Xafinact

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Xafinact jsou perorální tablety obsahující

safinamid 50 mg nebo 100 mg . Safinamid je selektivní. původně uvedený jako inhibitor monoaminooxidázy typu B (MAO-B) Xadago . Xafinact je vyráběn ve výrobním zařízení certifikovaném WHO-GMP a je bioekvivalentní originální značce ve stejné síle.. Safinamid je nejnovější inhibitor MAO-B (schválený EMA v roce 2015 a FDA v roce 2017). Jeho duální mechanismus — reverzibilní inhibice MAO-B.

Safinamide is the newest MAO-B inhibitor (approved by the EMA in 2015 and FDA in 2017). Its dual mechanism — reversible MAO-B inhibition plus modulaci sodíkových kanálů a glutamátu — byl speciálně navržen pro řešení levodopa-indukované dyskineze a fenoménu wearing-off u pacientů s kolísavým průběhem Parkinsonovy choroby. Na rozdíl od selegilinu a rasagilinu je schválen pouze jako doplněk k levodopě, nikdy jako monoterapie.

Jak funguje přípravek Xafinact (safinamid)?

Safinamid působí prostřednictvím dvou paralelních mechanismů. Dopaminergní účinek — reverzibilní, vysoce selektivní inhibice MAO-B — zvyšuje hladinu dopaminu v mozku a prodlužuje účinek každé dávky levodopy. Nedopaminergní účinek — blokáda napěťově závislých sodíkových kanálů a snížené uvolňování stimulovaného glutamátu — tlumí abnormální glutamátergní signalizaci v bazálních gangliích, která přispívá k levodopou indukované dyskineze. Tato kombinace vysvětluje, proč safinamid redukuje dyskinezi, zatímco většina ostatních dopaminergních látek by ji zhoršila.

Srovnání inhibitorů MAO-B

Tři inhibitory MAO-B používané u Parkinsonovy choroby — selegilin, rasagilin a safinamid — sdílejí společný mechanismus účinku, ale významně se liší v metabolitech, dávkování a klinickém využití:

Pro koho je Xafinact určen?

Xafinact je vhodný pro dospělé s pokročilým stadiem Parkinsonovy choroby na stabilní terapii levodopou, u kterých se vyskytují motorické fluktuace (tzv. wearing-off efekt). Je ne schválen pro časnou monoterapii — rasagilin nebo selegilin jsou vhodné inhibitory MAO-B pro tuto indikaci. Pacienti s těžkým poškozením jater, očním onemocněním (zejména albinismem, retinitis pigmentosa, degenerací sítnice, těžkou diabetickou retinopatií nebo uveitidou) by safinamid užívat neměli.

Dávkování a podávání

Standardní režim je 50 mg jednou denně po dobu 2 týdnů jako počáteční dávka, poté zvýšena na 100 mg jednou denně pokud je dobře snášen. Vyšší dávky nepřinášejí benefit; nad 100 mg/den se ztrácí selektivita k MAO-B. Užívejte ráno s jídlem nebo nalačno. Lze kombinovat s jakýmkoli standardním režimem levodopy; dávka levodopy může vyžadovat mírné snížení (10–30 %), pokud se zhorší dyskineze.

Běžné nežádoucí účinky

Dyskineze (paradoxní časný účinek — safinamid zpočátku zesiluje účinek levodopy, takže dyskineze se mohou zvýšit v prvních týdnech před ustálením), nevolnost, nespavost, ortostatická hypotenze, riziko pádů. Méně časté: vizuální halucinace, úzkost, úbytek hmotnosti. Retinální toxicita byla problémem v pokusech na zvířatech, ale u lidí nebyla pozorována v žádné významné míře — přesto se doporučuje oční vyšetření před zahájením léčby a pravidelně u pacientů s předchozím onemocněním sítnice.

Interakce s léky a potravinami

• Antidepresiva — SSRI, SNRI, TCA: vyvarovat se. Pokud je serotonergní antidepresivum nezbytné, lze opatrně pod odborným dohledem použít mirtazapin nebo bupropion.
• Opioidy — pethidin, tramadol, methadon: kontraindikováno. Bezpečnější alternativy pro analgezii jsou morfin, kodein nebo oxykodon.
• Sympatomimetika — pseudoefedrin, fenylefrin, efedrin: riziko hypertenzní krize. Vyvarovat se volně prodejným dekongestivům.
• Další inhibitory MAO — fenelzin, tranylcypromin, isokarboxazid, linezolid, methylenová modř: kontraindikováno.
• Induktory/inhibitory CYP1A2 — safinamid je metabolizován převážně necestou CYP (enzymy amidázy); klinicky významné interakce jsou vzácné.
• Levodopa — při záměrném kombinování: začít s nižší dávkou MAO-B a sledovat výskyt dyskinezií (známka zesíleného účinku levodopy). Dávka levodopy může vyžadovat snížení o 10–30 %.

Často kladené dotazy

Mohu užívat Xafinact místo levodopy?

Ne – na rozdíl od selegilinu a rasagilinu je safinamid schválen pouze jako pomocný prostředek k levodopě. Nebyla studována jako monoterapie a je nepravděpodobné, že by sama o sobě poskytla dostatečnou kontrolu příznaků.

Jak rychle pocítím účinek?

Inhibitory MAO-B působí postupně. Většina pacientů zaznamená vyrovnanější “on” období a snížený “off” čas během 2–4 týdnů. Úplný účinek na motorické fluktuace je obvykle patrný za 4–8 týdnů.

Budu muset dodržovat dietu s nízkým obsahem tyraminu?

Při běžných předepsaných dávkách (selegilin ≤ 10 mg/den, rasagilin 1 mg/den, safinamid ≤ 100 mg/den) není nutná žádná speciální dieta. Při vyšších dávkách se selektivita MAO-B ztrácí a omezení tyraminu se stává důležitým.

Zpomaluje Xafinact průběh Parkinsonovy choroby samotné?

Neuroprotektivní nebo chorobu modifikující účinek inhibitorů MAO-B byl studován (např. studie DATATOP a ADAGIO se selegilinem a rasagilinem). Výsledky jsou naznačující ale ne definitivní. Léky jsou předepisovány především pro kontrolu příznaků, nikoli jako zaručená chorobu modifikující terapie.

Co když vynechám dávku?

Vynechanou dávku užijte co nejdříve, jak si vzpomenete ten den. Pokud je již večer nebo blízko času spánku, vynechte ji — selegilin i rasagilin mohou způsobit nespavost a pozdní dávka může narušit spánek. Nikdy nedávejte dvojitou dávku. Následující den pokračujte v obvyklém režimu.

Mohu pít alkohol s Xafinactem?

Mírná konzumace alkoholu není striktně zakázána, ale nadměrné pití a konzumace červeného vína mohou interagovat se zbytkovou inhibicí MAO a zvýšit variabilitu krevního tlaku. Mnoho pacientů s Parkinsonovou chorobou má také ortostatickou hypotenzi při dopaminergní terapii — alkohol to zhoršuje. Omezte se na 1 standardní drink občas.

Mohu řídit při užívání Xafinactu?

Většina pacientů snáší Xafinact bez ovlivnění schopnosti řídit. Nicméně dopaminergní terapie jako celek může způsobit náhlý nástup spánku (spánkové ataky), zejména když je Xafinact přidán k agonistovi dopaminu nebo levodopě. Dokud nevíte, jak reagujete, vyhněte se řízení na dlouhé vzdálenosti nebo obsluze těžkých strojů.

Je Xafinact bezpečný pro starší dospělé?

Ano — safinamid se běžně používá u starších pacientů s Parkinsonovou chorobou. Dávejte pozor na ortostatickou hypotenzi (pomalé vstávání ze sedu), zmatenost, halucinace a změny v kontrole impulzů. Nižší počáteční dávky mohou být vhodné.

Lze Xafinact náhle vysadit?

Ne. Náhlé vysazení jakéhokoli dopaminergního přípravku u pacienta s Parkinsonovou chorobou může vyvolat neuroleptický maligní syndrom s rigiditou, horečkou a změněným vědomím. Pokud je nutné léčbu ukončit, snižujte dávky postupně po dobu 1–2 týdnů pod lékařským dohledem.

Způsobuje Xafinact úbytek nebo nárůst hmotnosti?

Ani jedno výrazně. Někteří pacienti užívající selegilin mohou mírně zhubnout (metabolity podobné amfetaminu mohou lehce potlačovat chuť k jídlu). Rasagilin a safinamid nemají vliv na hmotnost.

Jak MedsBase zasílá Xafinact?

Celosvětová doprava v diskrétním balení od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Tablety jsou dodávány v originálních uzavřených blistrech. Sledujte svou objednávku ve svém účtu MedsBase.

Skladování

Skladujte při pokojové teplotě (15–30°C), chráněné před teplem, vlhkostí a přímým světlem. Uchovávejte v původním obalu s pevně uzavřeným víkem. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí data exspirace uvedeného na obalu.

Lékařské upozornění

Tyto informace jsou poskytovány pouze pro vzdělávací účely a nenahrazují rady kvalifikovaného lékaře. Parkinsonova choroba a parkinsonské syndromy vyžadují individuální neurologickou péči. Proberte všechny léky, doplňky stravy a stávající zdravotní stav se svým lékařem před zahájením, změnou nebo ukončením léčby. Náhlé vysazení dopaminergní terapie může vyvolat neuroleptický maligní syndrom.

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• Meftal
• Trivastal LA
• Gabatop
• Novorapid Flexpen
• Reactin SR

Více možností v léčbě Parkinsonovy choroby

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Selgin

US$33.00 – US$128.00Gama de preços: US$33.00 a US$128.00

Amantrel

US$28.00 – US$130.00Gama de preços: US$28.00 a US$130.00

Brom

US$44.00 – US$192.00Gama de preços: US$44.00 a US$192.00

Syndopa

US$18.00 – US$96.00Gama de preços: US$18.00 a US$96.00