⚡ Rychlá odpověď — Co je Stemetil?
Stemetil je prochlorperazine maleate 5 mg — fenothiazinové antipsychotikum první generace, které se v nízkých dávkách široce používá pro těžkou nevolnost a zvracení, vertigo, Menierovu chorobu a labyrinthinní vertigo při dysfunkci vnitřního ucha. Blokuje centrální D2 dopaminové receptory v chemorecepční spouštěcí zóně (antiemetikum) a v labyrintu (proti vertigu), a v menší míře také histaminové H1 a muskarinové receptory. Standardní dávkování: 5–10 mg třikrát denně perorálně při nevolnosti nebo vertigu, max. 30 mg/den; u bipolární poruchy/schizofrenie ve vyšších dávkách se dnes používá zřídka kvůli dostupnosti atypických antipsychotik. Výrobce certifikovaný WHO-GMP.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Proč objednávat z MedsBase
Stemetil je dodáván z výrobce certifikovaného WHO-GMP. Každá objednávka je diskrétně zasílána po celém světě a je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme zdarma. Stemetil je dlouhodobě etablované antiemetikum a vestibulární supresant používaný celosvětově při těžké nevolnosti, vertigu a vzplanutí příznaků Menierovy choroby.
Mechanismus účinku
Prochlorperazin antagonizuje centrální D2 dopaminové receptory. V chemorecepční spouštěcí zóně to vyvolává silný antiemetický účinek (účinnější než metoklopramid při těžkém zvracení). Ve vnitřním uchu a vestibulárních jádrech mozkového kmene potlačuje vertigo. Antagonismus H1 vysvětluje sedaci; antagonismus muskarinových receptorů vysvětluje sucho v ústech. Ve vyšších dávkách má typickou farmakologii antipsychotik první generace (potlačení pozitivních symptomů psychózy).
Indikace
- Těžká nevolnost a zvracení (chemoterapie, pooperační stav, migréna, gastroenteritida)
- Vertigo (vestibulární neuronitida, BPPV s těžkými příznaky, vzplanutí Menierovy choroby)
- Úleva od příznaků Menierovy choroby (v kombinaci s diuretiky / omezením soli ve stravě)
- Labyrinthitida
- Schizofrenie (vzácně — nahrazena atypickými antipsychotiky)
Dávka
Dospělí: 5–10 mg třikrát denně perorálně při nevolnosti/závratích. Akutní nevolnost spojená s migrénou: jednorázová dávka 5–10 mg. Meniérova choroba: 5 mg třikrát denně, upravit podle příznaků (max. 30 mg/den). Děti: vyvarovat se podávání u dětí < 10 kg. Jaterní porucha: snížit dávku. Starší pacienti: začít s poloviční dávkou — velmi vysoké riziko EPS.
Vedlejší účinky
- Časté: ospalost, sucho v ústech, zácpa, rozmazané vidění, ortostatická hypotenze
- Extrapyramidové: akutní dystonie (okulogyrická krize, torticollis), akathisie, parkinsonismus, tardivní dyskineze
- Hyperprolaktinemie: galaktorea, menstruační změny
- Prodloužení QT intervalu, torsades de pointes (vzácné)
- Fotosensitivní kožní vyrážka, cholestatická žloutenka (idiosynkratická)
- Neuroleptický maligní syndrom (vzácný, život ohrožující)
Interakce léků
- Jiné dopaminové antagonisty (metoklopramid, haloperidol, atypická antipsychotika): aditivní EPS — vyvarovat se kombinaci.
- Léky prodlužující QT interval (azithromycin, fluorochinolony, ondansetron, citalopram, metadon): vyvarovat se kombinaci.
- CNS depresiva (alkohol, opioidy, benzodiazepiny): aditivní sedace, hypotenze.
- Levodopa, agonisté dopaminu: vzájemně blokují účinek — vyvarovat se u Parkinsonovy choroby.
- Anticholinergika: aditivní sucho v ústech, retence moči, zácpa.
Často kladené dotazy
K čemu se Stemetil převážně používá?
Silné nevolnosti, zvracení a závratě. Je účinnější než metoklopramid při silném zvracení a je standardem při záchvatech vestibulárních závratí.
Jak rychle to zabere?
Antiemetický účinek nastupuje za 30–60 minut po perorálním podání. Intramuskulární a rektální cesta podání (5 mg nebo 25 mg čípky) působí do 30 minut, když pacient nemůže udržet tablety.
Je bezpečné s tím řídit?
Ospalost je běžná. Neřiďte, dokud nevíte, jak na vás lék působí. Prvních 1–2 týdny jsou obvykle nejvíce sedativní.
Můžu to brát s léky na migrénu?
Ano — prochlorperazin se často kombinuje s triptany a analgetiky během migrenózního záchvatu k potlačení nevolnosti. Vyhněte se kombinacím s triptany prodlužujícími QT interval a informujte předepisujícího lékaře.
Je to stejné jako metoklopramid?
Oba jsou antagonisté D2 receptorů. Prochlorperazin je účinnější při silném zvracení a je preferován u závratí. Metoklopramid má výraznější prokinetický účinek. Oba nesou riziko extrapyramidových nežádoucích účinků.
Proč mám svalové křeče?
Akutní dystonie je známý časný vedlejší účinek — nekontrolované stahy svalů na krku, čelisti, očích nebo trupu. Přerušte užívání léku a vyhledejte lékařskou pomoc. Léčba zahrnuje intravenózní podání anticholinergika (procyklidin).
Mohu ji užívat dlouhodobě při Menièrově chorobě?
Typické jsou krátké až středně dlouhé kúry při vzplanutí příznaků. Dlouhodobé užívání (měsíce) zvyšuje riziko tardivní dyskineze — doporučuje se odborný dohled ORL/neurologa.
Je bezpečný v těhotenství?
Kategorie C. Někdy se používá při těžké hyperemesis gravidarum, když selže první volba. Proberte s předepisujícím gynekologem.
Skladování
Pod 25°C, chráněno před světlem. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Co když vynechám dávku?
Vezměte si lék, jakmile si vzpomenete. Pokud je blízko další dávka, vynechejte ji. Neduplikujte dávky.
Další léky na zažívací potíže
- Dompewal — Domperidon
- Reglan — Metoklopramid
- Doxinate — Doxylamin + B6 (specifické pro nevolnost v těhotenství)
- Zofer — Ondansetron (5-HT3 antiemetikum)
- Stugeron — Cinnarizin (vertigo)
- Prohlédnout všechny léky na zažívací potíže



























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení