodlužujícími QT interval |
| Vzácné | Serotoninový syndrom | Interakce |
Interakce s léčivy
Absolutní kontraindikace: MAOI (14denní vyplachovací perioda).
Aditivní sedace: alkohol, benzodiazepiny, opioidy, antihistaminika, sedativní antipsychotika — hlavní interakční riziko u starších pacientů.
Prodloužení QT intervalu: opatrnost s citalopramem (vysoké dávky), ondansetronem, methadonem, fluorochinolony.
CYP3A4 substrát: hladiny stoupají při užívání silných inhibitorů (ketokonazol, ritonavir, klarithromycin) — snižte dávku nebo se vyhněte.
Antihypertenziva: aditivní ortostatická hypotenze s alfa-blokátory, doxazosinem, prazosinem, terazosinem.
Proč Trazodon na nespavost?
Trazodon se stal nejčastěji předepisovaným lékem na nespavost mimo indikaci v mnoha zemích, přestože formální důkazy pro poruchy spánku jsou velmi slabé. Důvody jsou pragmatické:
- Silný sedativní účinek v nízkých dávkách (25–100 mg)
- Žádná fyziologická závislost nebo rebound insomnie (na rozdíl od benzodiazepinů/Z-léků)
- Není na seznamu kontrolovaných látek DEA
- Nízká toxicita při předávkování
- Generický a levný
- Užitečný při SSRI-indukované nespavosti komplikující léčbu deprese
Omezení: ortostatické pády (zejména u starších dospělých), riziko priapismu u mužů a omezené objektivní údaje o zachování spánkové architektury. Denní ospalost může přetrvávat i při nízké dávce 100 mg.
Často kladené dotazy
Jak dlouho trvá, než Trazonil začne účinkovat na spánek?
Sedace začíná do 1–2 hodin po užití dávky. Užívejte 30 minut před plánovaným ulehnutím.
Pomůže Trazonil při depresi v nízké dávce?
Ne — antidepresivní účinek vyžaduje 150–400 mg/den v rozdělených dávkách. Večerní dávka 25–100 mg je čistě hypnotická.
Je Trazonil bezpečnější než zolpidem (Ambien) nebo benzodiazepiny na spaní?
Odlišný rizikový profil. Trazodon nemá potenciál vzniku závislosti a mnohem nižší riziko předávkování, ale více ortostatických potíží, pádů, priapismu (vzácně) a denní ospalosti. Správná volba závisí na věku pacienta, riziku pádů, pohlaví (priapismus u mužů) a anamnéze užívání návykových látek.
Co je priapismus a jak by měl být znepokojující?
Priapismus je přetrvávající erekce neulevovaná ejakulací, obvykle bolestivá, trvající více než 4 hodiny. Jde o urologickou pohotovost — bez včasné léčby může dojít k trvalé erektilní dysfunkci. Priapismus spojený s trazodonem je vzácný (1 z 1 000–10 000), ale reálný. Mužům začínajícím s trazodonem by mělo být řečeno, aby vyhledali pohotovostní péči při jakékoli erekci trvající déle než 4 hodiny.
Mohu pít alkohol při užívání přípravku Trazonil?
Vyvarujte se — aditivní sedace a ortostatické potíže. Kombinace trazodonu s alkoholem významně zvyšuje sedaci a riziko pádů.
Může Trazonil způsobit sexuální dysfunkci?
Méně než SSRI. Mechanismus je jiný — 5-HT2A Blokáda nezpůsobuje sexuální nežádoucí účinky jako u SSRI. Priapismus u mužů je vzácné specifické riziko.
Mohu přípravek Trazonil náhle vysadit?
Lepší je vysazování postupně, ale abstinenční syndrom je mnohem mírnější než u SSRI/SNRI. Postupné vysazování během 1–2 týdnů obvykle stačí.
Je Trazonil bezpečný v těhotenství?
Omezené údaje — není lékem první volby. Proberte individuálně s předepisujícím lékařem.
Může Trazonil způsobit přibírání na váze?
Mírné přibírání na váze během měsíců — méně než u mirtazapinu, paroxetinu nebo olanzapinu. Při hypnotických dávkách to není hlavní obava.
Jak by se měl Trazonil skladovat?
Skladujte při teplotě 15–30 °C v původním blistrovém obalu, mimo vlhkost a sluneční světlo. Uchovávejte mimo dosah dětí — předávkování trazodonem je mnohem bezpečnější než u TCA, ale stále má lékařský význam.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:
































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení